Anda di halaman 1dari 1

LAPORAN KEJADIAN STAF TERPAPAR INFEKSI

Pada hari ini , Tanggal bulan tahun . telah terjadi terpapar


infeksi / tertusuk jarum pada staf dengan identitas sebagai berikut :

Nama :
NIP :
Jenis Kelamin :
Usia :
Jabatan / Golongan :
Bagian / Ruang :

Tanggal kejadian :
Pukul :
Tempat Kejadian :
Penyebab :

Anda mungkin juga menyukai