007/PAB/RSUDCP 00 1/2 Ditetapkan Oleh : Direktur Rumah Sakit Umum STANDAR Kecamatan Cempaka Putih Tanggal Terbit : PROSEDUR April 2017 OPERASIONAL dr. Dewi R. Anggraini, M. Kes NIP. 196209091990032001 PENGERTIAN Verifikasi pra bedah merupakan tata laksana menerima pasien yang akan dioperasi dari perawat rawat inap ke perawat kamar operasi dan melakukan pemeriksaan identitas dan kelengkapan pasien sewaktu tiba di kamar operasi TUJUAN Sebagai acuan dalam penerapan langkah – langkah menerima pasien pra bedah dan cara melakukan pemeriksaan identitas dan kelengkapan pasien sewaktu tiba dikamar operasi KEBIJAKAN Surat Keputusan Direktur Rumah Sakit Umum Kecamatan Cempaka Putih Nomor 12 Tahun 2017 tentang Kebijakan Pelayanan Bedah di Rumah Sakit Umum Daerah Cempaka Putih. PROSEDUR 1. Menerima pasien pada saat datang ke kamar bedah (30 menit sebelum pembedahan) dengan sikap yang ramah dan mengucapkan salam serta memperkenalkan diri pada pasien. 2. Melakukan serah terima dari perawat ruangan dengan perawat kamar bedah, meliputi : a. Surat persetujuan tindakan operasi yang telah ditanda tangani oleh pasien atau yang diberi kewenangan untuk itu. b. Bila pasien masih sadar penuh, perawat anesthesi melaksanakan identifikasi terhadap pasien dengan cara anamnesa langsung. c. Rekam medik pasien, yaitu : 1) Identitas Pasien (Nama, Tanggal lahir, No. Rekam medik) 2) Diagnosa Medis dan Tindakan yang Akan Dilakukan 3) Pemeriksaan Penunjang VERIFIKASI PRA BEDAH
No. Dokumen : No. Revisi Halaman
007/PAB/RSUDCP 00 1/2 - Laboratorium - Rontgen, USG, EKG - Pemeriksaan penunjang yang lain 4) Informed consent 5) Persiapan fisik - Puasa, Infus - Pemberian yall - Kateter - Mandi khusus - Cukur - Barang yang harus dilepas, misalnya : gigi palsu, lensa kontak, dan perhiasan - Alergi obat bila pasien alergi terhadap obat tertentu, tulis di file dan lapor ke dokter - Cat kuku dan lipstick harus dihapus 6) Obat-obatan - Antibiotik : jenis obat, dosisi, jam pemberian, sudah diberikan atau belum - Premedikasi : jenis obat, tanggal dan jam 7) Persiapan darah transfusi 8) Mengecek Riwayat Riwayat penyakit kronis yang diderita oleh pasien 3. Setelah serah terima selesai, perawat kamar bedah dan perawat ruangan menandatangani lembar persiapan operasi dan disaksikan dan ditanda tangani oleh keluarga UNIT TERKAIT 1. Instalasi Rawat Inap 2. Instalasi Kamar Operasi