Anda di halaman 1dari 6

KARTU KONTROL PENDERITA DIABETES MELITUS KARTU KONTROL PENDERITA DIABETES M

NO REG. DM : NO REG. DM :
NAMA : JENIS KELAMIN : NAMA : JENIS KELAMIN
UMUR : NO. KIS : UMUR : NO. KIS
NO. RM : ALAMAT : NO. RM : ALAMAT

TANGGAL HASIL LAB TERAPI DOKTER PEMERIKSATANGGAL KONTROL KET TANGGAL HASIL LAB TERAPI DOKTER PEMERIKSA
TANGGAL HASIL LAB TERAPI DOKTER PEMERIKSATANGGAL KONTROL KET TANGGAL HASIL LAB TERAPI DOKTER PEMERIKSA
DIABETES MELITUS
:
:
:

TANGGAL KONTROL KET


TANGGAL KONTROL KET

Anda mungkin juga menyukai