http://www.wyethindonesia.

com/

TENTANG IBU HAMIL

Pada saat anda hamil, perasaan anda akan bercampur aduk, antara bahagia, bangga,
khawatir, dan bimbang. Perasaan itu terus berubah dari hari ke hari. Hal ini merupakan
hal yang normal karena anda dalam proses penyesuaian diri dengan kehamilan dan
persiapan sebagai orang tua.

Pelajarilah semua hal tentang kehamilan dan kelahiran. Ceritakanlah perasaan anda
dengan suami, dokter, keluarga atau teman-teman anda, karena keseimbangan emosi
juga memegang peranan penting dalam menjaga kesehatan anda.

Pada awal kehamilan, anda seyogyanya memilih seorang dokter pribadi untuk
memberikan perawatan medis selama kehamilan. Anda dapat memilih seorang dokter
kandungan, dokter puskesmas, bidan, atau perawat. Anda juga dapat mempunyai
seorang “doula”, yaitu seorang pendukung emosional dan fisik selama masa kehamilan
dan persalinan yang juga turut membantu menangani bayi setelah melahirkan.

Pemilihan tersebut tergantung pada kondisi lingkungan anda, misalnya: kebudayaan,

ketersediaan dokter, perawatan kesehatan, serta kecocokan anda. Setelah mempunyai
seorang dokter pribadi, secara tidak langsung anda akan mempunyai sebuah tim
kesehatan. Dokter anda kemungkinan besar mempunyai rekan kerja yang sewaktu-
waktu dapat diajak berkonsultasi, mulai dari seorang perawat/ bidan, ahli gizi, terapis
olahraga, atau mantri kesehatan.
Siapapun dokter pribadi anda, mereka hanya bisa memberikan saran dan memonitor
kesehatan anda. Kunci kesehatan anda terletak pada kesadaran diri anda untuk selalu
menjaga kesehatan. Terbukalah dengan dokter anda sehingga dia dapat memberikan
bantuan sesuai dengan kondisi anda.

Setelah menyadari kehamilannya, seorang calon ibu biasanya segera menemui dokter.
Untuk memastikan kondisi kehamilan, dokter akan melakukan tes darah dan
menanyakan waktu menstruasi terakhir untuk memperkirakan waktu kelahiran.

Meskipun demikian, kemungkinan waktu kelahiran tersebut hanya 5%. Walaupun

seorang wanita akan mengandung selama 9 bulan (272 hari), tetapi rata-rata kehamilan
normal sekitar 254-294 hari.

Dokter juga akan menanyakan masalah medis yang pernah anda alami sebelumnya
(misalnya: penyakit kandungan), kesehatan fisik dan emosional, serta nutrisi dan
olahraga. Dokter akan menentukan kondisi kehamilan dan persalinan anda. Apabila
kehamilan anda beresiko tinggi, sedangkan ahli kesehatan pribadi anda hanyalah
seorang bidan, maka dia akan merekomendasikan seorang dokter ahli untuk mengambil
alih perawatan anda atau untuk turut serta dalam perawatan anda.

Semakin banyak informasi yang didapatkan oleh dokter anda, maka semakin banyak
pula saran-saran yang dapat diberikan. Meskipun anda tidak mengikuti saran dokter
anda, tetapi sebaiknya anda menyampaikan secara detail kondisi kehamilan anda,
misalnya: tes prenatal atau terapi alternatif yang pernah anda lakukan. Diskusikan juga
kendala-kendala yang anda hadapi selama masa kehamilan. Untuk keterangan lebih
lanjut, lihat Pemeriksaan Kehamilan.
Konsumsi makanan yang tepat sangatlah penting untuk memenuhi kebutuhan gizi anda
dan bayi anda. Kualitas makanan jauh lebih penting dibandingkan dengan kuantitas.
Bayi anda hidup dari makanan yang anda konsumsi. Kuncinya adalah perencanaan
menu dan pola makanan yang teratur.

Untuk keterangan lebih lanjut, lihat Nutrisi Selama Kehamilan. Intinya, makanan yang
tepat adalah makanan yang mengandung nutrisi tepat bagi pertumbuhan. Kombinasi
makanan yang tepat dapat menjamin asupan makanan yang tepat.

Selama masa hamil, seluruh kebutuhan nutrisi termasuk protein, vitamin, dan mineral
meningkat. Kebutuhan energi, vitamin, dan mineral meningkat sekitar 10-50%.
Kebutuhan Vitamin C dan Seng meningkat sekitar 40%. Sedangkan zat besi meningkat
sampai 50%. Karena itulah, anda harus mengkonsumsi makanan cukup gizi.

Mengingat kebutuhan gizi tersebut tidak mudah didapatkan melalui makanan saja,
penggunaan suplemen makanan bagi ibu hamil dan menyusui sangat dianjurkan.

Dengan mengikuti petunjuk berikut ini, anda akan menjalani kehamilan dengan baik,
melahirkan anak yang sehat dan kuat, serta menyusui anak anda dengan ASI yang
berkualitas tinggi.

Dapatkah kita memperoleh semua nutrisi melalui makanan yang kita konsumsi?

Meskipun makanan merupakan cara terbaik untuk mendapatkan nutrisi, tetapi tidaklah
mudah untuk mencukupi semua kebutuhan nutrisi kita melalui hanya memalui makanan.

Selama kehamilan, kebutuhan vitamin dan mineral meningkat lebih tinggi dibandingkan
kebutuhan kalori. Kebutuhan vitamin dan mineral harian meningkat sampai 50%,
sedangkan kebutuhan energi harian hanya meningkat sebanyak 300 kalori selama
trimester kedua dan ketiga.

Akibatnya, anda harus memilih makanan secara cermat untuk mendapatkan nutrisi yang
dibutuhkan dengan tetap menjaga berat badan yang ideal.

Bukankah kita dapat memperoleh nutrisi yang kita butuhkan melalui makanan
yang kita konsumsi?

Sayang sekali tidak. Penelitian menunjukkan bahwa asupan gizi wanita dari status sosial
manapun masih belum mencukupi semua kebutuhan gizi mereka. Konsumsi nutrisi yang
biasanya masih belum terpenuhi adalah asam folat, zat besi, seng, kalsium, magnesium,
vitamin B6, vitamin D, dan vitamin E.

Multivitamin dapat memenuhi kebutuhan nutrisi yang meningkat tersebut. Beberapa

penelitian menunjukkan bahwa konsumsi multivitamin dapat menurunkan resiko
kelahiran dengan berat badan rendah.

Apa sajakah yang dapat kita peroleh dari suplemen makanan untuk ibu hamil?

Wyeth Nutrition telah mengembangkan 2 buah suplemen, S-26* MATERNA dan S-26*
MAMA, untuk memenuhi kebutuhan khusus para wanita hamil.

S-26 MATERNA* adalah suplemen multivitamin dan mineral lengkap yang digunakan
pada masa hamil dan menyusui.

Kandungan dari satu tablet S-26 MATERNA*, adalah:

1 mg asam folat

Satu unsur gizi penting bagi perkembangan janin dan mencegah cacat lahir saluran
syaraf (neural tube defects = NTD).

60 mg zat besi
Membantu mencegah anemia.

Vitamin B-Komplek, Vitamin C, Vitamin D, Vitamin E, dan Seng

Memenuhi United States Dietary Reference Intake (US.DRI, atau Petunjuk Asupan Gizi
AS) untuk vitamin dan mineral penting

Kalsium

Memenuhi kebutuhan janin, serta mempertahankan cadangan untuk masa menyusui.

S-26* MAMA, minuman lezat bergizi seimbang, yang dirancang untuk melengkapi
makanan wanita hamil dan menyusui.

Setiap 2 takaran saji S-26* MAMA, mengandung:

ENERGI

Membantu memenuhi peningkatan kebutuhan energi.

Protein

Memberikan 30% US.DRI protein untuk wanita hamil.

48 Mg Asam Dokosaheksaenoat (DHA)

Unsur gizi yang penting untuk perkembangan mental serta daya lihat bayi.

400 Mg Asam Folat

Unsur gizi penting untuk kesehatan pertumbuhan janin dan pencegahan cacat saluran
syaraf (NTD).

Zat Besi
Memberikan lebih dari sepertiga US.DRI zat besi yang membantu mencegah anemia.

Kalsium

Memenuhi kebutuhan kalsium janin dan mempertahankan cadangan untuk masa

menyusui.

Vitamin Dan Mineral Lengkap

Memberikan vitamin dan mineral lengkap yang penting bagi kesehatan selama masa
hamil.

Jumlah makanan yang dikonsumsi bukanlah jaminan bahwa anda telah mempunyai
asupan gizi yang seimbang.

Berikut adalah informasi kebutuhan gizi penting selama masa hamil, serta cara
memenuhinya.

Pada 3 bulan pertama kehamilan, asupan energi tidak perlu ditingkatkan bila anda
mengkonsumsi makanan bergizi. Sedangkan pada 2 trimester akhir, tubuh anda
membutuhkan tambahan 300 kalori per hari dibanding sebelum hamil.
Anda dan bayi anda memerlukan banyak protein sebagai nutrisi penunjang
pertumbuhan jaringan. Anda perlu mengkonsumsi 60 gram protein sehari, yaitu 20-36%
lebih tinggi dari kebutuhan normal.

Beberapa sumber protein hewani yang bisa dikonsumsi adalah ikan, seafood, unggas,
daging sapi, hati, dan telur. Sedangkan untuk sumber protein nabati adalah tahu, tempe,
kacang polong, kacang-kacangan, dan serealia. Susu dan produk olahannya, seperti
keju dan yogurt, juga merupakan sumber protein yang baik.

Anda dapat mempertimbangkan minuman bernutrisi lengkap dan seimbang, seperti S-

26 MAMA*, sebagai pengganti susu sapi. Setiap satu takaran saji diperkaya dengan
vitamin dan mineral yang lengkap dan memberikan tambahan protein sebesar 16% dari
anjuran kecukupan gizi harian.

Lemak dapat membantu tubuh untuk menyerap banyak nutrisi. Lemak juga
menghasilkan energi, dan menghemat protein untuk dimanfaatkan dalam fungsi-fungsi
pertumbuhan.

Namun demikian, dalam keadaan hamil sekalipun anda harus membatasi asupan lemak
karena kandungan kalorinya amat tinggi. Jika anda mengkonsumsi makanan berlemak
terlalu banyak, berat badan anda akan cepat sekali naik.

Makanan yang tinggi lemak antara lain daging berlemak, susu, keju, mentega, margarin,
dan minyak. Dengan menkonsumsi beberapa diantaranya, anda akan memperoleh
cukup energi dari lemak.

S-26 MAMA dapat menjadi pengganti susu sapi karena rendah lemak jenuh dan
kandungan energi dari lemaknya hanya 15%.
Selama masa kehamilan, asam lemak dokosaheksaenoat (DHA) sangat penting untuk
perkembangan otak bayi. Bayi dalam kandungan anda bergantung pada
kecukupan asupan DHA anda.

Penelitian menunjukkan bahwa suplementasi DHA dari ibu dapat meningkatkan status
DHA bayi. Para ahli menganjurkan agar wanita hamil mengkonsumsi 300 mg DHA per
hari.

Contoh sumber DHA adalah: telur, daging, hati, dan ikan. Beberapa minuman formulasi
khusus juga telah diperkaya dengan DHA, misalnya S-26 MAMA*.

Karbohidrat dan serat adalah salah satu sumber energi penting. Bahan makanan
sumber karbohidrat antara lain nasi, roti, sereal, gandum, dan pasta.

Agar kebutuhan energi anda terpenuhi, makanlah 3 porsi karbohidrat/serat makanan

setiap hari (Seiris roti sama dengan satu porsi karbohidrat/serat makanan).

Pilihlah makanan yang diperkaya dan terbuat dari padi-padian, misalnya havermut, rye
(sejenis gandum), dan gandum. Makanan dari padi-padian lebih kaya gizi dan serat
dibanding produk olahannya.

Serat sangat penting, terutama bagi wanita hamil yang sering mengalami konstipasi.
Makanan berserat tinggi seperti misalnya padi-padian, buah segar, dan sayuran segar
bisa mengatasi kesulitan buang air besar (konstipasi) tersebut.
Seorang wanita hamil memiliki kebutuhan vitamin dan mineral lebih tinggi dari biasanya.
Buah-buahan dan sayuran memberikan berbagai vitamin dan mineral lebih banyak
dibanding makanan lain.

Setiap hari, anda harus mengkonsumsi buah jeruk dan sayuran berwarna hijau atau
kuning dalam porsi yang besar. Buah dan sayuran lain yang juga penting untuk
dikonsumsi adalah apel, pir, anggur, pisang, nanas, beri, jambu, mangga, pepaya,
kurma, melon, wortel, bit, tomat, dan kembang kol.

Konsumsi buah dan sayuran segar lebih disarankan dibanding buah/sayuran kaleng,
karena jumlah gizinya yang lebih banyak serta tidak mengandung tambahan gula,
garam dan lemak.

Asam folat sangat penting bagi kesehatan pertumbuhan bayi. Asupan asam folat yang
cukup sebelum pembuahan dan beberapa minggu awal kehamilan dapat membantu
mencegah cacat lahir saluran syaraf (NTD).

Buah dan sayuran, termasuk jus jeruk dan daun sayuran warna hijau, serta padi-padian
adalah sumber asam folat yang baik.

Anda harus mengkonsumsi setidaknya 600 mcg asam folat setiap hari. Para ahli
kesehatan menganjurkan wanita hamil untuk mengkonsumsi suplemen vitamin yang
mengandung 600 mcg asam folat sehari daripada bergantung pada makanan yang
mengandung asam folat.
Pada masa hamil, volume darah meningkat seiring dengan kebutuhan zat besi anda. Zat
besi adalah komponen utama hemoglobin, yaitu bagian darah yang mengangkut
oksigen ke sel-sel tubuh anda dan bayi.

Suplementasi zat besi semasa hamil terbukti membantu mencegah defisiensi zat besi.
Kekurangan zat besi dapat mempertinggi resiko komplikasi disaat persalinan dan resiko
melahirkan bayi berat lahir rendah dan prematur.

Makanan-makanan yang kaya zat besi antara lain, daging sapi, hati, kacang polong dan
padi-padian.

Para ahli di Amerika Serikat (AS) menganjurkan agar wanita hamil mengkonsumsi 27
mg zat besi setiap hari, yaitu 50% diatas kebutuhan normal. Sebagian besar ahli
kesehatan menganjurkan konsumsi suplemen yang memberikan 30 mg zat besi per hari
karena mineral ini sukar sekali terpenuhi melalui makanan.

Seng sangat penting bagi kesehatan anda dan bayi. Defisiensi seng bisa menimbulkan
komplikasi pada saat hamil dan melahirkan. Kadar seng rendah pada bayi telah
dihubungkan dengan NTD dan berat lahir rendah.

Sumber seng yang baik adalah seafood, hati, dan daging.

Di AS, angka kecukupan gizi harian seng semasa hamil adalah 11 mg. Jumlah ini 38%
lebih tinggi dari kebutuhan normal. Banyak wanita merasa lebih mudah memenuhi
kebutuhan mereka dengan cara mengkonsumsi suplemen yang diperkaya seng.
Nikotin, tar, dan karbon monoksida adalah zat kimia yang berhubungan dengan rokok.
Jika anda merokok sebelum atau sesudah bayi lahir, hal itu akan membahayakan
kesehatan anda dan bayi anda. Semakin cepat anda menghentikan kebiasaan merokok,
semakin baik kesehatan janin.

Adalah sebuah gagasan yang bagus untuk meminta suami dan anggota keluarga
lainnya agar berhenti merokok karena asap rokok orang lain dapat membahayakan
kesehatan anda dan janin.

Kopi, teh, cola dan beberapa minuman ringan, coklat serta beberapa obat non-resep
mengandung kafein. Kafein masuk kedalam darah janin tetapi tidak menimbulkan cacat
lahir. Namun demikian, sebaiknya anda mengurangi konsumsi kafein, karena dalam
jumlah besar kafein dapat menambah komplikasi kehamilan.

Konsumsi alkohol sebaiknya dihindari selama masa kehamilan, karena alkohol akan
memasuki aliran darah anda dan janin anda. Jika anda tetap mengkonsumsinya, maka
batasi intensitasnya.

Berbagai jenis obat-obatan bisa mempengaruhi janin, dan menyebabkan cacat lahir
parah serta masalah-masalah lain.
Beritahukan kepada dokter pribadi anda, obat-obatan yang biasa anda konsumsi
sebelum hamil. Jangan meminum obat apapun— baik obat resep maupun non-resep—
tanpa petunjuk dari dokter.

Menurut ahli kesehatan, kenaikan optimal berat badan wanita hamil adalah 11-16 kg (25
lb–35 lb) dengan berat dan tinggi badan rata-rata.

Jika berat badan normal sebelum hamil terbilang rendah, atau anda berusia 19 tahun
kebawah, maka berat badan perlu dinaikkan lagi. Sedangkan bila anda mengandung
bayi kembar, maka kenaikan berat badan akan lebih besar lagi.

Jika berat badan sebelum hamil termasuk besar, kenaikan berat badan tidak perlu
terlalu banyak. Upayakan untuk mengkonsumsi makanan sehat dan bergizi, dan
hindarilah berpantang makanan/ diet karena setiap kalori sangat berarti bagi
pertumbuhan janin anda.

Tanyalah kepada dokter, pertambahan berat badan yang optimal bagi anda. Ingatlah
bahwa ahli kesehatan adalah sumber informasi terpercaya mengenai kebutuhan-
kebutuhan khusus anda.
 Profil Pertambahan berat badan

Berat badan normal 11.5 - 16.0 kg (25 - 35 lb)

Berat badan rendah 12.5 - 18.0 kg (28 - 40 lb)

Berusia dibawah 19 tahun 12.5 - 18.0 kg (28 - 40 lb)

Kelebihan berat badan 7.0 - 11.5 kg (15 - 25 lb)

Obese 6.8 kg (setidaknya 15 lb)

Hamil bayi kembar 16.0 - 20.5 kg (35 - 45 lb)

Kenaikan berat badan selama kehamilan akan mempengaruhi berat lahir bayi. Bayi
yang lahir dengan berat rendah (<3 kg [6.6 lb]) akan menghadapi masalah yang
berhubungan dengan berat lahir rendah. Sedangkan bayi yang lahir sangat besar (>4 kg
[8.8 lb]) dapat menyulitkan kehamilan dan persalinan.

Berat badan anda akan ditimbang setiap kali memeriksakan diri ke ahli kesehatan untuk
memastikan ketepatan kenaikan berat badan. Memonitor berat badan yang ideal adalah
satu cara memantau apakah bayi telah mendapatkan asupan gizi yang cukup.

Hampir separuh dari tambahan berat itu berbentuk janin yang terus membesar selama
anda hamil. Berat badan juga bertambah karena jaringan tubuh anda yang membesar,
volume darah dan cairan tubuh yang bertambah, serta tambahan lemak yang disimpan
tubuh.

Hampir seluruh pertambahan berat terjadi pada dua trimester akhir. Pada kebanyakan
wanita, kenaikan sebesar 1 - 2 kg (2.2–4.4 lb) terjadi pada trimester pertama, disusul
kenaikan teratur sekitar 400 g (0.9 lb) per minggu sampai mencapai 10 lb pada minggu
ke-20, 19 lb pada minggu ke-30, dan 27 lb diakhir kehamilan.

