Log Book Keluarga Binaan

Identitas Keluarga

Nama kepala keluarga : Firmansyah

Usia : 32 tahun
Pendidikan : D3
Agama : Islam
Suku : Palembang
Pekerjaan : Wiraswasta
Alamat : Jalan Mayor Mahidin Palembang.

Tanggal
Nama JK Usia Hubungan Pendidikan Pekerjaan
Lahir
Firmansyah L 15-04-85 32 Suami D3 Wiraswasta
Ratu Maulida P 24-01-86 31 Istri S1 Wiraswasta
Athiyah Idelia Audrey P 28-03-12 5 Anak TK Besar Pelajar
Mardhothillah Najmi P 26-05-15 2 Anak Belum Belum
Adeeva Sekolah Sekolah

Assessment Pribadi

Risiko penyakit dalam keluarga

 Genetik
Ayah dari Tn. F mempunyai penyakit Hipertensi
Ibu dari Tn. F mempunyai penyakit Magh
Ayah dari Ny. R mempunyai penyakit diabetes mellitus

Riwayat penyakit saudara Ny. R

1. Perempuan (Melahirkan anaknya dengan operasi)
2. Perempuan (Meninggal dunia 4 tahun pasca melahirkan. Terjadi perdarahan saat
melahirkan sehingga menderita anemia. Setelah itu selama 1-2 tahun rutin mengkonsumsi
obat-obatan sehingga beliau didiagnosis gagal ginjal kronik)
3. Perempuan (kebutuhan gizi kurang)
4. Perempuan (pernah menderita paru-paru basah)
5. Laki-laki (Perokok, dan ketika SMA suka minum alkohol)
6. Ny. R

Riwayat penyakit saudara Tn. F

1. Perempuan (tidak ada)
2. Tn. F
3. Laki-laki (tidak ada)
4. Laki-laki (tidak ada)
 Pekerjaan
Sehari-hari Tn. F dan Ny. R berkerja di warung depan rumah berjualan makanan yang mereka
masak sendiri. Ny. R pergi ke pasar untuk berbelanja kebutuhan bahan untuk dimasak untuk
kedai makanannya. Tn. F dan Ny. R bersama-sama berkerja di kedai makanan tersebut. Kedai
tersebut buka dari jam 12.00 siang hingga pukul 00.00.

 Gaya hidup
Keluarga Tn. F dan Ny. A selalu makan masakan rumah yang dimasak oleh Ny. R. Apabila Ny.
R sakit sehingga berhalangan untuk masak (sangat jarang), mereka sekeluarga menginap di
rumah neneknya (orang tua dari Ny. F) sehingga makanan yang dikonsumsi pun makanan
masakan rumah yaitu yang dimakan oleh neneknya. Tn. F dan sekeluarga selalu sarapan di pagi
hari. Pada hari minggu pagi mereka sekeluarga olahraga di daereah kambang iwak.

Penyakit yang sedang dan pernah di derita

Belum lama ini Tn. F mengalami gatal-gatal di tangannya, yaitu timbul bintil kecil menyerupai
bentuk cacar namun diketahui itu bukan cacar tapi hanya dermatitis. Beliau sudah konsul ke dokter
spesialis kulit dan sudah sembuh. Tn. F juga akhir-akhir ini sering mengeluh nyeri pada pinggang,
diketahui hal tersebut dikarenakan oleh Tn. F sedikit mengonsumi air putih. Tn. F juga pernah
menderita magh akut yang hampir menyebabkan dia di operasi.

Ny. R pernah menderita penyakit cacar. Saat melahirkan AI dan MN, rahim Ny. R tidak
berkontraksi sehingga persalinan dilakukan secara section secaria. Begitu pula anak ketiga yang
akan dilahirkan dalam waktu dekat ini yaitu perkiraan tanggal 22/24 November 2017 akan
dilakukan persalinan secara section secaria. Ny. R mengikuti saran dokter yaitu jika setelah anak
ketiga lahir dan hamil anak ke empat dikhawatirkan akan terjadi perdarahan, maka setelah
melahirkan anak ketiga ini beliau berencana akan melakukan sterilisasi terhadap organ
reproduksinya.

AI, anak pertama dari Tn. F dan Ny. R mempunyai alergi terhadap susu formula, sehingga dia
minum susu UHT (kemasan). Diketahui AI mendapat ASI selama 2,5 tahun.

