EFEK GASTROPROTEKTIF AIR PERASAN DAUN PISANG

(Musa paradisiaca L.) PADA TIKUS WISTAR JANTAN YANG DIINDUKSI

ASPIRIN

GASTROPROTECTIVE EFFECT OF BANANA LEAF JUICE (Musa

paradisiaca L.) ON ASPIRIN INDUCED MALE WISTAR RATS

Sugiarto Puradisastra1, Endang Evacuasiany1, Melissa Chandra2

1
Bagian Farmakologi, Fakultas Kedokteran, Universitas Kristen Maranatha,
2
Fakultas Kedokteran, Universitas Kristen Maranatha
Jalan Prof. Drg. Suria Sumantri MPH No. 65 Bandung 40164 Indonesia

ABSTRAK

Tukak lambung adalah defek mukosa yang berbatas tegas dan dapat menembus muskularis
mukosa sampai lapisan serosa sehingga dapat terjadi perforasi. Tukak lambung merupakan
penyebab kematian ke-10 pada laki-laki berumur 45-54 tahun. Tukak lambung sering diakibatkan
oleh konsumsi obat anti inflamasi non steroid (OAINS), salah satunya adalah aspirin. Obat-obat
tukak lambung pada penggunaan jangka panjang memiliki banyak efek samping, sebagai alternatif
dapat digunakan daun pisang.
Tujuan penelitian adalah untuk mengetahui efek gastroprotektif air perasan daun pisang
(APDP).
Penelitian ini merupakan penelitian eksperimental laboratorik. Hewan coba adalah 30 ekor
tikus wistar jantan yang dibagi secara acak menjadi 5 kelompok (n=6). Setiap kelompok secara
berurutan diberi APDP I (3,862 g/kg BB), APDP II (7,724 g/ kg BB), APDP III (15,448 g/kg BB),
akuades, dan ranitidin 27 mg/kg BB secara per oral. Setelah satu jam, semua kelompok diinduksi
tukak lambung dengan menggunakan aspirin 900 mg/kg BB secara per oral. Data yang diukur
adalah jumlah dan diameter tukak lambung dalam mm menggunakan jangka sorong dan dievaluasi
menggunakan skor jumlah dan skor diameter tukak lambung. Analisis data menggunakan uji non-
parametrik Kruskal-Wallis yang dilanjutkan dengan uji Mann-Whitney U dengan  = 0,05.
Hasil penelitian menunjukkan untuk jumlah tukak, didapatkan median APDP I (4), APDP II (3),
APDP III (3), kontrol negatif (4), dan kontrol pembanding (2). APDP II dan APDP III berbeda
bermakna (p < 0,05) dibandingkan kelompok kontrol negatif. Pada diameter tukak, didapatkan
median APDP I (3), APDP II (3), APDP III (3), kontrol negatif (3), dan kontrol pembanding (2).
APDP I, II, dan III tidak berbeda bermakna (p > 0,05) dibandingkan kelompok kontrol negatif.
Simpulan penelitian adalah air perasan daun pisang (Musa paradisiaca L.) berefek
gastroprotektif dengan mengurangi jumlah tukak lambung, tetapi tidak mengurangi diameter tukak
lambung.

Kata kunci: gastroprotektif, air perasan daun pisang, tikus wistar jantan

ABSTRACT

Gastric ulcer is a mucosal defect with firm edges and can penetrate through muscularis
mucosa and serosa and cause perforation. Gastric ulcer is the tenth cause of death in 45-54 year
old men. Gasric ulcer is often caused by non-steroidal anti inflammatory drugs (NSAID)
consumption, one of which is aspirin. Long term use of gastric ulcer medicine has a lot of adverse
effects, as an alternative banana leaf can be used.
The purpose of this research is to know the gastroprotective effect of banana leaf juice (APDP).