Anda mungkin menguatirkan pertambahan berat badan sewaktu hamil karena takut
tidak akan turun lagi setelah melahirkan. Banyak penelitian menunjukkan bahwa setelah
melahirkan hanya 4 kg (8.8 lb) yang tersisa, sedangkan dalam 6 minggu kemudian
hanya tersisa 2 kg (4.4 lb).

Apabila anda mengikuti saran pertambahan berat badan yang diberikan ahli kesehatan,
seluruh pertambahan berat badan itu akan hilang dalam waktu 8 bulan.

PEMERIKSAAN IBU HAMIL

Ultrasound atau ultrasonografi adalah penggunaan gelombang suara frekuensi tinggi

untuk melihat ke dalam rongga perut dan menampilkan citra janin di layar monitor. Tes
ini biasanya dilakukan di ruang praktek dokter atau di rumah sakit bersalin.

Sebelum tes dilakukan, anda diminta untuk meminum air dalam jumlah yang banyak
agar kandung kemih yang penuh mendorong uterus ke depan, sehingga citra janin
tampil di layar. Perut akan dilumuri jeli dan sebuah alat pemantau digerakkan perlahan
menyusuri area tersebut. Komputer akan menerjemahkan gema suara menjadi gambar
video. Tes ini berlangsung kira-kira setengah jam.
Apabila ahli kesehatan menganjurkan tes ultrasound, penindaian pertama akan
dilakukan antara minggu ke 12 dan 14 masa hamil. Tes dilakukan untuk menentukan
usia, laju pertumbuhan dan posisi yang tepat dari janin dan plasenta, mendeteksi
ketidaknormalan, serta melihat apakah anda mengandung lebih dari satu bayi.

Tes AFP/ tes darah sebaiknya dijalani setidaknya satu kali antara minggu ke 14 - 20.

Produksi AFP berlangsung di hati janin. Kadar yang terlampau tinggi atau rendah
merupakan indikator adanya cacat lahir. Kadar yang terlalu tinggi mengindikasikan
adanya cacat saluran syaraf (NTD) seperti misalnya: spina bifida (sambungan beberapa
lengkung ruas tulang-belakang tidak me-rapat), atau anensefali (pembentukan otak tidak
sempurna). Sedangkan kadar yang terlalu rendah mengindikasikan sindroma Down atau
kelainan kromosom.

Tes amniosentesis hanya dilakukan kecuali pada kehamilan beresiko tinggi. Kehamilan
anda dianggap beresiko tinggi apabila

☺ Ada resiko bayi memiliki kelainan genetika atau cacat lahir seperti penyakit Tay-
Sachs, anemia sel sabit, atau NTD.

☺ Anda berusia lebih dari 35 tahun, atau beresiko melahirkan bayi yang menderita
sindroma Down.

☺ Anda pembawa penyakit yang bertalian dengan kromosom X wanita (misalnya

hemofilia, atau suatu tipe distrofi otot)

☺ Anda penderita diabetes

☺ Anda memiliki darah Rh-negatif.

Jika anda tidak termasuk dalam salah satu kategori diatas, maka tes amniosentesis
tidak dianjurkan kecuali untuk mengkonfirmasi hasil tes rutin lainnya.

Pada amniosentesis, ultrasound digunakan untuk menemukan kantung air ketuban.

Sebuah jarum panjang kemudian ditusukkan melalui daerah perut yang telah dianastesi
untuk mengeluarkan sedikit cairan. Sel-sel dalam cairan itu diteliti untuk mencari adanya
kelainan kromosom, misalnya sindroma Down; cacat genetik; penyakit turunan, misalnya
Tay-Sachs dan anemia sel sabit; atau NTD terbuka, misalnya spina bifida.
Amniosentesis juga dapat menunjukkan apakah janin mendapat cukup oksigen atau
tidak.

Walaupun tidak pernah dipergunakan secara khusus, Amniosentesis juga dapat

menunjukkan gender bayi.

Fetoskopi dilakukan dengan cara memasukkan sebatang pipa halus dengan ujung yang
berlampu kedalam air ketuban lewat sebuah insisi kecil disebelah atas tulang pubis.
Sebuah lensa di dalam pipa memungkinkan pengamatan langsung pada janin. Tes ini
biasanya dilakukan pada kehamilan minggu ke-15 untuk mengamati beberapa kelainan
misalnya: langit-langit mulut yang tidak merapat, kelainan darah, atau abnormalitas
otak.

Tes ini bukan merupakan pemeriksaan rutin, karena selain dilakukan anastesi lokal juga
ada intervensi mekanikal (memasukkan instrumen kedalam tubuh). Oleh karena itu,
fetoskopi hanya dilakukan apabila dianggap perlu di rumah sakit besar dengan peralatan
yang modern.

CVS adalah tes prenatal terbaru yang merupakan alternatif lain dari tes amniosentesis.
Tes ini dilakukan dengan memasukkan sebuah kateter ke dalam rahim melalui liang
vagina untuk mengambil sedikit jaringan plasenta. Jaringan ini kemudian diteliti untuk
mendeteksi kelainan kromosom, metabolisme, dan DNA. CVS dapat mendeteksi
kelainan kromosom seperti halnya tes amniosentesis, tetapi tidak bisa mendeteksi NTD
terbuka.

Berbeda dengan tes amniosentesis, tes ini dapat dilakukan pada awal kehamilan yaitu
pada minggu ke 10 - 12. Akan tetapi, selain hasilnya sulit diinterpretasikan, resiko
keguguran yang ditimbulkan lebih tinggi dibanding amniosentesis.

Tes CVS ini dapat dilakukan sesuai dengan pada kondisi anda. Jika kehamilan anda
beresiko tinggi terhadap masalah kromosom, maka tes ini dapat mendeteksinya lebih
dini.
Sepanjang tidak berlebihan dan terlalu berat, olahraga tetap dapat menyehatkan anda.
Wanita hamil yang berolahraga secara teratur mengalami kenaikan berat dan lemak
tubuh yang lebih sedikit dibandingkan wanita yang kurang aktif. Berat badan tetap naik
dengan normal dan bayi tetap dalam kondisi kesehatan yang prima. Selain itu,
kehamilan dan proses persalinan wanita aktif cenderung tidak bermasalah.

Jika anda terbiasa berolahraga, tetaplah melakukannya. Berhentilah ketika anda merasa
lelah. Bila kehamilan mempengaruhi keseimbangan tubuh anda, maka jalan kaki adalah
olahraga yang paling tepat bagi anda. Berkonsultasilah dengan ahli kesehatan untuk
menentukan jenis dan durasi olahraga khusus yang dapat melatih otot-otot kelahiran.

Sebelum hamil, aktifitas dan olahraga membuat tubuh anda cukup bugar untuk dapat
mengandung dan melahirkan. Sedangkan pada waktu hamil, olahraga dapat
menguatkan otot dan melindungi persendian serta tulang belakang anda. Dengan
berolahraga, tuntutan masa kehamilan pada tubuh dapat terpenuhi dengan baik.

Jika anda ingin tetap berolahraga semasa hamil, maka berkonsultasilah terlebih dahulu
dengan dokter pribadi anda. Semakin anda aktif dan bugar, semakin kecil kemungkinan
untuk menderita kaku dan sakit sepanjang kehamilan.

Pengetahuan dasar tentang kebugaran perlu anda ketahui apapun jenis olahraga anda.
Berikut beberapa pertimbangan dalam berolahraga:

Jangan berolahraga sampai kelelahan atau sakit. Anda harus mampu bernapas
secara normal sewaktu berolahraga. Ketika anda sulit bernapas, janin pun
mengalami hal yang sama. Hitunglah laju debar jantung pada puncak olahraga (ahli
kesehatan akan menunjukkan caranya). Debar jantung tidak boleh melebihi 140
detakan per menit.
Anda dapat memulai berolahraga dengan berjalan kaki. Berjalanlah perlahan-lahan
selama 20 menit per hari. Jangan pikirkan kecepatan berjalan atau jarak yang
ditempuh karena anda tidak sedang berlomba. Hindarilah segala bentuk aktifitas
yang bersifat kompetisi.
Berenang adalah salah satu olahraga yang dianjurkan bagi wanita hamil sampai
menjelang kelahiran. Berenanglah secara perlahan-lahan dan hindari air dingin.
Anda pun bisa tetap bersepeda dan menari selama trimester pertama dan kedua,
asalkan jangan berakrobat. Menunggang kuda dan berselancar tidak dianjurkan
karena adanya resiko terjatuh.
Ikutilah kelas senam untuk ibu hamil. Seorang guru akan sangat membantu anda
untuk melakukan gerakan dengan benar.
Berolahraga secara teratur dan berirama. Cobalah berolahraga dengan iringan
musik.
Meskipun anda tidak berolahraga penuh secara rutin, cobalah untuk sedikit
berolahraga setiap hari. Olahraga secara teratur lebih baik daripada olahraga yang
dilakukan sekali-sekali. Berlatih dengan seorang teman dapat membuat anda rajin
berolahraga.
Tanyalah kepada ahli kesehatan jenis olahraga yang dapat dilakukan sambil duduk di
kursi.
Apapun bentuk olahraga anda, selalu lakukan pemanasan terlebih dahulu misalnya:
berjalan atau bersepeda stasioner secara lambat selama 5 menit. Sebelum mulai
berolahraga, tarik nafas dalam-dalam beberapa kali untuk melancarkan peredaran
darah seluruh tubuh sehingga otot-otot mendapat pasokan oksigen cukup.
Lakukanlah pendinginan/ peregangan selesai berolahraga.
Minumlah air sebelum dan sesudah berolahraga. Bila perlu, berhentilah sebentar
untuk minum.
 Jangan berdiri jinjit terlalu lama untuk menghindari kejang.
Jika merasakan gejala-gejala aneh ketika sedang atau sesudah berolahraga, segera
temui dokter pribadi anda.

Berikut ini beberapa petunjuk senam bagi wanita hamil.

Berbaringlah diatas punggung, tekuk kedua lutut keatas, rentangkan kedua kaki selebar
30 cm (12 inci), menapak rata di atas lantai. Kepala dan pundak sebaiknya ditopang
dengan bantal, kedua tangan terletak rata di lantai di samping tubuh. Posisi senam ini
hanya sampai bulan keempat. Setelah itu, senam dengan tubuh rata diatas lantai tidak
dianjurkan lagi, karena rahim yang membesar akan sangat membebani pembuluh-
pembuluh darah utama.

Kencangkan dengan kuat otot-otot vagina dan anus. Tahanlah selama mungkin (sekitar
10 detik) lalu lemaskan perlahan-lahan. Setelah bulan ke-4 lakukan latihan ini dalam
posisi berdiri atau duduk. Lakukan kurang lebih 25 kali sehari.

Hembuskan napas saat menekan lekuk punggung ke lantai. Tarik napas dan lemaskan
punggung anda. Ulangi 3 atau 4 kali. Latihan ini bisa juga dilakukan sambil berdiri
menyandar di dinding. Tarik nafas pada waktu menekan lekuk punggung ke dinding.
Posisi berdiri sangat baik untuk memperbaiki postur tubuh dan sebaiknya dilakukan
setelah bulan ke-4.

Berbaring miring ke kiri dengan pundak, pinggul, dan lutut dalam satu garis lurus.
Telapak tangan kanan menapak lantai di depan dada, dan topang kepala dengan
tangan kiri. Rileks, tarik napas, lalu hembuskan perlahan-lahan sambil mengangkat kaki
kanan setinggi mungkin, punggung kaki melentur (jari-jari kaki menunjuk kearah perut
anda) dan mata kaki sebelah dalam menghadap ke lantai. Ulangi 10 kali untuk setiap
sisi. Lutut dari kaki yang diangkat boleh lurus atau menekuk.

Membungkuk bertekan pada lutut dan tangan dengan punggung rileks seperti biasa,
tulang punggung jangan melengkung kebawah. Angkat kepala, leher lurus dengan
tulang punggung. Kemudian bungkukkan punggung, kencangkan perut dan pantat, lalu
jatuhkan kepala sejauh mungkin. Kembalikan punggung dan kepala perlahan-lahan ke
posisi awal. Ulangi 3 atau 4 kali. Latihan ini amat membantu mengatasi tekanan pada
tulang punggung yang disebabkan oleh pembesaran rahim (uterus).
Duduk bersila dengan nyaman. Seringlah duduk bersila lalu lakukan peregangan
tangan. Peganglah pundak lalu rentangkan kedua tangan keatas kepala seolah ingin
meraih langit-langit, yang satu lebih tinggi dari yang lain. Lakukan yang sama untuk
tangan satunya. Tangan jangan disentak-sentak. Ulangi 10 kali.

Leher seringkali terasa kaku. Latihan ini membantu melemaskan leher dan seluruh
tubuh. Duduk bersila sambil memejamkan mata. Tarik napas pelan-pelan, putar kepala
setengah lingkaran perlahan-lahan. Buang napas, rileks, lalu tundukkan kepala. Ulangi 4
sampai 5 kali, berganti-ganti arah. Lakukan 3 sampai 4 kali sehari.

Periksakan diri ke ahli kesehatan sebelum melakukan senam ini atau olahraga lain. Bila
anda merasakan ada gejala-gejala aneh sewaktu berolahraga, segeralah berkonsultasi
dengan ahli kesehatan.
Anda tetap dapat melakukan berbagai aktivitas normal, seperti bekerja, bepergian, atau
berhubungan seks. Hindarilah perjalanan jauh menjelang akhir kehamilan. Buatlah diri
anda senyaman mungkin dalam perjalanan dengan meluruskan kaki dan sesekali
merubah posisi duduk. Hubungan seks tetap dapat dilakukan sepanjang tidak terjadi
perdarahan, kejang, atau ketidaknyamanan.

Berkonsultasilah dengan dokter pribadi anda untuk mengetahui beberapa pertimbangan

khusus mengenai aktivitas-aktivitas diatas.

Selama masa kehamilan, istirahat memegang peranan yang sama penting dengan
kegiatan. Pada masa awal kehamilan, anda mungkin merasa lebih lelah dari biasanya,
oleh sebab itu perbanyaklah istirahat/ tidur. Tidur siang sangat dianjurkan, atau
beristirahatlah beberapa kali disiang hari. Upayakan untuk menyederhanakan rutinitas
sehari-hari.

Perubahan tubuh pada akhir masa kehamilan mungkin menyebabkan anda sulit tidur.
Cobalah menyangga tubuh dengan bantal dan berkonsultasilah dengan dokter pribadi
anda mengenai gangguan tidur yang anda alami.

Pakaian anda terasa sempit seiring dengan membesarnya tubuh. Pakailah baju yang
longgar, nyaman, dan praktis.
Pakaian ketat terutama dibagian mata kaki, kaki, dan tubuh bagian bawah dapat
memperlambat peredaran darah karena terjadinya retensi cairan dan pembengkakan.
Hindari celana panjang ketat, ikat pinggang sempit, karet elastik, dan kaos kaki selutut
atau semata kaki yang berkaret ketat.

Pastikan juga ukuran bra sesuai dengan besar payudara. Bra anda harus cocok, tidak
mengikat atau membuat puting susu terasa gatal. Pilih bra yang dapat menyangga
dengan kuat. Dalam cuaca panas, gunakanlah bra dari bahan katun agar kulit bernapas
dengan mudah. Pakailah bra ibu hamil atau menyusui apabila tidak menemukan bra
biasa yang cocok.

Gunakanlah sepatu yang nyaman dan bertumit rendah, tetapi tidak rata sama sekali.

Mual dan muntah biasanya terjadi pada awal kehamilan. Karena sering terjadi pada pagi
hari, kondisi ini disebut “morning sickness”. Muntah yang berlebihan dapat
menyebabkan kekurangan gizi maupun dehidrasi Untuk mengatasinya, makanlah
sesering mungkin dalam porsi yang sedikit, hindarilah makanan yang membuat mual,
dan minumlah sebanyak-banyaknya. Bila bertambah parah, mintalah obat dari dokter
pribadi anda. Perut kosong sering memperburuk mual dan muntah. Berikut beberapa tip
untuk mengatasi kondisi ini :
Bangunlah perlahan-lahan, kemudian duduk di tepi tempat tidur selama
beberapa menit.

Makanlah roti bakar atau kreker sebagai sarapan.

Jangan sampai perut kosong sama sekali; makanlah sedikitnya 5 - 6 kali

sehari.

Hindari bau yang tidak enak.

Jangan meminum jus jeruk, susu, kopi atau teh pada saat merasa mual.

Pembengkakan yang terjadi selama masa kehamilan adalah sesuatu yang normal. Hal
ini biasa terjadi pada bagian mata kaki dan kaki, dan akan menjadi lebih buruk dalam
cuaca panas.
Meskipun tidak ada cara khusus untuk mencegah terjadinya pembengkakan,
mengangkat kaki pada malam hari dapat mengurangi pembengkakan keesokan harinya.
Berkonsultasilah dengan dokter anda apabila pembengkakan terus terjadi dan
merambat menuju tangan dan wajah anda.

Rasa panas dalam perut timbul akibat lambung tertekan oleh rahim yang membesar,
sehingga asam lambung berbalik mengalir masuk ke esofagus. Kondisi ini semakin
parah pada akhir kehamilan, karena hormon yang menyebabkan adanya relaksasi otot
esofagial.

Gejala ini dapat diperingan dengan sesering mungkin makan dalam porsi sedikit dan
posisi tubuh tetap tegak sesudah makan. Cobalah hal-hal berikut ini untuk memperingan
gejala ini:

• Makanlah dengan porsi kecil 5 - 6 kali sehari, bukan porsi besar 2 - 3 kali.

• Hindari makanan yang berbumbu tajam atau berlemak.

• Jangan makan atau minum beberapa jam sebelum tidur.

• Berolahragalah 2 jam setelah makan.

• Mintalah dokter pribadi anda untuk merekomendasikan antasida.

Hormon kehamilan melunakkan ligamen tulang punggung bagian bawah dan panggul.
Karena itu, jangan memaksakan diri untuk mengangkat sesuatu yang berat. Pada saat
mengangkat barang atau menggendong balita, usahakan untuk berdiri tegak dan
bertumpu pada otot paha dengan posisi benda/ balita sedekat mungkin dengan tubuh
kita. Berjongkok dengan punggung tetap tegak dan kaki sedikit terentang. Kencangkan
otot perut, dan tarik keatas otot panggul anda. Tarik napas panjang lalu hitung sampai 3.
Pada hitungan ke-4, angkat dan hembuskan napas.

Pada tiga bulan terakhir kehamilan, anda mungkin mengalami kejang kaki. Untuk
menguranginya, luruskan kaki sebelum tidur dan jangan menekuk ujung jari kaki ke atas
baik pada saat meluruskan kaku maupun pada saat berolahraga.
Sakit kepala sering dialami oleh ibu hamil. Berkonsultasilah dengan dokter pribadi anda
sebelum meminum obat sakit kepala. Segeralah memeriksakan diri apabila sakit kepala
anda semakin parah dan tidak kunjung hilang.

Kandung kemih yang tertekan oleh uterus menyebabkan frekuensi buang air kecil pada
wanita hamil meningkat. Sedangkan tekanan janin pada usus dan perlambatan alamiah
gerakan saluran pencernaan merupakan penyebab adanya konstipasi.

Untuk membantu mengurangi konstipasi, tingkatkan konsumsi serat dalam makanan

serta asupan cairan. Apabila cara ini tidak membantu, dokter pribadi anda akan
menganjurkan cara lain. Ingat, jangan meminum obat pencahar sebelum berkonsultasi
dengan dokter pribadi anda. Berikut beberapa saran dapat membantu:

• Minumlah banyak cairan setidaknya 6 - 8 gelas air sehari.

