SURAT TINDAK LANJUT HASIL SURSIM AKREDIT ASI

DARI : KOMITE PMKP

PERIHAL : PENGAJUAN IJIN KEGIATAN BENCHMARK

NO SURAT : 010/KMKP/IX/2019

TANGGAL : 02 SEPTEMBER 2019

Dasar Pelaksanaan : Standar PMKP 7 dalam akreditasi SNARS Edisi 1,

menyebutkan bahwa Rumah Sakit agar mempunyai regulasi tentang :

a) Sistem manajemen data yang meliputi pengumpulan, pelaporan, analisis,

feedback dan publikasi data (PMKP 2.1)
b) Menetapkan data – data yang akan dibandingkan dengan rumah sakit lain
atau menggunakan database eksternal ( indkator wajib/Nasional )
c) Menjamin keamanan dan kerahasiaan data dalam berkontribusi dengan
database eksternal.

Tujuan Dilakukannya Benchmark adalah :

Untuk memenuhi standar akreditasi SNARS Edisi 1 PMKP 7 elemen penilaian 4 dan
5, yang berbunyi :

(4) Kumpulan data dan informasi disampaikan kepada badan diluar RS sesuai
peraturan dan perundang – undangan yaitu : Terdapat dokumen bukti penyampaian
data ke luar RS, contoh data 12 indikator kemenkes

(5) Rumah sakit berkontribusi terhadap database eksternal dengan menjamin

keamanan dan kerahasiaan, yaitu : Terdapat bukti pelaksanaan tentang benchmark
(tolok ukur) data, contoh data 12 indikator mutu Kemenkes

Fakta Di Lapangan :
 a) Sistem manajemen data di komite PMKP sudah berjalan seperti pengumpulan
data, pelaporan, analisis dan publikasi data.
b) Hasil capaian data indikator mutu prioritas dan wajib pada bulan januari
sampai dengan juni 2019 sudah di publikasikan ke staf, tetapi belum di
publikasikan ke masyarakat melalui web site dikarenakan proses feedback nya
membutuhkan waktu yang cukup lama.
c) Komite PMKP pernah melakukan benchmark data mutu tahun 2016 dengan
RSUD Sekarwangi.

Kesimpulan :
Berdasarkan hal tersebut untuk memenuhi elemen penilaian akreditasi SNARS Edisi
1 tahun 2019, maka perlu kiranya komite PMKP melakukan Benchmark data capaian
mutu indikator wajib/nasional pada bulan januari sampai juni 2019 dengan rumah
sakit setara, dalam hal ini adalah dengan RSUD Jampang Kulon, yang akan
dilaksanakan pada :
Hari / tanggal : Kamis, 05 September 2019
Waktu : Pkl.08.00 - selesai
Pelaksana dr Epi Hendri
Saeful Anwar, AMK
Sidik Adhar, SKep
Demikian pengajuan dari Komite Mutu dan Keselamatan Pasien, semoga bisa
menjadi bahan pertimbangan untuk ditindaklanjuti.

Palabuhanratu, 02 September 2019

Ketua Komite Mutu Dan Keselamatan
Pasien
RSUD Palabuhanratu kab. Sukabumi

dr. Epi hendri

Nip 197501052003121005