Universitas Kristen Maranatha

 This research is an experimental laboratory research. Experiment animals are 30 male wistar
rats which were divided into 5 groups (n=6). Each group were given APDP I (3,862 gr/kg body
weight), APDP II (7,724 gr/kg body weight), APDP III (15,448 gr/kg body weight), distilled water,
and ranitidine solution 27 mg/kg body weight orally. After one hour, all groups were induced by
aspirin 900mg/kg body weight orally. The data measured were the amount and diameter of gastric
ulcers in mm using vernier calliper. The data analyzed by Kruskal-Wallis test and post hoc use
Mann-Whitney test with  = 0,05.
The results showed median of APDP I (4), APDP II (3), APDP III (3), control group (4), and
comparator control (2) for gastric ulcer number, with significant differences (p<0,05) between
APDP II, APDP III, and control group. For gastric ulcer size, the median was APDP I (3), APDP
II (3), APDP III (3), control group (3), and comparator control (2), with no significant differences
(p>0,05) between APDP I,II, III, and control group.
The conclusion is banana leaf juice (Musa paradisiaca L.) has gastroprotective effect by reducing
gastric ulcer number, but not reducing gastric ulcer size.

Key words: gastroprotective, banana leaf juice, male wistar rats

PENDAHULUAN
Ulkus peptik atau tukak peptik adalah
defek mukosa gastrointestinal (GI) yang
meluas sampai ke mukosa otot yang
terjadi di esofagus, lambung atau
1
duodenum . Walaupun telah banyak
ditemukan obat anti tukak, tukak
lambung tetap menjadi penyebab dari
5000 kematian / tahun di Amerika
Serikat2. Data WHO menyebutkan
kematian akibat tukak lambung di
Indonesia mencapai 0,99 persen yang
didapatkan dari angka kematian 8,41
per 100,000 penduduk. Pada tahun
2005-2008, tukak lambung menempati
urutan ke-10 dalam kategori penyebab
kematian pada kelompok umur 45-54
tahun pada laki-laki menurut BPPK
3
Depkes pada tahun 2008 .
Gejala klinik tukak lambung
cenderung tidak spesifik pada kasus-
kasus sederhana8. Pemeriksaan
laboratorium rutin pun tidak dapat
membantu diagnosis tukak lambung
yang tidak memiliki komplikasi, sehingga
diagnosisnya bergantung pada
pemeriksaan radiologi dan endoskopi8.
Dengan demikian, tukak lambung yang
belum memiliki komplikasi sukar
didiagnosis.
Tukak peptik terjadi akibat
ketidakseimbangan antara faktor iritan
yaitu pepsin dan asam lambung serta
faktor pertahanan lambung seperti
mukosa lambung, bikarbonat,
mikrosirkulasi, barrier mukosa, dan
prostaglandin10. Faktor iritan eksogen
antara lain, rokok, makanan berlemak,
stress, OAINS, dan infeksi Helicobacter
pylori, yang akan memicu nekrosis
jaringan melalui iskemia mukosa,
pembentukan radikal bebas, dan
hambatan aliran nutrien11. OAINS juga
diketahui menginduksi pembentukan
sitokin proinflamasi dan memicu infiltrasi
leukosit polimorfonuklear pada mukosa
lambung12. Infiltrasi leukosit ini
menghasilkan radikal bebas yang akan
menimbulkan kerusakan pada mukosa
lambung11.
Aspirin merusak mukosa lambung
dengan menghambat sintesis
prostaglandin dengan menghambat
enzim siklooksigenase (COX),
meningkatkan sekresi asam lambung
dan difusi ion H+. Aspirin merupakan
inhibitor sintesis prostaglandin melalui
asetilasi enzim siklooksigenase secara
irreversible. Di lambung, prostaglandin
mempunyai peran protektif penting
dengan meningkatkan sekresi HCO3-
dan mukus, serta mempertahankan
aliran darah mukosa, dan mengatur
regenerasi sel epitel mukosa lambung.
Selain itu, prostaglandin juga
meningkatkan sekresi surfaktan
hidrofobik seperti fosfolipid yang
merupakan pertahanan pertama
mukosa lambung, menstabilkan sel
mast mukosa, membran lisosom, dan
menghambat produksi radikal bebas.
Akibatnya, supresi prostaglandin oleh
NSAID mengakibatkan mukosa lambung
dan duodenum lebih rentan mengalami
tukak22.

