Abstrak
Abstract
Indomethacin is a nonsteroidal anti-inflammatory drugs (NSAIDs) that act to inhibit COX-1. The
inhibition of COX-1 leads to inhibition of prostaglandin production. Prostaglandin is a regulator
of gastric acid buffer secretion. Inhibition of prostaglandin decrease gastric and duodenum pH
and damage the gastric and duodenum. Sea grapes (Caulerpa racemose var. cylindracea) are
marcoalgae that contain flavonoids as antioxidants and anti-inflammatory. The aim of this
study was to determine the effect of sea grapes on gastric and duodenum pH in rattus
norvegicus induced by indomethacin. 32 male Rattus norvegicus were divided into 4 groups.
Group K (-) without treatment. Group K (+) was induced by 30 mg/Kg BW indomethacin for 7
days. Group P1 was induced by 30mg/Kg BW indomethacin for 7 days followed by
170
Pengaruh Ekstrak Anggur Laut terhadap pH Lambung dan duodenum pada Rattus norvegicus…
Ardilon Raxel Faruwu, Riami, Fitri Handajani
administration of 1g/100g BW sea grape extract for 14 days. Group P2 was induced by
30mg/Kg BW indomethacin for 7 days followed by administration of 2g/100g BW sea grape
extract for 14 days. On the 29th day, rats were terminated, gastric and duodenal were isolated
then the fluid pH was measured. One-way Anova test obtained p = 0,023. Post hoc test pH
Gaster significantly different between group K (-) and K (+) (p= 0,005) and between group K (-)
with P2 (p= 0,020). While in group K (+) with P1 and P2 there was no significant difference in
pH. Post hoc test of pH duodenum showed no differences in all group. The administration of
sea grape extract did not show a differences of the gastric and duodenal pH significantly
between rats induced by indomethacin.
PENDAHULUAN
Gastritis merupakan penyakit yang pada mukosa lambung yang disebabkan oleh
sering dialami masyarakat luas. Gastritis sekresi asam lambung yang berlebihan, juga
terjadi akibat kerusakan pada mukosa oleh agen perusak lainnya. Kerusakan ini
lambung akibat reaksi inflamasi yang dapat berkembang menjadi ulser memicu
berkembang menjadi luka atau peptik ulser. reaksi inflamasi. Bila iritasi berlanjut tidak
Gastritis dapat juga dapat disebabkan oleh hanya lambung saja yang akan mengalami
berbagai agen perusak seperti, infeksi kerusakan namun juga berdampak pada
bakteri, terpapar bahan yang terlalu asam, kerusakan duodenum. (Tarique et al, 2016).
alkohol, obat NSAIDs (non-steroidal Anti- Non-steroidal Anti-inflammatory Drugs
inflammatory Drugs). Secara fisiologis, (NSAIDs) ini sering diresepkan diantaranya
lambung memiliki berbagai mekanime aspirin dan indometasin. Aspirin dan
pertahanan untuk melawan agen perusak. indometasin merupakan obat paling umum
Mekanisme pertahanan pre-epitel secara terhadap arthritis, inflamasi dan proteksi
umum tersusun atas lapisan mukosa yang kardiovaskular. Selain itu NSAIDs juga dapat
mengandung mukus, bikarbonat, dan menyebabkan komplikasi pada
fosfolipid permukaan yang mencegah sel gastrointestinal seperti ulser dan erosi
epitel dari agen perusak seperti asam (Matsui et al, 2011). Obat ini bekerja dengan
lambung. Prostaglandin meregulasi sekresi cara menghambat Cyclooxygenase (COX).
bikarbonat dan mukus, menghambat sekresi COX adalah suatu reseptor enzim
asam lambung yang penting dalam prostaglandin yang berperan menimbulkan
mempertahankan restitusi sel epitel dan rasa nyeri. COX-1 banyak ditemukan pada sel
aliran darah mukosa (Matsui et al, 2011). endotel, sel epitel lambung dan platelet.
Apabila mekanisme pertahanan ini Sebaliknya COX-2 hanya terdapat pada
terganggu, dapat menyebabkan kerusakan beberapa jaringan. COX-2 terbentuk akibat
171
ISSN 1978-2071 (Print); ISSN 2580-5967 (Online)
Jurnal Ilmiah Kedokteran Wijaya Kusuma 9(2) : 170-179, September 2020
jantan yang dipilih secara random. Hewan kontrol positif (K+) diberi Indometasin
coba diperoleh dari Laboratorium Biokimia dengan dosis 30 mg/kg BB per hari.