• Makanlah makanan kaya serat; misalnya buah segar, sayur mentah, dan serealia.

• Berolahragalah setiap hari—jalan cepat sangat dianjurkan.

Wanita hamil yang mengalami konstipasi seringkali juga menderita wasir. Hal ini dapat
dihindari dengan melakukan langkah-langkah diatas. Jangan mengkonsumsi obat wasir
yang dijual bebas di toko sebelum berkonsultasi dengan dokter pribadi anda.

Pendarahan vaginal merupakan hal yang serius. Jika pendarahan ini terjadi pada anda,
segera temukan penyebabnya dan berkonsultasilah dengan dokter pribadi anda.

Sakit yang menusuk atau nyeri dalam perut biasa terjadi pada usia kehamilan antara
minggu ke-18 dan ke-24.

Bungkukkan badan anda agar sakit berkurang. Beristirahatlah dan ganti posisi tubuh
anda. Segera temui dokter pribadi anda apabila bertambah parah.

Anemia disebabkan karena kekurangan sel darah merah. Hal ini menyebabkan
penurunan kadar hemoglobin yang berfungsi untuk mengangkut oksigen ke semua sel.
Pencegahan dapat dilakukan dengan meminum 30 mg suplemen zat besi yang
direkomendasikan bagi wanita hamil setiap hari.

Terapi zat besi dalam dosis 200 mg per hari biasanya diberikan kepada penderita
anemia. Dokter anda akan merekomendasikan obat yang tepat sesuai dengan kondisi
penyakit anda.

Mengidam dan aversi adalah keinginan kuat untuk mengkonsumsi atau menolak
makanan tertentu. Anda mungkin akan menginginkan makanan yang sebelumnya anda
benci atau menolak makanan yang biasanya anda gemari. Makanan yang biasanya
diinginkan adalah permen dan produk olahan susu. Sedangkan makanan yang biasanya
ditolak adalah alkohol, minuman berkafein, dan daging.

Mengidam dan aversi pada umumnya tidak berbahaya. Mengidam dapat meningkatkan
asupan kalsium dan energi, dan aversi dapat menurunkan asupan alkohol dan kafein.
Berhati-hatilah bila aversi sudah mengarah kepada turunnya konsumsi daging, karena
dapat mengurangi asupan protein. Jika hal ini terjadi, berkonsultasilah dengan dokter
pribadi anda.

Pika adalah nafsu makan terhadap bahan bukan makanan dan tidak bernilai gizi.
Penderita pika biasanya gemar mengkonsumsi tanah, tanah liat, atau kanji. Ada juga
yang gemar memakan es, jelaga, rambut, batu, sisa bakaran korek api, abu rokok, kapur
barus, tablet antasida, larutan magnesium oksida, soda kue, kopi bubuk, kertas, dan
arang-batu.

Pika bisa beracun dan mengarah pada malnutrisi, obesitas, atau pun penyumbatan
usus. Jika mengalami pika, segera berkonsultasi dengan dokter pribadi anda.

SEPUTAR KEHAMILAN
Sistem reproduksi ibu memegang peranan yang sangat penting dalam pertumbuhan
bayi. Anda dapat mengetahui pertumbuhan tersebut dengan menguasai pengetahuan
dasar tentang sistem reproduksi.

Kehamilan dimulai pada saat sperma membuahi sel telur. Sel telur yang telah dibuahi
berkembang menjadi seorang bayi. Sel telur ini tertanam di dalam rongga organ berotot
yang dikenal sebagai uterus atau rahim. Selama hamil, uterus membesar dan beratnya
mencapai 20 kali lipat dari berat asli.

Bayi yang tumbuh di dalam kandungan disebut janin. Tali kehidupan yang
menghubungkan ibu dengan janin adalah plasenta. Pada dasarnya plasenta adalah
organ yang dipenuhi darah, satu sisi berhubungan dengan ibu dan sisi lainnnya dengan
janin. Plasenta memberi jalan kepada oksigen dan nutrien dari ibu ke janin serta
mengalirkan sisa pencernaan dari janin ke ibu untuk dibuang.

Plasenta terhubung dengan janin oleh tali pusar yang terdiri dari 3 pembuluh darah. Dua
diantaranya berfungsi mengalirkan darah dari janin ke plasenta untuk dibersihkan;
sedangkan pembuluh yang lainnya berfungsi membawa oksigen dan nutrien ke janin.

Bagian vital dari sistem penunjang kehidupan janin adalah air ketuban. Cairan ini
memudahkan janin bergerak bebas, membantu menjaga kestabilan suhu tubuh,
melindungi janin sebagai bantalan, dan menampung zat-zat sekresi dalam urin janin.
Bersiaplah menghadapi banyaknya perubahan yang terjadi dalam tubuh anda selama
masa kehamilan, yaitu:

Pada waktu hamil, payudara akan membesar sehingga anda memerlukan bra berukuran
2 kali lebih besar dari ukuran asli. Payudara akan terasa mengencang, lebih peka, dan
terkadang timbul rasa perih atau sakit yang menusuk. Pembuluh-pembuluh darah di
bawah kulit nampak jelas, lebih banyak, dan lebih besar dari biasa. Puting susu dan
areola—area seputar puting—juga berubah. Kelenjar-kelenjar kecil sekeliling puting jadi
lebih menonjol, menggumpal, dan berubah warna.

Apabila payudara ditekan, puting seperti merembes dan keluar cairan. Cairan seperti
susu ini disebut kolostrum.

Selama hamil, uterus membesar dan mampu menahan beban 1000 kali lebih besar
dibanding sebelum hamil. Uterus juga bertambah berat karena ukuran serat otot yang
turut membesar.

Bila tangan diletakkan diatas uterus, anda dapat merasakan kontraksi ototnya. Kontraksi
ini terjadi sekitar 20 menit sekali, sangat pelan dan tidak sakit. Kontraksi membantu
pertumbuhan uterus dan memastikan aliran darah ke seluruh bagian uterus.

Pada usia kehamilan akhir, uterus membesar dan menekan pembuluh darah besar di
dalam perut pada saat berbaring telentang. Tekanan ini dapat menurunkan tekanan
darah secara drastis sehingga anda merasa pusing atau bahkan pingsan. Untuk
menghindarinya, cobalah berbaring miring dan jangan telentang.

Sekitar pertengahan sampai akhir masa kehamilan, uterus dapat mendesak paru-paru.
Anda mungkin merasa kurang nyaman dan perlu menarik napas dalam-dalam agar
paru-paru mendapat cukup udara. Duduk tegak—sekalipun diatas tempat tidur—akan
membantu bernapas lebih mudah.

Pada saat hamil, vagina anda membengkak dan kerutannya menebal. Dinding vagina
menjadi lebih licin dan mengeluarkan sedikit cairan. Perubahan-perubahan ini dapat
mempermudah jalannya proses kelahiran.

Sekresi karena perubahan kondisi vagina bisa dapat mengeluarkan bau yang tidak
sedap. Berkonsultasilah dengan dokter bila hal ini terjadi. Jangan menyemprotkan air ke
dalam vagina untuk mengatasi masalah ini. Sering-seringlah mencuci area genital ini
lalu keringkan secara hati-hati. Gunakan pakaian dalam dari bahan katun untuk
kenyamanan anda.

Awal kehamilan anda ditandai berdasarkan menstruasi terakhir anda. Banyak

perubahan fisik yang akan anda alami selama trimester pertama (3 bulan pertama
kehamilan). Periode ini juga merupakan periode tumbuh kembang yang cepat bagi bayi
anda.

Perubahan pertama mulai terlihat pada minggu ke-4 masa kehamilan.

Rasa metal dalam mulut merupakan penanda pertama dan satu-satunya perubahan
fisik yang ada.
 Pada minggu ke-2, struktur dasar susunan syaraf pusat dalam
kandungan mulai terbentuk.

Pada minggu ke-5, sekalipun anda hanya mengalami menstruasi atau bahkan tidak
lagi mengalami menstruasi; anda akan merasakan gejala menjelang menstruasi
seperti kembung, gerah, dan sakit kepala.
Payudara mulai membesar dan menjadi lebih peka.
Frekuensi buang air kecil bertambah.
Pada minggu 6, vagina dan labia mayor mulai bereaksi terhadap peningkatan aliran
darah dengan berubah warna menjadi kebiru-biruan.
Mual dan muntah mulai terjadi.
Pada minggu 7, kadang-kadang anda merasa pusing dan sesak napas.
Benjolan-benjolan kecil mulai muncul di payudara, dan area seputar puting susu
berubah warna menjadi lebih tua.
Pada minggu 8, rambut anda mulai sulit ditata.
Cairan vagina yang bening, putih, dan tak berbau mulai merembes keluar.
 Minggu 5, embrio dapat dilihat dengan mata telanjang.

Minggu 6, jantung berdegup; kepala, dada, serta perut mulai

terbentuk.

Minggu 7, terbentuk lekukan-lekukan yang menandai tempat dimana

jari tangan dan jari kaki akan tumbuh.

Minggu 8, sekalipun panjang janin baru sekitar 2.5 cm (1 in), semua

organ bagian dalam sudah ada pada tempatnya dan sendi-sendi
utama seperti pundak dan pinggul sudah terlihat dengan jelas.

Minggu 9, kulit anda mengalami perubahan. Gusi mulai melunak sehingga

memerlukan perawatan lebih. Untuk keterangan lebih lanjut, lihat Perubahan Fisik
Lainnya.
Kelenjar tiroid/ gondok disisi leher bagian depan membesar.
Minggu 10, ukuran uterus anda sudah sebesar buah grapefruit (buah sejenis
jeruk)
Payudara sudah lebih besar dari ukuran bra normal anda.
Minggu 11, rasa mual, muntah dan morning sickness mulai hilang.
Volume darah bertambah banyak, dan anda dapat mengalami mimisan.
Minggu 12, akhir dari trimester pertama, uterus sudah tumbuh lebih tinggi dari tulang
panggul dan terasa bila diraba dari luar.
 Minggu 9, mulut dan hidung sudah kelihatan; kedua lengan pun
tumbuh dengan cepat.

Minggu 10, bentuk jari tangan dan jari kaki sudah kelihatan,
walaupun satu sama lainnya masih tersambung oleh selaput kulit.

Diakhir minggu 11, semua organ bagian dalam sudah berbentuk

dan berfungsi.

Minggu 12, atau akhir trimester pertama— kelopak mata, kuku jari
tangan dan kaki telah kelihatan, persendian bisa bergerak, bayi
mampu mengisap dan menelan.

Semua sistem dalam tubuh bayi telah berkembang dengan baik dan
banyak organ yang bentuknya hampir sempurna. Meskipun dalam
12 minggu janin tumbuh dengan cepat, janin masih belum mampu
hidup di luar rahim.

Pada trimester kedua masa hamil (bulan 4, 5, dan 6), gerakan janin mulai terasa dan
kehamilan anda mulai tampak. Janin sudah mulai berbentuk manusia, mempunyai bulu
mata dan cenderung menghisap ibu jari tangan.

Morning sickness mulai berkurang, bahkan akan hilang sama sekali di akhir trimester
kedua.
Pinggang anda semakin melebar
Rasa mual menyebabkan produksi air ludah anda meningkat
Produksi keringat meningkat
Gerakan janin mulai terasa.

Pada minggu ke-13 atau bulan pertama trimester kedua, bentuk

janin telah sempurna. Janin tersebut akan terus membesar
sepanjang sisa masa kehamilan.

Minggu ke-14, berat janin naik mencapai sekitar 64 g (2 1/4 oz),

padahal seminggu yang lalu beratnya masih sekitar 28 g (kira-kira 1
oz). Janin tersebut telah mampu mengepalkan jari-jari tangan. Alat
ultrasound telah mendeteksi detak jantung

Minggu ke-16, gerakan janin semakin keras, dan otot-ototnya

semakin kuat. Bulu-bulu halus/ lanugo yang menutupi seluruh tubuh
dan alis mata mulai kelihatan.

Ulu hati anda akan terasa panas

Kulit dan rambut semakin berubah. Warna kulit wajah anda akan berubah menjadi
coklat kekuningan (kloasma). Tahi lalat membesar dan bertambah gelap. Waspadai
adanya gejala kanker kulit dengan berkonsultasi dengan dokter pribadi anda.
 Pertumbuhan janin semakin pesat.

Pada minggu ke-20, panjang janin mencapai kira-kira 25 cm (10

inchi). Gigi dalam rahang mulai terbentuk. Gerakan janin semakin
kuat karena otot-ototnya yang semakin menguat.

Gerakan tersebut berupa sundulan-sundulan lemah pada perut

anda

Perubahan pada pembuluh darah terlihat jelas. Terdapat jalinan garis ungu
membentang di dada dan sepanjang paha. Anda juga dapat mengalami varises dan
wasir.
Berat hamil anda telah mencapai kira-kira setengah dari total kenaikan berat
kehamilan. Pinggang dan pinggul menebal.
Frekuensi buang air kecil meningkat karena tekanan uterus pada kandung kemih.
Kadang ditemui adanya infeksi.
Rabas/ discharge vaginal semakin bertambah. Infeksi jamur juga biasa terjadi.
Berkonsultasilah dengan dokter pribadi anda untuk mengatasinya.

Pada minggu ke-24, panjang janin telah mencapai 33 cm (33 inchi).

Janin sudah bisa batuk dan tersedak. Janin tampak kurus karena
persediaan lemak tubuh belum kelihatan (persediaan ini mulai
kelihatan pada minggu ke-28). Pada akhir trimester kedua, paru-paru
telah sempurna sehingga janin sudah mampu bernapas diluar
kandungan.
Dalam tiga bulan terakhir ini, beberapa penyakit menghilang tetapi penyakit lain dapat
bertambah parah. Beberapa masalah muncul disebabkan karena ukuran tubuh anda
yang semakin membesar.

Uterus menjadi sangat besar dan keras

Uterus terasa berkontraksi dan terkadang terasa mengencang.
Otot-otot menjadi semakin rileks sebagai persipan melahirkan. Kondisi ini
menyebabkan frekuensi buang air kecil semakin meningkat sekitar 5 menit sekali,
bahkan terkadang sampai merembes keluar.
Sesak napas karena paru-paru harus memasok udara untuk anda dan janin
Gerakan anda menjadi kaku dan cenderung kurang terkoordinasi karena berat dan
ukuran badan yang bertambah
Nyeri punggung dan sakit kaki menjadi lebih parah
Sulit tidur dan menemukan posisi berbaring yang nyaman. Kegelisahan sebagai
calon ibu juga dapat menyebabkan sulit tidur. Kurang tidur dapat menyebabkan
kelelahan.
Pada bulan terakhir anda akan merasa agak lega. Uterus telah tumbuh meninggi
kearah paru-paru sehingga tersedia ruang yang cukup besar bagi janin. Tetapi pada
minggu ke-36, uterus semakin membesar sebagai persiapan proses melahirkan.
Ruang untuk janin semakin luas dan kepalanya sedikit menunduk, sehingga anda
lebih mudah bernapas.
Sekitar minggu ke-40, tubuh anda sudah siap menhadapi proses persalinan.
Pada awal trimester ketiga, janin diperkirakan dapat hidup di luar rahim. Bayi prematur
cenderung sulit bernapas dan menjaga panas tubuh. Tetapi dengan bantuan peralatan
medis modern, angka harapan hidup masih cukup tinggi. Dalam periode ini, janin
tumbuh dan berkembang dengan sangat cepat. Janin berubah dari yang sebelumnya
berkeriput dan kurus menjadi halus dan gemuk berisi.

Pada minggu ke-32, proporsi tubuh bayi sudah seperti yang anda harapkan. Posisi
kepala menunduk menghadap panggul anda dengan berat sekitar 1,6 kg (3,5 lb).

Pada minggu ke-36, janin telah memenuhi uterus dan posisi janin berubah ke posisi
kelahiran.

Akhirnya, sekitar minggu 40, bayi anda siap untuk dilahirkan. Setelah lahir, kelopak
matanya membuka dan ia telah mampu melihat cahaya. Kuku-kukunya sangat panjang
sehingga harus segera dipotong setelah lahir. Berat janin mencapai sekitar 3.4 kg (7 1/2
lb).

Darah, jantung, paru-paru, sistem kemih, bahkan persendian tubuh anda berubah
sebagai respon terhadap hormon-hormon kehamilan.
Menjelang akhir kehamilan, volume darah meningkat secara bertahap sampai mencapai
45%. Uterus dan organ-organ lain dalam tubuh membutuhkan lebih banyak darah.
Payudara dan gusi juga menerima tambahan darah. Sumsum tulang menjadi lebih aktif
memproduksi sel-sel darah merah. Setelah bayi lahir, tubuh anda harus memproduksi
darah lebih banyak untuk mengganti darah yang hilang pada saat proses persalinan.

Jantung anda harus bekerja lebih keras untuk memompa darah lebih banyak ke seluruh
tubuh. Untuk melakukan tugas ekstra ini, jantung bertambah besar dan detaknya
meningkat antara 10 sampai 15 kali per menit.

Paru-paru harus bekerja lebih keras agar darah mendapatkan cukup oksigen. Hiruplah
udara segar sebanyak mungkin dan rajinlah berolahraga agar paru-paru dapat berfungsi
dengan baik.

Kedua ginjal anda berfungsi menyaring dan membersihkan darah. Pada masa
kehamilan, kedua ginjal tersebut bekerja lebih keras dan lebih baik untuk membersihkan
darah lebih banyak dalam tubuh anda.

Kerja kandung kemih anda akan terganggu oleh kontraksi uterus di sebelahnya.
Frekuensi buang air kecil anda akan bertambah. Hal ini barangkali mengganggu, tetapi
jangan sampai mengurangi minum karena anda memerlukan banyak cairan.
Tulang-tulang persendian dihubungkan, ditopang, dan diperkuat oleh jaringan otot liat
yang dinamakan ligamen. Hormon-hormon kehamilan memperlunak ligamen terutama
yang disekitar panggul sehingga menjadi lebih lentur. Oleh karena itu, sendi-sendi
panggul menjadi fleksibel pada saat proses persalinan sehingga bayi dapat lahir dengan
lebih mudah.

Nyeri punggung menjelang akhir masa hamil dapat disebabkan karena peningkatan
kelenturan dan pelunakan ligamen di sekitar tulang pinggul. Tanyalah kepada dokter
pribadi anda tentang senam tulang pinggul yang dapat membantu menghindarkan nyeri
punggung. (Contoh dapat dilihat pada bagian Olahraga)

Kelenturan ligamen-ligamen lain pada masa kehamilan dapat menimbulkan nyeri

dibagian punggung bawah, kaki, dan ujung kaki. Senam, sepatu yang tepat, dan pijatan
dapat membantu mengatasinya. Sikap tubuh juga sangat berperan dalam mengurangi
nyeri.

Pada masa kehamilan terjadi banyak perubahan pada kulit yang sangat berbeda antara
satu wanita dengan wanita lain.

Sebagian dari pertambahan darah mengalir ke kulit. Kulit menjadi lebih hangat dan
sering berkeringat. Warnanya pun menjadi agak gelap yang disebabkan oleh
meningkatnya pasokan darah.

