Laporan Pelaksanaan Kegiatan Magang Bpjs Kelompok Fix (Baru)

LAPORAN PELAKSANAAN KEGIATAN MAGANG/PKL
KEGIATAN MAGANG/PKL DI BPJS KESEHATAN CABANG JEMBER

Tanggal 7 Januari 2019- 8 Februari 2019
Oleh :
Adhon Jabbar S. NIM. 152110101150
Halimatusa’diyah NIM. 152110101152
Dwi Anggarini P. NIM. 152110101221
Isnaini Rizki Utami NIM. 142110101008
BAGIAN PROMOSI KESEHATAN DAN ILMU PERILAKU

FAKULTAS KESEHATAN MASYARAKAT
UNIVERSITAS JEMBER
SEMESTER GENAP TAHUN AKADEMIK 2018/2019
LAPORAN PELAKSANAAN KEGIATAN MAGANG/PKL
KEGIATAN MAGANG/PKL DI BPJS KESEHATAN CABANG JEMBER

Tanggal 7 Januari 2019 - 8 Februari 2019
Oleh :
Adhon Jabbar S. NIM. 152110101150
Halimatusa’diyah NIM. 152110101152
Dwi Anggarini P. NIM. 152110101221
Isnaini Rizki Utami NIM. 142110101008
BAGIAN PROMOSI KESEHATAN DAN ILMU PERILAKU

FAKULTAS KESEHATAN MASYARAKAT
UNIVERSITAS JEMBER
SEMESTER GENAP TAHUN AKADEMIK 2018/2019
ii
LEMBAR PENGESAHAN
Bagian Promosi Kesehatan dan Ilmu Perilaku

Fakultas Kesehatan Masyarakat Universitas Jember
Laporan Magang/ PKL Semester Genap 2018/2019
1. Judul Laporan Kegiatan : Laporan Pelaksanaan Kegiatan

Magang/PKL di BPJS Kesehatan
Jember
2. Mahasiswa 1
Nama : Isnaini Rizki U.
NIM : 142110101008
Mahasiswa 2
Nama : Adhon Jabbar S.
NIM : 152110101150
Mahasiswa 3
Halimatusa’di
Nama : yah
NIM : 152110101152
Mahasiswa 4
Dwi
Nama : Anggarini P.
NIM : 152110101221
3. Bidang Ilmu : Promosi Kesehatan dan Ilmu Perilaku
4. Instansi Magang/PKL : BPJS Kesehatan Jember
5. Tanggal Pelaksanaan : Tanggal 7 Januari - 8 Februari 2019
Menyetujui
Pembimbing Akademik Pembimbing Lapang
Anggun Laily
Iken Nafikadini, S.KM., M.Kes. S, S.H
NIP. 198311132010122006 NIP. 05915
Mengetahui
Wakil Dekan 1 Ketua Bagian
Fakultas Kesehatan Masyarakat Administrasi Kebijakan Kesehatan
Universitas Jember
Mury Ririanty, S.KM.,

Dr. Farida Wahyu N., S.KM., M.Kes. M.Kes.
NIP. 198010092005012002 NIP. 198310272010122003
iii
KATA PENGANTAR
Puji syukur penulis panjatkan ke hadirat Tuhan Yang Maha Esa, karena atas
anugerah-Nya penulis dapat menyelesaikan laporan magang/PKL yang berjudul
Laporan Pelaksanaan Magang/PKL di BPJS KESEHETAN JEMBER.
Penulis menyadari bahwa dalam penyusunan laporan magang ini tidak lepas dari
bantuan dan pemikiran yang telah diberikan dalam menyempurnakan laporan ini. Maka,
penulis menyampaikan ucapan terimakasih kepada:
1. Ibu Irma Prasetyowati, S.KM., M.Kes., selaku Dekan Fakultas Kesehatan
Masyarakat Universitas Jember.
2. Ibu Mury Ririanty, S.KM., M.Kes., selaku Ketua Bagian Promosi Kesehatan dan
Ilmu Perilaku Fakultas Kesehatan Masyarakat Universitas Jember.
3. Ibu dr. Ragil Ismi H, M.Sc dan Ibu Yennike Tri H, S.KM., M.Kes selaku
koordinator magang Fakultas Kesehatan Masyarakat Universitas Jember.
4. Ibu Iken Nafikadini. S.KM.,M.Kes., selaku Dosen Pembimbing Akademik Magang
di BPJS Kesehatan Jember.
5. Ibu drg. Tanya Rahayu, MM., AAK., selaku Kepala Cabang BPJS Kesehatan
Jember yang telah memberikan izin pelaksanaan Magang/PKL.
6. Ibu Anggun Laily S, S.H., selaku Dosen Pembimbing Lapangan Magang di BPJS
Kesehatan Jember.
7. Seluruh staf di BPJS Kesehatan Jember yang telah membantu dan mengarahkan
penulis dalam pelaksanaan Magang/PKL.
8. Teman-teman Magang/PKL di BPJS Kesehatan Jember yang telah bekerjasama
dan saling membantu saat pelaksanaan Magang/PKL.
9. Semua pihak yang telah membantu dan tidak bisa disebutkan satu persatu.
Penulis berharap adanya kritik dan saran membangun dari semua pihak yang
membaca demi kesempurnaan laporan magang ini dan apabila ada kata-kata yang
kurang berkenan bagi pembaca baik disengaja atau tidak, penulis mohon maaf yang
sebesar-besarnya. Atas perhatian dan dukungannya, penulis mengucapkan terima kasih.
Jember, 31 Januari 2019
iv
Penulis
DAFTAR ISI
LEMBAR PENGESAHAN......................................................................................................iii
KATA PENGANTAR................................................................................................................iv
DAFTAR ISI..............................................................................................................................v
DAFTAR GAMBAR...............................................................................................................vii
BAB I. PENDAHULUAN.........................................................................................................1
1.1 Latar Belakang..................................................................................................................1
1.2 Tujuan...............................................................................................................................2
1.2.1 Tujuan Umum..............................................................................................................2
1.2.2 Tujuan Khusus.............................................................................................................2
1.3 Manfaat............................................................................................................................3
1.3.1 Bagi Kantor Cabang BPJS Kabupaten Jember.............................................................3
1.3.2 Bagi Fakultas Kesehatan Masyarakat Universias Jember............................................3
1.3.3 Bagi Mahasiswa............................................................................................................3
BAB II. PELAKSANAAN KEGIATAN MAGANG / PKL......................................................4
2.1 Waktu dan Tempat Magang / PKL...................................................................................4
2.1.1 Waktu Magang..............................................................................................................4
2.1.2 Tempat Magang............................................................................................................4
2.2 Rincian Kegiatan..............................................................................................................4
BAB III. HASIL PELAKSANAAN KEGIATAN MAGANG..................................................5
3.1 Gambaran Umum Badan Penyelenggaraan Jaminan Sosial (BPJS) Jember....................5
3.1.1 Sejarah Badan Penyelenggara Jaminan Sosial (BPJS) Kesehatan.................................5
3.1.2 Visi,Misi, Sasaran dan Tata Organisasi BPJS Kesehatan..............................................7
3.1.3 Struktur Organisasi.......................................................................................................8
3.1.4 Tugas dan Fungsi Organisasi........................................................................................9
3.2 Gambaran Umum Sub Bagian Perluasan Peserta dan Kepatuhan....................................9
3.2.1 Struktur Organisasi.......................................................................................................9
3.2.2 Tugas Pokok dan Fungsi.............................................................................................10
3.3 Gambaran Umum Sub Bagian Kepesertaan dan Pelayanan Peserta...............................11
3.3.1 Struktur Organisasi.....................................................................................................11
v
3.4 Gambaran Umum Penjaminan Manfaat Primer..............................................................13
3.5 Gambaran Umum Penjaminan Manfaat Rujukan...........................................................14
3.5.2 Tugas Pokok dan Fungsi............................................................................................14
3.6 Gambaran Umum Penagihan dan Keuangan..................................................................19
3.7 Gambaran Umum Bidang SDM, Umum dan Komunikasi Publik..................................21
BAB 4. REKAPITULASI DAFTAR PRESENSI....................................................................23
4.1 Daftar Hadir Mahasiswa.................................................................................................23
4.2 Lembar Kegiatan.............................................................................................................23
DAFTAR PUSTAKA...............................................................................................................54
LAMPIRAN.............................................................................................................................54
vi
DAFTAR GAMBAR
Gambar 1.1 Struktur Organisasi Kantor Cabang BPJS Kesehatan Jember................................8