Universitas Kristen Maranatha

 Daun pisang (Musa paradisiaca L.)
mengandung saponin, tanin, alkaloid 15,
dan flavonoid16. Tanin memiliki efek
antimikroba sehingga dapat membantu
pertahanan terhadap H.pylori. Tanin
juga dapat mempresipitasi mikroprotein
pada lokasi tukak sehingga membentuk
lapisan protektif tipis yang mencegah
serangan faktor iritan enzim proteolitik 6.
Saponin mengaktivasi faktor protektif
membran mukosa17. Alkaloid
mengurangi sekresi asam lambung,
meningkatkan sekresi mukus dan alkali,
serta memperbaiki aliran darah mukosa
lambung sehingga membantu
penyembuhan dan pencegahan tukak
lambung terhadap agen / faktor iritan14.
Flavonoid memperbaiki sirkulasi darah
mukosa dan meningkatkan
prostaglandin, namun yang paling
penting adalah flavonoid berperan
sebagai antioksidan. Antioksidan akan
menangkal radikal bebas yang berperan
dalam patogenesis tukak lambung18.
BAHAN DAN CARA
Alat yang digunakan pada penelitian
ini adalah sonde oral, spuit, timbangan
tikus, alat-alat bedah, kotak anestesi,
kandang tikus, sarung tangan, jangka
sorong, dan jarum pentul.
Bahan yang digunakan pada
penelitian ini adalah daun pisang (Musa
paradisiaca L.), aspirin 500 mg, ketamin,
air suling, ranitidin 150 mg, larutan CMC
1%, dan larutan NaCl fisiologis.
Setelah diadaptasikan tikus
dipuasakan selama ±24 jam, dengan
tetap diberi minum, lalu dikelompokkan
secara acak ke dalam 5 kelompok dan
diberi perlakuan yang berbeda dalam 1
kali pemberian. Kelompok 1 diberi air
perasan daun pisang (APDP) I yaitu
dosis 3,862 g/kg BB. Kelompok 2 dan
kelompok 3 masing-masing diberi APDP
II dan III yaitu dosis 7,724 g/kg BB.
Kelompok 4 adalah kontrol negatif yang
diberikan akuades, dan kelompok 5
adalah kontrol pembanding yang
diberikan larutan ranitidin dengan dosis
27 mg/kg BB.
Daun pisang dibersihkan di bawah
air mengalir, kemudian dilap dengan
kain lap bersih, kemudian daun pisang
dipisahkan dari tangkainya dengan
menggunakan pisau. Satu lembar daun
pisang dengan berat kurang lebih 100
gram kemudian dihaluskan dengan
menggunakan blender dan penghalus/
penumbuk. Hasilnya kemudian diperas.
Air perasan daun pisang (APDP) 100 %
(sesuai dengan dosis III yaitu 15,448
g/kg BB) yang didapat kemudian
disimpan di dalam gelas ukur.
Selanjutnya dibuat air perasan daun
pisang 50% (sesuai dengan dosis II
yaitu 7, 724 g/kg BB) dan
APDP 50% (sesuai dengan dosis II
yaitu 7,724 g/kg BB) dan APDP 25 %
(sesuai dengan dosis I yaitu 3,826 g/kg
BB), diperoleh dari APDP 100% yang
ditambahkan air suling dengan
perbandingan 1:1 dan 1:3.
Setelah mendapat perlakuan, 4 jam
kemudian tikus dikorbankan dengan
cara dislokasi leher, kemudian
dilaparotomi. Sebelumnya dilakukan
tindakan anestesi dengan menggunakan
ketamin. Perut tikus dibuka, kemudian
dicari lambung dengan batas-batasnya.
Perbatasan pilorus dan duodenum serta
ujung esofagus diikat kemudian
lambung diambil.
Lambung tikus lalu dibersihkan
dengan larutan NaCl fisiologis,
kemudian ditoreh pada bagian kurvatura
mayor, kemudian dibuka dan ditata
sedemikian rupa sehingga jumlah dan
diameter tukak lambung yang terbentuk
dapat diamati. Tukak dievaluasi dengan
metode skor berdasarkan jumlah tukak
dan diameter tukak. Pengamatan
dilakukan dengan bantuan kaca
pembesar.
METODE PENELITIAN
Penelitian ini bersifat eksperimental
laboratorik. Data yang diukur adalah
jumlah dan diameter tukak lambung
yang dihitung berdasarkan skor jumlah
dan skor diameter tukak lambung.
Data yang didapat adalah data
ordinal, maka analisis statistik dilakukan
dengan uji non parametrik Kruskal
Wallis. Bila terdapat perbedaan
bermakna dilanjutkan dengan uji Mann
Whitney dengan  = 0,05,
menggunakan program komputer.
Universitas Kristen Maranatha
 HASIL DAN PEMBAHASAN

