BAB I

PENDAHULUAN

A. Latar Belakang
Konsep adalah keyakinan yang komplek terhadap suatu objek benda, suatu
peristiwa atau fenomena berdasarkan pengalaman dan persepsi seseorang
berupa ide, pandangan atau keyakinan.

Teori adalah hubungan beberapa konsep atau suatu kerangka konsep /

definisi yang memberikan suatu pandangan sistematis terhadap gejala -gejala
atau fenomena-fenomena dengan menentukan hubungan spesifik antara konsep -
konsep tersebut dengan maksud untuk menguraikan, menerangkan, meramalkan,
dan mengendalikan suatu fenomena. Teori dapat di uji, di ubah atau digunakan sebagai
pedoman dalam penelitian. Ada tiga cara pendekatan dalam pengembangan dan
pembentukan teori keperawatan,yaitu meminjam teori-teori dari disiplin ilmu lain yang
relevan dengan tujuan untuk mengintegrasikan teori-teori ini kedalam ilmu keperawatan,
menganalisa situasi praktik keperawatan dalam rangka mencari konsep yang berkaitan
dengan praktik keperawatan, serta menumbuh kembangkan praktik keperawatan dan
pendidikan keperawatan. Pola konsep di definisikan seperti pembentukan tingkah laku yang
terjadi secara berangkai.(Gordon, 1994 : 70) ”Pola fungsional kesehatan (cara hidup) klien,
apakah pribadi, keluarga atau masyarakat, perkembangan dari interaksi klien-lingkungan.
Masing-masing pola adalah penjabaran dari gabungan biopsikososial. Tidak satupun pola
yang dimengaerti tanpa mengetahui pola yang lain. Pola fungsional kesehatan dipengaruhi
oleh faktor biologi, perkembangan, budaya, sosial, dan spiritual.(Gordon, 1994 : 318)

Persepsi diri menggambarkan sikap tentang diri sendiri dan persepsi terhadap
kemampuan. Kemampuan konsep diri antara lain gambaran diri, harga diri, peran, identitas
dan ide diri sendiri. Manusia sebagai sistem terbuka dimana keseluruhan bagian manusia
akan berinteraksi dengan lingkungannya. Disamping sebagai sistem terbuka, manusia juga
sebagai makhluk biopsikososiokulturspiritual dan dalam pandangan secara holistic.

1
B. Tujuan
1. Mengetahui tentang konsep pola Gordon
2. Mengetahui pola-pola pola Gordon pada kehidupan sehari-hari dan
penerapannya
C. Rumusan Masalah
1. Apa pengertian sistem pola menurut Gordon?
2. Bagaimana penerapan pola Gordon pada kehidupan sehari-hari

2
 BAB II

PEMBAHASAN

MODEL KONSEP & TIPOLOGI POLA KESEHATAN FUNGSIONAL MENURUT

GORDON :

Penilaian Pola Kesehatan Fungsional (FHP) Fungsional Pola Kesehatan Gordon

memberikan kerangka yang berguna untuk menilai berbagai faktor yang dapat mempengaruhi
respon obat, dan yang dapat berdampak pada kepatuhan dan hasil yang sukses dari terapi
obat. The FHP dibahas di bawah ini menggabungkan data baik subyektif dan obyektif.
Melalui masing-masing sebelas pola-pola ini, satu dapat melihat bagaimana masing-masing
pola dapat mempengaruhi terapi obat serta bagaimana terapi obat dapat berdampak pada pola
itu.

1. Pola Kesehatan Pemeliharaan Persepsi dan Kesehatan

Merupakan pola yang dirasakan klien kesehatan dan kesejahteraan dan bagaimana
kesehatan nya dikelola.

Dampak pola pada terapi obat :

Penilaian pola ini dapat memberikan data base yang kaya untuk perencanaan obat
dan terapi lainnya. Ini memberikan wawasan ke dalam keyakinan dari klien, praktik
kesehatan saat ini yang dapat mempengaruhi terapi obat, dan sumber daya (atau
kurangnya) untuk meningkatkan kesehatan. Elisitasi keyakinan tentang sifat kesehatan
dan faktor yang mempengaruhi itu atau penyebab dari penyakit saat ini dapat
memberikan wawasan ke dalam keyakinan tentang penyebab penyakit dan bagaimana
penyakit harus diobati. Penggunaan pengobatan rumah merupakan area yang penting
untuk mengeksplorasi karena ini dapat mengganggu terapi obat; mereka juga dapat
memberikan petunjuk untuk pemahaman pasien kesehatan, penyakit, dan pengobatan.
Contohnya termasuk: penggunaan baking soda sebagai antasida; menggunakan obat-
obatan Cina; dan penggunaan herbal. Keyakinan tentang "yin dan yang atau" panas dan
dingin "dasar penyakit dan penggunaan perawatan berlawanan mungkin berarti bahwa
satu jenis tertentu dari obat mungkin tidak dapat diterima sementara yang lain akan.
Penggunaan homeopati, makanan kesehatan dan persiapan terkait lainnya, dan
penggunaan obat bebas yang penting untuk menentukan untuk mencegah interaksi
dengan terapi obat saat ini atau masa depan. Sejarah obat pasien saat ini dan terapi obat
masa lalu dan tanggapan terhadap terapi obat sangat penting. Ini juga dapat berfungsi
untuk mendeteksi "alergi" atau intoleransi terhadap obat atau tanggapan keluarga
terhadap terapi obat. Arti dari terapi obat untuk pasien dapat mengungkapkan apakah
"mengambil pil" berkonotasi menjadi sakit ke tingkat yang baik meningkatkan atau bisa
mengganggu kepatuhan. Informasi ini dapat berguna dalam menentukan faktor
memotivasi yang dapat membantu pasien mematuhi rejimen. Pertanyaan untuk
memperoleh pola kepatuhan berguna dalam memprediksi masa depan kepatuhan; itu juga