Hampir semua wanita mengalami perubahan warna kulit yang menjadi lebih gelap.
Tingkat perubahannya sangat tergantung pada warna kulit asli anda. Wanita berambut
pirang, merah, dan merah tua yang berkulit pucat mengalami sedikit perubahan,
sedangkan mereka yang berkulit kuning atau lebih gelap akan semakin bertambah
gelap.
Pusar juga semakin gelap dan menyembul keluar. Sebuah garis tipis yang memanjang
kebawah muncul di tengah perut. Garis ini memudar tidak lama setelah melahirkan lalu
hilang sama sekali beberapa bulan kemudian.

Sebagian besar kulit kembali ke warna aslinya setelah melahirkan, kecuali area sekitar
puting susu, genitalia, dan perut.

Bila sebelumnya sudah ada beberapa tanda berwarna gelap pada kulit anda misalnya—
tahi lalat, tahi lalat berbulu, bintik-bintik, atau bekas luka—akan semakin gelap pada
waktu hamil terutama setelah terpapar sinar matahari. Mungkin ada juga semacam noda
yang aneh bentuknya dan bertambah jelas oleh paparan sinar matahari. Ini semua juga
akan hilang setelah melahirkan.

Stretch-marks akan muncul di payudara, perut, paha dan pantat pada sebagian besar
wanita. Tanda-tanda ini berwarna merah muda pada waktu hamil tetapi setelah
melahirkan bentuknya mengecil berwarna keperakan. Pada wanita berkulit lebih gelap
stretch-marks kelihatan lebih jelas karena kontras dengan warna kulit.

Perubahan rambut dan kuku—keduanya terbuat dari bahan yang sama—berbeda pada
setiap wanita. Rambut bergelombang bisa menjadi lurus sementara yang lurus jadi
berombak, dan perubahan ini bisa menetap setelah melahirkan. Banyak wanita
mengalami penebalan pada rambutnya pada masa kehamilan karena kerontokan jauh
berkurang. Setelah melahirkan, rambut yang tidak rontok itu justru berguguran dan
membuat banyak wanita kuatir. Yakinlah rambut anda pasti tumbuh kembali.

Kuku jari menjadi kering dan pecah-pecah tetapi akan kembali normal setelah bersalina.
Kuku yang kuat dan agak mengkilap diwaktu hamil akan berubah menjadi lebih rapuh
sesudah melahirkan.
Janin tidak mengambil kalsium dari gigi anda! Akan tetapi beberapa hormon kehamilan
menyebabkan gusi menjadi lebih lunak dan mudah terinfeksi.

Rawat baik-baik gigi dan gusi anda pada waktu hamil. Sikatlah setiap habis makan,
terutama setelah mengkonsumsi makanan yang manis dan lengket. Setelah mengetahui
kehamilan anda, segera periksakan ke dokter gigi jikalau anda memerlukan perawatan
gigi secara khusus. Dokter gigi tahu wanita hamil tidak boleh menjalani pemeriksaan
sinar-x. Makanlah makanan yang kaya vitamin dan kalsium, termasuk produk olahan
susu.

Perubahan emosional juga terjadi selama hamil. Hormon dapat mempengaruhi suasana
hati dan karena kadarnya yang naik turun maka demikian juga suasana hati anda. Oleh
karena itu adalah hal yang normal bila anda merasa sedih, menangis, panik, sedikit
tidak yakin atau merasa senang luar biasa.

Perubahan ini harus dihadapi sekalipun agak membingungkan untuk sementara waktu.
Akan tetapi, apabila anda pernah mengalami depresi atau merasa sedih atau marah
lebih dari 3 minggu, temuilah dokter pribadi anda.

SEPUTAR PERSALINAN

Jikalau anda berencana melahirkan di rumah, bidan akan menyarankan apa saja yang
perlu disiapkan.

Apabila berencana melahirkan di rumah sakit atau di rumah bersalin, anda perlu
mengetahui seluk beluk fasilitas tersebut beberapa minggu sebelum persalinan dan
merencanakan transportasi yang akan digunakan. Sangat dianjurkan untuk menyiapkan
terlebih dahulu segala keperluan selama rawat inap di rumah sakit. Berikut ini beberapa
saran perlengkapan perlu disiapkan.

Beberapa baju tidur atau baju kasual dengan bukaan depan (bila anda memilih tidak
menyusui), sebuah jubah-mandi serta sepasang sandal. Jangan lupa memilih
pakaian-pakaian longgar karena selangkang dan perut anda mungkin masih peka.
Beberapa bra untuk menyusui dan breast pad.
Celana dalam katun dan pembalut wanita, termasuk pembalut wanita dengan
kapasitas menyerap maksimal secukupnya untuk beberapa hari pertama.
Satu tas kecil perlengkapan kosmetika dan barang-barang lain untuk kenyamanan
pribadi.
Obat-obatan yang biasa diminum sebelum masa kehamilan (berkonsultasilah terlebih
dahulu dengan dokter pribadi anda)

Popok (untuk pulang ke rumah)

Singlet
Baju tidur
Penutup kepala
Selimut dari bahan katun
Beberapa minggu sebelum melahirkan, anda mungkin akan mempunyai banyak
pertanyaan mengenai persalinan baik kepada diri sendiri maupun kepada dokter pribadi
anda. Ada banyak sekali topik pilihan dalam proses melahirkan.

Pastikan hal-hal berikut ini anda bicarakan bersama dokter pribadi anda:

Persalinan jenis apakah yang anda inginkan? Persalinan vaginal atau operasi cesar
(mengeluarkan bayi melalui bedah perut)?
Posisi melahirkan seperti apa yang anda ingin?
Siapa saja dokter yang akan hadir menangani persalinan anda? Berapa banyak
wanita bersalin yang akan mereka tangani pada saat yang sama?
Berapa banyak orang yang boleh mengunjungi anda selama dirawat?
Sebelum melahirkan apakah anda bisa mendiskusikan tentang perlu-tidaknya
episiotomi (sebuah operasi kecil yang tujuannya untuk memudahkan persalinan)?

Anda barangkali ingin berbagi mengenai obat penawar rasa sakit dan metode penawar
sakit yang dipilih. Apakah anda menginginkan penanganan seperlunya atau
penanganan maksimal? Anda sebaiknya memberitahukan dokter pribadi anda mengenai
prosedur apa yang tidak anda inginkan, baik untuk anda maupun bayi.

Sewaktu mempersiapkan kelahiran perlu sekali mempertimbangkan peran suami anda.

Suami biasanya ingin turut berpartisipasi dalam kelahiran anak mereka. Sekalipun suami
tidak terlibat dalam proses kelahiran, ia dapat:

Melakukan hal-hal yang mengalihkan perhatian anda selama proses persalinan.

Mengukur waktu kontraksi.
Mengusap-usap punggung anda.
Menjadi titik fokus dan bernapas bersama anda pada saat kontraksi.
 Menghibur dan memberi dorongan semangat.

Persalinan dimulai ketika leher rahim (serviks) mulai membuka atau melebar. Uterus
berkontraksi dalam jarak waktu teratur, dan perut menjadi keras. Disela-sela kontraksi
uterus melemas dan perut melunak.

Waktu kelahiran yang tepat cukup sulit untuk diprediksi. Masa pra-kelahiran disebut
“pembukaan”, yaitu saat dimana posisi bayi turun menuju leher rahim. Dalam periode ini,
kandung kemih tertekan sehingga frekuensi buang air kecil anda semakin meningkat.
Masa pra-kelahiran ini berlangsung selama beberapa hari atau minggu.

Kontraksi yang anda alami selama fase pra-kelahiran dapat menimbulkan dugaan
bahwa waktu untuk melahirkan sudah dekat. Hitunglah jarak waktu antara awal satu
kontraksi dengan awal kontraksi berikutnya. Kalau frekuensi atau panjangnya tidak
teratur, ada kemungkinan anda sedang dalam periode “kelahiran palsu”; jika kontraksi
makin sering dan berlangsung lebih dari satu jam, mungkin anda sudah mendekati
proses kelahiran. Pada tahap awal melahirkan, kontraksi berlangsung antara 30 sampai
60 detik.

Pada saat cukup bulan untuk melahirkan, anda dapat mengalami hal-hal berikut:

Awal pembukaan leher rahim agar bayi bisa melewatinya dengan mudah. Ketika
leher rahim mulai melonggar, akan keluar sebuah gumpalan lendir berdarah yang
telah menyumbat leher rahim sepanjang masa hamil.
Pecahnya membran ketuban yang biasanya terjadi pada waktu kontraksi
berlangsung. Pecahnya membran menyebabkan air ketuban menyembur keluar
tanpa rasa sakit sedikitpun. Membran ini tidak akan pecah sebelum anda betul-betul
akan melahirkan, tetapi bila hal tersebut terjadi, segeralah panggil dokter anda.
Baik di rumah ataupun di rumah sakit, dokter akan bertanya tentang kondisi anda,
bagaimana kontraksi berlangsung serta apakah air ketuban sudah pecah. Juga akan
ditanya apakah sudah buang air besar. Kalau belum, mungkin anda akan menerima
enema (pemasukan cairan ke dalam rektum dan kolon) atau diberikan supositoria.
Contoh air seni anda akan diambil untuk pemeriksaan kadar protein dan gula.

Selama pemeriksaan, posisi dan detak jantung bayi terus dipantau. Tekanan darah,
denyut nadi, suhu tubuh serta seberapa besar leher rahim anda telah membuka juga
akan diperiksa. Pemeriksaan vaginal dilakukan secara berkala, demikian juga dengan
detak jantung janin.

Pada tahap ini, apabila dokter anda tidak selalu hadir, dia akan terus menerima
informasi tentang kemajuan anda dan segera mendapat laporan apabila terjadi
permasalahan. Tetapi pada tahap akhir, dokter anda disarankan untuk selalu hadir.

Pada tahap awal persalinan, bayi menurun kearah leher rahim, biasanya kepala bayi
berada dibawah. Apabila membran ketuban masih juga belum pecah, mungkin inilah
saatnya. Pembukaan leher rahim menyebabkan uterus berkontraksi, yang pada
gilirannya mendorong bayi kebawah sehingga leher makin membuka. Begitulah
siklusnya berulang-ulang. Pada pembukaan awal, kontraksi terjadi sekali setiap 30
menit.

Setiap kali terjadi kontraksi, anda diharapkan tenang dan jangan mengejan. Mengejan
pada fase ini tidak membantu jalannya persalinan.

Lama waktu persalinan bayi pertama rata-rata berlangsung antara 12 sampai 14 jam;
persalinan berikut biasanya sekitar 7 jam.
Bila kesehatan anda atau bayi beresiko, persalinan mungkin harus diinduksi/ dimulai
oleh dokter. Ada banyak alasan dilakukannya induksi, antara lain:

Membran ketuban pecah sebelum ada tanda-tanda awal persalinan.

Plasenta keluar lebih dahulu sebelum bayi.
Anda seorang penderita diabetes.
Sudah terlambat 2 minggu dari tanggal yang diperkirakan.

Kontraksi akibat induksi mungkin terasa lebih sakit karena mulainya sangat mendadak.
Persalinan karena induksi cenderung memerlukan obat penawar rasa sakit.

Jika induksi diperlukan, dokter akan memberitahu waktu anda harus masuk rumah
bersalin/sakit.

Pada saat proses persalinan berlanjut, tanda-tanda vital anda (denyut nadi, pernapasan,
dan tekanan darah) akan lebih sering diperiksa. Dokter akan terus memantau
perubahan posisi bayi, suhu tubuh anda, serta lama dan kekuatan kontraksi. Pada fase
ini, kontraksi berlangsung lebih lama.

Lebarnya pembukaan leher rahim akan diukur melalui pemeriksaan vaginal. Setiap
kontraksi akan memperlebar bukaan. Bila anda bertanya kepada dokter tentang proses
persalinan anda, maka dia akan menjawab bahwa anda dalam tahap pembukaan. Pada
saat leher rahim hampir terbuka penuh—selebar 10 cm (sekitar 4 in)—berarti tahap
pertama sudah selesai dan anda kini memasuki fase transisi.

Fase transisi mungkin adalah periode yang cukup berat. Anda barangkali merasa tidak
dapat bertahan tanpa bantuan penawar rasa sakit. Timbul dorongan yang semakin kuat
untuk mengejan, tetapi anda diminta tidak melakukannya sampai dokter yakin bahwa
leher rahim telah membuka penuh.

Fase ini hanya berlangsung sekitar satu jam atau kurang.

Biasanya anda tidak akan mendapatkan obat penawar rasa sakit kecuali diminta atau
sangat menderita. Anda dapat mengatasi rasa sakit selama proses persalinan melalui
relaksasi, pernapasan, serta tehnik-tehnik lain yang bisa dipelajari di kelas ibu hamil.

Salah satu metode yang banyak digunakan untuk menawarkan rasa sakit adalah
epidural block. Epidural, yang diinjeksikan kedalam tuba dan ditempatkan di belakang
punggung sangat efektif mengatasi rasa sakit. Akan tetapi, bila dilakukan terlalu awal
justru meningkatkan kemungkinan dilakukannya operasi caesar, yaitu mengeluarkan
bayi melalui bedah perut daripada persalinan vaginal yang normal.

Anestesi sumsum tulang belakang biasanya tidak dilakukan sampai menjelang

kelahiran, kecuali dokter memutuskan perlu melakukan pembedahan. Hal ini dapat
mempengaruhi kemampuan anda mendorong bayi keluar.

Anda dan dokter anda dapat memilih bentuk anestesi lokal lain yang mengatasi rasa
sakit tanpa resiko besar melahirkan dengan cara pembedahan. Untuk persalinan itu
sendiri, anda dan dokter dapat memilih anestesi lokal yang mampu mengontrol
ketidaknyamanan tanpa mempengaruhi kemampuan melahirkan secara alami.

Berkonsultasilah dengan dokter anda tentang cara penanganan rasa sakit selama
proses melahirkan.
Sekarang posisi bayi sudah di bawah, masuk ke kanal kelahiran, biasanya dengan
kepala di bawah mengarah ke leher rahim yang sudah terbuka. Anda akan merasakan
uterus berkontraksi untuk membantu bayi membuka jalan menuju dunia luar. Pada
waktu kontraksi terasa, itulah saatnya mengejan. Dengarkanlah desakan hati anda.
Menunggu sinyal dari tubuh untuk mengejan akan sangat membantu kelahiran. (Jika
anda mendapat epidural untuk mengurangi rasa sakit, desakan hati untuk mengejan
akan berkurang.)

Mengejan adalah kerja keras, wajah anda akan memerah dan tubuh basah oleh
keringat. Dengan setiap kontraksi dan setiap kali mengejan maka kepala bayi keluar
sedikit demi sedikit melalui liang vagina. Kepala bayi mungkin masuk kembali antara
setiap kontraksi tetapi segera menyembul kembali. Di tahap ini, kontraksi dapat terjadi
setiap 1 sampai 3 menit dengan waktu sela yang pendek untuk “istirahat”.

Munculnya kepala bagian atas secara penuh disebut permahkotaan (crowning). Setelah
permahkotaan, kelahiran akan terjadi setelah beberapa kali kontraksi dan mengejan.
Bayi lahir dengan kepala lebih dulu terjadi pada 19 dari 20 kelahiran. Siasanya lahir
dengan pantat terlebih dulu.

Pada awal persalinan ada rasa yang menusuk atau panas sekali sebagai tanda bahwa
bayi sedang melonggarkan jalan di kanal kelahiran. Pada saat anda merasakannya,
berhentilah mengejan, tarik napas pendek-pendek dan cepat, dan biarkan kontraksi
uterus yang mendorong bayi keluar. Hal ini berlangsung singkat, dan anda akan
mengalami mati rasa pada saat kepala bayi melonggarkan liang vagina dan memblokir
syaraf-syaraf yang sangat halus disekitarnya.

Staf medis akan memastikan tali pusar tidak melilit leher bayi. Bila diperkirakan jaringan
vagina bisa koyak, mereka akan melakukan episiotomi—sayatan untuk menghindarkan
koyak. Perlu diketahui bahwa vagina sangat elastis dan mampu merenggang, sehingga
pada kelahiran tanpa komplikasi biasanya tidak memerlukan episiotomi.

Bila episiotomi dianggap perlu, anda akan diberikan anestesi lokal lalu area antara
vagina dan rektum disayat sedikit agar liang lebih lebar untuk kelahiran. Area ini akan
dijahit kembali setelah melahirkan. Para bidan biasanya sudah terlatih melakukan
episiotomi.

Kepala bayi akan memutar dari sisi ke sisi untuk memudahkan perjalanannya. Ketika
seluruh kepala sudah keluar, leher akan menegak dan kepala memutar untuk
menyesuaikan dengan posisi pundaknya. Tubuh bayi akan terus berputar, mula-mula
menggerakkan salah satu pundak lalu disusul pundak lainnya sepanjang kanal lahir.
Bagian tubuh lainnya menyusul keluar dengan cepat, dan lahirlah sang bayi!

Fetal distress adalah istilah yang dipakai untuk masalah yang dialami bayi. Bayi
seharusnya sudah lahir dalam waktu tertentu setelah membran air ketuban pecah.
Dokter dapat mengukur tingkat fetal distress dengan cara memantau detak jantungnya.
Apabila detakannya tidak segera membaik, dokter tidak akan mengikuti cara persalinan
pilihan anda melainkan memilih cara lain yang lebih cepat. Episiotomi, operasi cesar,
atau penggunaan forsep (tang jepit) mungkin diperlukan untuk memastikan bayi lahir
dengan selamat.

Masalah yang membahayakan ibu dapat terjadi selama persalinan, tetapi dengan
adanya fasilitas modern, hal ini sudah cenderung berkurang. Kondisi anda akan terus
dipantau selama persalinan untuk mewaspadai munculnya tanda-tanda komplikasi.

Persalinan belum sempurna sebelum plasenta keluar. Biasanya hal ini terjadi antara 5
sampai 45 menit setelah bayi lahir. Dinding uterus berkontraksi beberapa kali untuk
melepaskan plasenta. Mungkin timbul rasa sakit tetapi intensitasnya lebih ringan
ketimbang kontraksi untuk mendorong bayi keluar. Darah mengalir keluar dari vagina,
tali pusar memanjang, uterus dan perut melembung pada saat plasenta keluar dari
uterus menuju vagina, dan akhirnya uterus mengencang kembali.

Pralahir: Turunnya Awal kelahiran: Pada Fase transisi: Ketika

kepala bayi ke arah tahap ini, uterus persalinan berlanjut,
panggul disebut mengalami kontraksi leher rahim berdilatasi
“pembukaan”. yang tak teratur (bertambah lebar),
Pembukaan terjadi dengan intensitas memudahkan bayi
antara beberapa hari sedang sampai keras. memasuki saluran lahir.
sampai beberapa Selama kontraksi,
minggu sebelum kantung ketuban
kelahiran, tergantung sewaktu-waktu bisa
sudah berapa kali pecah.
melahirkan.
Fase Turun: Pada Kelahiran: Setelah
kelahiran yang normal, kepala keluar, bayi
kepala keluar lebih dulu. diputar untuk
Sebuah episiotomi menuntaskan persalinan.
mungkin diperlukan
untuk melebarkan liang
vagina.

