Anda di halaman 1dari 5

Hari/tanggal No.

DX kep Implementasi Evaluasi/SOAP Paraf

Resiko Data S:
Perilaku
Kekerasan - pasien mengatakan Pasien mengatakan
kesal dan marah senang sudah di
dengan temannya. ajarkan.
-pasien tampak marah O:
-pasien tampak -klien mampu
melotot. melakukan cara
mengontrol marah
Pandangan mata dengan cara tarik
tajam nafas dalam.
Tindakan : A : SP 1 tercapai
-mendiiskusikan P:
bersama pasien
penyebab RPK. Lanjut SP 2
-mendiskusikan Latihan mengontrol
perasaan pasien jika marah dengan cara
terjadi penyebab fisik memukul bantal
perilaku kekerasan. / kasut
-mendiskusikan
bersama akibat
perilaku kekerasan
Melatih cara
mengontrol perasaan
marah dengan cara
fisik tarik nafas dalam
Memasukan ke dalam
jadwal kegiatan
harian klien
RTL :
-evaluasi SP 1
-lanjut Sp 2 (Latih
mengontrol marah
dengan cara memukul
bantal atau kasur).
.
Hari/tanggal No.DX kep Implementasi Evaluasi/SOAP Paraf

Resiko Data : S:
Perilaku
Kekerasan -pasien mengatakan Klien mengatakn
kesal dan marah mapu mengontrol
dengan temannya. marah dengan
memukul bantal/kasur
-pasien tampak marah
O:
-pasien tampak
melotot. Klien tampak mampu
mengontrol marah
Pandangan mata dengan memukul
pasien tajam bantal/kasur.
Tindakan A:
Keperawatan :
SP 2 tercapai
Mengevaluasi SP 1
P : lanjut SP 2
-Melatih cara
mengontrol marah -Latihan cara
dengan memukul mengontrol marah
batal/kasur dengan memukul
bantal/kasur
-Menganjurkan klien
memasukkan kedalam
kegian harian klien
RTL :
-Evaluasi SP 2
-Lanjut SP 3 (Latihan
cara mengontrol
marah dengan
bercakap-cakap
dengan orang lain)
Hari/tanggal No.DX kep Implementasi Evaluasi/SOAP Paraf

Resiko Perilaku Data : S:


Kekerasan
-pasien mengatakan Klien mengatakan
kesal dan marah mampu mengontrol
dengan temannya. marah dengan
bercakap-cakap
-pasien tampak marah dengan orang lain
-pandangan mata O:
pasien tajam
Klien tampak mampu
-pasien tampak mengontrol marah
melotot. dengan
Tindakan bercakap=cakap
Keperawatan : dengan orang lain.

-Mengevaluasi SP 2 A:

-Melatih cara SP 3 tercapai


mengontrol marah P : Lanjut SP 4
bercakap-cakap
dengan orang lain. -Latihan cara
mengontrol marah
-Menganjurkan klien dengan bercakap –
memasukkan kedalam cakap dengan orang
kegiatan harian. lain 3x sehari
RTL :
-Evaluasi SP 3
-Lanjut SP 4 ( Melatih
cara mengontrol marah
dengan spiritual/ solat)
Hari/tanggal No.DX kep Implementasi Evaluasi/SOAP Paraf

Resiko Perilaku Data : S:


Kekerasan
-Klien mengatakan Klien mengatakan
kesal dan marah mampu mengontrol
dengan temannya. marah dengan
melaksanakan ibadah
-pasien tampak marah
0:
-pandangan mata
pasien tajam Klien tampak dapat
mengontrol marah
-pasien tampak dengan melaksanakan
melotot. ibadah
Tindakan A:
Keperawatan :
SP 4 tercapai
-Evaluasi SP 3
P : SP 5
-Mengajarkan cara
mengontrol marah -Latihan cara
dengan melaksanakan mengontrol marah
solat dengan minum obat
RTL :
-Evaluasi SP 4
-Lanjut SP 5 (Latihan
cara mengontrol
marah dengan minum
obat )
Hari/tanggal No.DX kep Implementasi Evaluasi/SOAP Paraf

Resiko Perilaku Data : S:


Kekerasan
-Klien mengatakan Klien mengatakan
kesal dan marah mampu mengontrol
dengan temannya. marah dengan minum
obat.
-pasien tampak marah
0:
-pandangan mata
pasien tajam Klien tampak dapat
mengontrol marah
-pasien tampak dengan minum obat
melotot. teratur
Tindakan A:
Keperawatan :
SP 5 tercapai
-Evaluasi SP 4
P:
-Mengajarkan cara
mengontrol marah -menganjurkan klien
dengan minum obat memasukkan kedalam
teratur jadwal kegiatan harian
klien
-menganjurkan klien
memasukkan kedalam
kegiatan harian klien.

RTL :
-Evaluasi SP 1,2,3,4
dan 5

Anda mungkin juga menyukai