3
dapat menimbulkan indikasi obat-mencari perilaku-mencari terapi obat sebagai jawaban
untuk setiap gejala atau penyakit atau secara ekstrim obat perilaku mencari kecanduan ..
Ini mungkin membantu untuk meminta pasien untuk menggambarkan nya hari di
Sehubungan dengan mengambil obat, bagaimana mereka mengambil obat mereka,
makan makanan, atau intervensi terapi lain, dan kegiatan sehari-hari khas dan acara.
Mengambil riwayat imunisasi memberikan informasi spesifik tentang status imunisasi
dan juga dapat memberikan petunjuk tentang tingkat pasien dari manajemen yang tepat
dari status kesehatan. Penggunaan alkohol, rokok, dan obat-obatan penyalahgunaan
penting untuk menentukan kemungkinan interaksi dengan terapi obat. Alkohol sebagai
depresan SSP dapat berinteraksi dengan banyak depresan SSP lainnya untuk
menghasilkan sedasi berlebihan atau bahkan kematian. Hal ini juga menyebabkan iritasi
lambung yang dapat menambah masalah lambung dengan ASA, OAINS, dan steroid.
Alkohol dapat mempengaruhi enzim mikrosomal dan karena itu mempengaruhi
metabolisme banyak obat. Dampak dari penggunaan alkohol kronis pada fungsi hati juga
dapat mempengaruhi biotransformasi banyak obat. Merokok dapat mempengaruhi faktor
risiko komplikasi kontrasepsi oral; mungkin kontraindikasi. Nikotin juga dapat
mempengaruhi biotransformasi obat. (Misalnya teofilin) Sumber daya kesehatan yang
tersedia untuk pasien dapat mempengaruhi pilihan terapi obat (sayangnya). Asuransi
kesehatan dan perawatan saat ini dampak dikelola pada apa obat dapat diresepkan.
Formularium HMO mungkin memiliki obat tertentu saja yang dapat diresepkan.
Medicare, Medicaid, dan asuransi kesehatan rencana dengan cakupan obat dapat mandat
penggunaan obat generik. Kebanyakan membatasi jumlah tablet yang bisa dibagikan
pada satu waktu, yang dapat berdampak pada kemampuan seseorang untuk pergi ke
apotek atau mendapatkan obat setiap 30 hari. Sementara ini tidak menyimpan uang
dalam hal obat menjadi tidak perlu, itu diperlukan perencanaan yang rumit untuk pasien
di beberapa obat dengan berbeda tanggal pembaharuan. Biaya obat merupakan faktor
dalam kepatuhan pasien dengan terapi obat. Sebagai aturan praktis, setiap obat resep
biaya sekitar $ 50 per bulan. Oleh karena itu seorang individu pada 3 atau 4 atau lebih
obat dapat memiliki biaya keuangan yang cukup, terutama jika mereka tidak memiliki
asuransi. Penilaian situasi rumah dan hidup pasien akan menunjukkan jika pasien
memiliki anggota keluarga atau pengasuh lainnya yang dapat membantu dengan
manajemen terapi obat jika diperlukan. Ini sangat penting terutama dengan terapi obat
seperti insulin pada diabetes atau adrenocorticosteroids di penyakit Addison mana
pemerintahan sehari-hari perlu dan mana pasien dapat menjadi lumpuh atau terancam
jika mereka tidak menerima dosis yang diperlukan. Situasi hidup pasien juga perlu
dinilai dalam hal penyimpanan obat dan pembuangan. Jika anak-anak (atau cucu) yang
hadir, ada kebutuhan untuk memastikan penyimpanan dan penggunaan topi pengaman
yang sesuai. Ketersediaan kulkas diperlukan untuk penyimpanan obat-obatan tertentu
misalnya supositoria, insulin (storage disukai). Obat dapat sangat sulit untuk mengelola
pada orang yang kehilangan tempat tinggal atau hidup dalam situasi perumahan
marginal.