Gambar 1.2 Struktur Organisasi Bagian Perluasan Peserta dan Kepatuhan..............................9
Gambar 1.3 Struktur Organisasi Bagian Kepersetaan dan Pelayanan Peserta.........................11
Gambar 1.4 Struktur Organisasi Penjaminan Manfaat Primer.................................................13
Gambar 1.5 Struktur Organisasi Penjaminan Manfaat Rujukan..............................................14
Gambar 1.6 Sistem Rujukan Berjenjang..................................................................................18
Gambar 1.7 Struktur Organisasi Penagihan dan Keuangan.....................................................19
Gambar 1.8 Struktur Organisasi Bidang SDM, Umum dan Komunikasi Publik.....................21
Gambar 1.9 Kegiatan Apel Pagi Bersama Para Staff BPJS Kesehatan....................................55
Gambar 2.0 Kegiatan Evaluasi Kader JKN-KIS 2019.............................................................55
Gambar 2.2 Kegiatan Pendistribusian Kartu JKN-KIS 2019...................................................55
Gambar 2.1 Kegiatan Perhitungan dan Scan Barcode Kartu JKN-KIS Ibu hamil dan Takmir
Masjid.......................................................................................................................................55
Gambar 2.4 Kegiatan Pencetakan Kartu JKN-KIS 2019.........................................................56
Gambar 2.3 Kegiatan Perhitungan Kartu JKN-KIS 2019........................................................56
Gambar 2.5 Kegiatan Sosialisasi ke Badan Usaha...................................................................56
Gambar 2.6 Kegiatan Menagih Badan Usaha yang Menunggak.............................................56
vii
BAB I. PENDAHULUAN
1.1 Latar Belakang
Meningkatnya pertumbuhan industri di Indonesia dan dunia seiring dengan

datangnya era pasar bebas, mengakibatkan iklim kerja yang sangat kompetitif di dalam
dunia industri. Perlunya sumberdaya manusia yang mumpuni agar mampu mengikuti
perkembangan yang berlangsung dengan cepat. Oleh karena itu, sebagai mahasiswa maka
harus mampu mendukung perkembangan ini dengan menjadi sumberdaya yang
berkompeten dan mampu bersaing. Salah satu upaya dalam mempersiapkan mahasiswa
sebagai sumberdaya manusia yang mumpuni adalah dengan pelaksanaan kegiatan
Magang/ PKL.
Fakultas Kesehatan Masyarakat Universitas Jember dalam melaksanakan
fungsinya, memiliki visi yakni “menjadi lembaga pendidikan tinggi kesehatan masyarakat
yang menghasilkan Sarjana Kesehatan Masyarakat yang berkualitas, profesional,
berwawasan lingkungan dan berbasis agro community”. Visi tersebut diwujudkan ke
dalam misi FKM yaitu menyelenggarakan pendidikan bidang kesehatan masyarakat secara
terprogram yang berbasis lingkungan dan agro community; melaksanakan penelitian dan
pengabdian kepada masyarakat bidang kesehatan masyarakat yang berbasis lingkungan
dan agro community; menata dan mengembangkan manajemen kelembagaan fakultas
berbasis teknologi informasi; membina dan mengembangkan jaringan kerjasama dengan
lembaga terkait untuk meningkatkan derajat kesehatan masyarakat di tingkat lokal,
nasional dan internasional.
Magang/ PKL merupakan salah satu kurikulum program pendidikan FKM untuk
mencapai hal tersabut. Kegiatan magang bagi mahasiswa dimaksudkan untuk memberi
bekal tambahan keterampilan bekerja sebelum mahasiswa dilepas untuk bekerja sendiri.
Magang menurut FKM-UJ adalah kegiatan mandiri mahasiwa untuk memperoleh
pengalaman, keterampilan kerja, penyesuaian sikap dan rasa di dunia kerja nyata dan
penghayatan pengetahuan yang telah didapat dalam perguruan tinggi dengan metode
observasi dan partisipasi. Promosi Kesehatan dan Ilmu Perilaku (PKIP) merupakan salah
satu ilmu yang akan dipelajari di tempat kerja.
Promosi Kesehatan (promkes) saat ini menjadi salah satu perhatian dalam dunia
kerja. Berdasarkan data BPJS tahun 2019, jumlah peserta yang telah mengikuti program
1
JKN yakni sebesar 217.549.455 peserta. Dari total kepesertaan yang harus dicapai,
promkes merupakan salah satu keilmuan yang dapat menunjang dalam pelaksanaan
perluasan kepesertaan guna mencapai UHC (United Health Coverage) tahun 2019. Oleh
sebab itu, sebagai mahasiswa FKM-UJ peminatan PKIP perlu untuk mempelajari
penggunaan media yang sudah terlaksana di KC BPJS Kabupaten Jember secara nyata.
1.2 Tujuan
1.2.1 Tujuan Umum

Mengembangkan wawasan dan pemahaman yang komprehensif sehingga
mahasiswa memperoleh pengalaman di dunia kerja dalam rangka memperkaya
pengetahuan, sikap dan keterampilan bidang ilmu kesehatan masyarakat, serta melatih
kemampuan bekerja sama dengan orang lain dalam satu tim, belajar sambil bekerja
sehingga diperoleh manfaat bersama baik bagi peserta magang maupun instansi dimana
mahasiswa melakukan kegiatan magang.
1.2.2 Tujuan Khusus

Adapun tujuan khusus dari pelaksanaan kegiatan magang/ PKL mahasiswa di
bagian Promkes, antara lain :
a. Mempelajari alur kerja, susunan organisasi, dan struktur organisasi tempat magang.
b. Mampu mengidentifikasi masalah dan memberikan alternatif pemecahan yang
terkait Promosi Kesehatan di KC BPJS Kabupaten Jember.
c. Mengikuti kegiatan Promosi Kesehatan yang dilaksanakan oleh KC BPJS
Kabupaten Jember.
2
1.3 Manfaat
1.3.1 Bagi Kantor Cabang BPJS Kabupaten Jember

Dapat memberikan kontribusi dalam program dan kegiatan terkait promosi
kesehatan, mengidentifikasi masalah yang ada dan memberikan masukan serta solusi pada
perusahaan.
1.3.2 Bagi Fakultas Kesehatan Masyarakat Universias Jember
Sebagai sarana untuk menjalin kerja sama yang berkelanjutan antara fakultas
dengan perusahaan dalam memberikan pengalaman dan tambahan ilmu kepada mahasiswa
mengenai penerapan teori di lingkungan kerja.
1.3.3 Bagi Mahasiswa
Dapat menambah wawasan dan pengetahuan mahasiswa terkait ilmu kesehatan
masyarakat khususnya penerapan ilmu promosi kesehatan di lingkungan kerja serta
melatih kemampuan dalam mengidentifikasi masalah dan menyusun solusi untuk
mengatasi masalah.
3
BAB II. PELAKSANAAN KEGIATAN MAGANG / PKL
2.1 Waktu dan Tempat Magang / PKL
2.1.1 Waktu Magang

