Perilaku kekerasan
KESEHATAN JIWA
I. IDENTITAS KLIEN
ALASAN MASUK
Pasien datang kerumah sakit dengan orang tuanya. Ibu pasien mengatakan jika
anaknya baik-baik saja sebelumnya, anaknya berlaku aneh semenjak saat sang ibu pergi
bekerja diluarkota dan anaknya tinggal oleh ayah tirinya saat ibu pasien pulang. Pasien
tiba-tiba tidak mau berbicara dengan saiapapun.
..........................................................................................................
...........................................................................................................
2. Pengobatan Sebelumnya
Berhasil
Kurang Berhasil
Tidak Berhasil
Jelaskan :
..................................................................................................................
.....................................................................................................
RIWAYAT TRAUMA
1. Aniaya
Fisik
2. Aniaya 8thn Ayah tiri An. L Tidak ada
seksual
3. Penolakan
4. Kekerasan
dalam
keluarga
5. Tindakan
criminal
Jelaskan:
..............................................................................................................................
........................................................................................................
Kalau ada :
Gejala :.................................................................
Jelaskan :
..............................................................................................................................
..............................................................................................................................
..............................................................................................................................
..........................................................................................
1. Genogram :
Keterangan Gambar :
: Laki-laki
: Perempuan
X : Meninggal
Jelaskan :
An.L tinggal bersama ibu dan ayah tirinya karena orang tuanya bercerai
a. Citra Tubuh :
Pasien mengatakan jika ia suka dengan hidungnya. Karena
hidungnya adalah bagian tubuh yang paling sempurna.
b. Identitas :
Pasien menjawab dengan namanaya tetapi ia menangis karena
teringat ayahnya yang memanggil nama kesayangan dengan nama
“Gembul”
c. Peran :
Pasien mengatakan ia sekolah dan mengaji setiap hari
d. Ideal diri :
Pasien mengatakan rindu dengan ayahnya karena semenjak ibu
dan ayahnya berpisah ia belum bertemu lagi. Karena dengan
ayahnya ia merasa sangat aman.
e. Harga diri :
Pasien mengatakan jika keinginannya belum tercapai dan untuk
saat ini ia benar-benar ingin bertemu dengan ayahnya dan ingin
mengaduhkan ayah tirinya kepada ayah kandungnya.
f. Trauma
Pasien mengatakan ia sangat benci dengan ayah tirinya dan saat
ditanya ia menangis sejadi-jadinya
Masalah / Diagnosa
Pengabaian unilateral
Gangguan citra tubuh
Gangguan identitas kepribadian
Harga diri rendah kronis
Harga diri rendah situasiona
Gangguan peran
3. Hubungan Sosial
a. Orang yang berarti/terdekat :
Pasien mengatakan jika ia tidak dekat dengan siapapun. Kerena
semenjak ibu dan ayahnya bercerai. Ibunya sibuk dengan pekerjaannya.
b. Peranserta dalam kegiatan kelompok/masyarajat :
..................................................................................................................
................
c. Hambatan dalam berhubungan dengan orang lain :
............................................................................................................
Diagnosa keperawatan
ANALISA DATA
DO :
DO :
- Pasien terlihat tidak mau
menceritakan apa yang terjadi
pada perawat
- Pasien terlihat murung
- Pasien menghindari kontak
mata dengan orang lain