4
 Dampak terapi obat pada pola :

Perlunya minum obat apa pun alasannya setiap hari dapat menyebabkan orang untuk
percaya bahwa mereka sakit dan disfungsional. Efek samping obat tertentu dapat
berdampak pada persepsi seseorang tentang kesehatan mereka dan kesejahteraan.
Psikotropika menyebabkan banyak efek samping fisik (misalnya dystonias, akathesia,
Parkinsonisme, efek samping antikolinergik) yang membuat individu-individu merasa
sakit secara fisik ketika kondisi sedang dirawat bersifat psikologis atau emosional. Efek
samping ini dapat mengganggu kesepakatan mereka untuk melanjutkan dengan terapi
obat. Banyak obat antihipertensi dapat menghasilkan efek samping yang dapat
mengganggu kesediaan seseorang untuk melanjutkan terapi untuk suatu kondisi yang
sering tanpa gejala. Pasien dapat merasakan sakit dari obat dan bukan dari penyakit
mereka. Beberapa obat menyebabkan perubahan dalam penampilan yang dapat
mempengaruhi citra tubuh atau citra diri seseorang. Steroid menyebabkan moon face,
dan redistribusi lemak ke tubuh bagian atas. Obat kanker menyebabkan hilangnya rambut
dan perubahan dalam penampilan wajah.

2. Pola Nutrisi dan Metabolik

Merupakan pola makanan dan konsumsi cairan relatif terhadap indikator kebutuhan dan
pola metabolik pasokan hara lokal.

Dampak pola pada terapi obat:

Penilaian parameter fisik yang berkaitan dengan pola ini juga menyediakan data
berharga untuk terapi obat. Patensi dari refleks muntah dan kemampuan untuk menelan
jelas dampak pada kemampuan untuk mengambil obat oral. Tinggi dan berat badan dan
massa tubuh seseorang penting untuk menentukan dosis obat. Beberapa obat yang
diresepkan secara berat aktual sementara yang lain mungkin diresepkan atas dasar berat
kering. Berat badan dan berat badan sangat penting untuk menentukan untuk
mengevaluasi kebutuhan penyesuaian dosis obat. Jumlah lemak tubuh mungkin memiliki
implikasi untuk distribusi, dan karena itu dosis, obat yang larut dalam lemak. Biasa pola
diet seseorang dan waktu makan akan memberikan data kembali ketika terapi obat harus
dijadwalkan, misalnya, dalam hubungannya dengan makanan atau pada waktu jauh dari
makanan. Penggunaan vitamin atau nutrisi lain atau suplemen yang penting untuk
mengetahui dalam hal pola biasa dan juga untuk interaksi potensial. Jenis makanan yang
dikonsumsi biasanya akan memberikan informasi tentang potensi interaksi dengan
makanan. misalnya asupan licorice alami dan obat anthypetensive, asupan makanan
tertentu dengan MAO inhibitor, potensi interferensi dari makanan tertentu dengan terapi
antikoagulan. Asupan kafein penting untuk berbagai macam penilaian tidak hanya kafein
dalam kopi atau teh tetapi juga dalam cola dan minuman lainnya, serta cokelat.
Kemungkinan gangguan kafein dengan obat-obatan seperti teofilin, obat penenang dan
juga kontribusinya terhadap iritasi lambung menjadi perhatian. Jumlah dan jenis asupan
cairan dapat mempengaruhi efek obat. Oral obat diberikan tidak akan larut secepat yang
diharapkan kecuali diberikan dengan jumlah yang cukup cairan. Aturan umum

5
 setidaknya setengah gelas air lebih disukai. Cairan selain air dapat menyebabkan
interaksi atau mengubah pH lambung; hasilnya tergantung pada obat tertentu.
Memberikan obat dilapisi enterik dengan susu atau antasid dapat mengakibatkan
pembubaran dini dari lapisan enterik di perut (daripada pH basa dari usus kecil),
sehingga meniadakan lapisan enterik dan menyebabkan iritasi lambung atau efek
samping lain yang dimaksudkan harus dihindari. Faktor pertumbuhan seperti terjadi
selama masa remaja, menopause, dan penuaan dapat mengindikasikan perlunya
penyesuaian dosis obat tertentu seperti insulin atau vitamin.

Dampak terapi obat pada pola :

Obat dapat mempengaruhi pola metabolisme nutrisi dengan mengubah fungsi

pencernaan. Obat-obatan, seperti yang dengan efek antikolinergik, penyebab
pengeringan air liur yang dapat mempengaruhi kemampuan untuk menelan tablet atau
makanan; obat ini juga menunda pengosongan lambung yang dapat meningkatkan
tingkat penyerapan obat asam dan menunda timbulnya aksi obat basa.Obat-obatan yang
menyebabkan mual dan / atau muntah sebagai efek samping serius dapat mempengaruhi
pola metabolisme. Obat kemoterapi kanker adalah contoh utama; obat ini juga
menyebabkan stomatitis dan mucositis yang sangat dapat berdampak pada kesiapan
pasien untuk menelan makanan. Beberapa obat dapat mengganggu penyerapan nutrisi.
Misalnya penyerapan tetrasiklin akan menurun jika diberikan dengan antasida atau
olahan besi. Obat tiroid dapat meningkatkan atau menurunkan tingkat metabolisme
pasien umum. Insulin dan obat oral untuk diabetes melitus memiliki hubungan yang
rumit dengan jumlah, jenis, dan waktu asupan makanan. Malnutrisi dapat mempengaruhi
respon seseorang untuk berbagai obat. Penurunan protein serum (albumin) dapat
menghasilkan yang sangat obat protein terikat memiliki lebih tinggi dari tingkat yang
diharapkan dari "bebas" obat. Orang dengan gizi buruk biasanya tidak dapat me-mount
respon imun yang memadai, sehingga kemungkinan hasil negatif palsu dengan tes
diagnostik seperti pengujian tuberkulin yang mengandalkan respon imun yang utuh.
Imunisasi mungkin kurang efektif.

