MAKALAH

Massage untuk Nyeri Punggung Bawah

Disusun Oleh :

Kelompok 2

1. Ahmad Syaifudin (P27226016051)

2. Desyana Fajrin (P27226016060)
3. Eva Aprilia (P27226016069)
4. Idvan Lutfi (P27226016077)
5. Monita Anggraeni (P27226016085)
6. Salma Alfi Nugraheni (P27226016093)

PROGAM STUDI D-III FISIOTERAPI

POLITEKNIK KEMENTERIAN KESEHATAN
SURAKARTA
2016/2017
 KATA PENGANTAR

Dengan menyebut nama Allah SWT yang Maha Pengasih lagi Maha
Panyayang, kami panjatkan puja dan puji syukur atas kehadirat-Nya, yang telah
melimpahkan rahmat, hidayah, dan inayah-Nya kepada kami, sehingga kami dapat
menyelesaikan makalah Remedial Massage low back pain ini dengan baik.
Adapun makalah Remedial Massage low back pain ini telah kami
usahakan semaksimal mungkin dan tentunya dengan bantuan berbagai pihak,
sehingga dapat memperlancar pembuatan makalah ini. Untuk itu kami tidak lupa
menyampaikan banyak terima kasih kepada semua pihak yang telah membantu
kami dalam pembuatan makalah ini.
Namun tidak lepas dari semua itu, kami menyadari sepenuhnya bahwa ada
kekurangan baik dari segi penyusun bahasanya maupun segi lainnya. Oleh karena
itu dengan lapang dada dan tangan terbuka kami membuka selebar-lebarnya bagi
pembaca yang ingin memberi saran dan kritik kepada kami sehingga kami dapat
memperbaiki makalah ini.
Akhirnya penyusun mengharapkan semoga dari makalah Remedial
Massage low back pain ini dapat diambil hikmah dan manfaatnya sehingga dapat
memberikan inspirasi terhadap pembaca.

Surakarta, 11 Mei 2017

Penyusun
 DAFTAR ISI

Kata pengantar .......................................................................................... i

Daftar Isi ................................................................................................... ii

BAB I : Pendahuluan ................................................................................ 1

a. Latar Belakang ........................................................................ 1

b. Rumusan Masalah ................................................................... 2
c. Tujuan Penulisan ..................................................................... 2
d. Manfaat Penulisan ................................................................... 2

BAB II : Pembahasan ................................................................................ 3

a. Pengertian Nyeri Punggung Bawah ....................................... 3

b. Faktor Risiko Terjadinya Nyeri Punggung Bawah ................ 3
c. Penyebab Terjadinya Nyeri Punggung Bawah ...................... 3
d. Pengertian Massage Untuk Nyeri Punggung Bawah ............. 4
e. Tujuan Dilakukannya Massage Untuk NBP …..................... 5
f. Kontra Indikasi …………………………………………….… 5
g. Persiapan Alat dan Bahan ………………………….………... 5
h. Teknik Massage ……………………………………………... 6
i. EVALUASI ………………………………………………….. 7
BAB III : Penutup ..................................................................................... 8

a. Kesimpulan ............................................................................. 8
b. Saran ........................................................................................ 8