Pada percobaan ini digunakan dalam penghitungan jumlah dan

hewan coba tikus jantan karena tukak
lambung lebih sering terjadi pada laki-
laki daripada perempuan1. Rasio laki-
laki terhadap perempuan untuk tukak
lambung adalah sekitar 1,5 sampai 2
berbanding 12. Testosteron pun terbukti
menghambat penyembuhan tukak
lambung, sedangkan progesteron
mempercepat penyembuhan tukak
lambung19.
Organ yang digunakan pada
penelitian ini adalah lambung karena
tukak lambung ukurannya lebih besar
dan lebih menonjol dibandingkan tukak
duodenum20. Hal ini akan memudahkan
diameter tukak lambung pada tikus.
Pada penelitian ini akan digunakan
hewan coba tikus wistar jantan karena
lambung tikus menyerupai lambung
manusia21 dan tingkat taksonominya
terendah, sehingga memenuhi prinsip
refinement. Kapasitas maksimal
lambung mencit adalah 1 ml, sedangkan
kapasitas maksimal lambung tikus
adalah 5 ml24. Fakta tersebut
menunjukkan bahwa dibandingkan
mencit, tikus memiliki ukuran lambung
yang lebih besar, sehingga akan
memudahkan pengamatan jumlah dan
diameter tukak secara makroskopis.

Jumlah Tukak Lambung

Tabel 4.1. Skor Tukak Lambung Tikus Setelah
Pemberian Air Perasan Daun Pisang

Tikus APDP I APDP II APDP III Kontrol Kontrol

Negatif Pembanding
1 4 3 3 4 1,5
2 1 3 4 3 2
3 4 4 3 6 1,5
4 5 3 3 4 2
5 2 3 3 5 2
6 4 3 2 4 3
Median 4 3 3 4 2

Keterangan:
1. APDP I: kelompok tikus dengan pemberian air perasan daun pisang dosis 3,862g/ kg
BB.
2. APDP II: kelompok tikus dengan pemberian air perasan daun pisang dosis 7,724 g/kg
BB.
3. APDP III: kelompok tikus dengan pemberian air perasan daun pisang dosis 15,448 g/
kg BB.
4. Kontrol negatif: kelompok tikus dengan pemberian air suling.
5. Kontrol pembanding: kelompok tikus dengan pemberian ranitidin dosis 27 mg/kg BB
Uji Kruskal-Wallis dilakukan untuk berarti terdapat perbedaan yang sangat
melihat adanya perbedaan secara bermakna antarkelompok perlakuan (p <
statistik dan didapatkan p = 0,009 . 0,01). Uji Mann-Whitney U dilakukan
2hitung (13,591) lebih besar dari 2tabel untuk mengetahui kelompok mana yang
5% (9,488) dan 2tabel 1% (13,28). Hal ini berbeda.