3. Pola Penghapusan

Merupakan pola fungsi ekskresi (usus, kandung kemih, kulit).Ekskresi obat oleh paru-
paru mungkin akan terpengaruh (misalnya. Anestesi, alkohol)

Dampak pola pada terapi obat:

Penilaian pola ini penting dalam rangka membangun kecukupan fungsi sistem yang
bertanggung jawab untuk ekskresi obat. Secara khusus, karena kebanyakan obat
diekskresikan oleh ginjal, fungsi ginjal adalah penting untuk menilai dalam memilih obat
serta selama pemantauan terapi obat. Fungsi ginjal dapat dinilai melalui berbagai
metode. Perkiraan perkiraan bersihan kreatinin sering digunakan untuk memperkirakan
fungsi ginjal dan untuk melayani sebagai dasar untuk menyesuaikan dosis obat jika
diperlukan. Sebuah spesimen urin 24 jam dapat digunakan. Lebih nyaman untuk tujuan
umum adalah estimasi kreatinin dari serum kreatinin. (The BUN dianggap kurang dapat

6
 diandalkan karena dapat dipengaruhi oleh berbagai faktor lainnya). Pada orang tua
kreatinin serum kurang dapat diandalkan sebagai indikator fungsi ginjal karena
pengurangan normal massa otot. Rumus berikut (Cockcroft & Gault, 1976) sering
digunakan untuk memperkirakan kreatinin: Kreatinin = (140-umur) X Ramping Wt (kg)
dibagi dengan (72 x kreatinin serum). Untuk wanita: nilai kalikan diperoleh 0,85

Berat ramping untuk laki-laki: 50 kg + 2,3 kg untuk setiap inci lebih dari 5 kaki. Untuk
wanita: (?) 50 kg + 2,3 kg untuk setiap inci lebih dari 5 kaki

Rumus lain, yang tidak menggunakan berat dalam rumus, adalah Jelliffe Formula
(Jelliffe, 1973):

Kreatinin = 98 - [(0,8) (Usia -20)] dibagi dengan kreatinin serum. Obat eliminasi
melalui usus terjadi dengan beberapa obat. Eliminasi obat dari paru-paru terjadi dengan
alkohol dan Paraldehid. Eliminasi obat melalui kulit sering tidak dihargai karena tidak
biasanya terlihat. Alkohol dihilangkan dari kulit. The rifampim antiinfeksi memberikan
bukti-warni ekskresi nya melalui sekresi tubuh dengan warna oranye dari air mata,
keringat, dan urin. (Hal ini juga dapat menghitamkan lensa kontak). Pola yang biasa
pasien dari kemih dan usus eliminasi penting untuk mengetahui dalam perencanaan
penjadwalan diuretik dan pencahar.

Efek dari terapi obat pada pola :

Perubahan warna pada feses dapat disebabkan oleh obat-obatan seperti bismuth dan
besi. Diare dapat disebabkan oleh superinfeksi terapi antibiotik, serta mungkin
menunjukkan efek samping antibiotik seperti kolitis pseudomembran. KCL cair murni
atau konsumsi dalam jumlah besar makanan diet yang mengandung sorbitol (sindrom
makanan diet) dapat menyebabkan diare dengan menciptakan hyperosmolarity. Sembelit
dapat disebabkan oleh obat-obatan dengan efek antikolinergik, saluran kalsium, opioid,
kalsium atau antasida berdasarkan aluminium, besi. Output urin dapat ditingkatkan
secara langsung oleh diuretik dan tidak langsung oleh digitalis dan cardiotonics lainnya
karena mereka meningkatkan sirkulasi darah ke ginjal. Usus dan eliminasi ginjal pola
seseorang dapat juga dipengaruhi oleh waktu administrasi ini serta variabel
farmakokinetik. Urine perubahan warna dapat disebabkan oleh obat-obatan seperti
phenophthalein, Pyridium, rifampisin serta pewarna dalam banyak persiapan vitamin.

4. Pola Aktivitas dan Latihan:

Merupakan pola latihan, aktivitas, rekreasi, rekreasi.

Dampak pola pada terapi obat:

Jenis jumlah aktivitas fisik yang terlibat dalam kehidupan sehari-hari pasien baik di
tempat kerja, sebagai bagian dari latihan rutin dapat mempengaruhi terapi obat. Penilaian
pola biasa pasien latihan dapat memberikan petunjuk untuk gaya hidup yang
berhubungan dengan kesehatan secara keseluruhan serta mendeteksi setiap ekstrem. Ini
bisa mengungkapkan penggunaan agen otot-bulking dan penggunaan ilegal steroid

