PELAKSANAAN PERSETUJUAN UMUM

(GENERAL CONSENT)
No.Dokumen No.Revisi Halaman
17.01.III.2018.HPK 1/3
Ditetapkan oleh,
Direktur RS Graha Sehat Medika

Tanggal Terbit
01 Maret 2018

STANDAR PROSEDUR dr. Rudy, Sp.OG

OPERASIONAL NIK. M.1.05.18.001

Pelaksanaan persetujuan umum (general consent) adalah persetujuan yang

diterapkan dan dilaksanakan pada saat pasien dinyatakan untuk masuk rawat
PENGERTIAN
inap oleh dokter atau pada saat pasien mendaftar untuk pertama kali
sebagai pasien rawat jalan.
Sebagai acuan penerapan langkah langkah dalam melaksanakan dan
TUJUAN
menerapkan ketentuan tentang persetujuan umum (general consent).
SK Direktur No. 117/1/III/SK_Dir/2018 Tentang Surat Keputusan Persetujuan
KEBIJAKAN
Umum (General Consent)
A. Persiapan :
1. Persiapan Alat :
a. Alat tulis.
b. Lembar Persetujuan Umum (General Consent).
c. Lembar Hak dan Kewajiban Pasien
2. Persiapan Petugas Fron Office Rawat Jalan dan Rawat Inap :
Memahami tujuan dan cara menjelaskan persetujuan umum (general
consent)
3. Persiapan Pasien/Keluarga :
PROSEDUR Pasien bersedia memberikan persetujuan umum (general consent).
B. Pelaksanaan :
1. Pasien mendaftar di Admission (Front Office Rawat Jalan dan Rawat
Inap), Staf Front Office Rawat Jalan dan Rawat Inap :
a. Berikan informasi mengenai hak dan kewajiban pasien (dalam
bentuk lembaran kertas yang dilaminiting) kepada pasien dan
atau keluarga pasien saat mendaftarkan diri baik sebagai pasien
rawat jalan maupun rawat inap.
 PELAKSANAAN PERSETUJUAN UMUM
(GENERAL CONSENT)
No.Dokumen No.Revisi Halaman
17.01.III.2018.HPK 2/3
Ditetapkan oleh,
Direktur RS Graha Sehat Medika

Tanggal Terbit
01 Maret 2018

STANDAR PROSEDUR dr. Rudy, Sp.OG

OPERASIONAL NIK. M.1.05.18.001

b. Informasi yang disampaikan adalah sbb :

1) Hak dan kewajiban sebagai pasien
2) Persetujuan pelayanan kesehatan
3) Akses Informasi Kesehatan
4) Rahasia kedokteran
5) Privasi
6) Barang pribadi milik pasien
7) Pengajuan keluhan
8) Kewajiban pembayaran
9) Obat
2. Terapkan dan laksanakan Persetujuan umum (General consent) :
a. Front Office: pada saat pasien mendaftar untuk pertama kali
PROSEDUR sebagai pasien rawat jalan dan atau saat dinyatakan untuk
dirawat inap oleh dokter.
3. Jelaskan tentang maksud dan tujuan pasien untuk membuat
persetujuan umum (general consent) rumah sakit.
4. Mempersilahkan pasien dan atau keluarga untuk membaca,
memahami serta menandatangani persetujuan umum (general
consent).
5. Beri kesempatan pasien untuk bertanya.
6. Jawab pertanyaan pasien dengan singkat dan jelas.
7. Formulir persetujuan umum (general consent) yang sudah lengkap
didokumentasikan di dalam dokumen rekam medis pasien.
C. Hal-hal yang perlu diperhatikan
Jika pasien tidak kompeten (pasien gangguan jiwa, keterbelakangan
PROSEDUR mental, bayi, balita, anak-anak, usia lanjut yang tidak kooperatif, cacat
fisik, pasien tidak sadar), maka yang berhak memberikan persetujuan
adalah keluarga terdekat dan wali.

UNIT TERKAIT 1. Front Office

 PELAKSANAAN PERSETUJUAN UMUM
(GENERAL CONSENT)
No.Dokumen No.Revisi Halaman
17.01.III.2018.HPK 3/3
Ditetapkan oleh,
Direktur RS Graha Sehat Medika

Tanggal Terbit
01 Maret 2018

STANDAR PROSEDUR dr. Rudy, Sp.OG

OPERASIONAL NIK. M.1.05.18.001