Tali pusar dipotong Uterus berkontraksi Plasenta keluar

untuk memisahkan kuat beberapa kali dengan tali pusar
bayi dari plasenta untuk mendorong masih melekat.
(sesudah lahir). plasenta keluar. Dokter Dokter atau perawat
atau perawat mungkin akan memeriksa
memijat perut anda apakah plasenta
untuk mempercepat sudah keluar semua.
lepasnya plasenta.
PERSIAPAN UNTUK SI KECIL

Lingkungan yang bersih, nyaman, dan aman sangat dianjurkan. Perlengkapan bayi
sangat beragam. Tetapi bila kita dapat menyiasatinya dengan baik, kita tidak perlu
membeli semua perlengkapan tersebut. Berikut daftar perlengkapan-perlengkapan
tersebut:

Ranjang bayi
Kasur dengan bahan yang mudah dibersihkan
Pagar pengaman ranjang
Seprei, sarung bantal dan selimut bayi, serta perlak
Meja ganti
Ember untuk popok
Ember plastik besar untuk memandikan bayi

Saat hari kelahiran semakin dekat, anda sebaiknya membeli atau meminjam pakaian
dan aksesori bayi yang diperlukan selama minggu- minggu pertamanya, yaitu:

3 - 4 set baju tidur bayi

6 - 8 singlet
3 gaun bayi
2 baju hangat
1 kantung tidur atau selendang
2 topi bayi
4 pasang kaos kaki atau sepatu rajutan
 4 - 6 selimut
1 set waslap dan handuk mandi
3 - 4 lusin popok bayi
Peniti popok dan 4 celana plastik (jika menggunakan popok kain)

Bersihkan gudang dan buanglah barang-barang yang tidak diperlukan.

Bila anda jeli dan kreatif, ada banyak tempat untuk menyimpan barang, contohnya:
dibawah tempat tidur, diatas lemari, dan sebagainya.
Pastikan bahwa setiap mebel yang dibeli untuk bayi mempunyai tempat untuk
menyimpan baju dan peralatan bayi lainnya.

Menyiapkan ruang tidur bayi memerlukan perhatian khusus. Bayi membutuhkan

peralatan khusus yang seaman mungkin.

Keranjang ayun, ayunan, atau ranjang bayi harus memenuhi petunjuk keamanan berikut
ini:

Ayunan bayi hanya sesuai sampai usia sekitar 1 bulan atau ketika berat badannya
sekitar 4.6 kg (kira-kira 10 lb).
Penyangga ayunan harus kuat sehingga tidak mudah terbalik. Kaki-kakinya pun
harus cukup lebar agar tidak gampang ambruk bila tersenggol orang.
Jika menggunakan ayunan lipat, pastikan kaki-kakinya terpasang tegak ketika
ayunan digunakan.
Jarak antara jeruji-jeruji ranjang bayi jangan lebih dari 6 cm (kira-kira 2 3/8 in) untuk
mencegah kepala bayi terperangkap disela-selanya.
 Hindari menggunakan kepala ranjang (headboards) atau kaki ranjang (baseboards)
yang terbuat dari papan berlubang-lubang karena kepala bayi bisa juga terjebak di
situ.
Cabut tiang-tiang sudutnya karena dapat membuat pakaian tersangkut dan
mencederai atau bahkan mencekik bayi.
Kasur harus persis dengan ukuran ranjang agar bayi tidak bisa terjepit diantara
ranjang dan kasur.
Pada waktu anak masih bayi, gunakan bemper ranjang yang diikat dengan tali agar
tidak lepas. Panjang tali-tali itu jangan lebih dari 15.25 cm (kira-kira 6 in) untuk
menghindari kemungkinan tercekik.
Ketika bayi sudah bisa berdiri, pindahkan semua pagar, mainan, dan benda-benda
lain yang bisa digunakan sebagai tangga untuk memanjat.

Bayi anda membutuhkan lingkungan yang seaman mungkin. Di Amerika Serikat, setiap
tahun sekitar 1 juta anak mendapat perawatan karena cedera kecelakaan, dan sekitar
40,000 - 50,000 menderita cedera permanen. Cedera pada masa kanak-kanak
mempunyai pola tertentu, dan ada banyak tindakan pencegahan yang dapat dilakukan.

Perhatikan baik-baik situasi rumah anda. Banyak sekali benda-benda yang

berpotensi membahayakan contohnya: putaran kompor gas dan kran air panas yang
gampang diraih, mebel yang sudah goyah, dan gunting tajam.
Sesuaikan pengamanan dengan kebutuhan anak anda. Contoh: pengamanan untuk
anak berusia 2 bulan dalam mobil berbeda dengan anak yang sudah bisa berdiri.
Pikirkanlah bahaya apa yang akan dihadapi anak disetiap tahapan pertumbuhannya.
Perkirakan tinggi jangkauan tangannya dan benda apa saja yang bisa menarik
 perhatiannya.
Selama 6 bulan pertama kehidupan anak, jangan pernah meninggalkannya sendirian
dalam situasi yang berpotensi menimbulkan bahaya. Contohnya: bayi bisa saja
terjatuh dari atas ranjang atau meja ganti.
Ketika bayi mulai merangkak dan keingintahuannya besar, cegah dengan tegas
apabila dia menghampiri benda yang berpotensi membahayakan.

Simpan cairan pembersih, detergen, dan produk berbahaya lainnya di dalam lemari
tinggi.
Simpan pisau dan alat-alat tajam di dalam laci terkunci.
Cabut steker peralatan listrik yang sedang tidak digunakan dan jauhkan kabel listrik
dari jangkauan anak.
Putar panci dengan pegangannya menghadap kebelakang.
Sediakan tabung pemadam api di dapur.
Jangan pernah meninggalkan anak kecil di dalam bak mandi dan taruh lembar karet
anti-gelincir atau sejenisnya di dasar bak.
Selalu tutup kloset.
Simpan obat-obatan di dalam tempat yang tidak bisa dibuka anak.
Pasang tutup pengaman pada semua colokan listrik yang sedang tidak
digunakan.
Pasangi tangga dengan karpet (bila memungkinkan).
Jauhkan tali gorden dari jangkauan anak untuk mencegah kemungkinan
tercekik.

Lebih baik mengambil langkah-langkah pencegahan secepatnya, sebelum bayi mulai

merangkak dan rasa ingin tahunya semakin besar.
Benda-benda yang wajib disediakan di dalam kotak P3K:

Perban berbagai ukuran

Kapas
Kain kasa steril
Kantung es
Plester selebar 2.5 cm (1 in)
Termos air panas
Pinset penjepit
Termometer
Obat turun panas untuk anak-anak (ibuprofen atau asetaminofen —bukan aspirin)
Sirup ipecac.
Zat perangsang muntah ini diberikan kepada anak bila terjadi keracunan. Hanya
digunakan dengan petunjuk ahli kesehatan.

Selamat! Anda telah memasuki babak baru kehidupan yang sangat membanggakan,
yaitu saat dimana sebuah kehidupan baru tumbuh dalam tubuh anda. Semoga informasi
dalam situs ini dapat membantu anda.

Berkonsultasilah dengan dokter atau ahli kesehatan anda untuk memperoleh informasi
yang lebih lengkap. Sebagai contoh: bila anda ingin mengetahui lebih jauh tentang
manfaat suplemen nutrisi. Melalui sebuah diskusi dengan seorang dokter ahli, anda
dapat mengetahui bahwa suplemen ini dirancang untuk membantu memenuhi
kebutuhan gizi ibu hamil tanpa mengubah berat badan ideal.
Untuk memenuhi kebutuhan tersebut, Wyeth telah mengembangkan S-26 MOM*,
sebuah suplemen mineral/ multivitamin untuk masa hamil dan menyusui, serta S-26
MAMA*, minuman bergizi seimbang dan lezat sebagai pelengkap makanan ibu hamil
dan menyusui.

Hal yang akan dibahas dalam situs ini adalah Calon Ibu, meliputi:

Petunjuk gizi dan perawatan-diri yang membantu menjamin pertumbuhan optimal

bayi dan kesehatan anda selama masa hamil.
Grafik perkembangan kehamilan yang menjelaskan perubahan yang dialami anda
dan bayi sejak pembuahan sampai trimester ketiga.
Saran-saran persiapan kelahiran dan penjelasan tentang tahapan melahirkan
Tips tentang cara menyiapkan rumah agar menjadi sebuah lingkungan yang aman
bagi anggota baru keluarga anda.

Wyeth berharap semoga anda dan kehamilan anda selalu dalam kondisi prima.

Apakah bayi ibu laki-laki atau perempuan, pasti anda menginginkannya selalu sehat
agar bisa merawatnya dengan baik. Gizi yang baik sangat penting bagi wanita menyusui
untuk mengoptimalkan produksi air susu ibu maupun untuk perawatan kesehatan.

Oleh karena kebutuhan kalori, protein serta beberapa vitamin dan mineral meningkat,
maka anda perlu mempertimbangkan penggunaan suplemen vitamin dan mineral.
Wyeth telah membuat MATERNA*, yaitu suplemen multivitamin/mineral lengkap untuk
digunakan pada saat hamil dan menyusui; dan S-26 MAMA*, minuman lezat yang
bergizi seimbang sebagai pelengkap makanan wanita hamil dan menyusui.

Selain membahas tentang nutrisi, menu ini juga akan membahas tentang penyesuaian-
penyesuaian yang harus anda lakukan setelah melahirkan.

Untuk Bunda

Memuat konteks penting tentang melahirkan, keluarga anda, serta bagian-bagian

 yang diperuntukkan bagi para ayah dan kakek-nenek.
Memberi saran tentang perawatan tubuh khusus yang anda butuhkan setelah
melewati stres kehamilan dan persalinan.
Membahas perubahan-perubahan perasaan anda, serta perlunya perawatan emosi
yang baik.
Memberi permasalahan perubahan gaya hidup
Menekankan kebutuhan nutrisi selama menyusui.

It takes two to tango! Begitu juga dengan kehamilan. Ada peran ayah di sana. Ibu tak
bisa hamil tanpa sebab, begitu juga ketika menjalani kehamilan. Ibu hamil perlu peran
ayah. Bagaimana ayah mengambil peran?

Mendengar istri berbadan dua tentu menjadi kabar gembira buat para suami. Segera
terbanyang sebentar lagi akan menjadi ayah. Kegembiraan seperti ini seharusnya tak
berhenti sampai di situ. Suka cita itu harus diteruskan dengan ikut memberi dukungan
pada kehamilan istri. Tak tanggung-tanggung, dukungan itu harus ayah berikan selama
9 bulan ke depan.

Sebenarnya cukup banyak para calon ayah yang ingin memberi dukungan. Tapi kadang
mereka tak tahu bentuk dukungan seperti apa yang semestinya diberikan. Padahal
mudah saja, para ayah hanya memberikan perhatian dengan melibatkan diri pada
kehamilan istri (ibu). Seperti apa bentuknya? Kiat berikut bisa ayah lakukan:

1. Ambil Alih Urusan Rumah Tangga. Ini maksudnya bukan mengerjakan semua
pekerjaan rumah tangga. Tapi sekali-kali mengerjakan pun tak apa, misalnya
mengerjakan belanja bulanan. Mengambil alih maksudnya sejak istri dinyatakan
hamil, sebaiknya Anda yang kini mengawasi urusan domestik. Bila perlu tambah
lagi anggota ’tim’ yang biasanya membantu istri. Bisa menyewa pembantu baru
atau meminta bantuan dari kerabat. Penambahan ’tim rumah’ ini juga akan
bermanfaat ketika bayi sudah lahir nanti.
 2. Rawat Istri. Tak apalah selama 9 bulan hingga istri selesai cuti hamil nanti Anda
yang merawat dan memperhatikan istri. Pastikan istri makan dengan benar,
mendapatkan nutrisi yang tepat dan cukup istirahat. Masa-masa di trimester
pertama biasanya istri akan sangat membutuhkan bantuan dan perhatian Anda.
Anda bisa menolongnya mengambilkan makanan yang diinginkannya,
menyediakan bantal atau memijat kakinya. Untuk pekerjaan atau kebutuhan-
kebutuhan kecil yang bisa Anda lakukan sendiri sebaiknya kerjakan sendiri.
Begitu si buah hati lahir, percayalah, Anda akan sangat ahli dalam urusan
merawat istri.
3. Temani Istri Periksa Kehamilan. Ikutlah setiap kali istri melakukan pemeriksaan
rutin kehamilannya. Temani hingga ke ruang periksa dan ikut aktif mendengar
dan bertanya kepada dokter. Sambil menunggu giliran cobalah untuk menengok
ruang bersalin atau ruang display bayi untuk membiasakan diri. Perilaku seperti
ini akan menyamankan kondisi psikologis istri Anda.
4. Ikut Nikmati Kehamilan. Salah satu bentuk perhatian adalah dengan ikut
mengamati perkembangan janin. Misalnya mengingatkan istri bahwa si buah hati
sudah memasuki pekan ke sekian, atau mengelus-elus perut istri dan merasakan
gerakan janin di dalam kandungan. Katakan juga bagaimana kesan Anda dengan
perubahan tubuh istri.
5. Hentikan Kebiasaan ‘Negatif’. Sejak istri dinyatakan hamil, sebaiknya Anda mulai
tinggalkan kebiasaan merokok Anda. Atau setidaknya tidak merokok di
hadapannya.
6. Bicarakan Pasca Persalinan. Berdiskusi tentang bakal nama si buah hati,
dekorasi ruang bayi, bau-baju bayi dan sebagainya, akan membuat istri nyaman
menjalani kehamilannya.

Melakukan semua kiat di atas tentu tak sulit buat ayah bukan? Terserah ayah, mau pilih
melakukan yang mana lebih dulu. Yang jelas dengan pelibatan ayah, ibu hamil akan
merasa tenang dan bahagia bahwa orang yag paling dicintainya memperhatikan.
Sebagai ibu baru, salah satu keputusan paling penting yang harus anda buat adalah
bagaimana memberi makan bayi anda. Tidak diragukan lagi, ASI adalah makanan
terbaik untuk bayi karena selain memberikan semua unsur gizi yang dibutuhkan, ASI
juga melindungi bayi dengan cara membangun kekebalan tubuh.

Bagi ibu-ibu yang tidak dapat menyusui atau memutuskan untuk tidak menyusui, telah
tersedia susu formula bayi. Walaupun susu formula berbahan dasar susu sapi adalah
rekomendasi pertama dari ahli kesehatan apabila anda tidak menyusui, susu formula
sebenarnya dikembangkan untuk bayi-bayi dengan kebutuhan atau kondisi khusus.

Pada tahun pertama, bayi tumbuh jauh lebih pesat bila dibandingkan dengan periode
lainnya. Biasanya, pada akhir 12 bulan pertama berat badan bayi sudah tiga kali lipat,
dan panjang tubuhnya bertambah 50%. Otak juga menjadi tiga kali lebih berat. Pada
periode pertumbuhan yang sangat cepat ini, pemberian nutrisi yang tepat merupakan
bagian dari perawatannya.

Memberikan petunjuk dasar tentang cara-cara merawat bayi, kebutuhan-

kebutuhan khusus bayi prematur, serta peristiwa-peristiwa penting dalam masa
perkembangannya.

Membahas manfaat dan teknik menyusui.

Membahas pemberian susu formula.

Menguraikan secara rinci proses menyapih bayi.

Memberi saran bagaimana mengelola hal yang mencemaskan seperti misalnya

diare dalam konteks nutrisi.

ASI adalah yang terbaik untuk bayi. Susu formula bayi dimaksudkan sebagai pengganti
ASI bila ibu tidak menyusui. Nutrisi yang baik semasa hamil sangat penting sebagai
persiapan dan perawatan menyusui. Memberikan susu-formula secara parsial dapat
berpengaruh negatif pada pemberian ASI, dan mengubah keputusan untuk tidak
menyusui sulit dilakukan. Saran para ahli kesehatan harus diikuti dalam pemberian
makan bayi. Susu formula bayi harus disiapkan dan digunakan sesuai petunjuk.
Penggunaan susu formula bayi secara tidak benar atau tidak tepat dapat menimbulkan
bahaya kesehatan. Pengaruh sosial dan finansial harus dipertimbangkan pada saat
memilih cara memberi makan bayi.

SEPUTAR CALON IBU

Kehamilan mempengaruhi payudara anda, baik menyusui atau tidak. Dengan menekan
area seputar puting (areola), air susu sementara sudah keluar sejak hamil 4 bulan.
Secara alamiah tubuh mempersiapkan diri untuk menyusui. Berikut beberapa tips
perawatan payudara dan menyusui untuk mencegah atau memperbaiki kekeliruan kecil.

Pada waktu bayi menyusui, tempatkan areola di antara dua jari anda lalu tekan supaya
bayi lebih mudah menghisap. Apabila bayi tetap mengalami kesulitan, mintalah
bimbingan dari seorang bidan atau dokter.

Air susu akan mengalir lebih lancar apabila anda rileks dan percaya diri. Cara menyusui
yang baik adalah ditempat yang tenang, duduklah di kursi yang nyaman dan mempunyai
sandaran, posisi bayi berhadapan langsung sehingga bayi lebih mudah menghisap,
dengarkanlah lagu-lagu/musik tenang.

Menyusuilah segera setelah melahirkan karena saat itu bayi sedang lapar. Hal ini
membantu mencegah pembengkakan payudara yang menimbulkan rasa nyeri. Sedikit
pembengkakan sebenarnya normal tetapi mencegah tentunya akan lebih baik.
Jika terjadi masalah pembengkakan, kurangi dengan cara memeras keluar sedikit air
susu. Puting berisi air susu akan merangsang bayi untuk mengisap. Kompreslah dengan
air hangat sebelum menyusui.

Cara memeras air susu secara manual adalah dengan menempatkan areola diantara
ibu jari dan jari telunjuk. Kedua jari menekan secara bersamaan menirukan ritme
gerakan rahang bayi.

Untuk anda dengan putingnya kedalam, keduanya harus dipersiapkan sebelum

menyusui. Yang disebut puting kedalam adalah puting yang tidak menyembul dan
membesar pada waktu areola ditekan dengan dua jari. Penggunaan tempurung khusus
untuk payudara selama beberapa bulan sebelum melahirkan dapat membantu
mengatasi masalah ini.

Tempurung khusus untuk payudara ini terbuat dari plastik berbentuk kubah yang
berlubang pada bagian tengah. Alat ini dijual di apotik atau di toko perlengkapan bayi.
Tempurung ini menekan areola secara lembut sehingga puting menyembul keluar
lubang. Lama kelamaan puting keluar secara permanen. Bantuan dan saran ahli
kesehatan dapat mengoptimalkan pemberian air susu ibu.

Gunakan bra penopang yang tidak terlalu ketat.

Apabila payudara terasa kurang nyaman, gunakan kompres hangat atau dingin, pilih
yang paling cocok.
Jika puting pecah-pecah atau terasa perih, lakukan apa saja yang dapat
menghangatkan dan mengeringkannya. Panas yang menghangatkan dan
mengeringkan dapat membantu mengatasi rasa perih. Hindari penggunaan pad
menyusui (nursing pad) karena menghambat penguapan, dan angin-anginkan
payudara bila memungkinkan. Biarkan air susu yang merembes keluar kering di
puting anda. Hal ini akan membentuk lapisan pelindung sekeliling puting yang
 membantu proses penyembuhan.
Segera ganti bra yang basah. Jika rembesan itu menjadi masalah, gunakan pada
payudara dan sering-seringlah diganti.

Infeksi payudara atau mastitis perlu diperhatikan oleh ibu-ibu yang baru melahirkan.
Infeksi ini biasanya terjadi kira-kira 2 minggu setelah melahirkan yang disebabkan
adanya bakteri yang hidup di permukaan payudara. Kelelahan, stres, dan pakaian ketat
dapat menyebabkan penyumbatan saluran air susu dan menimbulkan infeksi. Begitu
pula dengan puting yang pecah-pecah atau perih, apabila sampai menghambat
pengeluaran air susu dari payudara yang sedang nyeri.