MN, anak kedua dari Tn. F danNy. R mempunyai alergi terhadap telur dan susu formula, sehingga
dia juga minum susu UHT (kemasan). Diketahui MN mendapat ASI selama 2 tahun.

Seperti anak-anak biasanya, anak pertama dan anak kedua pernah mengalami demam, batuk serta
pilek.
Assessment Lingkungan
Kondisi lingkungan (tetangga sekitar dan rumah) secara umum
Lingkungan rumah Tn.F bersih, tidak dekat jalan raya, namun halaman rumahnya penuh dengan
pasir sehingga ketika hujan banyak genangan air dan menjadi becek sedangkan ketika panas di
siang hari rumahnya penuh debu. Ada beberapa tumbuhan dan pohon disekitar rumah dan
kedainya. Didepan rumahnya terdapat halaman besar yang tersedia dua pondok berhadapan yaitu
kedai makanan dan ada kosan 3 pintu milik mereka di sebelah rumah Tn. F.
Di kedai Tn. F ada banyak lalat yang berhinggapan. Selokan di depan rumah Tn.F yang berdekatan
dengan kedai makanannya tergolong besar dan banyak lumut.

Kondisi rumah
Rumah yang ditempati adalah rumah milik sendiri:
- Ventilasi udara sudah cukup baik terlihat dari adanya jendela di setiap kamar dan ruangan
sehingga sirkulasi udaranya baik.
- Kurangnya pencahayaan lampu dilihat dari keadaan rumah yang gelap.
- Kamar mandi bersih ada ventilasi dan terdapat eksos
- Langit-langit rumah tinggi dan bersih
- Rumah terdapat tiga kamar tidur, satu kamar mandi, satu ruang makan, satu dapur, satu
ruang tamu, dan satu ruang keluarga.
- Halaman rumah bersih, namun penuh dengan pasir sehigga ketika hujan banyak genangan
air dan menjadi becek sedangkan ketika panas di siang hari rumahnya penuh debu
- Didapur terdapat ventilasi
- Air rumah berasal dari PDAM yang dinilai baik, bersih dan jernih
- Sampah dibakar 2 hari sekali
- Kondisi lingkungan rumah tidak kelihatan sampah berserakan, tidak kelihatan sarang laba,
lantai rumah bersih, air selokan mengalir dan tidak ada genangan air di dalam rumah namun
di halaman rumah sering ada genangan air ketika hujan deras karena tanahnya penuh
dengan pasir

Assessment Perilaku
Perilaku anggota keluarga yang berpotensi menyebabkan penyakit
Tn. F adalah seorang perokok setengah bungkus perhari. Tn. F juga diketahui sedikit mengonsumsi
air mineral. Tidak seperti Ny. R yang sangat menyukai sayuran, Tn. F kurang suka makan sayuran
dan cenderung makan makanan yang manis. Waktu istirahat Tn. F juga diketahui kurang yaitu
berkisar 5 jam pada malam hari.

Anggota keluarga Tn.F mencuci tangan menggunakan sabun sebelum makan namun tidak
melakukan cuci tangan dengan 5 langkah.

Perilaku kesehatan yang penting

 1. Banyak minum air putih
2. Istirahat yang cukup
3. Konsumsi sayur dan buah yang cukup

Gaya hidup sehari hari

Tn. F dan keluarga bangun pagi pukul 05.00 dan pada hari kerja mereka sekeluarga pergi kerumah
orang tua dari Ny. R sekitar pukul 05.50 dengan menggunakan mobil. Tn. F dan sekeluarga mandi
serta sarapan di rumah orang tua dari Ny. R. Sekitar pukul 07.00 Ny. R atau Tn. F mengantar anak
pertamanya ke sekolah dengan berjalan kaki karena lokasi sekolah lumayan dekat dengan rumah
orang tua dari Ny. R. Pada hari Senin hingga Kamis, sekolah pulang pukul 11.00 dan pada hari
Jumat sekolah pulang pada pukul 10.00. Setelah anak pertamanya pulang dari sekolah mereka
pulang kerumah mereka dan mulai membuka kedai makan mereka di depan rumah yaitu sekitar
pukul 12.00 setelah sholat Dzuhur. Sebelumnya, mereka makan siang dirumah yang dimasak oleh
Ny. R.
Sore sebelum magrib mereka mandi dan makan malam dilakukan setelah sholat magrib sebelum
pukul 19.00. Kedua anak Ny. R tidur pada pukul 20.00 sedangkan Ny. R dan Tn. F lanjut menjaga
kedai mereka hingga pukul 00.00.
Pada hari minggu Tn. F dan keluarga berolahraga lari pagi di daerah kambang iwak.
Kedua anaknya sering berjalan di halaman luar rumah tanpa menggunakan alas kaki. Anak
keduanya sering memasukkan benda-benda kedalam mulutnya dan apabila makanannya jatuh,
makanannya tidak dibuang melainkan tetap dimakan.
Di atas meja di kedai mereka banyak asbak berisi puntung dan abu rokok yang belum dibuang,
serta banyak puntung rokok berserakan di lantai sekitar kedainya.