7
 anabolik yang dapat mengubah farmakokinetik obat. Nyeri otot dan nyeri dari latihan
dapat menyebabkan pengobatan sendiri dengan NSAID dan ASA - yang dapat dasar
untuk iritasi lambung dan perdarahan atau disfungsi ginjal. Hubungan latihan dengan
insulin dan obat dan terapi diet adalah rumit terkait pada diabetes melitus. Rejimen dosis
dan perencanaan makanan dan makanan ringan dalam kaitannya dengan latihan adalah
penting. Pengetahuan tentang olahraga dan rekreasi preferensi mungkin berguna dalam
memotivasi pasien serta merancang aktivitas pengalihan seperti yang mungkin
diinginkan dalam pengelolaan nyeri kronis. Pengetahuan tentang kegiatan olahraga
seperti perjalanan atau berkemah di luar ruangan mungkin mengindikasikan perlu untuk
imunisasi tertentu atau obat pencegahan (misalnya Hepatitis A dan B, tetanus, profilaksis
malaria)

Efek dari terapi obat pada pola :

Pengetahuan tentang peran pekerjaan pasien dan kegiatan dapat memberikan

informasi tentang kemungkinan bahaya efek samping obat penenang obat. Beta blockers
mungkin bukan obat pilihan pada individu yang berpartisipasi dalam aktivitas fisik yang
ketat karena "pengereman" efek pada respon jantung. Obat dapat mempengaruhi
koordinasi gerakan dan aktivitas otot, misalnya, antipsikotik memproduksi perubahan
Parkinson-seperti, dystonias, dan akathisias.

5. Pola Tidur dan Istirahat

Merupkan pola tidur, istirahat, dan relaksasi.

Dampak pola pada terapi obat:

Pola ini adalah makna khusus dalam menentukan efek dari variasi ritme sirkadian
pada terapi obat. Bidang muncul dari Chronobiology dan chronopharmacology
perbedaan mengungkapkan dalam efek obat yang diberikan pada waktu yang berbeda
dari hari dan malam. Yang paling terkenal adalah bahwa variasi diurnal di tingkat steroid
darah. Tingkat steroid darah puncak dalam siklus 24 jam dari orang yang tidur di malam
hari dan terjaga di siang hari terjadi di 4 - jangka waktu 8:00. Administrasi farmakologis
eksogen (di atas penggantian fisiologis) dosis selama pagi memiliki penekanan jauh lebih
sedikit dari sumbu HPA dan fungsi korteks adrenalin daripada ketika dosis diberikan di
malam hari. Hasil terakhir dalam periode waktu tambahan dari penindasan ACTH dan
korteks adrenal dan dengan demikian meningkatkan kemungkinan adrenal atrofi. Jika
seseorang adalah pekerja malam, variasi diurnal mereka mungkin berbeda dan jadwal
pemberian dosis yang berbeda mungkin diperlukan untuk mencegah atrofi adrenal.
Penelitian tentang variasi tekanan darah selama 24 jam telah menyebabkan recongition
bahwa beberapa pasien perlu antihypertensice terapi obat untuk menutupi periode tidur.
Kecukupan tidur yang terbaik dinilai oleh persepsi klien dari kecukupan perasaan
beristirahat daripada jam tidur. Jika gangguan pola tidur yang terdeteksi, penilaian hati-
hati dari faktor lingkungan dan rutin tidur pasien diperlukan sebelum merekomendasikan
terapi obat. Obat dengan efek stimulasi CNS perlu diberikan sebelumnya jika mereka
mengganggu tidur (misalnya teofilin, ritalin).

8
 Efek dari terapi obat pada pola

Beberapa obat dapat mempengaruhi pola tidur -banyak ini memiliki efek
psikotropika (misalnya anti ansietas, antipsikotik). Antidepresan sering meningkatkan
pola tidur terganggu (yang merupakan tanda umum dari depresi). Alkohol dan depresan
SSP lainnya dapat menyebabkan sedasi dan mempromosikan onset tidur; sering,
bagaimanapun, tidur tidak nyenyak dan dapat menghasilkan mimpi yang tidak
diinginkan.Stimulan SSP dapat mempengaruhi onset tidur, termasuk kafein dari sumber
diet serta dari pemecahan metabolisme teofilin. Penjadwalan teofilin terlalu dekat dengan
waktu tidur harus dihindari jika mengganggu tidur. Rebound insomnia dan daymares
dapat terjadi setelah seseorang telah menggunakan hipnotik. Hal ini diyakini hasil dari
penurunan hipnosis dalam tidur REM; penghentian mendadak mengarah hipnotis untuk
rebound REM. Hipnotik juga dapat mempengaruhi pola ini melalui efek mabuk hari
berikutnya.

6. Pola Persepsi Kognitif

Penggambarkan pola sensorik-persepsi dan kognitif

Dampak pola pada terapi obat:

Preferensi penilaian status mental, pendengaran dan ketajaman visual, bahasa dan
keterampilan membaca, serta gaya belajar memberikan data yang berguna dalam menilai
kemampuan seseorang untuk mengelola rejimen terapi mereka dan bagaimana mereka
terbaik dapat diajarkan. Memori jangka pendek dapat menjadi penting dalam
kemampuan pasien untuk mengingat untuk mengambil obat dan apakah ia telah benar-
benar mengambil dosis tertentu. Penilaian pola sensorik akan memberikan data ulang
persepsi dan respon terhadap pain- baik di masa lalu atau sekarang.