Daftar Pustaka …………………………………………………………….. 9

 BAB I

PENDAHULUAN

A. Latar Belakang
Setiap individu tidak terlepas dari aktivitas atau pekerjaan untuk
memenuhi kebutuhan hidup. Sebagian aktivitas dan pekerjaan tersebut
membutuhkan energi dan kekuatan otot yang cukup besar sehingga dapat
menimbulkan berbagai macam keluhan, salah satunya adalah nyeri punggung
bawah. Hampir semua orang pernah mengalami nyeri punggung. Nyeri
punggung bawah (Low Back Pain) adalah Nyeri yang dirasakan didaerah
punggung bawah, dapat merupakan nyeri lokal (inflamasi), maupun nyeri
radikuler atau keduanya. Nyeri yang berasal dari punggung bawah dapat
merujuk kedaerah lain atau sebaliknya yang berasal dari daerah lain dirasakan
didaerah punggung bawah (Meliala dkk, 2002). Penanganan nyeri dapat
dilakukan dengan terapi farmakologi dan terapi nonfarmakologi. Terapi
farmakologi dengan menggunakan siklooksigenase inhibitor sering
menimbulkan efek samping yaitu gangguan gastrointestinal (Kozier, 2004).
Tetapi penggunaan jangka panjangnya dapat mengakibatkan perdarahan pada
saluran cerna, tukak peptik, perforasi dan gangguan ginjal (Daniel, 2006).
Salah satu langkah sederhana dalam upaya menurunkan nyeri dengan
menggunakan stimulus adalah dengan melakukan masasse dan sentuhan.
Masasse dan sentuhan merupakan teknik integrasi sensori yang memengaruhi
aktifitas sistem saraf otonom (Meek, 1993 dalam Potter & Perry, 2005).
Relaksasi sangat penting dalam membantu klien untuk meningkatkan
kenyamanan dan membebaskan diri dari ketakutan serta stres akibat penyakit
yang dialami dan nyeri yang tak berkesudahan (Potter & Perry, 2005).
B. Rumusan Masalah
1. Apa pengertian dari Nyeri Punggung Bawah?
2. Apa tujuan dilakukannya Massage Nyeri Punggung Bawah?
3. Bagaimana teknik Massage Nyeri Punggung Bawah?

C. Tujuan Penulisan
1. Untuk mengetahui pengertian dari Nyeri Punggung Bawah.
2. Untuk mengetahui tujuan dilakukannya Massage Nyeri Punggung Bawah.
3. Untuk mengetahui bagaimana teknik dari Massage Nyeri Punggung
Bawah.

D. Manfaat Penulisan
Adapun manfaat penulisan makalah ini adalah :
1. Penulis dapat memperdalam ilmu tentang Massage Nyeri Punggung
Bawah.
2. Memberikan informasi kepada keluarga dan masyarakat sehingga dapat
lebih mengetahui dan menerapkan Massage Nyeri Punggung Bawah.
 BAB II
PEMBAHASAN

A. Pengertian Nyeri Punggung Bawah

Nyeri punggung bawah (Low Back Pain) adalah kondisi yang tidak
mengenakkan disertai adanya keterbatasan aktivitas dan nyeri apabila
melakukan pergerakan atau mobilisasi. Kebanyakan nyeri punggung bawah
disebabkan oleh salah satu dari berbagai masalah musculoskeletal (Muttaqin,
2011). Nyeri punggung bawah adalah Gangguan psikologis dan akibat dari
mobilisasi yang salah dimana timbul rasa pegal, linu, ngilu atau tidak enak
pada daerah punggung. Nyeri Punggung Bawah diklasifikasikan kedalam 2
kelompok, yaitu kronik dan akut. Nyeri Punggung Bawah akut akan terjadi
dalam waktu kurang dari 12 minggu. Sedangkan Nyeri Punggung Bawah
kronik terjadi dalam waktu 3 bulan.

B. Faktor Risiko Terjadinya Nyeri Punggung Bawah

1. Umur.
2. Jenis kelamin.
3. Faktor indeks massa tubuh yang meliputi berat badan, tinggi badan,
pekerjaan dan aktivitas / olahraga.

