SATUA ACARA PENYULUHAN
Alur Triage START
TRIAGE
OLEH
KELOMPOK 7
A. Pengertian Triage
Triage adalah usaha pemilahan korban
sebelum ditangani, berdasarkan tingkat
kegawatdaruratan trauma atau penyakit dengan
mempertimbangkan prioritas penanganan dan
sumber daya yang ada.
B. Tujuan dilakukan Triage
Tujuan utama adalah untuk mengidentifikasi
kondisi mengancam nyawa. Tujuan triage
selanjutnya adalah untuk menetapkan tingkat atau
drajat kegawatan yang memerlukan pertolongan
kedaruratan.
C. Prinsip Triage
“Time Saving is Life Saving (waktu
keselamatan adalah keselamatan hidup), The Right
Patient, to The Right Place at The Right Time, with
The Right Care Provider.
Menurut Brooker, 2008. Dalam prinsip
triase diberlakukan system prioritas, prioritas
adalah penentuan/penyeleksian mana yang harus
didahulukan mengenai penanganan yang mengacu E.
pada tingkat ancaman jiwa yang timbul dengan
seleksi pasien berdasarkan : 1. Pasien datang diterima petugas / paramedic
UGD
 Ancaman jiwa yang dapat mematikan dalam 2. Diruang triase dilakukan anamneses dan
hitungan menit pemeriksaan singkat dan cepat (selintas) untuk
 Dapat mati dalam hitungan jam menentukan derajat kegawatannya oleh perawat.
 Trauma ringan 3. Bila jumlah penderita / korban yang ada lebih
 Sudah meninggal dari 50 orang, maka triase dapat dilakukan di
luar ruang triase (di depan gedung IGD).
D. Klasifikasi Triage 4. Penderita dibedakan menurut kegawatannya
Berdasarkan Oman (2008), pengambilan dengan memberi kode warna :
keputusan triage didasarkan pada keluhan utama, a. Segera – Immediate (MERAH). Pasien
riwayat medis, dan data objektif yang mengalami cedera mengancam jiwa yang
mencakup keadaan umum pasien serta kemungkinan besar dapat hidup bila
hasil pengkajian fisik yang terfokus. ditolong segera. Misalnya :Tension
Klasifikasi triage berdasarkan
pneumothorax, distress pernafasan
prioritas keperawatan dapat dibagi
menjadi 4 :
(RR<30x/menit), perdarahan internal, dsb.
b. Tunda – Delayed (KUNING). Pasien
memerlukan tindakan definitive tetapi tidak
KLASIFIKASI KETERANGAN ada ancaman jiwa segera. Misalnya :
Gawat darurat (P1) Keadaan yang mengancam nyawa / adanya gangguan Perdarahan laserasi terkontrol, fraktur
ABC (saat brnafas) dan perlu tindakan segera, tertutup pada ekstremitas dengan
misalnya cardiac arrest (gangguan jantung),
perdarahan terkontrol, luka bakar <25% luas
penurunan kesadaran, trauma mayor (cedera berat)
dengan perdarahan hebat permukaan tubuh, dsb.
c. Minimal (HIJAU). Pasien mendapat cidera
minimal, dapat berjalan dan menolong diri
Gawat tidak darurat (P2) Keadaan mengancam nyawa tetapi tidak sendiri atau mencari pertolongan. Misalnya
memerlukan tindakan darurat. Setelah dilakukan : laserasi minor, memar dan lecet, luka
resusitasi maka ditindaklanjuti oleh dokter spesialis.
Misalnya : pasien kanker tahap lanjut, fraktur (patah
bakar superfisial.
D. Peran Keluarga dalam Triage
tulang), dan lainnya
Diharapkan keluarga mampu ;
Darurat tidak gawat (P3) Keadaan yang tidak mengancam nyawa tetapi
memerlukan tindakan darurat. Pasien sadar, tidak - Mendukung kerja Tenaga Medis dalam memberikan
ada gangguan ABC (gangguan pada pernafasan) dan Tindakan Kepada Pasien
dapat langsung diberikan terapi definitive. Untuk - Mampu Kooperatif dalam menangapi
tindak lanjut dapat ke poliklinik, misalnya laserasi Keluarga diharapkan dapat mnejelaskan dengan jelas
(luka lecet), fraktur minor / tertutup (patah tulang kronologi serta keluhan yang dirasakan pasien saat
kecil), otitis media (adanya cuping di telinga)dan masuk ke Rumah Sakit
lainnya - Menjelaskan, menenangkan serta memberi
Tidak gawat tidak Keadaan tidak mengancam nyawa dan tidak pengetahuan kepada Keluarga atau kerabat Pasien
darurat (P4) memerlukan tindakan gawat. Gejala dan tanda klinis yang lain
ringan / asimptomatis. Misalnya penyakit kulit, Keluarga diharapakan dapat menenangkan situasi
batuk, flu, dan sebagainya. ketika sebagian keluarga protes atas tindakan
pelayanan kesehatan yang diberikan
- Mengurangi Kecemasan