1.

Pengkajian
2. Diagnosa
Preoperatif
1. Nyeri yang berhubungan dengan distensi jaringan oleh akumulasi
cairan /proses inflamasi.
2. Gangguan mobilitas fisik yang berhubungan dengan nyeri dan
bengkak sendi.
3. Kurang pengetahuan tentang kondisi atau prognosis dan kebutuhan
pengobatan berhubungan dengan tidak mengenal sumber informasi.

Intraoperatif
1. Resiko tinggi perdarahan berhubungan dengan proses pembedahan.

Postoperatif
1. Nyeri yang berhubungan dengan inflamasi, insisi dan drainase.
2. Resiko infeksi berhubungan dengan luka insisi.
3. Gangguan mobilisasi fisik berhubungan dengan nyeri, alat
imobilisasi dan keterbatasan menahan beban berat badan.

3. Intervensi Keperawatan
Preoperatif
1. Nyeri yang berhubungan dengan distensi jaringan oleh akumulasi
cairan /proses inflamasi.

No Tujuan & kriteria Intervensi Rasional

hasil
1 Setelah dilakukan asuhan 1. Kaji lokasi, intensitas dan 1. Untuk dapat
keperawatan selama ..x24 tipe nyeri. mengidentifikasi rasa
jam, diharapkan nyeri nyeri dan
dapat terkontrol atau ketidaknyamanan
hilang. Dengan criteria yang dapat berguna
hasil: dalam penanganan
 Melaporkan bahwa medik dan intervensi
nyeri hilang / keperawatan.
terkontrol, 2. Tinggikan dan dukung 2. Meningkatkan aliran
 Menunjukkan lebih ekstremitas yang terkena. balik vena
nyaman dan rileks, menurunkan edema
 Waktu istirahat dan menurunkan
dan aktivitas nyeri.
seimbang. 3. Jelaskan prosedur 3. Memungkinkan
sebelum memulai pasien untuk siap
tindakan keperawatan. secara mental untuk
aktivitas juga
berpartisipasi dalam
mengontrol
 ketidaknyamanan.
4. Lakukan dan awasi 4. Mempertahankan
latihan rentang gerak kekuatan atau
pasif atau aktif. mobilitas otot yang
sakit dan
memudahkan resolusi
inflamasi pada
jaringan yang cedera.
5. Berikan alternatif 5. Meningkatkan
tindakan kenyamanan, sirkulasi umum,
contoh perubahan posisi. menurunkan area
tekanan lokal dan
kelelahan otot.
6. Dorong menggunakan 6. Memfokuskan
tehnik manajemen stress, kembali perhatian,
latihan nafas dalam. meningkatkan rasa
kontrol dan dapat
meningkatkan
kemampuan koping
dalam manajemen
nyeri, yang mungkin
menetapkan untuk
periode lebih lama.
7. Berikan obat sesuai 7. Diberikan untuk
indikasi : narkotik dan menurunkan nyeri
analgesik non narkotik. dan atau spasme otot.

2 Setelah dilakukan asuhan 1. Dorong partisipasi pada 1. Memberikan

keperawatan selama ..x24 aktivitas terapeutik atau kesempatan untuk
jam, penggunaan rekreasi mengeluarkan energi,
mobilitas dan persendian memfokuskan
meningkat.dengan criteria kembali perhatian,
hasil: meningkatkan rasa
 Keikutsertaan dalam kontrol diri atau harga
perawatan diri sendiri diri dan membantu
meningkat, menurunkan isolasi
 Edema berkurang. sosial.
2. Instruksikan pasien untuk 2. Meningkatkan aliran
bantu dalam rentang darah ke otot dan
gerak pasif atau aktif tulang untuk
meningkatkan kontrol
pasien dalam situasi
dan meningkatkan
kesehatan diri
langsung.
3. Berikan atau bantu dalam 3. Mobilisasi dini
mobilisasi dengan kursi menurunkan
roda, kruk, tongkat, komplikasi tirah
 sesegera mungkin baring (contoh
Flebitis) dan
meningkatkan
penyembuhan dan
normalisasi fungsi
organ.
4. Awasi TD dengan 4. Hipotensi postural
melakukan aktivitas. adalah masalah
umum menyertai tirah
baring lama dan dapat
memerlukan
intervensi khusus
(contoh kemiringan
meja dengan
peninggian secara
bertahap sampai
posisi tegak).
5. Berikan diet tinggi 5. Adanya cedera
protein, karbohidrat, muskuloskeletal,
vitamin dan mineral nutrisi yang
diperlukan
untuk penyembuhan
berkurang dengan
cepat
3 Setelah dilakukan asuhan
keperawatan selama ..x24
jam,