Rumah Sakit

Pekanbaru Medical Center

IDENTIFIKASI PASIEN TAK DIKENAL

No. Dokumen : No. Revisi Halaman :

007/IV/1-RS PMC/IX/2011 1

Ditetapkan oleh :
Tanggal Terbit : Direktur Utama Rumah Sakit
Pekanbaru Medical Center
STANDAR PROSEDUR
OPERASIONAL 15 September 2011
Dr. Hj. Zurtias Suhaimi, MARS

Adalah memberikan identitas dan ciri-ciri yang dimiliki oleh pasien

PENGERTIAN
yang tidak diketahui jati dirinya karena tidak membawa kartu identitas
dan pasien dalam keadaan tidak sadar.

Sebagai acuan penerapan langkah-langkah pengelolaan rekam medis

TUJUAN
dalam memberikan identitas pasien yang tidak dikenal.
1. Untuk pasien laki – laki dewasa diberi nama Tn. X
KEBIJAKAN
2. Untuk pasien anak – anak dibawah umur (<14 tahun) diberi
nama “An. X”
3. Untuk pasien perempuan dewasa belum menikah diberi nama
Nn. Y
4. Untuk pasien perempuan dewasa sudah menikah diberi nama Ny.
Y
5. Jika pasien sudah sadar dan dapat dimintai keterangan atau
keluarga pasien sudah ada maka perawat IGD/ruang rawat inap
melaporkan ke bagian pendaftaran untuk mengganti identitas
pasien seperti di atas sesuai dengan identitas sebenarnya.
6. Jika pasien yang tak dikenal lebih dari satu, maka diberi nama X-
1, X-2 dan seterusnya
1. Perawat mengambil formulir identitas pasien baru dan
PROSEDUR
mencatat data-data pasien minimal melingkupi:
i. Jenis kelamin
ii. Ciri-ciri pakaian
iii. Ciri-ciri antropometri yang diperlukan
2. Untuk alamat pasien diisi dengan menggunakan alamat
orang yang mengantar pasien/penanggung jawab ke rumah sakit.
3. Prosedur selanjutnya sama dengan prosedur penerimaan
Pendaftaran pasien rawat jalan.
 Instalasi Gawat Darurat
UNIT TERKAIT
 Instalasi Rawat Inap
 Unit Rekam Medis
 Komite Medis