C. Penyebab Terjadinya Nyeri Punggung Bawah

1. Stress Punggung
Sangat sensitif terhadap ketegangan otot akibat stress sehari-hari.
Dalam keadaan lemah dan kaku, otot punggung mengalami kejang.
Kondisi ini menyebabkan aliran darah yang mengangkut oksigen menjadi
terhambat, sehingga otot kekurangan oksigen. Akibatnya, penderita
mengalami nyeri yang semakin parah jika tidak segera ditangani dokter.
 2. Postur Tubuh yang Buruk
Postur tubuh yang kurang tepat menyebabkan lengkung tulang
belakang tidak berada dalam satu garis lurus, sehingga mudah cedera dan
menimbulkan kelainan prematur pada diskus. Discus yang rapuh tidak lagi
mampu menjadi bantalan vertebrae. Kelainan akibat postur tubuh yang
buruk yaitu tulang belakang terlalu melengkung ke depan atau belakang.
3. Kurang Olahraga
80 % kasus nyeri tulang punggung disebabkan karena buruknya
kelenturan (tonus) otot atau kurang berolahraga. Otot yang lemah,
terutama pada daerah perut, tentu tidak mampu menyokong punggung
secara maksimal.
4. Cedera dan Ketegangan Otot
Gerakan memutar, membungkuk atau mengangkat beban berat yang
tidak dilakukan secara benar, akan mengakibatkan ketegangan pada otot
atau cedera ligamen (jaringan elastis yang menjaga kestabilan tulang).

D. Pengertian Massage Untuk Nyeri Punggung Bawah

Masase berasal dari bahasa Arab “mash” yang artinya “menekan dengan
lembut” atau dari kata Yunani “massien” yang berarti “memijat atau
melulut”. Akan tetapi istilah yang paling populer yang digunakan adalah
dalam bahasa Perancis “masser” yang artinya “menggosok”. Menurut
pengertiannya massase yang berasal dari bahasa Inggris “massage” adalah
pemijatan, pengurutan dan sebagainya pada bagian-bagian badan tertentu
dengan tangan atau alat-alat khusus untuk melancarkan peredaran darah
sebagai cara pengobatan atau untuk menghilangkan rasa lelah. Menurut
Tairas (2000: 1-2), massage adalah suatu metode refleksiologi yang bertujuan
untuk memperlancar kembali aliran darah, yakni dengan genjotan-genjotan
atau pijatan-pijatan kembali aliran darah pada titik-titik sentra refleks.
Massage ini dapat bermanfaat untuk pengurangan pada kasus Nyeri
Punggung Bawah.
 Massage memberikan keuntungan bagi pasien dengan Nyeri Punggung
Bawah non spesifik stadium sub akut dan kronik khususnya perbaikan tanda
dan gejala. Dan menggunakan Remedial Massage untuk mengurangi Nyeri
Punggung Bawah.

E. Tujuan Dilakukannya Massage Untuk Nyeri Punggung Bawah

1. Perbaikan fleksibilitas dan pengurangan nyeri.
2. Relaksasi otot.
3. Perbaikan sirkulasi darah.
4. Berkurangnya ketegangan dalam tubuh.
5. Perasaan menjadi lebih muda kembali juga akan terasa di sepanjang otot-
otot punggung yang sebelumnya tegang.
6. Serabut otot yang sebelumnya kaku dan tegang akan menjadi lentur
sehingga peredaran darah akan semakin lancar.

F. Kontra Indikasi Massage untuk Nyeri Punggung Bawah

1. Demam.
2. Peradangan pada vena.
3. Sumbatan vena dalam.
4. Menderita penyakit menular.
5. Pada daerah yang mengalami pembengkakan atau tumor.

