Nama ESITALOPRAM OKSALAT.
Fluvoksamin maleat
(pionas.com.co.id)
Bentuk sediaan obat Tablet. (E-book A to Z drug facts)
Kekuatan sediaan 5 mg, 10 mg, 20 mg. (E-book A to
Z drug facts)
Dosis PD, SAD, GAD, OCD: 10 mg satu
kali sehari, maksimal 20 mg satu
kali sehari. Pengobatan efektif
setelah 3 bulan dan dapat
berlangsung beberapa bulan.
(pionas.com.co.id)
Cara pakai Berikan dosis sekali sehari, pagi
atau sore hari, tanpa
memperhatikan makanan. (E-
book A to Z drug facts)
Efek samping potensial sakit gigi; gastroenteritis; kram
perut; refluks gastroesofagus,
Gangguan ejakulasi; impoten;
anorgasmia; kram menstruasi;
Infeksi saluran kemih; bronkitis.
(E-book A to Z drug facts)
Interaksi obat Alkohol: Dapat meningkatkan
efek alkohol; penggunaan
alkohol tidak dianjurkan.
Carbamazepine: Kemungkinan
penurunan konsentrasi serum
escitalopram dan penurunan
kemanjuran harus
dipertimbangkan. Cimetidine:
Kadar serum dapat ditingkatkan
dengan simetidin. Obat CNS:
Gunakan dengan hati-hati.
Lithium: Efek serotonergik
escitalopram dapat ditingkatkan;
gunakan dengan hati-hati.
Tablet (E-book A to Z drug facts)
25 mg, 50 mg,100 mg (E-book A
to Z drug facts)
DEWASA: PO dosis awal 50 mg
1x1. Biasanya 100 hingga 300 mg
/ hari dosis terbagi. Tingkatkan
dosis dalam peningkatan 50 mg q
4-7 hari, sesuai toleransi, hingga
manfaat terapi maksimal tercapai
(maks 300 mg / hari). Berikan
total dosis harian> 100 mg 2x1.
(E-book A to Z drug facts)
Berikan dosis awal pada waktu
tidur dengan cara per oral. (E-
book A to Z drug facts)
Palpitasi; vasodilatasi, Infeksi
saluran pernapasan atas;
dispnea, impotensi (E-book A to
Z drug facts)
Lithium, Tryptophan: Dapat
meningkatkan efek serotonergik
fluvoxamine.
MAOI: Inhibitor serotonin
selektif yang serupa dapat
menyebabkan reaksi serius
(terkadang fatal). Jangan berikan
fluvoxamine dalam kombinasi
dengan MAOI atau <14 hari
penghentian MAOI. Setelah
menghentikan fluvoxamine,
tunggu ³ 2 minggu sebelum
memulai MAOI.
 Inhibitor MAO: Jangan digunakan
pada pasien yang menerima
terapi inhibitor MAO atau dalam
waktu 14 hari setelah
menghentikan pengobatan
tersebut. Metoprolol: Kadar
serum dapat ditingkatkan
dengan escitalopram.
Sumatriptan: Laporan
postmarketing yang jarang
tentang kelemahan,
hiperrefleksia, dan
ketidakkoordinasian setelah
pemberian bersama dengan
inhibitor reuptake serotonin
selektif telah dilaporkan.
IV mixture
Profil farmakokinetik Escitalopram adalah ambilan
kembali inhibitor selektif
serotonin (5-HT).
Escitalopram memiliki afinitas
tinggi untuk mengikat primer
dan situs alosterik berdekatan
transporter
serotonin tapi tidak ada atau
afinitas rendah untuk sejumlah
reseptor termasuk 5-HT1A, 5-
HT2, DA D1, D2 dan reseptor,
α1-, α2 - , β - adrenoseptor,
histamin H1, muscarine
kolinergik, benzodiazepine, dan
reseptor
Merokok: Meningkatkan
metabolisme fluvoxamine.
Warfarin, Clozapine,
Antidepresan Trisiklik,
Benzodiapin (misalnya,
alprazolam, diazapam,
midazolam, triazolam),
Carbamazepine, Metadon,
Metoprolol, Propranolol: Kadar
plasma dari obat ini dapat
meningkat.
