SURAT KETERANGAN PERSETUJUAN ORANG TUA

Yang bertanda tangan dibawah ini :

Nama :
Nomor KTP :
Alamat :
Pekerjaan :

selaku orang tua/ wali dari :

Nama :
Tempat/Tanggal lahir :
Jenis Kelamin :
Umur :
Alamat :

Menyatakan bahwa saya:

Menyetujui anak kami sebagaimana data diatas untuk membuka rekening Bank
Rakyat Indonesia (BRI).
Demikian surat pernyataan ini saya buat dengan sebenar – benarnya dan penuh
tanggung jawab.

...................,.................... 201...
Yang membuat pernyataan,

...............................