Anda di halaman 1dari 1

KARTU RAWAT JALAN

PUSKESMAS PEMATANG KABAU

No. KK _______________________ Nama KK. _______________________

Nama Pasien : ______________________________________________________

Umur / J K : _______________Th/Bln _____________ LK /PR__________

Alamat : ______________________________________________________

ANAMNESA PEMERIKSAAN DIAGNOSA TERAPI


TGL KET
(Subjek) (Objek) (Assesment) (Planning)

Anda mungkin juga menyukai