Pengaruh Terapi Obat pada Pola:

Banyak obat dapat mempengaruhi fungsi kognitif di samping depresan SSP,

antidepresan, dan psikotropika. Ritalin dan amfetamin adalah obat yang pada orang
dewasa adalah untuk meningkatkan fungsi kognitif (dan pada anak-anak hiperaktif
menghasilkan efek menenangkan). Amnesia dapat terjadi akibat banyak obat tapi dari
catatan adalah amnesia yang dapat terjadi dengan hipnotik dengan singkat-setengah
hidup (misalnya Halcion) dan amnesia dimaksudkan dari obat yang diberikan sebagai
bagian dari sedasi sadar atau dipantau perawatan anestesi. Amnesia ini dapat
memperpanjang belakang untuk periode waktu sebelum pemberian; Oleh karena itu,
pengajaran pasien dilakukan sebelum prosedur mungkin tidak ingat oleh pasien.
Neuropati (diubah sensasi atau nyeri) dapat hasil dari berbagai obat-obatan seperti
berbagai agen .cancer kemoterapi atau isoniazid (INH). Ototoxicity dapat mengakibatkan
kedua gangguan pendengaran dan kerusakan pada cabang vestibular dari saraf kranial
kedelapan. Ataksia, pusing, dan tinnitus mungkin tanda-tanda awal. Antibiotik (misalnya
aminoglikosida) dan diuretik loop (misalnya furosemid, butemide) biasanya digunakan
obat dengan efek potensial ini. Pengetahuan tentang gangguan pendengaran seseorang

9
 mungkin mengakibatkan pilihan obat yang berbeda daripada risiko kerugian lebih lanjut
dari pendengaran. Penilaian mendengar sebelum memulai obat dengan efek ototoksik
potensial dapat memberikan dasar untuk mengevaluasi tingkat pendengaran kemudian -
selama dan / atau setelah kursus dari terapi obat. Gangguan penglihatan mungkin akibat
dari obat memproduksi midriasis (misalnya, atropin atau obat antikolinergik) atau miosis
(opiat). Obat lain dapat menghasilkan katarak, glaukoma atau retinopathy.

7. Pola Diri Persepsi dan Konsep Diri

Menjelaskan pola konsep diri dan persepsi diri, citra, identitas, rasa umum layak, pola
emosional umum.

Dampak pola pada terapi obat:

Persepsi orang 'dari diri sendiri maupun atau sakit dapat bergantung pada persepsi
mereka tentang makna terapi obat. Orang dengan hipertensi biasanya tidak mengalami
gejala dan tidak melihat diri mereka sebagai sakit. Berada di terapi obat dapat
menyebabkan mereka mengubah persepsi mereka tentang diri mereka dari yang baik
untuk menjadi sakit; ini bisa mengakibatkan penolakan dan penolakan berikutnya untuk
mematuhi terapi obat yang diresepkan. Beberapa orang tidak ingin memiliki orang lain
tahu bahwa mereka memiliki kondisi tertentu dan karena itu mungkin tidak ingin
mengambil obat yang harus diambil di tempat kerja atau sekolah. (misalnya orang
dengan epilepsi). Ini mungkin memiliki implikasi untuk pilihan obat tertentu atau
penggunaan jadwal dosis tertentu. Penilaian pola emosional seseorang dan cara-cara
mereka biasa menanggapi peristiwa kehidupan mungkin menunjukkan perlunya terapi
obat psikotropika.

Efek dari terapi obat pada pola

Perubahan fisik penampilan tubuh seperti yang terjadi dari steroid, kemoterapi
kanker, dan efek samping Parkinsonian dan efek ekstrapiramidal obat antipsikotik dapat
mempengaruhi citra tubuh seseorang dan rasa harga diri. Tubuh dan rambut kepala dapat
mempengaruhi citra seseorang. Alopecia, facies bulan, dan hirsutisme wajah dapat
terjadi dengan glukokortikosteroid. Alopecia lokal dapat terjadi dengan penggunaan pil
KB. Hirsutisme / pertumbuhan rambut di kepala, wajah, dan / atau area lain dari tubuh
dapat menjadi efek minoxidil; apakah ini yang diinginkan atau tidak tergantung pada
mengapa minoxidil yang digunakan dan mana hirsutisime terjadi. Perubahan warna kulit
juga dapat mempengaruhi citra diri. Pil KB dapat menghasilkan melasma -the "topeng
kehamilan". Quinacrine dapat menyebabkan perubahan warna coklat; perubahan warna
kulit kuning mungkin menunjukkan obat-induced penyakit kuning (misalnya, INH,
tetrasiklin). Suntikan emas dan bismut dapat menyebabkan abu-abu atau abu-biru warna.
(Longe & Calvert, 1994, p 4-6). Perubahan mood dapat terjadi dengan beberapa obat;
umumnya setiap perubahan kadar hormon menghasilkan perubahan mood dan respons
emosional.