G. Persiapan Alat dan Bahan

1. Alat :
a. 1 buah bed.
b. 2 buah kain penutup.
c. 1 buah handuk.
d. 1 buah Bantal
2. Bahan :
 a. Pelicin (bisa berbentuk lotion, bedak, balsem, dll)
3. Persiapan Tempat :
a. Memastikan lingkungan dalam kondisi ventilasi cukup, cahaya cukup
dan lapang.
b. Memastikan suasana ruang terapi sejuk.
c. Memastikan kondisi ruang terapi bersih.
d. Mengatur tinggi bed setinggi pelvic terapis.
4. Persiapan pasien :
a. Memberitahukan pada pasien hal-hal apa saja yang akan dilakukan.
b. Menginstruksikan pada pasien untuk membebaskan area yang akan di
terapi.
c. Memposisikan pasien dengan aman, relaks dan nyaman yaitu posisi
tengkurap.
d. Menutup tubuh pasien yang lain kecuali area yang diterapi.
5. Persiapan terapis :
a. Melepaskan semua perhiasan yang ada di tangan dan jari-jari.
b. Memastikan bahwa tangan bersih.
c. Memastikan bahwa kuku terapis pendek.
d. Menjauhkan dari hal-hal yang mengganggu, misalnya mematikan
handphone.

H. Teknik Massage Nyeri Punggung Bawah

1. Melakukan adaptasi sentuhan di atas kain penutup.
2. Melakukan polarity yaitu menggosok-gosokkan pelicin pada kedua
telapak tangan agar menimbulkan efek hangat.
3. Melakukan Stroking yaitu meratakan pelicin pada tubuh pasien.
4. Melakukan Effleurage.
5. Melakukan Petrisage.
6. Melakukan Effleurage.
7. Melakukan Skin Rolling.
8. Melakukan Effleurage.
 9. Melakukan Kneading.
10. Melakukan Effleurage.
11. Melakukan Friction.
12. Melakukan Effleurage.
13. Melakukan Tapotement.
14. Diakhiri dengan Efflurage.

Selain itu penting juga untuk melakukan feed back setiap melakukan teknik,
terutama untuk mengetahui tekanan yang sesuai dengan sensibilitas pasien.

I. EVALUASI
1. Menanyakan pada pasien bagaimana yang dirasakan setelah terapi.
2. Melakukan recording perbedaan kondisi pasien sebelum dan setelah terapi.
 BAB III
PENUTUP

A. Kesimpulan
Nyeri punggung bawah (Low Back Pain) adalah Nyeri yang dirasakan
didaerah punggung bawah, dapat merupakan nyeri lokal (inflamasi),
maupun nyeri radikuler atau keduanya. Nyeri yang berasal dari punggung
bawah dapat merujuk kedaerah lain atau sebaliknya yang berasal dari
daerah lain dirasakan didaerah punggung bawah (Meliala dkk, 2002).
Penanganan nyeri dapat dilakukan dengan terapi farmakologi dan terapi
nonfarmakologi. Salah satu langkah sederhana dalam upaya menurunkan
nyeri dengan menggunakan stimulus adalah dengan melakukan masasse
dan sentuhan.
Massage memberikan keuntungan bagi pasien dengan Nyeri
Punggung Bawah non spesifik stadium sub akut dan kronik khususnya
perbaikan tanda dan gejala. Dan menggunakan Remedial Massage untuk
mengurangi Nyeri Punggung Bawah.

B. Saran
1. Pahami materi dan teknik-teknik tentang massage untuk nyeri
punggung bawah sebelum mempraktekkannya.
2. Lakukan massage ini pada bagian tubuh yang tepat agar manfaat dari
massage Nyeri Punggung Bawah dapat diperoleh dengan sempurna.
3. Lakukan feed back dengan pasien agar pasien mendapatkan
kenyamanan yang diinginkan.
 DAFTAR PUSTAKA

1. Power Point Remedial Massage oleh Afriyanti Wahyu SST.FT, M.Kes

2. http://lbpnyeripinggang.blogspot.co.id/2015/05/a.html?m=1
3. http://vlasantii.blogspot.co.id/2011/11/remedial-massageforback-painback-
pain.html
4. http://ulizzuhafa.blogspot.co.id/2014/01/terapi-komplementer-
masase.html?m=1
5. http://gt350irmade.blohsspot.com/2011/12/massage.html?m=1
6. http://ra-dewisekarmelati.blogspot.co.id/p/masase.html/m=1