Program magang dilaksanakan selama 5 minggu yaitu dimulai pada tanggal 7
Januari sampai dengan 8 Februari 2019. Pelaksanaan magang dimulai sesuai dengan waktu
kerja di perusahaan yaitu pukul 07.45 WIB sampai dengan 17.00 WIB dengan waktu
istirahat selama 60 menit (pukul 12.00 – 13.00 WIB) setiap hari Senin dampai dengan
Jumat.
2.1.2 Tempat Magang
Program magang dilaksanakan pada Divisi Promosi Kesehatan (Promkes) di
Kantor Cabang Badan Penyelenggara Jaminan Kesehatan Kabupaten Jember.
2.1 Rincian Kegiatan
Rincian kegiatan merupakan progress mingguan pelaksanaan kegiatan magang

setiap mahasiswa di tempat magang. Selama melakukan kegiatan magang di KC BPJS
Kabupaten Jember, kami melakukan kegiatan sesuai dengan agenda yang sudah ditentukan
dari arahan kepala cabang di KC BPJS Kabupaten Jember, antara lain :
1. Pengenalan organisasi KC BPJS Kabpaten Jember.
2. Pengenalan sosialisasi badan usaha yang tergabung dengan BPJS.
3. Pengenalan proses pendistribusian kartu KIS.
4. Pengenalan proses perpanjangan tangan melalui rapat evaluasi kader JKN.
5. Pengenalan kegiatan promosi kepada pekerja di badan usaha.
Rincian kegiatan magang kami susun berdasarkan kegiatan harian yang kami lakukan
berdasarkan jadwal magang yang telah ditentukan dan kegiatan atau program yang kami ikuti
di Bagiam Ka Bidang Kepesertaan dan Pelayanan Peserta (KPP) dan Ka Bidang Perluasan
Peserta dan Kepatuhan.
4
BAB III. HASIL PELAKSANAAN KEGIATAN MAGANG
3.1 Gambaran Umum Badan Penyelenggaraan Jaminan Sosial (BPJS) Jember
BPJS adalah badan hukum yang dibentuk untuk menyelenggarakan program

jaminansosial. Dengan mengunakan dasar hokum yaitu Undang-undang Nomor 40 Tahun
2004 tentang Sistem Jaminan Sosial Nasional dan Undang-undang Nomor 24 tahun 2011
tentang Badan Penyelenggara Jaminan Sosial (bpjs-kesehatan.go.id).
Secara garis besar BPJS Kesehatan (Badan Penyelenggara Jaminan Sosial Kesehatan)
merupakan Badan Hukum Publik yang bertanggungjawab langsung kepada Presiden dan
memiliki tugas untuk menyelenggarakan jaminan kesehatan nasional bagi seluruh rakyat
indonesia, terutama untuk Pegawai Negeri Sipil, Penerima Pensiun PNS dan TNI/POLRI,
Vetera, Perintis Kemerdekaan beserta keluarganya dan Badan Usaha lainya ataupun rakyat
biasa.
3.1.1 Sejarah Badan Penyelenggara Jaminan Sosial (BPJS) Kesehatan
Jaminan pemeiharaan kesehatan di Indonesia sebenarnya sudah ada sejak zaman

colonial Belanda. Dan setelah kemerdekaan, pada tahun 1949, setelah pengakuan kedaulatan
oleh pemerintah Belanda, upaya untuk menjamin kebutuhan pelayanan kesehatan bagi
masyarakat, khususnya pegawai negeri sipil beserta keluarga, tetap dilanjutkan. Prof. G.A.
Siwabessy, selaku Menteri Kesehatan yang menjabat pada saat itu, mengajukan sebuah
gagasan untuk perlu segera menyelenggarakan program asuransi kesehatan semesta
(Universal Health Insurance) yang saat itu mulai diterapkan di banyak Negara maju dan
tengah berkembang pesat.
Pada saat itu kepesertaannya baru mencakup pegawai negeri sipil beserta anggota
keluarganya saja. Namun Siwabessy yakin suatu hari nanti, klimaks dari pembangunan
derajat kesehatan masyarakat Indonesia akan tercapai melalui suatu sistem yang dapat
menjamin kesehatan seluruhwargabangsaini.
Pada 1968, pemerintah menerbitkan Peraturan Menteri Kesehatan Nomor 1 Tahun
1968 dengan membentuk Badan Penyelenggara Dana Pemeliharaan Kesehatan (BPDPK)
yang mengatur pemeliharaan kesehatan bagi pegawai negara dan penerima pensiun beserta
keluarganya.Selang beberapa waktu kemudian, Pemerintah mengeluarkan Peraturan
Pemerintah Nomor 22 dan 23 Tahun 1984. BPDPK pun berubah status dari sebuah badan di
5
lingkungan Departemen Kesehatan menjadi BUMN, yaitu PERUM HUSADA BHAKTI
(PHB), yang melayani jaminan kesehatan bagi PNS, pensiunan PNS, veteran, perintis
kemerdekaan, dananggotakeluarganya.
Pada tahun 1992, PHB berubah status menjadi PT Askes (Persero) melalui Peraturan
Pemerintah Nomor 6 Tahun 1992. PT Askes (Persero) mulai menjangkau karyawan BUMN
melalui program AskesKomersial.
Pada Januari 2005, PT Askes (Persero) dipercaya pemerintah untuk melaksanakan
program jaminan kesehatan bagi masyarakat miskin (PJKMM) yang selanjutnya dikenal
menjadi program Askeskin dengan sasaran peserta masyarakat miskin dan tidak mampu
sebanyak 60 juta jiwa yang iurannya dibayarkan oleh Pemerintah Pusat.
PT Askes (Persero) juga menciptakan Program Jaminan Kesehatan Masyarakat Umum
(PJKMU), yang ditujukan bagi masyarakat yang belum tercover oleh Jamkesmas, Askes
Sosial, maupun asuransi swasta. Hingga saat itu, ada lebih dari 200 kabupaten/kota atau 6,4
juta jiwa yang telah menjadi peserta PJKMU. PJKMU adalah Jaminan Kesehatan Daerah
(Jamkesda) yang pengelolaannya diserahkan kepada PT Askes (Persero).
Langkah menuju cakupan kesehatan semesta pun semakin nyata dengan resmi
beroperasinya BPJS Kesehatan pada 1 Januari 2014, sebagai transformasi dari PT Askes
(Persero). Hal ini berawal pada tahun 2004 saat pemerintah mengeluarkan UU Nomor 40
Tahun 2004 tentang Sistem Jaminan Sosial Nasional (SJSN) dan kemudian pada tahun 2011
pemerintah menetapkan UU Nomor 24 Tahun 2011 tentang Badan Penyelenggara Jaminan
Sosial (BPJS) serta menunjuk PT Askes (Persero) sebagai penyelenggara program jaminan
sosial di bidang kesehatan, sehingga PT Askes (Persero) pun berubah menjadi BPJS
Kesehatan.
Melalui Program Jaminan Kesehatan Nasional-Kartu Indonesia Sehat (JKN-KIS)
yang diselenggarakan oleh BPJS Kesehatan, negara hadir di tengah kita untuk memastikan
seluruh penduduk Indonesia terlindungi oleh jaminan kesehatan yang komprehensif, adil, dan
merata (bpjs-kesehatan.go.id).
6
3.1.2 Visi,Misi, Sasaran dan Tata Organisasi BPJS Kesehatan
1. Visi BPJS Kesehatan

Terwujudnya Jaminan Kesehatan Yang Berkualitas Tanpa Diskriminasi.
2. Misi BPJS Kesehatan
a. Memberikan Layanan Terbaik Kepada Peserta dan Masyarakat.
b. Memperluas Kepesertaan Program Jaminan Kesehatan Mencakup Seluruh
Penduduk Indonesia.
c. Bersama Menjaga Kesinambungan Finansial Program Jaminan Kesehatan (BPJS,
2019).
3. Sasaran BPJS Kesehatan
a) Tercapainya kepesertaan semesta sesuai peta jalan menuju Jaminan Kesehatan

