ANALISIS JURNAL DENGAN METODE PICO

LOW-PROTEIN DIET FOR CONSERVATIVE MANAGEMENT OF CHRONIC

KIDNEY DISEASE: A SYSTEMATIC REVIEW AND META-ANALYSIS OF
CONTROLLED TRIALS
Diet rendah protein untuk manajemen konservatif penyakit ginjal kronis: review
sistematis dan meta-analisis dari percobaan terkontrol

DI SUSUN OLEH :

Lita Wulandari

14.IK.396

SEKOLAH TINGGI ILMU KESEHATAN SARI MULIA

BANJARMASIN

PROGRAM STUDI ILMU KEPERAWATAN

2018
 ANALISIS JURNAL PICO

PROBLEM
Diet rendah protein untuk manajemen konservatif penyakit ginjal kronis

INTERVENTION
Kami bertujuan untuk secara sistematis meninjau dan meta-analisis uji klinis
yang dikontrol dengan peserta yang memadai di setiap persidangan,
memberikan bukti kontemporer ketat dampak dari diet rendah protein dalam
pengelolaan uremia dan komplikasinya pada pasien dengan CKD. Metode Kami
mencari MEDLINE (PubMed) dan sumber-sumber lain untuk percobaan
terkontrol pada CKD untuk membandingkan manajemen klinis pasien CKD di
bawah berbagai tingkat asupan protein atau untuk membandingkan asupan
protein yang dibatasi dengan intervensi lain. Studi dengan pasien yang sama,
intervensi, dan hasil dimasukkan dalam meta-analisis.

COMPARISON
Dua penelitian termasuk dibandingkan LPD / VLPD dengan intervensi lain:
BRUNORI et al.menyelesaikan percobaan non-inferioritas dilengkapi VLPD vs
dialisis pada pasien ESRD lansia tanpa diabetes, dan mereka mengamati
bahwa sur-Vival tidak lebih tinggi pada mereka yang menerima VLPD. Dalam
studi lain, Teplan et al. Dibandingkan tiga intervensi pada pasien CKD: (i) LPD
dilengkapi dengan ketoacids ditambah manusia re-combinant erythropoietin
(EPO); (Ii) non-dilengkapi LPD ditambah EPO; dan (iii) non-dilengkapi LPD
sendiri. Mereka Ob-dilayani bahwa pasien yang menerima LPD ditambah
ditambah EPO memiliki penurunan GFR lebih rendah dan proteinuria dan pro
metabolisme yang lebih baikfile. Tak satu pun dari percobaan dipelajari
melaporkan peningkatan risiko pemborosan protein-energi atau cachexia
meskipun asupan protein yang lebih rendah. Tidak ada masalah keamanan
dicatat dalam salah satu percobaan.
OUTCOME
hasil kami mengidentifikasified 16 percobaan terkontrol dari diet rendah protein
di CKD yang memenuhi menyebutkan statusnya ketat. Kriteria kation termasuk
memiliki 30 atau lebih peserta. Dibandingkan dengan diet dengan asupan
protein dari>0,8 g / kg / hari, diet dengan asupan protein yang dibatasi (<0,8 g /
kg / hari) dikaitkan dengan tingkat lebih tinggi serum bikarbonat, kadar fosfor
rendah, azotemia yang lebih rendah, tingkat yang lebih rendah dari
perkembangan stadium akhir penyakit ginjal, dan kecenderungan tingkat yang
lebih rendah dari semua penyebab kematian. Selain itu, diet sangat rendah-
protein (protein<0,4 g / kg / hari) dikaitkan dengan pelestarian yang lebih besar
dari fungsi ginjal dan penurunan laju perkembangan stadium akhir penyakit
ginjal. Keselamatan dan kepatuhan terhadap diet rendah protein tidak kalah
dengan diet protein normal, dan tidak ada perbedaan dalam tingkat malnutrisi
atau protein-energi wasting.

IMPLEMENTATION
Manajemen konservatif penyakit ginjal kronis (CKD) dengan cara diet rendah
protein dapat menjadi sarana yang aman dan efektif untuk menghindari atau
menunda transisi ke terapi dialisis tanpa menyebabkan pemborosan protein-
energi atau cachexia.
Kami mengelola uremia dengan cara diet ketat protein, jadi setiap peserta di
control dengan membatasi makanan yang mengandung protein.
Dalam analisis ini dikumpulkan dari percobaan moderat-ukuran dikendalikan,
diet rendah protein muncul untuk meningkatkan manajemen konservasi-tive
non-dialisis tergantung CKD dan dapat dianggap sebagai pilihan yang potensial
untuk pasien CKD yang ingin menghindari atau menunda inisiasi dialisis dan
untuk memperlambat perkembangan CKD, sedangkan risiko pemborosan
protein-energi dan cachexia tetap minimal.