Tabel 4.2. Uji Mann Whitney terhadap Kelompok Kontrol

Perlakuan P

Universitas Kristen Maranatha

 APDP I (4) vs Kontrol Negatif (4) 0,394
APDP II (3) vs Kontrol Negatif (4) 0,041
APDP III (3) vs Kontrol Negatif (4) 0,026
Kontrol Pembanding (2) vs Kontrol Negatif (4) 0,002

Tabel 4.3 menunjukkan kelompok berbeda sangat bermakna bila

APDP I (4) tidak berbeda bermakna bila dibandingkan dengan kelompok kontrol
dibandingkan dengan kontrol negatif (4) negatif (4) dengan p = 0,002, berarti
dengan p = 0,394, hal ini berarti APDP I kontrol Pembanding berefek
tidak berefek gastroprotektif. APDP II (3) gastroprotektif secara sangat bermakna.
dan APDP III (3) berbeda bermakna bila Uji Mann-Whitney U selanjutnya
dibandingkan dengan kontrol negatif (4) dilakukan untuk menilai potensi
dengan p = 0,041 dan p = 0,026. Hal ini gastroprotektif dari kelompok APDP II
berarti APDP II dan III berefek dan III serta kelompok kontrol
gastroprotektif secara bermakna. Pembanding.
Kelompok kontrol Pembanding (2)

Tabel 4.3 Perbandingan Potensi Antarkelompok Perlakuan

Perlakuan P
APDP II (3,17) vs APDP III (3) 0,699
APDP II (3,17) vs Kontrol Pembanding (2) 0,009
APDP III (3) vs Kontrol Pembanding (2) 0,026

Tabel 4.3 menunjukkan APDP II (3)
dibandingkan dengan APDP III (3) tidak
berbeda secara bermakna dengan p =
0,699. Hal ini berarti bahwa APDP II
memiliki potensi yang sama dengan
APDP III. APDP II (3) dibandingkan
dengan KP (2) berbeda sangat
bermakna dengan p = 0,009. Hal ini
berarti KP mempunyai potensi yang jauh
lebih kuat dibandingkan APDP II. APDP
III (3) berbeda bermakna dibandingkan
dengan kelompok KP (2) dengan p =
0,026. Hal ini berarti KP mempunyai
Diameter Tukak Lambung
potensi yang lebih kuat dibandingkan
APDP III.
Jadi urutan kekuatan potensi adalah
KP, diikuti APDP III, kemudian diikuti
oleh APDP II. Hal ini disebabkan adanya
kandungan tanin, saponin, flavonoid,
dan alkaloid dalam kadar yang lebih
banyak pada APDP III, sehingga
didapatkan efek gastroprotektif dengan
menurunkan jumlah tukak lambung
terbaik, tetapi masih lebih lemah
dibandingkan dengan kontrol
Pembanding.

Tabel 4.4 Skor Diameter Tukak Lambung Tikus Setelah

Pemberian Air Perasan Daun Pisang

Tikus APDP I APDP II APDP III Kontrol Kontrol

Negatif Pembanding
1 3 3 3 3 1,50
2 1 3 3 3 2
3 3 3 2 3 1,50
4 3 3 3 3 2
5 2 3 3 3 2
6 3 3 2 3 3
Median 3 3 3 3 2
Keterangan:
1. APDP I: kelompok tikus dengan pemberian air perasan daun pisang dosis 3,862g/ kg
BB.

Universitas Kristen Maranatha

2. APDP II: kelompok tikus dengan pemberian air perasan daun pisang dosis 7,724 g/kg
BB.
3. APDP III: kelompok tikus dengan pemberian air perasan daun pisang dosis 15,448 g/
kg BB.
4. Kontrol negatif: kelompok tikus dengan pemberian air suling.
5. Kontrol pembanding: kelompok tikus dengan pemberian ranitidin dosis 27 mg/kg BB

Pengujian dilakukan dengan uji berarti terdapat perbedaan yang

Kruskal-Wallis untuk melihat adanya bermakna antarkelompok perlakuan. Uji
perbedaan secara statistik dan Mann-Whitney U dilakukan untuk
didapatkan p = 0,013. 2hitung (12,718) mengetahui kelompok mana yang
lebih besar dari 2tabel 5% (9,488). Hal ini berbeda dengan hasil yang diuraikan
pada tabel 4.5.