Nasional tahun 2019.
b) Tercapainya jaminan pemeliharaan kesehatan yang optimal dan
berkesinambungan.
c) Terciptanya kelembagaan BPJS Kesehatan yang handal, unggul dan
terpercaya.
4. Tata Nilai Organisasi

BPJS Kesehatan menetapkan dan mengembangkan tata nilai organisasi yang
terdiri atas 4 (empat) elemen, yaitu :
a) Integritas merupakan prinsip dalam menjalankan setiap tugas dan tanggung
jawab melalui keselarasan berpikir, berkata dan berperilaku sesuai keadaan
sebenarnya.
b) Profesional merupakan karakter dalam menjalankan tugas dengan
kesungguhan, sesuai kompetensi dan tanggung jawab yang diberikan.
c) Pelayanan Prima merupakan tekad dalam memperikan pelayanan terbaik
dengan ikhlas kepada seluruh peserta.
d) Efisiensi Operasional merupakan upaya untuk mencapai kinerja optimal
melalui perencanaan yang tepat dan penggunaan anggaran yang rasional
sesuai kebutuhan.
7
3.1.3 Struktur Organisasi
Gambar 1.1 Struktur Organisasi Kantor Cabang BPJS Kesehatan Jember
8
3.1.4 Tugas dan Fungsi Organisasi
Fungsi BPJS Kesehatan adalah menyelenggarakan program jaminan kesehatan.
Jaminan kesehatan menurut UU SJSN diselenggarakan secara nasional berdasarkan prinsip
asuransi social dan prinsipekuitas, dengan tujuan menjamin agar peserta memperoleh manfaat
pemeliharaan kesehatan dan perlindungan dalam memenuhi kebutuhan dasar kesehatan.
Sedangkan tugas BPJS diantaranya adalah :
a. Melakukan dan/atau menerima pendaftaran peserta.
b. Memungut dan mengumpulkan iuran dari peserta dan pemberi kerja.
c. Menerima bantuan iuran dari Pemerintah.
d. Mengelola Dana Jaminan Sosial untuk kepentingan peserta.
e. Mengumpulkan dan mengelola data peserta program jaminan sosial.
f. Membayarkan manfaat dan/atau membiayai pelayanan kesehatan sesuai dengan
ketentuan program jaminan sosial.
g. Memberikan informasi mengenai penyelenggaraan program jaminan social
kepada peserta dan masyarakat (jamsosindonesia.com, 2015).
3.2 Gambaran Umum Sub Bagian Perluasan Peserta dan Kepatuhan
Ka. Bidang Perluasan Peserta dan

Kepatuhan
Relationship Staff Administrasi Staff Administrasi Petugas

Officer Perluasan Pemeriksaan Pemeriksaan dan
Kepersetaan Kepatuhan
Gambar 1.2 Struktur Organisasi Bagian Perluasan Peserta dan Kepatuhan
3.2.2 Tugas Pokok dan Fungsi
9
1. Staff Administrasi Perluasan Kepersetaan
Melaksanakan kegiatan-kegiatan yang berkaitan dengan administrasi peluasan
peserta melalui koordinasi dengan unit kerja terkait, pengelolaan fungsi penyediaan,
pencatatan, distribusi, penyimpanan, dokumen/data/informasi/laporan dan
korespondensi secara optimum dalam rangka mendukung pencapaian kinerja unitnya
sesuai dengan program kerja unit kerja dan pedoman yang berlaku.
2. RO (Relationship Officer)
Relationship Officer memiliki tugas dan fungsi yaitu :
a) Melaksanakan Kegiatan sosialisasi progam JKN-KIS BPJS Kesehatan secara
langsung kepada badan usaha atau badan hukum (kegiatan kunjungan).
b) Mendata badan usaha yang belum terdaftar di BPJS Kesehatan.
c) Memonitoring pendaftaran peserta dan pembayaran iuran pertama PPU.
d) Monitoring registrasi peserta PPU.
e) Melakukan pelimpahan kepada Pemeriksaan dan Kepatuhan terhadap badan
usaha yang tidak patuh, sehingga dapat ditindak lanjuti oleh staff pemeriksaan
dan kepatuhan.
3. Staff Pemeriksaan dan Kepatuhan

Dalam peraturan BPJS Kesehatan NO. 3 tahun 2014 tentang tata cara dan
mekanisme kerja pengawasan dan pemeriksaan atas kepatuhan dalam
penyelenggaraan progam jaminan kesehatan .
a) Melakukan pengawasan dan pemeriksaan atas kepatuhan peserta dan pemberi
kerja dalam memenuhi kewajiaban sesuai dengan ketentuan peraturan
perundang-undangan jaminan sosial nasioanal.
b) Mengenakan sanksi administratif kepada peserta atau pemberi kerja yang tidak
memenuhi kewajibannya.
c) Melaporkan pemberi kerja kepada instansi yang berwenang mengenai ketidak
patuhanya dalam membayar iuran atau dalam memenuhi kewajiban lain sesuai
dengan ketentuan peraturan perundang undangan.
d) Memastikan pengawasan dan pemeriksaan atas kepatuhan kepesertaan
pemberi kerja selain penyelenggara negara, setiap orang selain pemberi kerja,
pekerja dan penerima bantuan iuran dalam memberikan data dirinya,
pekerjanya, anggota keluarganya secara lengkap dan benar.
e) Memastikan kepatuhan kepesertaan dalam memenuhi kewajiban membayar
iuran pemberi kerja selain penyelenggara negara secara tepat waktu
f) Melaksanakan pengawasan dan pemeriksaan atas kepatuhan dalam
penyelenggaraan program jaminan kesehatan, organisasi mengangkat petugas
pemeriksa
10
3.3 Gambaran Umum Sub Bagian Kepesertaan dan Pelayanan Peserta
Ka. Bidang SDM, Umum dan

Komunikasi Publik
Supervisor Front Staff Administrasi

Liner Kepersetaan
1. Staff Front Liner

2. Staff Penanganan
Pengaduan Peserta
3. Staff Penanganan
Pengaduan Peserta di RS
Gambar 1.3 Struktur Organisasi Bagian Kepersetaan dan Pelayanan Peserta
A. Tugas Pokok dan Fungsi Bidang Kepesertaan dan Pelayanan Peserta

1. Menetapkan kebijakan administrasi kepesertaan, pembentukan unit pengendali
mutu dan penanganan pengaduan peserta.
2. Melakukan pengelolaan masterfile kepesertaan.
3. Melakukan pengembangan pelayanan administrasi kepesertaan.
4. Memastikan manfaat jaminan yang diberikan kepada peserta dalam bentuk
pelayanan kesehatan yang bersifat menyeluruh (komprehensif) berdasarkan
11
kebutuhan medik sesuai dengan standar pelayanan medik dan peraturan yang
berlaku.
5. Memastikan pelayanan kesehatan kepada peserta jaminan kesehatan memenuhi
mutu pelayanan yang berorientasi pada aspek keamanan pasien, efektifitas
tindakan sesuai dengan kebutuhan pasien serta efisiensi biaya.
6. Memastikan penerapan sistem kendali mutu pelayanan jaminan kesehatan
dilakukan secara menyeluruh sesuai standar mutu fasilitas kesehatan.
7. Memastikan proses pelayanan kesehatan berjalan sesuai dengan standar yang
ditetapkan serta pemantauan terhadap luaran kesehatan peserta.
8. Memastikan proses administrasi klaim sesuai dengan standar dan ketentuan
peraturan perundangan.
3.4 Gambaran Umum Penjaminan Manfaat Primer
Ka. Bidang Penjaminan Manfaat

