Form-DI-MR-015

Permintaan Tindakan Perbaikan Pencegahan (PTPP)

Tanggal Temuan : PTPP No. :

Aktivitas : Lokasi :
Penanggung Jawab : Acuan Dokumen :
Perihal Komplain Pelanggan Ketidaksesuaian (Mutu, Waktu Pelayanan)
Internal Audit Lain–lain
(Diisi oleh Sumbang Saran
Inisiator/Auditor)
Uraian Temuan :

Auditee Auditor

(…………….…………) (…………….………….)
Analisa Penyebab :

Dibuat : Mengetahui
Catatan :

(……………………….) (…………………………)
Auditee Atasan Auditee
Tindakan Perbaikan & Pencegahan :

Penanggung Jawab : Dibuat : Mengetahui :

Target Selesai :
(………………….…….) (…………………………)
Auditee Atasan Auditee
Verifikasi : Dibuat : Mengetahui :
Diberi PTPP Baru No.________
□ Sudah ditutup
Tgl. Selesai : □ Sudah dinformasikan kepada pelanggan
(……………………………) (……………………………) oleh tanggal
Auditor HSE-MR