CLINICAL PATHWAY No ID :

DIAGNOSA KERJA : No. RM :

DEMAM TIFOID Nama :
Tgl.Lahir :
RS PKU Muhammadiyah Sekapuk
Alamat :
Jl. Raya Deandles No. 21 Sekapuk
Jenis kelamin :
Ujungpangkah Gresik (Mohon diisi atau ditempel stiker bila ada)
BB: kg TB: cm Perkiraan Lama Rawat: 3 hari Aktual lama rawat: hari

Tanggal masuk : Ruangan : Tanggal keluar:

Jam : Kelas : Jam:
Diagnosa Utama: ICD-10 : Tindakan ICD-10 :
ICD-10 : ICD-10 :
Diagnosa Sekunder : ICD-10 : ICD-10 :
ICD-10 : ICD-10 :

HARI PERAWATAN
KEGIATAN URAIAN KEGIATAN KETERANGAN
1 2 3 4 5 6 7
ASESMEN PASIEN
MEDIS Asesmen awal IGD atau assesmen medis
rawat jalan
Asesmen medis awal rawat inap
Pemeriksaan dokter DPJP/dokter jaga Asesmen Ulang &
(visite) Review Rencana
Asuhan
KEPERAWATAN Alasan utama masuk Rumah Sakit,
Riwayat penyakit, status psikologis,
mental, sosial, ekonomi dan budaya,
tingkat kesadaran, TTV, Riwayat alergi,
skrining gizi, nyeri, risiko jatuh
LABORATORIUM Darah Lengkap
Widal
Varian
RADIOLOGI
KONSULTASI Dokter Spesialis
EDUKASI
EDUKASI MEDIS Penjelasan diagnosis
Rencana terapi
EDUKASI Pola makan
KEPERAWATAN Pola istirahat
Pola hidup sehat
PENGISIAN FORM Lembar edukasi terintegrasi
Informed concent
Checklist discharge planning
TERAPI MEDIKAMENTOSA
INFUS NaCl 0,9%
INJEKSI Cefalosporin generasi 3:
ceftriaxone 2x1gr selama 3 hari atau
cefotaxime 3x1gr
OBAT ORAL Kloramfenicol 4 x 500 mg s/d 7 hari
bebas demam
Tiamfenicol 4 x 500 mg atau
Contrimoxazol 2 x 960 mg selama 2
minggu atau
Ampicilin/Amoxicilin 50 -150 mg/kg BB
selama 2 minggu atau
Flouroquinolon: Ciprofloxacin 2 x 400
mg selama 7 hari atau
Levofloxacin 1 x 500 mg selama 7 hari
Varian
RECTAL
TATALAKSANA/INTERVENSI
KEPERAWATAN Manajemen demam
Manajemen cairan
Pencegahan infeksi
Pemenuhan Activity Daily Living
Kolaborasi pemasangan infus
Kolaborasi pemberian obat IV
Klaborasi pemberian obat oral
DIET / NUTRISI Diet makana lunak atau mkana saring disesuaikan dengan
(diet lambung) usia dan kondisi
klinis
MONITORING
DOKTER Monitor perkembangan pasien
KEPERAWATAN Tanda – tanda vital
Status hidrasi meliputi balance cairan,
terapi intravena dan tanda – tanda
dehidrasi
Monitoring tindakan pencegahan infeksi
oleh pasien dan kelaurga pasien selama
perawatan
Monitoring Nyeri
OUTCOME KLINIS
MEDIS Demam hilang
Sok negatif
KEPERAWATAN Suhu normal
Hemodinamik stabil
Status hidrasi baik
Asupan makanan dan minuman adekuat
Demam hilang
KRITERIA PULANG Umum: Hemodinamik stabil, Intake baik
Khusus: Demam turun, kesadaran baik,
tidak ada komplikasi
EDUKASI / RENCANA Resume medis dan keperawatan
PULANG Penjelasan diberikan sesuai dengan
keadaan umum pasien
Surat pengantar kontrol
VARIAN

____________, _____________, ______

Dokter Penanggung Jawab Pelayanan Perawat Penanggung Jawab
 (____________________) (__________________)
Keterangan:
Harus dilakukan
Dilakukan jika diperlukan
√ Bila sudah dilakukan