Gejala-gejala mastitis antara lain adalah demam, sakit-sakit seperti flu, serta payudara
terasa panas dan lembek. Apabila mengalami gejala-gejala ini, segeralah menemui
dokter anda karena penanganan secara cepat mampu mencegah infeksi berulang
kembali. Dokter mungkin akan memberikan resep untuk diminum di rumah. Berikut ini
ada beberapa petunjuk sederhana yang dapat anda ikuti:

Banyak istirahat dan makan.

Banyak minum, setidaknya 8 gelas air sehari.
Kompres panas payudara untuk menghilangkan nyeri dan meningkatkan
penguapan.
Infeksi payudara tidak mengkontaminasi air susu, oleh karena itu anda bisa terus
menyusui.
Mulailah menyusui dengan payudara yang tidak terinfeksi, dan biarkan payudara
yang terinfeksi “menetes."
Payudara yang terinfeksi harus dikosongkan. Apabila menyusui terasa sangat tidak
nyaman, gunakan pompa air susu sebagai alternatif.
Beritahukan kepada dokter bahwa anda ingin terus menyusui karena hal ini akan
 mempengaruhi pemilihan antibiotik apabila anda memang memerlukan.
Jangan meminum obat sebelum berkonsultasi dengan dokter terlebih dahulu.

Uterus adalah organ yang sangat luar biasa dan menjadi rumah janin selama dalam
kandungan. Setelah melahirkan, beratnya masih sekitar 0.7 kg (1 1/2 lb). Jika anda
menekan bagian tengah perut, uterus terasa sebesar buah grapefruit (sejenis jeruk)
yang keras.

Proses alamiah ketika tubuh mengembalikan uterus keukuran prahamil disebut involusi,
yaitu mengkerut kembali ke ukuran asli. Guna membantu proses pengerutan ini, bidan
atau perawat akan menekan uterus anda sepanjang jam pertama setelah melahirkan.
Satu minggu kemudian anda masih belum dapat merabanya sewaktu menekan perut
dengan tangan. Pada akhir minggu ke-6 sesudah melahirkan, berat uterus menyusut
sampai kira-kira 60 gram (2 oz).

Pada saat berkerut, uterus akan merontokkan lapisan yang menopang janin selama
kehamilan. Hasilnya berupa lokhia (rabas atau discharge) berdarah selama 3 atau 4 hari
sesudah melahirkan, lalu berubah warna menjadi coklat atau kekuning-kuningan selama
10 sampai 12 hari kemudian. Rabas ini alamiah, karena itu jangan panik.

Mungkin anda merasakan ketidaknyamanan yang ditimbulkan oleh kontraksi involusi

uterus. Kalau ini terjadi, mintalah nasihat dokter sebelum anda minum obat, misalnya
aspirin.

Setelah melahirkan, anda mungkin mengalami kesulitan dalam mengosongkan kandung

kemih dan merasa panas sewaktu buang air kecil. Rasa panas ini akibat vagina masih
sensitif, dan akan hilang dengan sendirinya. Sebagian wanita tidak merasakan apa-apa
pada waktu buang air kecil oleh karena kandung kemih menjadi kebal akibat memar
pada saat partus. Jangan khawatir, rasa itu akan kembali normal dengan segera.
Proses melahirkan mempengaruhi seluruh area seputar uterus. Apakah melahirkan
secara vaginal atau bukan, saluran kemih anda terjepit janin selama beberapa bulan
terakhir masa hamil. Bila anda melahirkan secara vaginal, serviks sudah sangat
melebar. Hal ini menyebabkan anda mudah terkena infeksi yang disebabkan oleh
bakteri.

Berikut ini beberapa langkah untuk mencegah terjadinya infeksi saluran kemih:

Kosongkan kandung kemih segera setelah melahirkan, sesudah itu setiap 6 jam
sekali.
Minum banyak cairan, terutama air.
Gunakan pakaian dalam dari bahan katun dan hindari menggunakan celana panjang
ketat.
Tetap jaga kebersihan daerah vagina; membilas dari depan ke arah belakang setelah
buang air besar.

Gejala-gejala berikut ini adalah pertanda infeksi saluran kemih:

Panas
Demam
Terasa perih sewaktu buang air kecil
Buang air kecil tidak tuntas (anyang-anyangan)
Sakit di bagian perut atau punggung
Sering buang air kecil dalam jumlah sedikit

Tidak semua wanita mengalami semua gejala tersebut. Segeralah ke dokter bila anda
mengalami beberapa diantara gejala diatas.
Episiotomi adalah sayatan pada bagian perineum—area antara anus dan vagina—untuk
melebarkan saluran lahir bilamana dianggap perlu guna menghindari kerobekan vagina
pada saat melahirkan. Prosedur ini dilakukan dokter karena robekan justru lebih sakit
dan lebih lambat sembuh ketimbang sayatan yang ditutup dengan jahitan.

Penyembuhan episiotomi bisa dikatakan sebagai bagian paling tidak menyenangkan

dari proses melahirkan, tetapi banyak cara yang dapat dilakukan untuk mengurangi rasa
nyeri dan membantu mempercepat proses penyembuhannya:

Gunakan krim dan semprotan anestesi lokal yang disarankan dokter.

Jaga area genital tetap kering dan bersih dengan cara dicuci, dan mengganti
pembalut wanita sesering mungkin.
Bilas dengan kapas beralkohol sehabis buang air kecil/besar untuk mencegah infeksi
dan mempercepat penyembuhan.
Mandi air hangat.
Duduk di atas bantal, atau “bantal donat” yang dibuat untuk penderita wasir.
Kompres area tersebut dengan es segera setelah melahirkan.
Jangan sekali-kali dikompres es atau air panas apabila area genital kebal oleh
semprotan atau krim anestesi lokal—anda tak bisa merasakan apa-apa bilamana
suhunya terlalu ekstrim.

Pada umumnya wasir tidak berbahaya tetapi menjengkelkan. Problem ini biasa dialami
oleh wanita hamil dan yang baru melahirkan. Wasir adalah pembengkakan pembuluh
darah sekeliling anus, dalam kasus ini akibat dari pembesaran uterus yang menekan
seluruh area sekitarnya.
Wasir menyebabkan buang air besar tidak nyaman. Untungnya hal ini tidak berlangsung
lama dan mudah diobati. Berikut ini adalah beberapa teknik untuk mengatasi
ketidaknyamanan:

Berendam di dalam bak dangkal berisi air hangat (disebut mandi sitz) selama 10
menit beberapa kali sehari. Masukkan sedikit soda kue ke dalam air.
Hindari menggosok area tersebut secara berlebihan karena hal itu justru menambah
iritasi.
Kompres dengan es selama 10 menit untuk mengurangi bengkak. Ulangi lagi setelah
jeda 10 menit.
Minta dokter anda untuk memberikan krim atau kompres anestesi lokal.
Hindari duduk atau berdiri terlalu lama; gantilah posisi anda sesering mungkin.

Di Amerika Serikat saja, lebih dari 20% bayi dilahirkan melalui operasi cesar. Dikenal
juga dengan sebutan seksio-C, operasi ini dilakukan untuk mengeluarkan bayi langsung
dari uterus, bukan melalui vagina. Seksio-C ini biasanya dilakuakn karena proses
persalinan yang berkepanjangan, bayi dalam bahaya, bayi sungsang, serta adanya
sejarah sulit melahirkan.

Operasi ini dianggap sebagai bedah abdomen mayor dan memerlukan anestesi—baik
total maupun lokal. Anestesi mempengaruhi anda dan bayi, jadi jangan heran bila bayi
kelihatan lemah sampai sekitar 12 jam setelah dilahirkan. Tergantung keadaannya serta
jenis anestesi yang digunakan, anda sudah bisa menyusui sejam setelah pembedahan.

Pada saat efek anestesi habis, sakit di sekitar sayatan akan terasa. Dokter akan
meresepkan obat penawar rasa sakit yang tepat. Pembedahan ini juga mempengaruhi
saluran pencernaan, menimbulkan kembung dan rasa tidak nyaman selama beberapa
hari. Apabila kembung menimbulkan rasa sakit luar biasa, mintalah obat yang tepat dari
dokter.
Setelah seksio-C, anda akan merasa lelah dan lemah serta memerlukan waktu yang
cukup untuk menjadi sehat kembali. Anda boleh pulang ke rumah seminggu setelah
persalinan, sesudah jahitan dilepas. Selama satu sampai dua minggu pertama, anda
akan memerlukan seseorang untuk membantu anda di rumah. Selama periode ini,
jangan naik tangga dan mengangkat barang.

Bila anda memberi bayi anda ASI, cobalah beberapa macam posisi menggendong yang
tidak membebani perut yang sedang dalam proses penyembuhan. Posisi memberi
minum yang paling baik adalah: duduk di atas tempat tidur dan bayi dibaringkan miring
menghadap bagian samping anda. Dengan cara ini, berat bayi tidak akan membebani
anda sama sekali.

Melahirkan bayi menyebabkan perubahan-perubahan pada tubuh. Banyak diantaranya

merupakan akibat dari turunnya kadar hormon estrogen dan progesteron setelah proses
persalinan. Hal tersebut normal, karena perubahan tersebut hanya berlangsung
sementara.

Selain mengalami perubahan payudara, uterus dan saluran kemih, anda juga
mengalami sedikit perubahan pada rambut dan kulit. Banyak wanita yang rambutnya
justru tambah lebat, berkilau, dan tidak seberapa rontok. Setelah melahirkan, rambut
semakin rontok dan menipis sebagai akibat dari perubahan kadar hormon.
Keseimbangan cairan yang ikut berubah menyebabkan kulit dan rambut mengering.
Anda bisa mengatasinya dengan minum 8 gelas air sehari dan tidak menggunakan
shampo serta cleanser yang keras.

Anda mungkin akan mengeluarkan keringat lebih banyak. Jangan kuatir, hal ini terjadi
karena tubuh mengeluarkan kelebihan cairan yang terjadi pada masa hamil. Hal ini akan
berhenti dalam beberapa minggu. Gunakan pakaian longgar dan berilah handuk diatas
alas bantal tidur anda supaya tetap kering.
Stretch marks mulai memudar, warnanya berubah dari merah ke perak pucat. Warna
puting menjadi lebih muda, dan jaringan pembuluh darah halus yang timbul di dada dan
pundak pun ikut memudar.

Setelah melahirkan, secara normal berat anda langsung turun sekitar 4.5 kg sampai 9
kg (10–20 lb). Berat hamil sisanya akan turun secara bertahap. Cara terbaik untuk
kembali ke bentuk semula adalah melalui pengaturan nutrisi yang baik dan berolahraga.

Cara terbaik untuk mengembalikan tubuh ke bentuk semula tentunya dengan

berolahraga. Bukan saja membantu mengembalikan kelenturan otot dan menghilangkan
timbunan lemak, tetapi juga sangat baik untuk mengatasi stres. Berkonsultasilah dengan
dokter kapan sebaiknya mulai berolahraga.

Perlu diingat, jangan berolahraga sampai lelah dan kembalilah ke aktifitas prahamil
secara bertahap. Biasanya, mulai dengan senam aerobik low-impact beberapa kali
seminggu. Olahraga aerobik jenis high-impact seperti tennis misalnya, sebaiknya
dilakukan secara bertahap. Apabila sulit berolahraga di luar rumah, pertimbangkanlah
senam melalui video-video yang banyak dijual.

Bila anda mempertanyakan pengaruh olahraga terhadap wanita menyusui, jangan

kuatir. Banyak penelitian menunjukkan, olahraga sama sekali tidak mempengaruhi
kelancaran air susu ibu. Bahkan, wanita menyusui yang berolahraga cenderung lebih
sehat, dan lemak tubuhnya pun lebih sedikit. Sekali lagi, berkonsultasilah dengan ahli
kesehatan sebelum mulai berolahraga.

Latihan-latihan sederhana berikut ini dapat membantu meratakan dan mengencangkan

perut setelah melahirkan. Kami anjurkan melakukan senam ini setidaknya 3 kali
seminggu di lantai berkarpet atau di atas matras (kasur busa untuk berolahraga).
1a) Berbaring telentang, kedua lutut ditekuk, kaki menapak rata di lantai secara sejajar
dan terentang selebar pinggul.

1b) Hembuskan napas pada saat menarik perut kebawah. Tekan lengkung punggung ke
lantai, angkat pantat keatas. Tarik napas lalu kembali ke posisi semula.

2a) Berbaring telentang lalu tekuk kedua lutut terbuka kearah dada. Angkat kedua
tangan lalu masukkan ke sela lutut.

2b) Kepala ditekuk lalu angkat pundak ke atas. Tahan selama 3 detik. Turunkan dan
ulangi. Mula-mula sebanyak 10 kali lalu tingkatkan secara bertahap sampai 20 kali.
3a) Berbaring telentang lalu tekan perut kebawah. Tarik kedua lutut ke arah dada lalu
angkat tangan ke samping anda.

3b) Tekuk kepala sampai dagu menyentuh dada, angkat pundak dari lantai, dorong
kepala ke depan sampai kening menyentuh lutut. Kembali ke posisi semula dan ulangi.
Mulai dengan 10 kali lalu bertahap sampai 20 kali.

4a) Duduk bersila di lantai dengan kedua pergelangan kaki bersilangan. Angkat kedua
tangan di atas kepala.
4b) Tarik perut kedalam, pantat tetap menempel di lantai, rebahkan tubuh ke depan
menempel ke lantai sambil meraih jauh ke depan. Bernapas secara normal sambil
menghitung sampai 20.

Sebelum melakukan senam ini atau olahraga lain, pastikan anda telah
berkonsultasi dengan ahli kesehatan terlebih dahulu. Perlu anda informasikan
pula gejala-gejala tidak biasa yang anda alami selama berolahraga.

Anda telah mengetahui bahwa konsumsi makanan yang baik selama hamil sangat
penting bagi pertumbuhan dan kesehatan janin. Tetapi tahukah anda bahwa hal itu
sama pentingnya bagi anda dan bayi? Mengandung selama 9 bulan tentu membutuhkan
simpanan nutrisi dalam jumlah yang sangat banyak. Apabila anda menyusui, tentu anda
harus mengkonsumsi makanan yang memenuhi kebutuhan energi tambahan yang
diperlukan untuk memproduksi air susu ibu.

Di Amerika Serikat, badan bernama “The Committee on Recommended Dietary

Allowances of the Food and Nutrition Board” menganjurkan agar wanita menyusui
mengkonsumsi makanan yang kaya gizi. Pada umumnya mereka dianjurkan
mengkonsumsi makanan yang memberi tambahan 500 kalori per hari. Sekalipun wanita
hamil menyimpan lemak tubuh yang memasok energi ekstra (kalori) untuk keperluan ini,
simpanan tersebut tidak mencukupi. Kekurangannya harus didapat dari makanan lain.
Kebutuhan gizi semakin besar lagi apabila anda melahirkan bayi kembar.

Sejalan dengan naiknya kebutuhan kalori, wanita menyusui memerlukan tambahan

protein sebesar 12 sampai 15 gram sehari. Kecukupan kalsium makanan juga sangat
penting untuk menghindari kehilangan kalsium tulang. Kebutuhan ini dapat terpenuhi
dengan meminum susu setiap hari 3 gelas lebih banyak dari konsumsi sebelum
melahirkan. Asupan vitamin E, C, dan asam folat juga perlu ditingkatkan. Ini dapat
dicapai dengan cara meningkatkan konsumsi buah jeruk, daun sayuran berwarna hijau,
dan minyak nabati. Informasi yang lebih lengkap dapat diperoleh di Makanan selama
Menyusui.

Sekalipun banyak ahli kesehatan beranggapan bahwa makanan bergizi seimbang dapat
memenuhi semua kebutuhan gizi wanita menyusui, ada juga yang menganjurkan
suplemen vitamin dan mineral selama menyusui. Dapatkanlah saran ahli kesehatan
bagaimana memenuhi kebutuhan khusus anda. Lihat juga di Suplemen Gizi selama
Menyusui

Gizi yang baik sama pentingnya bagi wanita hamil maupun menyusui. Berikut 3 alasan
mengapa nutrisi yang baik sangat berguna bagi anda:

Dalam hal gizi, kebutuhan bayi menyusui jauh lebih banyak dibandingkan masa dalam
kandungan. Hal ini disebabkan oleh laju pertumbuhan bayi yang sangat cepat. Pada 4
bulan pertama, berat badan seorang bayi menjadi dua kali lipat dibanding berat setelah
9 bulan dalam kandungan.

Dibutuhkan produksi ASI yang sangat banyak untuk mendukung pertumbuhan bayi
tersebut. Menyusui selama satu bulan memerlukan kalori sama banyak dengan masa
kehamilan.
Kekurangan nutrisi menyebabkan produksi ASI menurun. Asupan vitamin yang kronis
selama hamil akan menghasilkan air susu yang juga rendah nutrisi esensial. Protein-
protein penting yang membantu mencegah infeksi pun akan berkurang jumlahnya.

Apabila makanan tidak memenuhi kebutuhan nutrisi bayi maka tubuh anda pun menjadi
sangat rentan terhadap kekurangan gizi. Sekalipun asupan mineral rendah cenderung
tidak menurunkan kandungan mineral dalam air susu, tubuh andalah yang akan
kekurangan karena harus mengkompensasi asupan rendah itu.

Jaminan nutrisi yang baik buat anda dan bayi selama masa menyusui dapat anda
dapatkan, apabila anda mengikuti informasi dalam situs ini beserta saran-saran
yang diberikan oleh ahli kesehatan.

Kebutuhan gizi —termasuk protein, vitamin, and mineral— lebih banyak pada anda
butuhkan pada waktu menyusui.

Untuk rincian nutrisi dan sumber-sumbernya, lihat Wajib Dikonsumsi Selama Masa
Menyusui

Suplemen makanan dapat membantu menjamin terpenuhinya kebutuhan gizi

selama masa menyusui.

Makanan Suplemen Untuk Menyusui memberi informasi lebih banyak tentang

bagaimana suplemen nutrisi dapat membantu menjamin gizi yang baik selama anda
menyusui.

Menyusui adalah proses alamiah, tetapi hal tersebut tidak selalu terjadi secara
alamiah.

Dapatkan informasi lebih banyak tentang tehnik, perawatan payudara dan mengatasi
komplikasi sesaat di Cara Menyusui, Merawat Payudara, dan Infeksi Payudara.
Wanita menyusui cenderung mengkonsumsi makanan rendah kalsium,
seng,magnesium, vitamin B6, dan asam folat.

Sebagai jalan keluar, para ahli menyimpulkan bahwa sebaiknya wanita hamil
menggunakan suplemen multivitamin/mineral untuk memenuhi asupan unsur-unsur gizi
tersebut.

Coba pertimbangkan hal-hal berikut ini:

Selama menyusui anda membutuhkan kalori dan protein dalam jumlah banyak.
Wanita menyusui yang kurang gizi akan memproduksi air susu lebih sedikit.
Apabila asupan vitamin dan mineral anda rendah maka bayi akan menderita
defisiensi vitamin A, B1, B6, C, D, dan E; biotin; asam folat; dan mineral iodium.
Gizi buruk selama hamil dapat menurunkan konsentrasi protein pencegah infeksi
yang terdapat dalam ASI.

