Klasifikasi Demam Berdarah Dengue/DBD

Menurut Who
Klasifikasi Demam Berdarah Dengue/DBD Menurut Who

1. Demam Berdarah Dengue/DBD derajat 1

DBD derajat 1 memilki tanda-tanda demam disertai gejala-gejala yang lain,
seperti mual, muntah, sakit kepala, sakit pada ulu hati, pusing, nyeri otot, dan
lain-lain tanpa adanya pendarahan spontan dan bila dilakukan uji tourniquest
menunjukkan hasil yang positif (+), terdapat bintik-bintik merah. Selain itu, pada
pemeriksaan laboratorium menunjukkan tanda-tanda hemokonsentrasi dan
trombositopenia.

2. Demam Berdarah Dengue/DBD derajat 2

DBD derajat 2 memiliki tanda dan gejala seperti yang terdapat pada DBD derajat
1 yang disertai dengan adanya pendarahan spontan pada kulit ataupun tempat
lain (gusi, mimisan, dan lain sebagainya).

Baca Juga

 Fakta dan Mitos Seputar Demam Berdarah Dengue

 Obat Alternatif Demam Berdarah Dengue/ DBD
 Jangan Panik..!! Apabila Terjangkit Demam Berdarah Dengue/ DBD
3. Demam Berdarah Dengue/DBD derajat 3
DBD derajat 3 memiliki tanda-tanda yang lebih parah dibandingkan dengan DBD
derajat 1 dan DBD derajat 2. Pada DBD derajat 3 telah terdapat tanda-tanda
terjadinya shock yang disebut dengue shock syndrome. Penderita mengalami
gejala shock, yaitu denyut nadi cepat dan lemah, tekanan darah menurun,
penderita mengalami kegelisahan, dan pada tubuh penderita mulai tampak
kebiru-biruan, terutama disekitar mulut, hidung, dan ujung-ujung jari.
4. Demam Berdarah Dengue/DBD derajat 4
DBD derajat 4 memiliki tanda-tanda yang lebih parah dibandingkan dengan DBD
derajat 1, DBD derajat 2, dan DBD derajat 3. Pada DBD derajat 4, penderita
tengah mengalami shock yang disebut dengue shock syndrome. Pada tahap ini,
penderita kehilangan kesadaran denyut nadi yang tidak dapat teraba dan
tekanan darah yang tidak terukur. Pada tahap ini, penderita berada dalam
keadaan kritis dan memerlukan perawatan yang intensif di rumah sakit.

Uji Tourniquest Dan Uji Darah

Ketika pasien dicurigai terjangkit demam berdarah dengue (DBD), maka perlu
dilakukan uji tourniquest. Uji tourniquest digunakan untuk mengetahui ada
tidaknya pendarahan pada kulit.

Cara sederhana yang dapat dilakukan untuk mempraktekan uji ini adalah dengan
melakukan pembebatan dengan karet di bagian lengan atas.

Pembebatan dibuat secukupnya (tidak kendur, dan tidak pula kencang),

dibiarkan selama kurang lebih 5 menit, kemudian lepaskan. Setelah itu, amati
kulit disekitar lengan bawah terutama di sekitar siku dan pergelangan tangan.

Hasil uji dikatakan positif, apabila pada pasien muncul bintik-bintik merah mirip
bekas gigitan nyamuk, bergerombol, dan kemungkinan besar menunjukkan
terjadinya pendarahan pada kulit. Tanda ini dapat menambah kecurigaan pasien
terjangkit demam berdarah.

Sebagian orang mungkin dapat memperhatikan hasil yang berbeda pada saat
dilakukan uji ini, tergantung pada tekstur kulit, ketipisan kulit, dan suhu kulit. Oleh
karena itu, uji tourniquest bukanlah satu-satunya pemeriksaan yang dapat
dilakukan untuk menentukan DBD. Untuk itu supaya lebih akurat maka perlu
dilakukakn pemeriksaan di laboratorium.
Berikut sekilas data-data laboratorium yang menujukkan uji positif adanya
penyakit DBD pada seseorang :

1. Tanda-tanda perembasan plasma (yaitu : efusi pleura, asites). Efusi

pleura adalah akumulasi cairan yang berlebihan pada rongga pleura,
cairan tersebut mengisi ruangan yang mengelilingi paru. Cairan dalam
jumlah yang berlebihan dapat mengganggu pernafasan dengan
membatasi peregangan paru selama inhalasi. Adapun asites adalah
peningkatan jumlah cairan intra peritoneal. Penyebab asites terbanyak
adalah gangguan hati kronis tetapi dapat pula disebabkan penyakit lain.

2. Perembasan plasma yang erat hubungannya dengan kenaikan

permeabilitas dinding pembuluh darah. Ditandai dengan munculnya satu
atau lebih dari : Kenaikan nilai 20 % (hematokrit atau lebih tergantung
umur dan jenis kelamin) dan menurunnya nilai hematokrit dari nilai dasar
20 % atau lebih sesudah pengobatan. Nilai hematokrit menunjukkan
kekentalan darah yang sebanding dengan jumlah oksigen yang
dibawanya. Persentase hematokrit yang rendah juga merupakan pertanda
anemia.

3. Pendarahan selaput lendir mukosa, alat cerna gastroinstestinal, tempat

suntikan atau di tempat lainnya.

4. Adanya pendarahan dalam bentuk petekiae, ekimosis, atau purpura.

Pendarahan petekiae adalah pendarahan perikapiler yang biasa terjadi
karena berbagai sebab. Dalam pendarahan petekiae, keluarnya darah dari
pembuluh darah adalah dalam jumlah kecil, mulai dari tidak terlihat oleh
mata sampai diameter 2 mm. Ekimosis adalah bercak pendarahan pada
kulit atau selaput lendir. Adapun seseorang yang mengalami purpura
memiliki luka memar yang banyak (berlebihan).

5. Trombositopenia. Trombositopenia adalah berkurangnya jumlah sel-sel

keeping darah (trombosit) di dalam tubuh (darah) karena suatu hal.
Seseorang yang mengalami trombositopenia memiliki kadar trombosit di
dalam plasma darah kurang dari 100.000 permilimeter kubik (batas normal
: 150.000-500.000). Trombosit dibutuhkan dalam pembekuan darah.
6. Hematemesis atau melena. Hematemesis melena adalah suatu kondisi di
mana pasien mengalami muntah darah yang disertai dengan buang air
besar (BAB) berdarah dan berwarna hitam.