Primer
Verifikator Staff Pengelolaan Staff Utilisasi Staff Promotif dan

Penjaminan Fasilitas Kesehatan Pelayanan Preventif
Manfaat Primer Primer Kesehatan Primer
Gambar 1.4 Struktur Organisasi Penjaminan Manfaat Primer
12
Penjaminan Manfaat Primer memiliki tugas pokok dan fungsi yaitu :
1. Merumuskan program kerja tahunan di Bidang PMP yang dituangkan dalam Rencana
Kerja dan Anggaran (RKA) Tahunan sebagai indikator kinerja yang disetujui dan
ditandatangani bersama antara Kepala Divisi Regional terkait dengan Kepala Cabang
2. Memastikan tersedianya pedoman kerja sebagai acuan bagi unit kerja dalam mencapai
standard hasil kerja yang telah ditetapkan dengan mengutamakan kualitas proses
3. Melaksanakan program Penjaminan Manfaat Primer yang terkait dengan :
a. Pemenuhan fasilitas kesehatan primer yang melayani peserta BPJS Kesehatan.
b. Penyelesaian klaim pelayanan kesesehatan primer dan audit klaim.
c. Pemantauaan fungsi dan peranan Faskes Primer dalam melayani peserta BPJS
Kesehatan.
d. Penguatan Sistem Gate Keeper Faskes Tingkat Pertama.
e. Pengelolaan mutu manfaat pelayanan kesesehatan Primer.
f. Pengelolaan Promotif Preventif di Faskes Primer.
3.5 Gambaran Umum Penjaminan Manfaat Rujukan
Ka. Bidang Penjaminan Manfaat

Rujukan
Case Manager Verifikator Staff Pengelolaan Staff Utilisasi

Penjaminan Fasilitas Kesehatan Pelayanan
Manfaat Rujukan Rujukan Kesehatan Rujukan
Gambar 1.5 Struktur Organisasi Penjaminan Manfaat Rujukan
13
A. Pelayanan Manfaat Rujukan
1. Fasilitas Kesehatan
Fasilitas kesehatan adalah segala sarana dan prasarana alat atau tempat yang dapat
menunjang kesehatan atau yang dapat digunakan untuk penyelenggaraan pelayanan
kesehatan, baik promotif,preventif, kuratif maupun rehabilitas yang dilakukan oleh
pemerintah daerah dan atau masyarakat. Perbedaan fasilitas kesehatan (faskes) tingkat
1,2,dan 3 BPJS sebagai berikut:
1. Fasilitas kesehatan tingkat pertama.
Fasilitas kesehatan tingakat 1 terdiri dari puskesmas, klinik, praktek dokter ,
praktek dokter gigi dan rumah sakit tipe D.
2. Fasilitas kesehatan tingkat ke dua .
Tingkat dua menurut sistem rujukan berjenjang diisi oleh dua tipe 2 rumah sakit
yaitu C,B. Di lapangan, BPJS akan mengarahkan bahwa jika PPK 1 pasien tidak
bisa di tangani maka akan dirujuk secara berjenjang ke tipe B. Bila diperlukan
baru ke tipe A.
3. Fasilitas kesehatan tingkat tiga

Fasilitas keseahatan tingkat 3 diisi oleh oleh rumah sakit tipe A, rumah sakit ini
adalah rumah sakit rujukan terakhir pasien BPJS jika pasien tidak bisa ditingani di
PPK1 dan juga ppk2.
2. Pembuatan surat Eligibitas peserta (No SEP)
Surat eligibilitas peserta tujuannya penerbitan SEP sendiri adalah untuk layanan
mempermudah peserta memperoleh layanan kesehatan , khususnya di fasilitas
kesehatan tingkat lanjutan seperti faskes II di rumah sakit umum daerah, rumah sakit
swasta serta rumah sakit umum pemerintah dan fasilitas III tingkat lanjutan seperti
rumah sakit Nasional (RSJP,RSKD dan RSCM). Surat sakti saja dengan adanya SEP
dalam setiap kali konsultasi dengan dokter, mengambil obat,cek darah maupun cek
lab. Radiologi dapat dilakukan secara gratis asal mengikuti semua prosedur yang
sudah ditetapkan pihak BPJS Kesehatan.
1. Analisis Data
Dana kapitasi dan non kapitasi pelayanan kesehatan primer di peroleh dari
data pendanaan di puskesmas, dinas kesehatan, dan BPJS Kesehatan. Data dana
kapitasi dan non kapitasi kemudian di analisis denga langkah lankah sebagai
berikut:
a. Mengidentifkasi alokasi dana kapitasi titap pukesmas di daerah
14
b. Mengidentifikasi pemanfaatan dana kapasitasi dan non kapitasi sesuai dengan
peruntukannya
c. Menganalisi proses,kendala dan alternatif solusi di daerah
2. Data klaim INA-CBG’s yang telah diperoleh dianalisi dengan cara:
a. Mengidentifikasi pemanfaatan dana klaim berdasarkan kelas dan jenis
kepersertaan di RSUD dan RS swasta mitra BPJS Kesehatan
b. Mengidentifikasi klaim yang layak bayar dan tidak layak bayar oleh BPJS
Kesehatan beserta faktor faktor penyebabnya
c. Menganalisis proses, kendala, dan alternatif solusi di daerah
3. Data “dana sisa” kemudian dianalisis dengan cara:
a. Menghitung jumlah total iuran peserta JKN yang dikelompokan berdasarkan
jenis kepesertaan
b. Menghitung “dana sisa” dari selisih dana yang membandingkan totol iuran
peserta dengan total dari pemanfaatan dana kapitasi , non kapiitasi, dan klaim
INA-CBG’s di daerah
c. Menganalisis potensi dalam memanfaatkan “dana sisa” di daerah
4. Analisis sistem pembiayaan kesehatan dilevel pusat dan daerah
a. Kebijakan dan penyelenggaraan revenue collection
b. Kebijakan dan penyelenggaraan pooling the risk
c. Kebijakan dan penyelenggaraan purchasing
5. Analisis keadilan dan pemerataan pembiayaan kesehatan
a. Berdasarkan jenis kepesertaan
b. Bwedasarkan lokasi geografis
c. Bedasarkan kapitasi fiskal
6. Penyusun rekomendasi kebijakan
a. Analisis dampak “unaxpected scenario”
b. Pengembangan strategi dalam meminimalisir inequality
3. Vertifikasi data
Dalam klaim pembayaran kepada BPJS Kesehatan atas pelayanan kesehatan yang
telah selesai diberikan maka faskes perlu memperhatikan bagaimana proses vertifikasi
dilakukan oleh BPJS Kesehatan. Proses vertifikasi dilakukan melalui beberapa tahap,
yaitu dengan melakukan pemeriksaan berkas dan melakukan konfirmasi. Pemeriksaan
berkas sendiri merupakan pemeriksaan akan kelengkapan berkas, isian dalam berkas
dan biaya yang dijukan. Sedangkan untuk vertifikasi melaui konfirmasi akan
dilakukan jika ada temuan khusus yang perlu dijelaskan. Berikut in bagaimana
pemeriksaan berkas dan konfirmasi dilakukan:
1. Pemerksaan berkas
Yaitu periksaan meliputi kelengkapan berkas, isian dalam berkas dan biaya
yang diajukan. Hal-hal yang harus diperhatikan:
a. Surat eligibilita peserta
1. Dilegalisasi petugas BPJS Kesehatan
2. Nomor SEP
15
3. Identitas yang tertera di SEP (No. Kartu, Nama , Tgl lahir, No. MR, Poli
tujuan/Ruang perawatan ) Bandingkan data di SEP, lembar kerja dan
berkas pendukung. Data di SEP harus sama dengan data di lembar kerja
dan data di berkas pendukung.
b. Pastikan untuk rawat jalan melampirkan bukti pelayanan yan mencantumkan
diagnosa dan prosedur serta ditandatangani oleh DPJP.
c. Resume Medis :
1. No. Medical Record dan Identitas Pasien (Nama, Tgl lahir, dll)
2. Tanggal pelayanan (tanggal masuk dan tanggal pulang untuk pasien rawat
inap)
3. Diagnosa primer, Diagnosa Sekunder dan Prosedur/Tindakan
4. Dokter penanggung jawab pasien (DPJP) : nama jelas dan tanda tangan
5. Tanggal pelayanan yang sama dengan tanggal di SEP ditanggal Resume
medis
6. Identitas di Resume medis sama dengan identitas di SEP
7. Prosedur atau tindakan yang dilakukan sesuai dengan diagnosa primer dan
diagnosa sekunder
8. Diagnosa yang dituliskan DPJP dalam resume medis sesuai dengan
konding yang ditentukan koder pada aplikasi INACBG
d. Periksaan kode diagnosa pasien, prosedur yang dilakukan
e. Pemeriksaan biaya pelayana kesehatan atau kode diagnosa dan prosedur yang
dientry serta kesesuaian dengan kode INACBG yang dihasilkan. Untuk
menjadi perhatian pada diagnosa denga biaya mahal dan kemungkinan
penagihan berulang (double)
2. Melakukan Konfirmasi
Dalam hal ini ditemukan sesuatu yang perlu mendapat perhatian khusus maka
bisa dilakukan konfirmasi. Hal ini dilakukan untuk memperoleh bukti atau
mendapatkan informasi atas klaim-klaim yang mendapat perhatian antara lain :
a. Konfimasi administrasi pelayanan yaitu melakuan konfirmasi kepada coder
dengan meminta bukti-bukti penduung/penunjang yang diperlukan, diagnose
primer maupun sekunder dan prosedur yang ada di dalam resume medis
pasien.
b. Konfirmasi administasi klaim lain konfimasi administrasi bukti-bukti special
CGM. Dalam langkah-langkah konfirmasi tersebut diatas apabila tidak di
dapatkan adanya bukti-bukti maka klaim dikembalikan kepada petugas klaim
RS untuk dilengkapi atau diperbaiki.
16
3. Sistem Rujukan Berjenjang
Gambar 1.6 Sistem Rujukan Berjenjang
1. Tiga Tingkatan Penting dalam Pelayan BPJS

