Anda di halaman 1dari 1

RUMAH SAKIT UMUM DAERAH

Dr. H. ABDUL MOELOEK


BANDAR LAMPUNG

SURAT KETERANGAN RAWAT INAP


Nomor : 170/569/ SK-3/II/19

Yang bertanda tangan dibawah ini :


Nama :
SIP :
Jabatan :

Spesialis Dalam RS. Abdul Moeloek

Menerangkan bahwa :
Nama Pasien :
Umur :
Alamat :

Diagnosa

Telah dirawat di Rumah Sakit Dr. H. Abdul Moeloek Bandar Lampung, Sejak tanggal 12 s/d 18
Februari 2019 dengan diagnosa op.Apendik.

Bandar Lampung,
Dokter Pemerintah tersebut diatas

Anda mungkin juga menyukai