PANDUAN ASUHAN KEPERAWATAN

FRAKTUR
1 Pengertian (Definisi) Asuhan keperawatan yang diberikan kepada pasien dengan fraktur.
Fraktur adalah tererputusnya kontinuitas jaringan tulang dan
ditentukan sesuai jenis dan luasnya. (Smeltzer S.C & Bare B.G, 2001)

2 Asesmen Keperawatan 1. Cidera Fisik

2. Kenyaman Fisik
3. Hidrasi
4. Aktivitas/Olahraga
5. Citra Tubuh
3 Diagnosis Keperawatan 1. Kerusakan integritas jaringan
2. Nyeri Akut
3. Resiko Infeksi
4. Resiko Perdarahan
5. Hambatan mobilitas fisik
6. Gangguan Citra Tubuh
4 Kriteria Evaluasi/ 1. Penyembuhan Tulang
Nursing Outcome 2. Fungsi Rangka
3. Fungsi Sensori
4. Tingkat Nyeri
5. Kontrol Infeksi
6. Menjahit Luka
7. Perawatan luka
8. Keseimbangan Cairan
9. Ambulasi
10. Koordinasi pergerakan
11. Keseimbangan
12. Penerimaan Status Kesehatan
13. Adaptasi terhadap Disabilitas Fisik
5 Intervensi Keperawatan 1. Terapi Latihan
2. Manajemen Nyeri
3. Monitor Cairan
4. Monitor Tanda-tanda Vital
5. Pembidaian
6. Manajemen Hipovolemia
7. Pemasangan Infus
8. Terapi Latihan : Ambulasi
9. Management cairan
10. Pencegahan perdarahan
11. Pengurangan perdarahan
12. Pemberian Obat
13. Phlebotomi : Sampel Darah
14. Peningkatan Citra Tubuh
6 Informasi dan Edukasi 1. Pengetahuan proses penyakit
2. Pengetahuan diit
7 Evaluasi 1. Tidak ada nyeri
2. Jaringan tulang Utuh
3. Tidak terjadi kekurangan volume cairan
4. Tidak terjadi perdarahan
5. Tidak terjadi infeksi
6. Penyembuhan luka
7. Menerima citra diri
8. Mobilitas fisik normal
8 Penelaah Kritis Sub Komite Mutu

9 Kepustakaan 1. Herdman, TH. Kamitsuru, Shigemi. (2015) Nanda International

Inc. Diagnosa Keperawatan: Definisi dan Klasifikasi 2015 - 2017,
, Edisi 10, bahasa Indonesia
2. Bulechek, G, et al. (2016)Nursing Intervention Clasisification
(NIC). Edisi ke 6 bahasa Indonesia, CV Mocomedia.
3. Bulechek, G, et al. (2016)Nursing Outcome Clasisification (NIC).
Edisi ke 6 bahasa Indonesia, CV Mocomedia.
4. Doenges, Marilynn E, Mary Frances Moorhouse dan Alice C.
Geisser. (1999). Rencana asuhan keperawatan : pedoman untuk
perencanaan dan pendokumentasian perawatan pasien,
Penerbit Buku Kedokteran (EGC), Jakarta
5. Smeltzer, Suzanne C dan Brenda G. Bare. (2001). Keperawatan
medikal bedah 2. (Ed 8). Penerbit Buku Kedokteran (EGC),
Jakarta.
6. McCloskey, J.C., Bilechek, G.M., 1996, Nursing Interventions
Classification. Mosby-Year Book, St.Louis.
7. Sue Moorhead, Marion Johnson, Meridean L. Maas, Elisabeth
Swanson, 2013, Nursing Outcome Clasification, 5th edition,
Mosby-Year Book, St.Louis