Jika sakit, fasilitas kesehatanmanapun bebas kita datangi. Mulai dari rumah
sakit,puksmas, sampai klinik. Di dalam asuransi kesehatantidak mengenal adanya
rujukan. Namun, bukan berarti anda bebas memilih fasilitas kesehatan. Layanan
kesehatan yang diberikan terbagi menjadi dua tingkatan, yaitu:
a. Fasilitas kesehatan tingkat pertama (faskes I )
Tempat pelayanan kesehatan pertama yang didatangi pasien BPJS yang ingin
berobat, seperti pukesmas, klinik, atau dokter umum. Disebut juga Faskes Primer.
b. Fasilitas Kesehatan Tingkat Kedua (faskes II )
Tempat pelayanan kesehatan lanjutan setelah mendapat rujukan dari faskes I
yang spesialistis yang dilakukan dokter spesialis atau dokter gigi spesialis.
c. Fasilitas Kesehatan Tingkat Lanutan ( FKRTL )
Tempat pelayanan kesehatan lanjutan terakhir kalau faskes II tak sanggup
menangani, seperti klinik utama atau yang setara, rumah sakit umum, dan
rumah sakit khusus.
3.6 Gambaran Umum Penagihan dan Keuangan
Staff Penagihan Ka. BidangStaff

Penagihan dan Keuangan
Perencanaan Kasir
17
dan Pembukuan
Gambar 1.7 Struktur Organisasi Penagihan dan Keuangan

Bidang Penagihan dan Keuangan memiliki tugas pokok dan fungsi terhadap :
1. Melaksanakan sistem kolekting iuran secara terpusat di Kantor Pusat dengan
akurat.
2. Melakukan pengembangan kolekting iuran bekerjasama dengan pihak ketiga.
3. Menetapkan kebijakan pengelolaan sistem pengawasan terhadap penyalahgunaan
iuran sesuai peraturan perundangan-undangan yang berlaku.
4. Mengembangkan sistem pengawasan penyalahgunaan iuran.
5. Melaksanakan pencatatan/pembukuan secara tertib atas seluruh transaksi keuangan
dengan tata kelola yang baik dan tunduk pada prinsip dan kaidah akuntansi yang
berlaku.
6. Memberikan informasi laporan keuangan dalam suatu periode tertentu secara
obyektif, akurat dan dapat dipertangungjawabkan kepada semua pemangku
kepentingan sesuai dengan peraturan dan ketentuan yang ada.
7. Menyusun kebijakan investasi sesuai dengan peraturan perundang-undangan.
3.7 Gambaran Umum Bidang SDM, Umum dan Komunikasi Publik
Ka. Bidang SDM, Umum dan

Komunikasi Publik
Staff SDM dan Staff Umum
18 dan Staff Komunikasi
Komunikasi Kesekretariatan Publik
Internal
Gambar 1.8 Struktur Organisasi Bidang SDM, Umum dan Komunikasi Publik
Melaksanakan kegiatan-kegiatan yang berkaitan dengan fungsi SDM dan komunikasi

publik melalui koordinasi dengan unit kerja terkait, pengelolaan fungsi penyediaan,
pencataan, distribusi, penyimpanan, updating dokumen / data / informasi/ laporan dan
korespondensi secara optimum dalam rangka mendukung pencapaian kinerja unitnya sesuai
dengan program unit kerja dan pedoman yang berlaku.
1. Terlaksananya kegiatan administratif terkait fungsinya :

 Memverivikasi, menyimpan, memutakhirkan, melakukan pencarian kembali,
memvalidasi, dan mendistribusi dokumen atau data;
 Membuat laporan aktivitas yang relevan terkait ruang lingkup pekerjaan secara
berkala;
 Melakukan evaluasi dan memberikan masukan terhadap unit kerjanya yang
terkait dengan pedoman yang berlaku;
 Mengumpulkan data, mempersiapkan pelaksanaan aktivitas program kerja terkait
dengan ruang lingkup pekerjaan;
2. Terlaksananya aktivitas pekerjaan terkait funsi SDM dan komunikasi internal