Suplemen multivitamin/mineral dapat membantu menjamin produksi air susu berkualitas

optimal. Suplemen berbahan dasar susu juga dapat memenuhi kebutuhan kalori dan
protein anda.
Wyeth Nutrition telah mengembangkan dua suplemen, MATERNA* dan S-26* MAMA,
untuk memenuhi kebutuhan khusus anda selama hamil dan menyusui.

MATERNA adalah suplemen multivitamin/mineral lengkap digunakan pada masa hamil

dan menyusui.

Satu tablet MATERNA

Memberikan semua gizi yang diperlukan selama masa menyusui termasuk vitamin
B6, asam folat, dan seng sesuai kadar yang dianjurkan.
Menjamin kecukupan asupan kalsium dan vitamin D yang diperlukan dalam
pembentukan tulang bayi, sekaligus mengamankan cadangan dalam tubuh anda.
Diperkaya dengan beta-karoten yang membantu memenuhi kebutuhan akan vitamin
A, dan meningkatkan sistem kekebalan tubuh.
Membantu memenuhi kebutuhan vitamin dan mineral lainnya sesuai dengan yang
dianjurkan.

S-26 MAMA, minuman lezat bernutrisi seimbang, yang dirancang untuk melengkapi
makanan wanita hamil dan menyusui.

2 takaran saji S-26 MAMA

Membantu memenuhi peningkatan kebutuhan kalori.

Memberikan 19 g protein kualitas tinggi, membantu terpenuhinya kebutuhan protein
30% - 40% diatas normal.
Diperkaya dengan 48 mg asam dokosaheksaenoat (DHA), membantu kecukupan
asupan asam lemak ini yang adalah nutrien penting untuk perkembangan
penglihatan dan mental bayi.
Memberikan semua vitamin dan mineral untuk kesehatan anda selama menyusui,
termasuk vitamin B6, asam folat, dan seng.
Menjamin kecukupan asupan kalsium dan vitamin D yang diperlukan dalam
 pembentukan tulang bayi, sekaligus mengamankan cadangan dalam tubuh anda.

Diperkaya dengan beta-karoten yang membantu memenuhi kebutuhan vitamin A, dan

meningkatkan sistem kekebalan tubuh.

Bila anda menyusui, nutrisi yang baik dapat mengoptimalkan kualitas dan kuantitas ASI,
sekaligus membantu memelihara kesehatan anda. Informasi berikut ini akan membantu
anda memenuhi kebutuhan nutrisi selama masa menyusui.

Kebutuhan kalori pada masa menyusui jauh lebih besar dibandingkan pada waktu hamil.
Pada umumnya wanita menyusui memerlukan tambahan 500 kalori diatas kebutuhan
hariannya. Kebutuhan ini akan jauh lebih banyak lagi apabila anda menyusui bayi
kembar

Sekalipun tubuh anda menyimpan banyak lemak pada waktu hamil, simpanan tersebut
tidak akan mencukupi seluruh kebutuhan kalori. Sisanya harus didapatkan dari
makanan.

Bila menyusui selama 3 bulan, atau berat anda dibawah berat badan ideal, maka
asupan kalori harus lebih banyak lagi.

Wanita hamil membutuhkan protein 30 - 40% lebih banyak dari kebutuhan normal.

Untuk memenuhi kebutuhan selama menyusui, setiap hari anda harus mengkonsumsi
65 g protein selama 6 bulan pertama dilanjutkan 62 g selama 6 bulan kedua. Beberapa
penyelidikan menyebutkan kebutuhan protein selama menyusui bahkan lebih besar dari
angka-angka tadi.

Apabila anda kurang mengkonsumsi protein maka produksi air susu pun akan
berkurang. Cadangan protein dalam tubuh anda juga akan berkurang.

Bahan makanan sebagai sumber protein kualitas tinggi adalah ikan dan seafood,
unggas, daging sapi, daging domba, daging babi, hati, dan telur. Sumber lain adalah
semua jenis kacang dan serealia. Susu dan produk olahannya seperti keju dan yogurt
juga kaya protein.

Anda bisa juga mempertimbangkan mengganti susu sapi segar dengan minuman bergizi
seimbang, S-26* MAMA misalnya. Selain memberikan 9.5 g protein per sajian, S-26
MAMA juga diperkaya dengan vitamin dan mineral lengkap.

Asam lemak dokosahexsaenoat (DHA) amat penting bagi perkembangan daya lihat dan
mental bayi. Asupan DHA berpengaruh langsung pada kandungan DHA dalam air susu
ibu. Para ahli riset telah menemukan hubungan erat antara kandungan DHA dalam ASI
dengan daya lihat bayi.

Para ahli menganjurkan asupan DHA bagi wanita hamil sebesar 300 mg perhari.

Telur, otak, hati, dan ikan adalah bahan-bahan makanan kaya DHA. Beberapa minuman
yang diformulasikan secara khusus, seperti S-26 MAMA misalnya, telah diperkaya
dengan DHA.

Kandungan vitamin dalam air susu mencerminkan kandungan vitamin dalam makanan
ibu. Kecukupan mineral dari bayi yang disusui sangat tergantung pada air susu ibunya.
Kebutuhan vitamin dan mineral wanita menyusui lebih tinggi dari kebutuhan normal.
Vitamin A, vitamin B6, vitamin D, asam folat, kalsium, dan seng sangat diperlukan
selama masa menyusui.

Vitamin A sangat penting bagi kesehatan kulit, kelenjar, serta fungsi mata. Sekalipun
pada waktu lahir bayi memiliki simpanan vitamin A, ASI tetap menjadi sumber penting
dari vitamin A dan karoten (zat gizi yang banyak terdapat secara alami dalam buah-
buahan dan sayur-sayuran). Penyelidikian menunjukkan bahwa karoten dapat
membantu meningkatkan sistem kekebalan tubuh.

Wanita menyusui berusia 19 tahun keatas dianjurkan mengkonsumsi 1,300 mcg vitamin
A per hari.

Hati, telur, dan keju merupakan sumber-sumber vitamin A yang baik. Vitamin A juga
terdapat dalam beta-karoten serta karotenoid lainnya.

Berdasarkan manfaat-manfaat ini, mungkin anda ingin menggunakan suplemen nutrisi

yang mengandung beta-karoten dan karotenoid lain sebagai sumber vitamin A. S-26
MAMA diperkaya dengan karoteniod alami. MATERNA diperkaya dengan beta-karoten.

Vitamin B6 membantu penyerapan protein dan meningkatkan fungsi syaraf. Oleh karena
kebutuhan protein meningkat selama menyusui, anda memerlukan lebih banyak vitamin
B6.

Asupan vitamin B6 sebesar 2.0 mg per hari dianjurkan bagi wanita menyusui.

Daging, hati, padi-padian, kacang polong, dan kentang adalah sumber-sumber vitamin
B6 yang baik.
Vitamin D membantu pembentukan dan pemeliharaan tulang. Selain itu vitamin D juga
diperlukan untuk penyerapan kalsium.

Walaupun kebutuhan vitamin D sama seperti biasa, asupan yang cukup tetap harus
dijamin—setidaknya 5 mcg per hari. Bila anda kekurangan vitamin D maka bayi hanya
menerima sedikit kalsium dari air susu ibu. Dengan demikian bayi beresiko menderita
ricketsia, satu penyakit yang menyebabkan deformasi tulang.

Ikan, hati, dan kuning telur banyak mengandung vitamin D. Suplemen nutrisi seperti S-
26 MAMA dapat anda pilih untuk menjamin kecukupan asupan vitamin D.

Asam folat sangat dibutuhkan dalam pertumbuhan dan pembelahan sel secara normal.

Wanita menyusui harus mengkonsumsi 500 mcg asam folat setiap hari.

Asam folat banyak terdapat dalam hati, daun sayur wana hijau, jeruk, dan semangka.
Akan tetapi, karena belum diketahui secara pasti berapa banyak asam folat dalam
makanan yang dapat diserap, anda perlu mengkonsumsi suplemen vitamin atau susu
untuk menjamin asupan yang memadai.

Kalsium membantu pertumbuhan tulang dan gigi, serta meningkatkan fungsi otot dan
syaraf.

Kebutuhan kalsium selama menyusui tidak meningkat tetapi asupan hariannya harus
terjamin. Wanita menyusui berusia 19 tahun keatas harus mengkonsumsi 1000 mg
kalsium per hari. Bila asupan kalsium dari makanan tidak mencukupi, secara alami ASI
akan mengambil kalsium dari tulang anda. Akibatnya anda beresiko besar mengalami
fraktur (patah tulang).

Susu dan produk olahannya, ikan salmon dan sarden bertulang, serta bayam, adalah
sumber kalsium yang baik. Akan tetapi, sekalipun anda banyak mengkonsumsi makanan
berkalori tinggi, belum tentu kalsium anda terpenuhi. Dalam hal ini, anda tetap
membutuhkan suplemen.

Lebih dari 100 enzim yang terlibat dalam pencernaan dan metabolisme memerlukan
seng. ASI rendah seng akan mengganggu selera makan dan pertumbuhan bayi.

Asupan seng harian sebesar 12 mg dianjurkan bagi wanita menyusui berusia 19 tahun
keatas.

Seafood, hati, dan daging banyak mengandung seng. Beberapa studi menunjukkan,
wanita menyusui justru mengkonsumsi seng kurang dari kecukupan gizi yang
dianjurkan. Oleh karena itu penggunaan suplemen dapat membantu.

Apabila anda ingin berdiet sebagai salah satu cara untuk mengembalikan berat
badan, pertimbangkanlah beberapa hal berikut ini:

Berdiet habis-habisan selalu tidak sehat, khususnya bila dilakukan segera setelah
melahirkan.
Penurunan berat badan setelah melahirkan adalah hal normal. Apabila anda
melakukan pengaturan makanan secara tepat dan seimbang, kemungkinan berat
badan sebelum hamil akan tercapai dalam waktu 6 bulan setelah melahirkan.
Berkonsultasilah dengan ahli kesehatan apabila anda merasa perlu menjalankan diet
untuk menurunkan berat badan.
 Olahraga akan membantu menurunkan berat badan anda dan mengembalikan
kelenturan otot. Mintalah rekomendasi dari ahli kesehatan.
Apabila ahli kesehatan menyarankan anda untuk berolahraga, mulailah secara
perlahan dan jangan sampai kelelahan. Pertimbangkan olahraga khusus untuk
wanita baru melahirkan.
Lakukan pemanasan sebelum berolahraga untuk mempersiapkan otot-otot anda.
Percayalah bahwa olahraga berat sekalipun tidak berpengaruh buruk terhadap
kualitas air susu anda

MASALAH PERAWATAN BAYI

Kurang tidur dan Kelelahan

Kehadiran bayi dalam rumah tangga sudah pasti akan mengurangi tidur anda. Inilah
sebagian alasan mengapa kelelahan menjadi keluhan nomor satu dari ibu-ibu baru.
Ketahuilah, ketika berusia 2 bulan, bayi bangun lebih banyak dan lebih aktif di siang
hari, dan cenderung tidur malam hari. Pada saat yang sama kapasitas lambungnya
membesar sehingga minum pada waktu malam mulai berkurang. Berikut ini beberapa tip
untuk mengatasi rasa lelah:

Makan dengan baik, karena nutrisi yang tepat bisa meningkatkan energi anda.
Cobalah tidur disaat bayi juga tidur.
Usahakan tidur lebih cepat dari biasanya.
Bila anda sulit tidur sekalipun mengantuk, berbaringlah dengan santai, membaca,
nonton televisi, atau mendengarkan musik, kira-kira setengah jam sebelum jam tidur.
Sebelum tidur, jangan makan terlalu banyak atau meminum minuman yang
mengandung kafein.
Kelelahan akan lebih mudah dilawan jika anda membuat urut-urutan kegiatan setiap
hari. Anda dan bayi akan merasa aman dan rileks. Dengan menetapkan jadwal untuk
tidur, mandi, memberi minum, dan menyelesaikan pekerjaan rumah tangga lainnya,
anda akan lebih ter-teratur dan efisien. Artinya, ketika tiba waktu istirahat anda tidak
perlu kuatir bahwa tugas-tugas lain akan terlantar.

Perawatan bayi menuntut banyak hal, tetapi jangan merasa bahwa anda harus
mengerjakan semuanya seorang diri. Saudara atau teman dekat dapat dimintai
pertolongan. Anda pun bisa meminta seorang perawat untuk mengunjungi dan
membantu anda secara berkala.

Sebelum melahirkan, sebaiknya anda telah menentukan siapa yang kelak akan
membantu anda. Tentukanlah pertolongan seperti apa yang anda perlukan. Apakah
anda ingin dia membantu mengerjakan tugas-tugas ringan atau menjaga bayi pada saat
anda beristirahat? Apakah anda ingin dia membantu menyelesaikan beberapa
pekerjaan, sekali atau dua kali seminggu? Pilihlah pembantu yang sesuai dengan
kebutuhan anda.

Akan ada saatnya dimana untuk pertama kalinya anda harus meninggalkan bayi
bersama orang lain. Hal ini mungkin lebih berat bagi anda selain bagi sang bayi! Apabila
tidak ada saudara atau orang yang dipercaya, bertanyalah kepada ibu-ibu baru lainnya
bagaimana mereka mengatasi hal ini. Atau anda bisa memilih seorang baby-sitter yang
diiklankan di majalah atau koran lokal. Wawancarai dan dapatkan referensi sebelum
mempekerjakannya.

Pastikan bahwa baby-sitter tersebut sudah berpengalaman menangani hal-hal darurat

yang berkenaan dengan perawatan bayi. Siapkan daftar beberapa nomor telepon
darurat termasuk nomor-nomor milik kerabat di samping pesawat telpon anda. Jangan
lupa untuk memberikan daftar nomor tersebut kepada baby-sitter anda jika dia perlu
membawa bayi ke tempat lain. Tindakan berjaga-jaga seperti ini sangat membantu
mengatasi kecemasan anda.

Bila anda berstatus karyawan, tentu anda akan kembali bekerja setelah cuti melahirkan
selesai. Pastikan dokter sudah mengijinkan anda bekerja kembali.

Pilihlah tempat penitipan bayi dengan seksama dan kunjungi fasilitas tersebut secara
teratur. Gunakan waktu untuk bicara dengan pengasuh yang menjaga anak anda.

Dengan perencanaan yang baik, anda dapat bekerja dan tetap memberikan air susu ibu.
Anda mungkin bisa minta ijin bekerja di rumah atau pulang sebentar untuk menyusui
pada jam kerja apabila rumah anda dekat dengan kantor.

Bila menyusui pada jam kerja sulit dilakukan, anda dapat bisa menaruh ASI anda dalam
botol sebelum berangkat kerja. ASI dapat diperah ke dalam botol steril, ditutup rapat,
diberi tanggal, kemudian masukkan dalam lemari beku untuk digunakan kemudian. Air
susu ibu dapat dibekukan sampai 6 bulan tanpa kehilangan nilai gizi. Informasi lebih
jauh bisa didapatkan pada bagian Memerah Air Susu Ibu dari situs ini.

Tersedianya air susu ibu beku berarti anda tidak perlu memerah ASI anda setiap hari.
Dengan demikian selalu ada persediaan ASI untuk bayi anda—bahkan pada saat ASI
anda tidak keluar sekali pun.

HUBUNGAN EMOSI DENGAN SUAMI

Menyesuaikan diri dengan kedudukan sebagai orangtua (parenthood) adalah suatu

proses yang berlangsung perlahan-lahan dan sangat melibatkan emosi. Emosi yang
dirasakan pada minggu pertama bersama bayi, rentangannya mulai dari perasaan amat
senang sampai dengan ungkapan kelelahan, dan ada pula saat-saat dimana anda
meragukan kemampuan diri menjadi orangtua yang baik. Jikalau anda memiliki
beberapa orang anak, akan timbul keraguan apakah mampu merawat mereka bersama-
sama bayi yang baru lahir

Perubahan besar dalam gaya hidup dapat menegangkan hubungan keluarga dan
pribadi. Apabila anda mengambil cuti hamil, anda mungkin akan merasa terombang-
ambing oleh perubahan rutinitas sehari-hari. Bertambahnya stres dan tanggung jawab
sudah pasti mempengaruhi keseimbangan emosi anda.

Perubahan hormonal yang bertalian dengan kehamilan dan persalinan diduga kuat
sebagai penyebab dari apa yang dinamakan depresi pasca melahirkan. Kondisi yang
mempengaruhi 80% wanita ini biasanya muncul 10 hari (ada yang mulai mengalaminya
setelah 3 atau 4 hari) sesudah melahirkan. Walau belum pernah ada bukti bahwa
hormonlah yang menjadi penyebab tetapi estrogen diketahui juga mempunyai sifat anti-
depresan lunak, dan rendahnya kadar estrogen mempengaruhi suasana hati (mood).

Gejala-gejala khasnya adalah mudah menangis, kecemasan, kurang bertenaga, sulit

tidur (insomnia), dan mudah marah. Cara yang paling baik untuk menangani situasi ini
adalah meminta dorongan moril dari suami, dan selalu sadar bahwa perasaan ini akan
lenyap. Jika tidak hilang dalam waktu dua minggu, berkonsultasilah dengan dokter atau
penasehat keluarga.

Tidak ada yang dapat membantu seorang ibu melewati minggu-minggu pertamanya di
rumah dengan baik selain suami yang selalu mendukung. Saat anda menjadi orangtua
baru, demikian pula dia. Anda berdua harus saling mendukung satu sama lain.
Ingatlah bahwa ikatan kuat ibu dan bayi mungkin membuat sang ayah merasa sedikit
tersisih. Perasaan ini dapat diatasi dengan mengajaknya berpartisipasi dalam aktifitas
yang berhubungan dengan bayi misalnya: mengganti popok dan memandikan. Hal ini
akan meringankan sebagian beban pekerjaan anda, sekaligus menunjukkan bahwa dia
diinginkan dan dibutuhkan. Hal seperti ini juga membantu membina ikatan ayah dan
anak.

Berikut ini ada beberapa hal yang bisa dilakukan untuk melanggengkan hubungan anda
dan suami:

Sediakan waktu untuk berduaan dengan pasangan. Yang paling banyak dikeluhkan
oleh ayah baru ialah sedikitnya waktu untuk mengekspresikan kasih sayang dan
bersosialisasi.
Biarkan suami merawat bayi dengan caranya sendiri, walaupun kurang sesuai
dengan cara anda.
Ambil waktu untuk menyatakan kasih sayang dan komitmen. Hal ini memberinya
keyakinan bahwa kehadiran bayi justru semakin menguatkan tali kasih antara anda
dan suami.
Bicarakanlah secara terbuka semua keraguannya dan jangan biarkan timbul rasa
jengkel. Bila ketegangannya tidak berkurang, coba pertimbangkan menghadiri grup
konseling pasca melahirkan kalau ada.
Sebelum bayi lahir, minta suami mempertimbangkan mengambil cuti pendek dari
pekerjaannya.
Sebelum bayi lahir, rencanakan pembagian tugas rumah tangga dengan suami.
Para ahli kesehatan umumnya menganjurkan untuk menunggu selama 4 sampai 6
minggu sebelum mulai melakukan hubungan intim. Anjuran ini tentu berbeda bagi
mereka yang menjalani bedah cesar maupun episiotomi. Sebaiknya anda
mengkonsultasikan hal tersebut dengan dokter anda.

