TENTANG
Menimbang : a. bahwa rekam medis berfungsi sebagai sumber informasi dan acuan yang
baik mengenai data sosial, data medis, hingga segala tindakan
pengobatan yang diberikan kepada pasien, maka berkas tersebut harus
dikelola dengan baik agar dapat dirasakan manfaatnya.
b. bahwa dalam rangka upaya meningkatkan mutu pelayanan di rumah
sakit maka diperlukan penyelenggaraan rekam medis yang bermutu
tinggi.
c. bahwa agar pelayanan rekam medis dirumah sakit dapat terlaksana
dengan baik perlu ada kebijakan direktur rumah sakit sebagai landasan
penyelenggaraan pelayanan rekam medis
d. bahwa sehubungan dengan butir: a,b, dan c tersebut diatas maka perlu
menetapkan surat keputusan direktur rumah sakit tentang isi rekam
medis
Mengingat :
1. Peraturan Pemerintah Nomor 10 Tahun 1966 tentang Wajib Simpan
Rahasia Kedokteran .
2. Undang - undang Nomor 36 tentang kesehatan
3. Undang - undang Nomor 44 Tahun 2009 tentang rumah sakit.
4. Undang - Undang Nomor 29 Tahun 2004 tentang prakek Kedokteran.
5. Peraturan Menteri Kesehatan RI Nomor : 290/MENKES/PER/III/2008
tentang Persetujuan tindakan Kedokteran
6. Peraturan Menteri Kesehatan RI Nomor : 269/MENKES/PER/III/2008
tentang Rekam Medis
MEMUTUSKAN
Menetapkan : Keputusan direktur rumah sakit tentang Pembentukan Tim Pengawas rekam
PERTAMA : medis
Panitia Tim Pengawas Rekam Medis Bertanggung jawab kepada Direktur
KEDUA : dengan berkoordinasi dengan Ketua Komite Medik dan Ketua Komite
Keperawatan serta kepala Penunjang Medik Bahwa susunan panitia pengawas
rekam medis yang namanya tercantum.
Tugas Dan Tanggung Jawab Tim Pengawas Rekam Medis :
KETIGA : 1. Mengumpulkan data Indikator mutu rekam medik
2. Menentukan indeks/simbol/tanda khusus/tanda peringatan pada rekam
medis
3. Melakukan Monitoring kebijakan, juklak,prosedur, formulir dan pedoman
rekam medis
4. Melakukan evaluasi terhadap buku pedoman rekam medis
5. Melakukan evaluasi terhadap sistem rekam medis, pencatatan dan
pelaporan rekam medis dan keterlambatan pengembalian rekam medis.
6. Menganalisa dan mengevaluasi mutu pelaksanaan rekam medis.
7. Menjaga kerjasama dengan bagian hukum dalam hubungan luar dan
pengeluaran data / informasi untuk badan diluar rumah sakit.
8. Melakukan hal - hal lain untuk kepentingan pengelolaan rekam medis yang
baik dan benar.
Tugas Tim Pengawas Rekam Medis tersebut terintegrasi dengan tugas pokok di
unit kerja masing - masing
Keputusan ini berlaku sejak tanggal ditetapkannya dan apabila dikemudian hari
terdapat kekeliruan dalam penetapan ini akan diadakan perbaikan sebagaimana
KEEMPAT :
mestinya.
KELIMA :
Ditetapkan : di Lahat
Pada tanggal : 2018
DIREKTUR
RUMAH SAKIT UMUM DAERAH LAHAT
Ditetapkan : di Lahat
Pada tanggal : 2018
DIREKTUR
RUMAH SAKIT UMUM DAERAH LAHAT