 Pengelolaan adnistrasi kepegawaian, diantaranya: Pengolahan data gaji,
pengolahan data tunjangan, pengolahan data bantuan, pengolahan insentif,
pengolahan penghargaan, pengolahan uang pesangon, penghargaan masa kerja,
penggatian hak, uang pisah, pengolahan jaminan pemeliharaan kesehatan,
pengolahan jaminan sosialketenagakerjaan, pelaporan realisasi biaya pegawai,
penyusunan laporan kepegawaian, pengelolaan perjalanan dinas.
19
 Pengelolaan sosialisasi internal dan knowledge management, diantaranya
pengelolaan KM Enabler, evaluasi pasca pelatihan, pelaporan KM enablers,
sosialisasi regulasi, monitoring dan evaluasi regulasi eksternal dan internal, tata
nilai organisasi.
 Pengelolaan kegiatan internal, diantaranya: perencanaan acara informal
(gathering, halal bihalal dsb)/ formal, pelaksanaan komunikasi internal
langsungTidak langsung. Stakeholder greeting (penanganan duka cita,
pernikahan, kelahiran anak dsb), pngelolaan administrasi dan kegiatan pimpinan
dan kunjungan internal (direksi, depdir wilayah, kepala cabang, tamu pimpinan,
dsb), evaluasi efektivitas kegiatan internal, dsb
3. Terlaksananya pedoman yang ditetapkan oleh organisai:
 Mencapai standart hasil kerja yang telah ditetapkan dengan mengutamakan
kualitas proses;
 Melakuan evaluasi terhadap hasil implementasi dari rekomendasi yang sudah
disetujui manajemen ;
 Memberikan masukan untuk mengingatkan efektivitas dan efisiensi pelaksanaan
pedoman-pedoman yang terkait;
4. Tersedianya data pendukung penyusunan iuran yang terkait dengan program kerja
SDM dan komunikasi internal:
 Laporan sosialisasi kebijakan internal ;
 Laporan knowlege management enabler dan change agent ;
 Laporan pengelolaan SDM kantor cabang ;
 Laporan pengelolaan kegiatan internal kator cabang;
20
BAB 4. REKAPITULASI DAFTAR PRESENSI
4.1 Daftar Hadir Mahasiswa
Daftar hadir mahasiswa adalah daftar presensi atau kehadiran mahasiswa disetai
uraian singkat kegiatan di tempat magang yang diperkuat dengan adanya tanda tangan
mahasiswa yang bersangkutan dan tanda tangan bukti Pembimbing Lapangan. Dalam
hadir mahasiswa terdapat 2 komponen isi, antara lain:
1. Tanggal
Tanggal tertera untuk menggambarkan tanggal kehadiran mahasiswa selama
magang setiap harinya sehingga dapat memudahkan mahasiswa dan pembimbing
untuk memantau kegiatan harian selama magang.
2. Waktu
Menunjukkan jam kedatangan mahasiswa dan jam pulang mahasiswa di tempat
magang dengan menyesuaikan dengan waktu kerja di BPJS Kesehatan Cabang
Jember.
a) Jam kedatangan
Menunjukkan waktu, kedatangan mahasiswa magang ke kantor. Jam datang
untuk BPJS Kesehatan Cabang Jember pada hari Senin – Kamis pukul 07.30
sedangkan hari Jumat pukul 07.00.
b) Jam pulang
Menunjukkan wakt mahasiswa pulang dari kantor. Jam pulang untuk BPJS
Kesehatan Cabang Jember pukul 17.00.
4.2 Lembar Kegiatan
Lembar kegiatan menunjukkan uraian kegiatan apa saja yang dilakukan

pada tanggal yang sesuai dengan kegiatan tersebut secara singkat, padat dan jelas
Selain itu dalam lembar kegiatan juga juga terdapat catatan dari pembimbing
lapangan.
Oleh karena itu, daftar hadir dan lembar kegiatan dibuat dalam bentuk
tabel untuk mempermudah dan meringkas kegiatan-kegiatan yang telah dilakukan
selama mengikuti kegiatan magang di BPJS Kesehatan Cabang Jember.
21
DAFTAR HADIR DAN LEMBAR KEGIATAN MAGANG/PKL
NAMA : Adhon Jabbar Syaifullah

PEMINATAN : PKIP (Promosi Kesehatan dan Ilmu Perilaku)
TEMPAT MAGANG/PKL : BPJS Kesehatan Cabang Jember
Tabel 4.1 Daftar Kehadiran dan Kegiatan Magang/PKL

Tgl Jam Kegiatan Tanda Tangan Tanda Tangan Catatan
Datang Pulang Mahasiswa PA/PL Pembimbing
07/01/2019 07.30 17.00  Pengenalan bagian-bagian dalam
BPJS Kesehatan
 Melakukan tugas dalam bagian
pemasaran
08/01/2019 07.35 16.45  Melakukan apel pagi bersama

semua staff BPJS Kesehatan dan
Kepala Cabang BPJS Kesehatan
 Melakukan diskusi mengenai
BPJS Kesehatan dan tujuan
magang bersama kepala cabang
BPJS Kesehatan

 Melakukan diskusi dan analisis
masalah bersama kepala cabang
BPJS Kesehatan
 Melakukan scan barcode kartu
22
BPJS Kesehatan Takmir
 Melakukan disikusi mengenai
langkah konkrit BPJS Kesehatan
untuk menangani masalah peserta
yang tidak membayar
 Melakukan pengelompokan kartu
BPJS Kesehatan mandiri
 Evaluasi kader JKN mengani
kolektabilitias pembayaran premi
atau iuran wajib

 Melakukan diskusi dengan kepala
cabang mengenai pendistribusian
kartu JKN dan sosialisasi kader
 Mempersiapkan redistribusi kartu
JKN Ibu Hamil dan Takmir

BPJS Kesehatan yang masih
23
belum dipahamin
 Melakukan proses distribusi kartu
JKN-KIS

JKN-KIS Ibu hamil dan Takmir
24
 Melakukan distribusi kartu JKN-
KIS Ibu hamil dan Takmir
18/01/2019 - - Ijin Sakit

 Melakukan sosialisasi dan
pemeriksaan serta cek ulang
kepada Badan Usaha mencakup
kepersetaan BPJS Kesehatan

25

 Melakukan perekapan data kartu
JKN-KIS/PBI

 Melakukan pencetakan kartu
JKN-KIS/PBI

JKN-KIS/PBI
26
JKN-KIS/PBI

JKN-KIS/PBI

JKN-KIS/PBI

JKN-KIS/PBI

JKN-KIS/PBI
27
JKN-KIS/PBI

JKN-KIS/PBI
 Menanyakan ke beberapa
karyawan mengenai program
promotif dan preventif

JKN-KIS/PBI
 Melakukan persiapan waancara
(meminta izin) kepada kepala
bidang PMP

 JKN-KIS/PBI
28
 Berpamitan kepada seluruh staff
BPJS Kesehatan Cabang Jember
dan Kepala Cabang karena hari
magang terakhir dan
mengucapkan terima kasih.
29
NAMA : Dwi Anggarini Puspitasari

Tabel 4.2 Daftar Kehadiran Magang dan Kegiatan PKL

BPJS Kesehatan
 Melakukan tugas klaim rujukan
dan verifikasi obat
BPJS Kesehatan
 Melakukan Klaim dan
perhitungan kartu JKN-KIS GTT
BPJS Kesehatan
 Melakukan scan barcode dan
30
klaim kartu BPJS Kesehatan
Takmir
yang tidak membayar
perhitungan kartu JKN-KIS Ibu
hamil
11/09/2019 - - Ijin Ada Urusan Keluarga


31
belum dipahamin
JKN-KIS Takmir dan Ibu hamil

32

cabang mengenai BPJS Kesehatan
 Melakukan kegiatan penagihan
iuran wajib badan usaha

33
24/01/2019 - - Ijin sakit

JKN-KIS/PBI

JKN-KIS / PBI 2019
34
JKN-KIS / PBI 2019

JKN-KIS / PBI 2019

JKN-KIS / PBI 2019

JKN-KIS / PBI 2019

JKN-KIS / PBI 2019
35
JKN-KIS / PBI 2019

JKN-KIS / PBI 2019

JKN-KIS / PBI 2019
 Melakukan wawancara kepada
staff yang bersangkutan mengenai
kepatuhan badan usaha

JKN-KIS / PBI 2019
 Melakukan wawancara kepada
staff yang bersangkutan mengenai
36
kepatuhan badan usaha
magang terakhir dan
37
NAMA : Halimatusa’diyah
Tabel 4.3 Daftar Kehadiran Magang dan Kegiatan PKL

BPJS Kesehatan
 Melakukan pengarsipan berkas
peserta
BPJS Kesehatan
 Melakukan Klaim dan
perhitungan kartu JKN-KIS GTT
BPJS Kesehatan
38
Takmir
yang tidak membayar
hamil
atau iuran wajib


39
belum dipahamin

 Melakukan sosialisasi BPJS
Kesehatan ke Perusahaan
40


41

JKN-KIS/PBI

JKN-KIS/PBI

JKN-KIS/PBI
42
JKN-KIS/PBI

JKN-KIS/PBI

JKN-KIS/PBI

JKN-KIS/PBI

JKN-KIS/PBI
43
JKN-KIS/PBI

JKN-KIS/PBI

JKN-KIS/PBI

JKN-KIS/PBI
magang terakhir dan
44
NAMA : Isnaini Rizki U.


