Anda di halaman 1dari 1

PEMERINTAH KABUPATEN KUTAI TIMUR

UPT PUSKESMAS MUARA WAHAU II


Jalan Raya Wahau- Kongbeng Kode pos : 75655
NO. RM
NO. KARTU BEROBAT

CATATAN PELAYANAN TERINTEGRASI


NAMA : JENIS KELAMIN : L / P

TGL. LAHIR : RUANG / KAMAR :


TTD & TTD &
TGL./JAM CATATAN DOKTER ( SOAP ) TGL./JAM CATATAN PERAWAT/ BIDAN ( SOAP )
NAMA NAMA

Anda mungkin juga menyukai