Menanyakan kepada keluarga apa masalah kesehatan yang menurut mereka penting, dan
apa yang ingin mereka perbaiki/ketahui lebih dalam.

Keluarga Tn. F sadar akan kesehatan dan ingin mengetahui lebih dalam akan pentingnya
berolahraga bagi kesehatan tubuh mereka, namun mereka belum melakukan kegiatan olahraga
dikarenakan kesibukan yang mereka miliki.

Kesimpulan
1. Memiliki riwayat penyakit keluarga DM pada ayah Tn. F dan hipertensi pada ayahnya Ny. R
2. Bekerja berlebihan (>8jam/ hari)
3. Higienitas sekitar lingkungan rumah Tn. F kurang
4. Konsumsi air yang kurang pada Tn.F dan kedua anaknya.
5. Pola makan yang kurang baik pada Tn.F dan kedua anaknya.
6. Lingkungan yang berasap akibat dari pembakaran sampah.
7. Lingkungan yang berdebu dan becek ketika hujan.
8. Kedua anaknya jarang menggunakan alas kaki di luar rumah.
9. Lingkukan di sekitar kedai makannya kurang bersih.
10. Tn.F seorang perokok aktif.
11. Selokan di depan rumah Tn.F yang berdekatan dengan kedai makanannya tergolong besar dan
banyak lumut.
Pemeriksaan Fisik

Nama TD Nadi RR Suhu BB TB IMT

Firmansyah 110/60 66 20 37.0 oC 65 kg 175 cm 21.22
Ratu Maulida 110/70 80 21 36.7 oC 61 kg 163 cm 22.94
Athiyah Idelia Audrey - - - 36.5 oC 20 kg 100 cm
Mardhothillah Najmi - - - 37.0 oC 15 kg 75 cm
Adeeva

BAB II
Pemilihan Prioritas dan Alternatif Masalah
A. Identifikasi Masalah
Tabel 1.Identifikasi Masalah
No. Program Target Pencapaian
1 Membuat inovasi- Memberikan menu-menu Kurang suka
inovasi makanan kreatif olahan berbahan makan sayur.
dengan berbahan sayur-sayuran.
sayur-sayuran.
2 Mengkonsumsi Supaya tidak terkena Mengkonsumsi
makanan yang kurang penyakit hipertensi makanan yang
garam seperti diderita ayahnya. tinggi garam.
3. Minum air putih yang Supaya tidak menderita Minum air putih
banyak gangguan ginjal. yang kurang.

4. Istirahat yang cukup Supaya kesehatan tetap Istirahat yang

terjaga dan terhindar dari kurang.
penyakit.
5. Menjaga pola makan Supaya kesehatan tetap Pola makan tidak
terjaga dan terhindar dari terjaga.
penyakit.
6. Kurangi konsumsi Supaya tidak terkena Perokok aktif.
rokok gangguan pernafasan.

7. Penggunaan alas kaki Supaya anak-anaknya Jarang

di luar rumah terhindar dari menggunakan
kecacingan. alas kaki di luar
rumah.
8. Tidak membakar Tidak mencemari polusi Sering membakar
sampah udara dan asap. sampah.