BPJS Kesehatan
 Melakukan klaim rujukan dan
verfikasi obat
08/01/2019 - - Ijin Sakit

BPJS Kesehatan
45
Takmir
yang tidak membayar
hamil
atau iuran wajib

46
belum dipahamin

47


48

JKN-KIS/PBI

JKN-KIS/PBI
28/01/2019 - - Ijin Sakit
49
JKN-KIS/PBI

JKN-KIS/PBI

JKN-KIS/PBI
01/02/2019 - - Ijin Sakit

JKN-KIS/PBI
50
JKN-KIS/PBI

JKN-KIS/PBI

JKN-KIS/PBI

JKN-KIS/PBI
magang terakhir dan
51
DAFTAR PUSTAKA
Anonim. (2019). BPJS Kesehatan. Dipetik 02 05, 2019, dari bpjs-kesehatan.go.id: http://bpjs-
kesehatan.go.id/bpjs/
JamsosIndonesia. (2015). Dipetik 02 02, 2019, dari www.jamsosindonesia.com:

http://www.jamsosindonesia.com/bpjs/view/fungsi-tugas-wewenang_25
Kesehatan, B. (2018). Dipetik 02 02, 2019, dari bpjs-kesehatan.go.id: https://bpjs-

kesehatan.go.id/bpjs/index.php/pages/detail/2013/4
Kesehatan, B. (2019). Dipetik 02 02, 2019, dari bpjs-kesehatan.go.id: https://bpjs-

kesehatan.go.id/bpjs/pages/detail/2010/2
Kesehatan, B. (t.thn.). Pedoman Umum Tata Kelola Yang Baik (Good Governance) BPJS
Kesehatan. Dipetik 02 02, 2019, dari bpjs-kesehatan.go.id: https://bpjs-
kesehatan.go.id/bpjs/dmdocuments/0b39109dea70b55a221953e28d55e948.pdf
52
LAMPIRAN
8. Lampiran Kegiatan Magang
Gambar 1.9 Kegiatan Apel Pagi Gambar 2.0 Kegiatan Evaluasi

Bersama Para Staff BPJS Kader JKN-KIS 2019
Gambar 2.1 Kegiatan Gambar 2.2 Kegiatan

Perhitungan dan Scan Barcode Pendistribusian Kartu JKN-KIS
Kartu JKN-KIS Ibu hamil dan 2019
Takmir Masjid
53
Gambar 2.3 Kegiatan Gambar 2.4 Kegiatan
Perhitungan Kartu JKN-KIS Pencetakan Kartu JKN-KIS
2019 2019
Gambar 2.5 Kegiatan Sosialisasi Gambar 2.6 Kegiatan Menagih

ke Badan Usaha Badan Usaha yang Menunggak
54
9. Lampiran Surat Balasan Magang
55

Laporan Pelaksanaan Kegiatan Magang Bpjs Kelompok Fix (Baru)

Diunggah oleh

Informasi Dokumen

Hak Cipta

Format Tersedia

Bagikan dokumen Ini

Bagikan atau Tanam Dokumen

Opsi Berbagi

Apakah menurut Anda dokumen ini bermanfaat?

Apakah konten ini tidak pantas?

Hak Cipta:

Format Tersedia

Laporan Pelaksanaan Kegiatan Magang Bpjs Kelompok Fix (Baru)

Diunggah oleh

Hak Cipta:

Format Tersedia

LAPORAN PELAKSANAAN KEGIATAN MAGANG/PKL

KEGIATAN MAGANG/PKL DI BPJS KESEHATAN CABANG JEMBER

BAGIAN PROMOSI KESEHATAN DAN ILMU PERILAKU

KEGIATAN MAGANG/PKL DI BPJS KESEHATAN CABANG JEMBER

BAGIAN PROMOSI KESEHATAN DAN ILMU PERILAKU

Bagian Promosi Kesehatan dan Ilmu Perilaku

1. Judul Laporan Kegiatan : Laporan Pelaksanaan Kegiatan

Pembimbing Akademik Pembimbing Lapang

NIP. 198311132010122006 NIP. 05915

Mury Ririanty, S.KM.,

Gambar 1.1 Struktur Organisasi Kantor Cabang BPJS Kesehatan Jember................................8

1.1 Latar Belakang

Meningkatnya pertumbuhan industri di Indonesia dan dunia seiring dengan

1.2.1 Tujuan Umum

1.2.2 Tujuan Khusus

1.3.1 Bagi Kantor Cabang BPJS Kabupaten Jember

2.1 Waktu dan Tempat Magang / PKL

2.1.1 Waktu Magang

2.1 Rincian Kegiatan

Rincian kegiatan merupakan progress mingguan pelaksanaan kegiatan magang

3.1 Gambaran Umum Badan Penyelenggaraan Jaminan Sosial (BPJS) Jember

BPJS adalah badan hukum yang dibentuk untuk menyelenggarakan program

3.1.1 Sejarah Badan Penyelenggara Jaminan Sosial (BPJS) Kesehatan

Jaminan pemeiharaan kesehatan di Indonesia sebenarnya sudah ada sejak zaman

1. Visi BPJS Kesehatan

a) Tercapainya kepesertaan semesta sesuai peta jalan menuju Jaminan Kesehatan

4. Tata Nilai Organisasi

Gambar 1.1 Struktur Organisasi Kantor Cabang BPJS Kesehatan Jember

3.2 Gambaran Umum Sub Bagian Perluasan Peserta dan Kepatuhan

3.2.1 Struktur Organisasi

Ka. Bidang Perluasan Peserta dan

Relationship Staff Administrasi Staff Administrasi Petugas

Gambar 1.2 Struktur Organisasi Bagian Perluasan Peserta dan Kepatuhan

3.2.2 Tugas Pokok dan Fungsi

3. Staff Pemeriksaan dan Kepatuhan

3.3.1 Struktur Organisasi

Ka. Bidang SDM, Umum dan

Supervisor Front Staff Administrasi

1. Staff Front Liner

Gambar 1.3 Struktur Organisasi Bagian Kepersetaan dan Pelayanan Peserta

2.1.1 Tugas Pokok dan Fungsi

A. Tugas Pokok dan Fungsi Bidang Kepesertaan dan Pelayanan Peserta

3.4 Gambaran Umum Penjaminan Manfaat Primer

3.4.1 Struktur Organisasi

Ka. Bidang Penjaminan Manfaat

Verifikator Staff Pengelolaan Staff Utilisasi Staff Promotif dan

Gambar 1.4 Struktur Organisasi Penjaminan Manfaat Primer

3.5 Gambaran Umum Penjaminan Manfaat Rujukan

3.5.1 Struktur Organisasi

Ka. Bidang Penjaminan Manfaat

Case Manager Verifikator Staff Pengelolaan Staff Utilisasi

Gambar 1.5 Struktur Organisasi Penjaminan Manfaat Rujukan

3. Fasilitas kesehatan tingkat tiga

Gambar 1.6 Sistem Rujukan Berjenjang

1. Tiga Tingkatan Penting dalam Pelayan BPJS

3.6 Gambaran Umum Penagihan dan Keuangan

3.6.1 Struktur Organisasi

Staff Penagihan Ka. BidangStaff

3.6.2 Tugas Pokok dan Fungsi

3.7 Gambaran Umum Bidang SDM, Umum dan Komunikasi Publik

3.7.1 Struktur Organisasi

Ka. Bidang SDM, Umum dan

3.7.2 Tugas Pokok dan Fungsi

Melaksanakan kegiatan-kegiatan yang berkaitan dengan fungsi SDM dan komunikasi