Tabel 4.5. Uji Mann Whitney terhadap Kelompok Kontrol

Perlakuan P
APDP I (3) vs Kontrol Negatif (3) 0,394
APDP II (3) vs Kontrol Negatif (3) 1,000
APDP III (3) vs Kontrol Negatif (3) 0,394
Kontrol Pembanding (2) vs Kontrol Negatif (3) 0,015

Tabel 4.5 menunjukkan ini mungkin karena pengaruhnya

kelompok APDP I (3), APDP II (3), dan terhadap keseimbangan antara faktor
APDP III (3) tidak berbeda secara protektif dan faktor agresif mukosa
bermakna dibandingkan dengan lambung masih sedikit.
kelompok kontrol negatif (3) dengan p > 2. Pemberian bahan uji dengan metode
0,05. Sedangkan kelompok kontrol ini terlalu singkat, sehingga dibutuhkan
Pembanding (2) berbeda secara pemberian bahan uji dalam beberapa
bermakna dibandingkan dengan hari untuk menimbulkan efek proteksi
kelompok kontrol negatif (3) dengan p = yang lebih baik.
0,15). Hal ini berarti APDP I, APDP II, 3. Kemungkinan kadar zat-zat yang
dan APDP III tidak berefek berefek gastroprotektif dalam air
gastroprotektif secara bermakna. perasan daun pisang rendah.
Sedangkan kelompok kontrol Efek gastroprotektif ditunjukkan oleh
Pembanding berefek gastroprotektif APDP II dan III, yaitu air perasan daun
secara bermakna. pisang (Musa paradisiaca L.) dosis 7,5
Pada penelitian ini air perasan daun g/kg BB dan 15 g/kg BB, dengan
pisang dosis 7,724 g/kg BB dan 15,448 mengurangi jumlah tukak lambung.
g/kg BB berefek gastroprotektif dengan Dosis ini berbeda dengan penelitian
mengurangi skor jumlah tukak lambung. yang dilakukan oleh Clement Jackson
Hal ini sesuai dengan teori yang dkk. dan Surabhi Bhatnagar dkk.
menyatakan daun pisang mengandung menggunakan ekstrak etanol dan
zat-zat yang dapat melindungi mukosa ekstrak cair daun pisang (Musa
lambung. paradisiaca L.). Pada penelitian Clement
Efek gastroprotektif air perasan Jackson dkk. dan Surabhi Bhatnagar
daun pisang (Musa paradisiaca L.) dkk. dosis minimal ekstrak daun pisang
hanya terhadap jumlah tukak lambung, yang diperlukan untuk menimbulkan
namun tidak pada diameter tukak efek gastroprotektif adalah 250 mg/kg
lambung kemungkinan disebabkan oleh BB.
beberapa hal:
1. Efek iritasi pada mukosa akibat SIMPULAN
pemberian salisilat kurang dapat
dicegah oleh bahan uji sehingga terjadi Air perasan daun pisang (Musa
kerusakan, apoptosis, dan nekrosis. Hal paradisiaca L.) berefek gastroprotektif