Menunggu selama beberapa minggu memberikan kesempatan kepada tubuh untuk

kembali ke keadaan prahamil. Juga memberi kesempatan bekas jahitan sembuh dan
terhindar dari infeksi. Ketika lokhia anda (cairan terdiri dari darah, lendir dan jaringan
yang dijelaskan di bagian (Perawatan Uterus) berhenti, inilah tanda sembuhnya uterus.
Biasanya ini juga pertanda bahwa secara fisik anda siap berhubungan intim.

Saat berhubungan intim, pada awalnya anda mungkin merasa sedikit kurang nyaman.
Perasaan ini segera hilang dengan bantuan relaksasi, lubrikasi, dan kemesraan dari
suami anda. Bila vagina terasa sedikit terlalu rileks, tanyalah kepada ahli kesehatan
tentang latihan yang dapat membantu mengencangkan vagina.

Sejumlah wanita merasa kurang berminat melakukan hubungan intim setelah

melahirkan. Biasanya hal ini disebabkan oleh rendahnya kadar estrogen serta beban
fisik dan emosi selama merawat bayi. Secara temporer suami pun bisa kurang berminat
juga karena terlibat dalam proses melahirkan atau kuatir menyakitkan anda.

Ingatlah, keintiman seksual dapat menurunkan ketegangan dan membantu membentuk

citra positif. Hubungan intim menunjukkan bahwa anda tetap menarik, dan
meningkatkan kadar hormon-hormon yang mempercepat kembalinya tubuh ke bentuk
prahamil.

Masih ingat waktu anak pertama lahir dulu? Barangkali itulah saat terindah dalam hidup.
Menjadi kakek dan nenek mungkin akan sama indahnya. Ingat! Orangtua baru mungkin
agak gamang dengan anak pertama serta tanggung jawab untuk membesarkannya.
Anda dapat membantu meringankan kecemasan mereka dengan berbagi cerita dan
pengalaman pertama mengganti popok, memberi minum, dan merawat bayi. Tetapi
sadari bahwa mereka mungkin akan melakukan hal yang sedikit berbeda dengan cara
anda dulu.

Waktu terus berganti tetapi hampir semua aspek perawatan bayi masih tetap sama. Bayi
masih tetap harus diganti popoknya jika basah, diberi minum ketika lapar, dan dihibur
waktu menangis. Memang beberapa hal tentang perawatan bayi telah berubah, tetapi
pemahaman terhadap perubahan-perubahan tersebut sangat bermanfaat saat
membantu merawat cucu anda. Disini kami memberi saran dan informasi tentang
perawatan bayi yang dapat digunakan untuk membantu orangtua-baru beradaptasi
dengan situasi yang cukup menggelisahkan tetapi menyenangkan.

Pasangan muda perlu waktu untuk menyesuaikan diri hidup bersama anggota baru
dalam keluarga. Sekalipun pada awalnya mereka ingin sendirian dengan bayi,
kemungkinan besar mereka tetap meminta saran anda mengenai beberapa aspek
perawatan bayi.

Bila hendak ikut merawat cucu, segarkan dulu ingatan anda tentang pokok-pokok
perawatan bayi seperti mengganti popok, cara memberi minum, serta cara
menggendong dan menidurkan bayi.

Pada umumnya bayi baru lahir tidur selama 18 sampai 22 jam sehari. Mereka tidak
memerlukan suasana yang sangat sunyi untuk bisa pulas. Tidak dianjurkan untuk
membiasakan bayi tidur dalam suasana yang sangat sepi karena dia justru akan
terbangun oleh suara terkecil sekalipun. Sebaliknya, karena bunyi nyaring dan cahaya
terang bisa mengagetkan dan membangunkan cucu anda, janganlah menjatuhkan
benda ke lantai atau menyalakan lampu didekatnya

Barangkali sudah lama anda tidak menggendong bayi. Ingat! otot leher dan kepala cucu
anda belum berkembang penuh sampai bulan ketiga. Selama itu anda harus selalu
menopang kepala dan lehernya. Ketika menggendong bayi, topang kepalanya dengan
tangan dan lehernya dengan lengan anda. Bagian belakang kepala bayi harus selalu
ditopang sehingga kepalanya tidak terkulai kedepan atau kebelakang. Pada waktu anda
mengangkat bayi dari posisi terbaring, selipkan satu tangan anda ke bawah kepalanya
dan tangan yang satu lagi ke bawah pantatnya.

Mengganti popok sudah tidak asing buat anda, tetapi waktu sudah berganti sejak
terakhir kali melakukannya. Ada berbagai jenis popok (popok kain dan popok sekali
pakai), jadi tanyakan tipe yang digunakan kepada orangtuanya. Sebelum anda sendirian
bersama cucu anda, perhatikan bagaimana cara mengganti dan coba lakukan sendiri
dengan didampingi ibu/ayahnya.

Popok bayi harus selalu diganti setiap kali basah dan setelah terkena kotoran. Kotoran
bayi tidak selalu berbau, karena itu sering-seringlah diperiksa apa perlu diganti atau
tidak. Seorang bayi memerlukan 8 sampai 9 popok sehari. Dengan sering mengganti
popok dapat membantu menurunkan kemungkinan terjadinya ruam kulit yang
disebabkan oleh kotoran dan air seninya.

Bila pakaian bayi perlu diganti dengan yang bersih, ingatlah sebagai aturan umum, bayi
memerlukan pakaian berlapis agar lebih nyaman. Untuk mengetahui apakah bayi cukup
hangat atau tidak, sentuh tangan dan kakinya. Bila terasa dingin, tambahkan selimut.
Saat ini, pengetahuan tentang kebutuhan nutrisi bayi sudah semakin berkembang. Air
susu ibu adalah yang terbaik untuk bayi. Air susu ibu mengandung semua nutrisi yang
dibutuhkan bayi, bahkan melindunginya dari infeksi. Akan tetapi bilamana bayi tidak
disusui oleh ibunya, dokter akan menyarankan penggunaan susu formula. Seperti
halnya air susu ibu, susu formula bermutu memberikan semua nutrisi yang diperlukan
dalam jumlah yang tepat.

Sekalipun susu sapi pernah digunakan sebagai alternatif lain dari air susu ibu, banyak
ahli kesehatan sepakat bahwa sebenarnya susu sapi tidak tepat diberikan kepada bayi.
Beberapa unsur gizinya ada terlalu tinggi, misalnya protein dan mineral, dan ada juga
yang terlampau rendah, misalnya zat besi serta beberapa jenis vitamin.

Apabila anda menjaga bayi yang mengkonsumsi ASI, ibunya dapat memberikan ASI
perah di dalam botol untuk diberikan pada jam minum. Tanyakan volume minum bayi,
baik ASI Perah maupun susu formula. Catatlah jam minum bayi dan letakkan di tempat
yang mudah dilihat. Biasanya bayi minum setiap 3 atau 4 jam sekali.

Jika anda harus menyiapkan susu formula, ikutilah secara seksama petunjuk
penggunaan yang tertera di kaleng. Saat bayi minum, jangan lupa sesekali menepuk
punggungnya perlahan-lahan supaya bersendawa. Bayi tahu betul berapa banyak yang
dia perlukan setiap jam minum. Dia akan berhenti dan berpaling dari botol, atau bahkan
tertidur pulas setelah kenyang. Buanglah sisa susu yang tidak habis.

Sebagaimana diketahui, sungguh besar tanggung jawab membesarkan anak. Dengan

membagi pengetahuan dan pengalaman bersama kedua orangtuanya, anda dapat
membantu mereka merawat bayinya. Waktu yang digunakan bersama keluarga baru ini
tentunya mengembalikan kenangan manis saat anda merawat mereka dulu. Kasih
sayang, kehangatan, dan kepedulian, itulah yang mensukseskan peran anda ditengah
mereka sebagai kakek-nenek yang membanggakan

Apabila anda sudah mempunyai anak (atau beberapa anak), anda harus
mempersiapkan mereka menyambut kehadiran adiknya. Reaksi anak tidak bisa diduga,
mulai dari menerima dengan sukacita sampai iri hati dan menyulitkan.

Berikut langkah-langkah sederhana untuk mengatasi masalah tersebut:

Beritahukan sebelumnya bahwa dia akan mempunyai adik.

Sesekali ajaklah dia pada waktu anda periksa kehamilan. Bertemu dokter dan
mendengar detak jantung adiknya akan membuatnya senang.
Beritahu dan tunjukkan kepadanya tentang proses melahirkan semampu anda.
Gunakan gambar atau foto supaya dia lebih mengerti.
Setelah bayi lahir, perkenalkan anggota baru keluarga ini kepadanya sesegera
mungkin.
Ketika anda pulang ke rumah, yakinkan dia bahwa semua tetap berjalan dengan
baik. Ini sangat penting karena selama beberapa hari sebelumnya anda tidak
dirumah.
Yakinkan dia bahwa anda memiliki cukup kasih sayang untuk dia dan adiknya.
Jangan kaget bila dia kemudian berperilaku seperti bayi selama beberapa waktu. Hal
ini adalah respon normal terhadap stres dan perubahan yang dia alami. Sebaiknya
anda menanggapi dengan sabar, bukan dengan kejengkelan.
Senantiasa memberi pujian setiap kali dia berusaha membantu merawat adiknya.
Camkanlah bahwa perilaku anak dipengaruhi oleh sikap dan harapan anda.

ASI adalah susu terbaik untuk bayi. Susu formula bayi ditujukan sebagai pengganti ASI
bagi ibu yang tidak menyusui. Nutrisi yang baik semasa hamil sangat penting sebagai
persiapan dan perawatan menyusui. Memberikan susu botol secara parsial dapat
berpengaruh negatif pada pemberian ASI dan keputusan untuk tidak menyusui. Susu
formula bayi harus disiapkan dan digunakan sesuai petunjuk pemakaian. Penggunaan
susu formula bayi secara tidak benar atau tidak tepat dapat menimbulkan bahaya
kesehatan. Pengaruh sosial dan finansial harus dipertimbangkan pada saat pemilihan.

Informasi tentang susu formula yang digunakan sebagai sumber nutrisi tunggal selama
4-6 bulan pertama, harus mematuhi Kode Internasional Pemasaran Pengganti ASI dari
WHO. Nama-nama produk dalam situs ini dicantumkan sebagai layanan bagi para
pembaca dan tidak dimaksudkan sebagai promosi produk.

Air susu Ibu adalah yang terbaik untuk bayi. Selama kehamilan dan setelah melahirkan,
diet atau pola makan harus diperhatikan agar mengandung seluruh nutrisi yang penting.
Ahli kesehatan merupakan sumber terbaik untuk memperoleh berbagai informasi
tentang petunjuk pola makan yang baik, serta persiapan dan pemberian ASI secara
berkesinambungan. Susu formula bayi digunakan hanya sebagai makanan pendamping
ASI. Perlu diingat bahwa keputusan untuk memperkenalkan susu formula bayi dapat
mengganggu pemberian ASI eksklusif. Susu formula bayi harus dipersiapkan dan
digunakan sesuai dengan petunjuk pada kemasan. Penggunaan yang berlebihan atau
yang salah seperti penggunaan air yang tidak dimasak, botol yang belum dicuci dengan
air panas, atau pelarutan yang salah dapat menimbulkan resiko yang berbahaya bagi
bayi. Implikasi sosial dan keuangan juga merupakan hal yang perlu dipertimbangkan
sebab anda harus mempersiapkan biaya setidak-tidaknya sampai bayi berusia 12 bulan.

Dengan mengklik tombol "setuju" dibawah ini, berarti anda setuju bahwa Wyeth Nutrition
akan memberikan informasi-informasi yang anda butuhkan untuk kebutuhan pendidikan
perawatan anak anda.
Salah satu hal penting dan keputusan penting yang paling menentukan bagi anda para
orang tua adalah bagaimana memberikan nutrisi pada bayi anda. Sudah pasti, ASI
adalah yang terbaik bagi bayi, karena tidak hanya memenuhi kebutuhan gizinya saja,
tetapi juga memberikan perlindungan dengan membangun kekebalan tubuh.

Bagi para Ibu yang tidak bisa memberikan ASI kepada bayinya karena alasan tertentu,
pemberian susu formula bayi bisa dipertimbangkan.

Untuk membantu memenuhi kebutuhan bayi-bayi yang tidak mendapatkan ASI, Wyeth
menyediakan rangkaian susu formula bayi:

Formula bayi ultra premium terdepan dan terlengkap dengan penambahan Lutein,
Alfa Protein, 2 LCPUFA; AA (asam Arakhidonat) dan DHA (Asam
Dokosaheksaenoat) dari sumber nabati murni, nukleotida, karoten alami, dan
selenium, untuk bayi usia 0-6 bulan, yang membantu tumbuh kembang optimal bayi.
Formula bayi whey dominan dengan nukleotida, karoten alami dan selenium untuk
bayi usia 0-6 bulan, yang membantu perkembangan otak dan kekebalan tubuh.

(Periode tumbuh kembang lebih lanjut)

Pada usia 6-12 bulan, banyak dijumpai perubahan-perubahan yang unik pada bayi
anda. Saat bayi diperkenalkan dengan tahap menyapih, kebanyakan ibu akan
memberikan makanan padat disamping pemberian ASI atau susu formula. Sejak bayi
mulai mengenal berbagai rasa dan bentuk, makanan padat mulai memberikan sedikit
kontribusi terhadap pemenuhan nutrisi bayi, sedangkan ASI atau susu formula tetap
diberikan sebagai sumber nutrisi utama bayi.
Memenuhi kebutuhan nutrisi bayi di masa menyapih merupakan salah satu hal yang
sangat menantang bagi bagi orang tua. Kebutuhan nutrisi untuk membantu
perkembangan otak dan fisik bayi diketahui sangatlah tinggi pada masa ini. Pemberian
susu formula lanjutan dapat memenuhi kebutuhan nutrisi bayi di masa ini.

Selama masa tersebut, pertumbuhan otak terjadi sangat cepat dan memerlukan
konsumsi besi yang cukup. Pemberian susu sapi yang terlalu awal dapat mempengaruhi
kebutuhan bayi terhadap zat besi.

Selama masa 6 bulan ke dua kehidupan bayi(usia 6 - 12 bulan), adalah saat yang tepat
untuk mengganti susu formula bayi awal dengan susu fomula lanjutan ultra premium
dengan penambahan AA dan DHA siap pakai dari sumber nabati murni, nukleotida dan
dengan rasa enak untuk bayi usia 6-12 bulan (lihat Nutrisi)

Usia 1 – 3 tahun. Anak anda sekarang lebih banyak bergerak dan ingin tahu akan
banyak hal. Hal tersebut tentunya akan sangat menyenangkan bagi anda para orang
tua. Tahun-tahun pertama kehidupannya merupakan masa penting pemenuhan
nutrisinya. Selama usia ini, kebutuhan nutrisi tubuh masih tetap tinggi.

Sepanjang usia ini, perilaku makan anak sering kali berubah-ubah, seperti rewel
sewaktu makan, mngulum makanan (tidak ditelan), tidak suka sayuran, atau mengulur-
ulur waktu makan bila tidak lapar. Padahan gizi yang baik mutlak dibutuhkan untuk
pertumbuhannya. Memastikan anak anda terpenuhi kebutuhan nutrisinya merupakan
tanggung jawab yang tidaklah mudah. Berdasarkan hasil-hasil survey, ternyata
makanan yang mereka konsumsi sehari-hari tidak memenuhi kebutuhan nutrisi mereka,
terutama kebutuhan akan vitamin D, E, kalsium, zat besi, dan seng. Umumnya hal
tersebut disebabkan oleh :
 Mengganti susu formula yang difortifikasi dengan zat besi dengan susu full cream
terlalu dini
Meningkatkan konsumsi jus buah sehingga menggantikan / mengurangi konsumsi
susu yang kaya akan kalsium
Asupan zat-zat gizi yang tidak mencukupi pada sebagian besar kelompok zat gizi,
termasuk daging dan sayuran.

Kebiasan-kebiasaan makan seperti itu menjadikan anak-anak berisiko tinggi untuk

kekurangan zat gizi, sehingga bisa mengganggu tumbuh kembang mereka.

Diusia kritis ini saatnya orang tua mulai menerapkan kebiasaan makan yang baik
dengan memberikan makanan-makanan terbaik, karena kebiasaan akan diikuti anak
anda di sepanjang hidupnya.

Saat ini merupakan saat yang tepat untuk memberikan susu formula Procal Gold, susu
pertumbuhan dengan inovasi terdepan dan terlengkap untuk WUJUDKAN BAKATNYA!

Kita tahu bagaimana tidak bisa ditebaknya kebiasaan makan anak usia 3 tahun ke atas.
Mereka mudah sekali terpengaruh dengan lingkungannya, lebih tertarik dengan
mencoba hal-hal baru disekitarnya dari pada makan. Mereka juga mulai mempunyai
makanan-makanan kesukaan ataupun makanan yang tidak disukai dan hal tersebut bisa
saja diperngaruhi oleh teman-teman mereka. Seringkali mereka hanya menghabiskan
separuh makanannya, atau bahkan tidak mau makan sama sekali.

Perkembangan otak anak masih terus berlangsung. Periode ini merupakan periode
penyempurna dari seluruh tahapan Periode Emas Pertumbuhan Otak anak.
Pemberian nutrisi yang tepat akan sangat berpengaruh terhadap sempurnanya
perkembangan otak anak. Pada periode ini AA dan DHA dalam bentuk siap pakai masih
dibutuhkan.

Oleh karena itu, Wyeth menyediakan Promise Gold, susu pertumbuhan usia pra
sekolah yang dirancang khusus untuk memenuhi kebutuhan nutrisi anak usia 3 tahun ke
atas agar periode emas perkembangan otak berlangsung sempurna.

Promise Gold sangat membantu memenuhi kebutuhan energi dan zat-zat gizi lain yang
tidak terpenuhi dari makanan padat mereka sehingga akan membantu anak
WUJUDKAN BAKATNYA!

Dokter atau ahli kesehatan anda mungkin menganjurkan anak anda untuk
menggunakan formula khusus karena berbagai alasan. Wyeth mempunyai beberapa
formula khusus untuk bayii/ anak dengan kondisi tertentu, seperti:

Formula bebas laktosa dan bebas protein susu sapi untuk bayi dan anak yang
mengalami gannguan perncernaan intoleransi (tidak bisa mencerna) laktosa atau
dalam masa penyembuhan diare juga untuk bayi dan anak yang mengalami alergi
terhadap protein susu sapi.
Formula khusus untuk bayi berat badan lahir rendah atau premature yang sudah
ditambahkan dengan 2 LCPUFAs penting AA dan DHA. Produk ini hanya digunakan
di bawah pengawasan dokter anak anda. Tidak disarankan untuk digunakan bagi
bayi yang sudah mencapai berat badan 2500 gram.

Wyeth juga mempunyai produk nutrisi untuk orang dewasa, yaitu:

ENERCAL PLUS minuman bergizi lengkap dan seimbang untuk menjaga kesehatan.
Mengandung energi sebesar 1 kalori /ml, kombinasi protein whey dan isolat protein
kedelai, 100% lemak nabati, rendah lemak jenuh dan kolesterol untuk menjaga
kesehatan jantung serta lengkap vitamin dan mineral termasuk kalsium untuk menjaga
kesehatan tulang. Enercal Plus juga bebas laktosa sehingga aman untuk pencernaan
anda.

S-26 MAMA* minuman bergizi lengkap dan seimbang dengan rasa yang enak yang
dirancang khusus sebagai suplemen makanan bagi ibu hamil dan menyusui.