10
8. Pola Peran Hubungan

Pola keterlibatan peran dan hubungan, persepsi peran dan tanggung jawab utama dalam
situasi kehidupan saat ini

Dampak pola pada terapi obat:

Penilaian peran keluarga pasien dan tanggung jawab dapat membantu untuk
memberikan indikasi dari tingkat tanggung jawab diambil untuk kesehatan sendiri serta
orang lain. Tanggung jawab pengasuhan untuk anak-anak dan orang tua sangat penting
untuk menilai dalam hal memberikan keahlian dalam pemberian perawatan dan juga
sebagai sumber stres kepada pasien. Yang terakhir dapat mengakibatkan ketidakpatuhan
yang tidak disengaja dengan regimen terapi karena waktu dan stres yang terlibat dalam
pengasuhan orang lain. Juga penting untuk menilai adalah ketersediaan pengasuh untuk
pasien dalam hal bahwa ia menjadi mampu mengelola rejimen terapi mereka.Penilaian
hubungan keluarga sering dapat memberikan petunjuk untuk alkohol atau
penyalahgunaan narkoba di klien dan / atau keluarga. Informasi tentang kegiatan kerja
dapat menyediakan data pertarungan pengaruh potensial dari agen lingkungan pada
terapi obat (misalnya, kontak dengan insektisida). Aktivitas kerja lokasi dan timingof
mungkin memiliki implikasi untuk penjadwalan dan pemberian obat selama jam kerja.
Orang dengan diabetes dan epilepsi serta yang lain mungkin harus minum obat secara
rutin atwork atau sekolah dan perlu bekerja keluar cara terbaik untuk melakukan hal ini
dalam pengaturan khusus mereka.

Efek dari terapi obat pada pola

Penilaian pendudukan dan kerja peran dapat memberikan informasi penting untuk
perencanaan terapi obat. Terutama penting untuk menentukan apapun peran dan
tanggung jawab yang membutuhkan kewaspadaan dan penilaian cepat. Ini adalah
perhatian khusus ketika meresepkan obat dengan efek penenang. Kadang-kadang obat
penenang yang dihasilkan oleh banyak obat sebagai efek samping biasanya mereda
setelah dua atau tiga minggu. Dokter perlu untuk memperingatkan pasien tentang obat
penenang ini; banyak pekerjaan membutuhkan karyawan untuk melaporkan kepada
majikan mereka setiap kali mereka sedang mengonsumsi obat (driver misalnya bus, pilot,
dll). Semua pasien harus diperingatkan untuk tidak mengendarai mobil atau
mengoperasikan mesin apapun yang berbahaya sampai efek ini telah ditentukan atau
telah mereda.

9. Pola Seksualitas dan Reproduksi

Merupakan pola kepuasan atau ketidakpuasan dengan seksualitas, menggambarkan pola

reproduksi.

Dampak pola pada terapi obat:

Metode pengendalian kesuburan digunakan (KB atau obat-obatan untuk

meningkatkan pembuahan) yang penting untuk menilai. Beberapa wanita mungkin lupa

11
 untuk menyebutkan kontrasepsi oral sebagai obat kecuali secara khusus bertanya tentang
hal ini karena mereka tidak selalu berpikir ini sebagai obat atau obat.Status reproduksi
saat ini dan metode pengendalian kelahiran sangat penting untuk mengetahui, terutama
pada wanita, untuk menentukan risiko obat apapun untuk janin pada saat ini atau di masa
depan saat terapi obat. Juga status kehamilan dan terutama pengetahuan tentang
menyusui penting untuk menentukan potensi dampak obat pada bayi menyusui.
Membangun niat reproduksi masa depan pada laki-laki akan menjadi penting untuk
menentukan sebelum memulai kemoterapi atau terapi obat lain yang dapat
mempengaruhi produksi sperma laki-laki atau pematangan sel telur perempuan.
Beberapa individu mungkin ingin mengatur untuk melestarikan sperma, ova, atau telur
dibuahi mereka untuk penggunaan masa depan mereka sebelum memulai terapi obat
tertentu. Penggunaan obat selama kehamilan harus dipilih dengan hati-hati,
menyeimbangkan risiko dan manfaat bagi kedua ibu dan janin dan dalam terang apa
yang diketahui tentang efek teratogenik obat ini. (Kategori)

Efek dari terapi obat pada pola:

Sejumlah obat dapat mempengaruhi fungsi seksual melalui efek pada libido atau
pada fungsi seksual (misalnya impotensi, kesulitan dalam mencapai orgasme). Disfungsi
seksual adalah efek samping tidak jarang dari beberapa jenis obat antihipertensi; pasien
mungkin enggan untuk membahas masalah ini atau mungkin tidak menyadari
hubungannya mungkin dengan terapi obat.Obat lain dapat mengubah siklus menstruasi
wanita. (Misalnya., Antipsikotik) obat .Certain dapat mengganggu efektivitas atau
kontrasepsi oral (misalnya antibiotik), yang memerlukan penggunaan metode alternatif
pengendalian kelahiran selama terapi obat.Karakteristik seks sekunder dapat diubah oleh
adrenocorticosteroids dan hormon seks (misalnya androgen diberikan kepada perempuan
atau estrogen pada pria) Sebuah analog prostaglandin (misoprostel), digunakan untuk
mencegah ulserasi lambung pada pasien NSAID dapat menyebabkan kontraksi rahim dan
bisa memicu keguguran pada wanita hamil.