Universitas Kristen Maranatha

dengan mengurangi jumlah tukak DAFTAR PUSTAKA
lambung pada tikus, tetapi tidak berefek
gastroprotektif dengan mengurangi
diameter tukak lambung pada tikus.
1. Brashers, Valentina L. Aplikasi Klinis Patofisiologi. Jakarta : Penerbit Buku
Kedokteran EGC, 2003.
2. Kumar, Vinay, Abbas, Abul K. and Fausto, Nelson. Dasar Patologis Penyakit.
Jakarta : EGC, 2009.
3. Kafi, Aditya. File Jadi Propolis terhadap Tukak Lambung. Scribd. [Online] 2014.
http://www.scribd.com/doc/180975518/File-Jadi-Propolis-Terhadap-Tukak-Lambung.
4. Hill, Andrew G. Management of Perforated Duodenal Ulcer. [ed.] Rene G. Holzheimer
and John A. Mannick. Surgical Treatment: Evidence-Based and Problem-Oriented.
Munich : W.Zuckschwerdt Verlag GmbH, 2001.
5. Kenny, Tim. patient.co.uk. Anti-inflammatory Painkillers. [Online] October 20, 2014.
[Cited: December 7, 2014.] http://www.patient.co.uk/health/anti-inflammatory-painkillers.
6. Effect of Flabellaria paniculata Cav. Extracts on Gastric Ulcer in Rats. Sofidiya,
Margaret O., et al., et al. 2012, Complementary & Alternative Medicine, pp. 168-173.
7. Aspirin and Gastric Ulcer. J, Cameron A. 1975, Mayo Clinic, pp. 565-570.
8. Anand, BS. Peptic Ulcer Disease. Medscape. [Online] June 7, 2012.
http://emedicine.medscape.com/article/181753-overview.
9. Banana Leaf Dressing for Skin Graft Donor Areas. Gore, M A and Alolekar, D. 2003,
Burns, pp. 483-486.
10. Fauci, Anthony S and Longo, Dan L. Harrison's Manual of Medicine. [ed.] Anthony
S Fauci, et al., et al. 17. New York : McGraw Hill, 2009.
11. Silva, Maria Izabel Gomes and de Sousa, Francisca Clea Florenco. Gastric Ulcer
Etiology. [ed.] Jianyuan Chai. Peptic Ulcer Disease. s.l. : InTech, 2011.
12. Gastroprotective Effect of Rutin against Indomethacin-Induced Ulcers in Rats. Abdel-
Raheem, Ihab T. 2010, Basic & Clinical Pharmacology & Toxicology, pp. 742-750.
13. Abdel-Sater, Khaled A. Herbal Treatment of Peptic Ulcer Disease: Guilty or
Innocent. [ed.] Jianyuan Chai. Peptic Ulcer Disease. s.l. : InTech, 2011.
14. Gastric and Duodenal Antiulcer Activity of Alkaloids : A Review. Falcao, Heloina de
Sousa, et al., et al. 2008, Molecules, pp. 3198-3223.
15. Gastroprotective Effects of Ethanolic Leaf Extract of Musa Paradisiaca L.(Musaceae)
in Rats. Jackson, Clement, et al., et al. 2011, Journal of Chemical and Pharmaceutical
Research, pp. 322-327.
16. The Physiochemical Characteristics of Plantain (Musa Paradisiaca) and Banana
(Musa sapientum) Pseudostem Wastes. Akpabio, U D, Udiong, D S and Akpakpan, A
E. 2012, Advances in Natural and Applied Sciences, pp. 167-172.
17. Ebadi, Manuchair . Pharmacodynamic Basis of Herbal Medicine. Florida : CRC
Press LLC, 2002.
18. Flavonoids with Gastroprotective Activity. de Lira Mota, Kelly Samara, et al., et al.
2009, molecules, pp. 979-1012.
19. The Role of Female and Male Sex Hormones in The Healing Process of Preexisting
Lingual and Gastric Ulcerations. Machowska, A, et al., et al. 2004, Journal of Physiology
and Pharmacology, pp. 91-104.
20. Tarigan, Pangarepan . Tukak Gaster. [book auth.] Pangarepan Tarigan. [ed.] Aru W.
Sudoyo, et al., et al. Buku Ajar Ilmu Penyakit Dalam. 5. Jakarta : Interna Publishing,
2009, Vol. 1, pp. 513-522.
21. Anatomical and Physiological Parameters Affecting Gastrointestinal Absorption in
Humans and Rats. DeSesso, J M and Jacobson, C F. 2001, Food and Chemical
Toxicology, pp. 209-228.
22. Antiulcer Activity of Aqueous Extract of Musa paradisiaca. Bhatnagar, Surabhi, et
al., et al. 2011, Der Pharmacia Sinica, pp. 40-43.

Universitas Kristen Maranatha

23. Mulyawati, Synthia. Pengaruh Air Perasan Daun Pisang (Musa paradisiaca folia)
terhadap Lama Penyembuhan Luka pada Mencit Betina Galur Swiss Webster. Bandung :
Fakultas Kedokteran Universitas Kristen Maranatha, 2009.
24. Ngatidjan. Petunjuk Laboratorium Metode Laboratorium . Toksikologi. Yogyakarta :
Pusat Antar Universitas Bioteknologi UGM, 1991, pp. 94-152.
25. The Plant Kingdom as a Source of Anti-Ulcer Remedies. Borrelli, Francesca and
Izzo, Angelo A. 2000, Phytotherapy Research, pp. 581-591.

Universitas Kristen Maranatha