Universitas Hang Tuah Surabaya yang Kelompok P1 diberi Indometasin dengan
172
Pengaruh Ekstrak Anggur Laut terhadap pH Lambung dan duodenum pada Rattus norvegicus…
Ardilon Raxel Faruwu, Riami, Fitri Handajani
dosis 30 mg/kg BB dan dilanjutkan dalam cawan porselin lalu diletakkan diatas
pemberian ekstrak anggur laut dosis 1g/100g waterbath untuk diuapkan agar didapatkan
BB selama 14 hari. Kelompok P2 diberi ekstrak yang lebih kental.
Indometasin dengan dosis 30 mg/kgBB dan Cara pengukuran pH Lambung dan
dilanjutkan pemberian ekstrak anggur laut duodenum
dosis 2g/100g BB selama 14 hari. Pemberian Hewan coba dikorbankan dengan
indometasin melalui sonde intragastrik anastesi kemudian Lambung dan duodenum
1x/hari di pagi hari sebelum makan selama 7 dikeluarkan dari abdomen. Selanjutnya
hari. diinjeksikan NaCl 0.9% 3 mL ke dalam
Pembuatan ekstrak anggur laut lambung, sama halnya dengan duodenum.
Ekstrak anggur laut dibuat Kemudian bagian kurvatura mayor dibedah
menggunakan metode maserasi, ebanyak 8 dan cairan lambung diambil, kemudian
kg anggur laut segar yang ditimbang dimasukan ke dalam tabung dan disentrifuse
kemudian dicuci bersih dan dipotong kecil dengan kecepatan 3000 rpm selama 10
lalu dimaserasi menggunakan bahan pelarut menit. Hal yang sama dilakukan pada cairan
etanol 60%. Maserasi dilakukan selama 24 duodenum, kemudian mengambil cairan
jam, maserat dipisahkan dengan cara bening di atas endapan dengan mikropipet
disaring dan proses maserasi diulang dua kali lalu dipisahkan untuk diukur pH cairan
dengan jenis pelarut dan jumlah pelarut menggunakan pH-meter merk starter 300
yang sama. Hasil maserasi dimasukkan ke (Suhartri et al, 2008).
HASIL
Data hasil penelitian ini di tunjukkan rerata pH lambung dan pH duodenum antar
kelompok pada Gambar 1.
173
ISSN 1978-2071 (Print); ISSN 2580-5967 (Online)
Jurnal Ilmiah Kedokteran Wijaya Kusuma 9(2) : 170-179, September 2020
P1 0,273 0,040*
P2 0,020 0,022
P2 0,598 0,646
P1 P2 0,185 0,792
Hasil uji Post Hoc terhadap pH (+) dengan nilai p= 0,008 dan kelompok K (-)
lambung menunjukkan perbedaan bermakna dengan P1 dengan nilai p= 0,040. Antara K (-)
antara kelompok K (-) dengan K (+) dengan dengan P2 didapatkan nilai p=0,022, antara
nilai p= 0,005 kelompok K (-) dengan P1 kelompok K (+) dengan P1 dengan nilai p=
dengan nilai p= 0,273. pada K (-) dengan P2 0,472, antara kelompok K (+) dengan P2
menunjukkan nilai p= 0,02, antara kelompok dengan nilai p= 0,646, antara kelompok P1
K (+) dengan P1 dengan nilai p= 0,069, dan P2 dengan nilai p= 0,792, menunjukkan
antara kelompok K (+) dengan P2 dengan tidak terdapat perbedaan secara bermakna.
nilai p= 0,598, antara kelompok P1 dan P2 Dari hasil tes ini dapat disimpulkan
dengan nilai = 0,185, menunjukkan tidak tidak terdapat pengaruh pemberian ekstrak
terdapat perbedaan secara bermakna. anggur laut (Caulerpa racemosa var.
Hasil uji Post Hoc terhadap pH cylindracea) terhadap pH lambung dan
duodenum menunjukkan perbedaan duodenum tikus putih (Rattus norvegicus)
bermakna antara kelompok K (-) dengan K yang diinduksi indometasin.