10. Pola Coping Stres Toleransi

Pola umum dan efektivitas koping dalam hal toleransi stres.

Dampak pola pada terapi obat:

Penilaian cara di mana pasien biasanya menangani stres dapat memberikan petunjuk
untuk kemungkinan pengobatan sendiri dengan alkohol atau obat lain penyalahgunaan
(halal atau haram) untuk membantu orang menangani stres.Terapi obat itu sendiri harus
dinilai sebagai mungkin stressor- sejauh mana menghasilkan stres pada orang dan sejauh
mana orang tersebut mampu menangani stres ini. Hal ini dapat memberikan petunjuk
untuk kebutuhan untuk menyederhanakan rejimen obat, terutama dalam kasus-kasus
polifarmasi, terutama di mana obat ditambahkan ke rejimen untuk menangani efek
samping lain obat-sering menimbulkan banyaknya obat sering tidak perlu.Efek pada
terapi obat pada pola Agen anti ansietas dan psikotropika lainnya jelas dapat mengubah
respon emosi dan reaksi terhadap stres.Setiap sedasi obat sehingga dapat mengganggu

12
 tanggapan langsung seseorang terhadap stres dan kemampuan untuk bereaksi. Ini bisa
menjadi efek positif atau negatif, tergantung pada situasi dan maksud dari terapi
obat.Adrenergik blocker memblokir efek dari sistem saraf simpatik pada jaringan target
dan karena itu mengubah banyak reaksi fisiologis terhadap stres; ini adalah dasar untuk
mereka gunakan dalam mengobati hipertensi serta demam panggung.

11. Pola Nilai-Kepercayaan

Pola nilai, tujuan, atau keyakinan (termasuk spiritual) bahwa pilihan panduan atau
keputusan.

Dampak pola pada terapi obat:

Penilaian hati-hati dan sensitif dari pola ini dapat memberikan wawasan ke dalam
keyakinan pasien tentang arti kesehatan, penderitaan, dan penyakit, sebab-akibat dari
penyakit dan apa yang mereka percaya akan membantu atau menyembuhkan penyakit
atau akan menyembuhkan mereka. Informasi ini dapat membantu untuk merancang
rejimen yang efektif bahwa pasien akan mematuhi.Keyakinan agama tertentu dan
praktek dapat mempengaruhi kesediaan seseorang untuk mengambil obat-obatan
tertentu. Katolik dapat menolak untuk mengambil kontrasepsi oral; Saksi Yehuwa dapat
menolak obat berdasarkan produk darah; beberapa orang Yahudi yang ketat mungkin
menolak penggunaan insulin yang berasal dari daging babi.Keyakinan menimbulkan pola
ini berkaitan erat dengan manajemen-persepsi-kesehatan pola-kesehatan pertama yang
menyediakan lingkaran penuh dari pola dan menunjukkan sifat interaktif mereka.

13
 BAB III

PENUTUP

A. KESIMPULAN

Berdasarkan pembahasan di atas dapat ditarik kesimpulan bahwa teori Gordon memiliki
11 pola dasar kebutuhan manusia yang memiliki keterkaitan terhadap kehidupan sehari-hari,
yaitu :

1. Pola Persepsi-Managemen Kesehatan

2. Pola Nurtisi –Metabolik
3. Pola Eliminasi
4. Pola Latihan-Aktivitas
5. Pola Kognitif Perseptual
6. Pola Istirahat-Tidur
7. Pola Konsep Diri-persepsi Diri
8. Pola Peran dan Hubungan
9. Pola Reproduksi/Seksual
10. Pola Pertahanan Diri (Coping-Toleransi Stres )
11. Pola Keyakinan Dan Nilai
kesebelas pola tersebut dapat mengetahui perbedaan antara keadaan pasien saat sehat
dan saat sakit.
B. SARAN

Untuk menambah wawasan para mahasiswa tentang konsep keperawatn khususnya

konsep teori Gordon maka diperlukan referensi yang lebih lengkap dikarenakan belum
banyak buku yang memuat tentang konsep teori gordon

14
C. Daftar pustaka

1. Aziz Alim Hidayat (2004). Pengantar Konsep Dasar Keperawatan, Salemba

Medika, Jakarta.
2. Potter P. A, Perry Anne. P (1997).Fundamental Keperawatan Konsep, Proses dan
Praktik , Edisi 4, Volume 1,EGC, Jakarta.
3. Kusnanto, S.Kp, M. Kes (2004). Pengantar Profesi & Praktik Keperawatan
Profesional, EGC, Jakarta.
4. Mediana Dwiyanti, S.Kp, MSC (1998). Aplikasi Model Konseptual
Keperawatan, Akademi Keperawatan Depkes Semarang.
5. Lim Awim, Rabu, 17 Oktober 2007. Teori dan Model Konseptual dalam
Keperawatan, F:\WELCOME TO NURSING STUDENTS BLOG.htm
6. http://winugroho-emt-n.blogspot.co.id/2008/08/model-konsep-tipologi-pola-
kesehatan.html
7. https://www2.bc.edu/laurel-
eisenhauer/pharmacology%20and%20drug%20therapy/Variables/FHPandDrugs.
htm

15
16