LAYANAN MEDIS

No. Dokumen :
440/7/432.302.3/SOP/03/2017
SOP No. Revisi : 00
Tanggal Terbit : 2 Mei 2017
Halaman : 1/3

PUSKESMAS Dr. H. R ARY YANUAR R.,Msi

TLANAKAN NIP. 19670131 200212 1 001

Pengertian Layanan medis adalah proses pemberian asuhan kepada Pasien sesuai dengan
masalah kesehatan yang dihadapi Pasien
Tujuan Agar pelayanan Puskesmas dari pendaftaran sampai Pasien pulang berjalan
lancar
Kebijakan SK Kepala Puskesmas Tlanakan Nomor 440/42/432.302.3/Sk-03/2017 Tentang
Kebijakan Pelayanan Klinis Puskesmas
Referensi -
Alat dan Bahan 1. ATK
2. Rekam Medis
Prosedur/ Langkah 1. Petugas memanggil Pasien masuk ruang pemeriksaan
langkah 2. Petugas memastikan identitas Pasien yang dipanggil sesuai yang tertera
dalam rekam medis
3. Petugas melakukan anamnesa
4. Petugas melakukan pemeriksaan fisik
5. Petugas melakukan pemeriksaan penunjang jika diperlukan
6. Petugas menegakkan diagnose
7. Petugas memberikan terapi sesuai indikasi medis
8. Petugas mencatat hasil kegiatan dalam rekam medis
Bagan Alir
Petugas memanggil Pasien

Petugas memastikan identitas Pasien sesuai

Rekam Medis

Petugas melakukan anamnesa

Petugas melakukan pemeriksaan fisik

Petugas melak. Pemeriksaan penunjang

jika perlu

Menegakkan diagnosa

Memberikan terapi

Mendokumentasikan
dalam rekam medis

“Layanan Medis” 2/3

 Unit Terkait  Pendaftaran  Rawat inap
 Pelayanan Umum  P2M
 Pelayanan Kesehatan KIA/KB  Pelayanan Gizi
 Pelayanan kesehatan Gigi/Mulut  Kefarmasian
 UGD  Laboratorium
 Kamar bersalin

Rekaman Historis Perubahan

No Yang dirubah Isi Perubahan Tgl. Mulai diberlakukan

“Layanan Medis” 3/3

“Layanan Medis” 3/3