174
Pengaruh Ekstrak Anggur Laut terhadap pH Lambung dan duodenum pada Rattus norvegicus…
Ardilon Raxel Faruwu, Riami, Fitri Handajani
PEMBAHASAN
Pada penelitian, pH lambung dan Berdasarkan hasil penelitian, terdapat
duodenum Rattus norvegicus kelompok perbedaan bermakna pada pH lambung
tanpa perlakuan (K-) dan kelompok induksi antara kelompok K (-) dengan K (+) dengan
indometasin (K+) menunjukkan adanya nilai p= 0,005. Hal ini diduga akibat induksi
perbedaan yang bermakna. Pemberian indometasin 30mg/KgBB menyebabkan
indometasin pada Rattus norvegicus selama penurunan pH duodenum menjadi lebih
7 hari dengan dosis 30 mg/KgBB ini dapat asam. Pada duodenum terjadi sekresi
menyebabkan peningkatan asam lambung senyawa alkali yang berasal dari kantung
yang ditandai terjadinya gastritis. Hal ini empedu sehingga pH duodenum meningkat.
diduga akibat pemberian indometasin yang Peningkatan ini sebagai akibat dari induksi
berperan bekerja menghambat COX indometasin. Hal ini dapat dilihat melalui pH
khususnya COX-1 (Hawkey, 2001). COX duodenum (K-) kelompok kontrol negatif
adalah enzim pengkatalis reaksi dari asam lebih rendah bandingkan dengan (K+)
arakidonat menjadi prostaglandin. kelompok tanpa pelakuan.
Prostaglandin merupakan suatu mediator Tidak terdapat perbedaan antara pH
proinflamasi. COX-1 di epitel lambung lambung kelompok K (-) dengan P1 dengan
berfungsi menghasilkan prostaglandin untuk nilai p=0,73. Hal ini disebabkan karena rata
meregulasi pengeluaran bikarbonat. rata kedua kelompok hampir sama. Ini
Bikarbonat pada lambung berperan sebagai memberi makna bahwa kandungan
buffer terhadap pH lambung. (Matsui et al, flavonoid anggur laut (Caulerpa racemosa
2011; Maaten et al, 2016). var. cylindracea) bersifat sebagai antioksidan
Penurunan bikarbonat menimbulkan dan anti-inflamasi. Flavonoid yang ada juga
gangguan keseimbangan pH lambung membantu memperbaiki sistem pertahan
meningkatkan sintesis HCl. Sintesis HCl fisiologis terhadap paparan asam lambung.
menyebabkan pH lambung menjadi rendah. (Handajani, 2019; Nursandi, 2014).
Selanjutnya pH lambung yang rendah Antioksidan dan flavonoid dari anggur laut
menyebabkan proteolysis pada mukosa (Caulerpa racemosa var. cylindracea)
lambung dan bila keadaan berlanjut, dapat berfungsi memulihkan lambung dan
mengakibatkan kerusakan pada sel lambung memperbaiki sistem pertahanan fisiologis.
dan memicu proses inflamasi. (Amrulloh and Dengan demikian sekresi bikarbonatnya
Utami, 2016; Song et al, 2020; Tarique et al, dapat menaikan pH lambung mendekati
2016). normal dikisaran 2-4 (Im et al, 2013).
175
ISSN 1978-2071 (Print); ISSN 2580-5967 (Online)
Jurnal Ilmiah Kedokteran Wijaya Kusuma 9(2) : 170-179, September 2020
176
Pengaruh Ekstrak Anggur Laut terhadap pH Lambung dan duodenum pada Rattus norvegicus…
Ardilon Raxel Faruwu, Riami, Fitri Handajani
177
ISSN 1978-2071 (Print); ISSN 2580-5967 (Online)
Jurnal Ilmiah Kedokteran Wijaya Kusuma 9(2) : 170-179, September 2020
178
Pengaruh Ekstrak Anggur Laut terhadap pH Lambung dan duodenum pada Rattus norvegicus…
Ardilon Raxel Faruwu, Riami, Fitri Handajani
Suhartri, Aldi Y, and Maradona A, 2008. Uji Tarique M, Siddiqui HH, Khushtar M, and
Efek Ekstrak Etanol Daun Pepaya Rahman MA, 2016. Protective
(Carica Papaya Linn) Terhadap Effect Of Hydro-Alcoholic Extract
Tukak Lambung Yang Diinduksi Of Ruta Graveolens Linn. Leaves
Dengan Etanol Absolut Pada Tikus On Indomethacin And Pylorus
Putih Betina. Jurnal Sains dan Ligation-Induced Gastric Ulcer In
Teknologi Farmasi. 13(2): 1-11. Rats. Journal of Ayurveda and
Integrative Medicine. 7(1): 38–43.
179