9. Mencuci tangan Supaya kebersihan tetap Cuci tangan

dengan 6 langkah dijaga dan terhindar dari dengan sabun
WHO dan penyakit. tidak sesuai
menggunakan sabun anjuran WHO.
10. Perbaikan halaman Supaya tidak berdebu dan Halaman rumah
sekitar rumah dan tidak ada genangan air berdebu dan
kedai. hujan di halaman setelah banyak genangan
hujan. air.
11. Penambahan Supaya suasana kelihatan Cahaya yang
pencahayaan dalam lebih terang. kurang di dalam
rumah. rumah.
 12. Menutupi makanan Supaya tidak dihinggapi Banyak lalat
dengan plastik lalat. hinggap di
makanan dengan makanan.
benar.

B. Menetapkan Urutan Prioritas Masalah

Tabel Prioritas Masalah
Dari berbagai permasalahan,ditemukan kemungkinan-kemungkinan yang menjadi
penyebab masalah pada keluarga Tn.Firmansyah ada beberapa hal,yaitu:
Keterangan :
- Masing-masing criteria ditetapkan dengan nilai 1-5
- Nilai 1 untuk tingkat tingkat urgency/seriousness/growth yang paling rendah dan nilai 5 untuk
tingkat urgency/seriousness/growth yang paling tinggi
Prioritas masalah diurutkan berdasarkan hasil perkalian (UxSxG) yang paling besar

Masalah Urgency Seriousness Growth Total

( U) (S) (G)
Kurang suka makan sayur 3 4 4 48

Mengkonsumsi makanan yang tinggi garam 4 4 3 48

Minum air putih yang kurang 5 5 3 75

Istirahat yang kurang 5 3 2 30

Pola makan tidak terjaga 3 3 3 27

Perokok aktif 5 4 4 80

Jarang menggunakan alas kaki di luar rumah 4 4 4 64

Sering membakar sampah 4 3 3 36

Mencuci tangan dengan sabun tidak sesuai anjuran 4 4 3 48

WHO (6 langkah)
Halaman sekitar rumah berdebu dan banyak 5 4 3 60
genangan air
Cahaya yang kurang di dalam rumah 3 2 2 12

Banyak lalat hinggap di makanan di kedai 5 4 3 60

 Urutan Prioritas Masalah
1. Perokok aktif
2. Minum air yang kurang
3. Jarang menggunaan alas kaki di luar rumah
4. Banyak lalat hinggap di makanan
5. Halaman sekitar rumah berdebu dan banyak genangan air
6. Mencuci tangan dengan sabun tidak sesuai anjuran WHO (6 langkah)
7. Kurang suka makan sayur
8. Mengkonsumsi makanan yang banyak garam
9. Sering membakar sampah
10. Istirahat yang kurang
11. Pola makan tidak terjaga
12. Cahaya di dalam rumah kurang

C. Mencari Akar Penyebab Masalah Prioritas

Perokok aktif
Minum air putih yang kurang
Jarang menggunaan alas kaki di luar rumah

D. PenetapanAlternatifIntervensi

JenisKegiatanIntervensi
 Meningkatkanasupangaramdalammakanan

 Istirahat yang cukup

 Menjagapolamakan

 Minum air putih yang banyak

JenisKegiatanIntervensi
 Mengkonsumsigaramkurang di makanan

 Tidakminum air yang cukup

 Tidakadaistirahat yang cukup

 Tidakmakansayur

 Tidakmenjagapolamakan
 Outline Kegiatan
 Minum air yang cukupsetiaphari ,6-8 gelassetiaphari

 Menjagapolamakan,makan 3x sehari

 Makananbisadipanggangataudirebus

 Meningkatkanasupangaramdalammakanan

 Perbanyakpenggunaanrempah-rempahdalammasakan

 Perbanyakkonsumsisayurandanbuah yang kaya kandungankalium. Mineral

itumemilikifungsidiuretik, sehinggapengeluarannatriummelaluicairanakanmeningkat.
Contohmakanan yang mengandungkaliumtinggiadalah air kelapa, pisang, avokad, tomat,
pepaya, apelmerah, nangka, peterseli, bayam, kapri, kembangkol.

 Istirahat yang cukup

Outcome yang ingindicapai

 Agar Ibu Noni dapatmengurangihipotensi

 SupayakeluargaIbu Nonimengamalkangayahidup yang sehat

E. RencanaJangkaPanjangMandiri
1. Meningkatkanasupangaramdalammakanan
2. Membuatinovasimakanan
3. Minum air 6-8 gelassehari
4. Mendapatkanistirahat yang cukup