Cisapride: Peningkatan
konsentrasi plasma cisapride
menyebabkan perpanjangan QT
dan telah dikaitkan dengan
tachycardia ventrikel tipe
torsades de pointes, terkadang
fatal.
Mekanisme aksi pasti
fluvoxamine belum sepenuhnya
ditentukan, tetapi tampaknya
terkait dengan penghambatan
serapan neuron SSP dari
serotonin. Fluvoxamine
memblokir pengambilan kembali
serotonin di pompa pengambilan
ulang serotonin pada membran
neuron, meningkatkan aksi
serotonin pada label
autoreseptor 5HT 1A. Studi juga
menunjukkan bahwa
fluvoxamine memiliki hampir
tidak ada ketertarikan untuk a 1 -
atau a 2 adrenergik, β-
adrenergik, muscarinic, dopamin
D 2 , histamin H 1 , GABA-
benzodiazepine, opiat, 5-HT 1 ,
atau 5-HT2 reseptor, meskipun
 opioid. Penghambatan dari 5-HT
re-uptake adalah satu-satunya
mekanisme yang kemungkinan
tindakan
explaning efek farmakologis dan
klinis escitalopram.
KIE Jelaskan nama, dosis, aksi, dan
potensi efek samping obat.
Anjurkan pasien untuk minum
sekali sehari, pagi atau malam
hari, tanpa memperhatikan
makanan.
Anjurkan pasien untuk tidak
mengubah dosis atau berhenti
memiliki afinitas untuk mengikat
reseptor σ1 2 .
Diserap dengan baik,
bioavailabilitas fluvoxamine
maleate adalah 53%
Fluvoxamine dimetabolisme
secara luas oleh hati.
Rute eliminasi:
Sembilan metabolit diidentifikasi
mengikuti dosis 5v radio berlabel
fluvoxamine maleate, yang
merupakan sekitar 85% dari
produk ekskresi urin dari label
fluvoxamine . Metabolit utama
manusia adalah asam
fluvoxamine yang, bersama
dengan analog N-asetatnya,
menyumbang sekitar 60% dari
label produk ekskresi urin .
Sekitar 2% fluvoxamine
diekskresikan dalam urin tanpa
perubahan label . Setelah dosis
oral 14C-label dari fluvoxamine
maleat (5 mg), rata-rata 94% dari
produk yang berhubungan
dengan obat pulih dalam urin
dalam waktu 71 jam.
Jelaskan kepada pria bahwa
impotensi adalah efek samping
yang mungkin terjadi.
Instruksikan wanita untuk tidak
menyusui saat minum obat.
Beri tahu pasien untuk segera
memberi tahu penyedia layanan
kesehatan tentang
minum kecuali disarankan oleh
penyedia layanan kesehatan
mereka.
Beri tahu pasien bahwa mungkin
diperlukan 1 hingga 4 minggu
untuk mencatat perbaikan gejala
dan untuk melanjutkan terapi
yang ditentukan begitu
perbaikan telah dicatat.
Anjurkan pasien untuk minum
sesering mungkin, mengisap
keripik es atau permen keras
tanpa gula, atau mengunyah
permen karet tanpa gula jika
mulut kering terjadi.
Anjurkan pasien untuk
menghindari minuman
beralkohol.
Beri tahu pasien bahwa obat
dapat merusak penilaian,
berpikir, atau refleks, dan untuk
menggunakan hati saat
mengemudi atau melakukan
tugas-tugas lain yang
membutuhkan kewaspadaan
mental sampai toleransi
ditentukan.
penyimpangan atau kejang
jantung.
Instruksikan pasien untuk
berhenti minum alkohol saat
minum obat.
Anjurkan pasien untuk berhenti
merokok sambil minum obat.
Anjurkan pasien agar tidak
mengoperasikan mesin yang
berpotensi berbahaya sampai
efek pengobatan pada status
mental dapat ditentukan.
Instruksikan pasien untuk tidak
mengambil resep atau obat-
obatan otc tanpa memberitahu
penyedia layanan kesehatan.
Anjurkan pasien untuk memberi
tahu penyedia layanan kesehatan
jika ruam, gatal-gatal, atau gejala
alergi terkait timbul.
Kehamilan: Kategori C. Laktasi:
Diekskresikan dalam ASI.

Anjurkan pasien untuk

menghubungi penyedia layanan
kesehatan jika mengalami efek
samping yang mengganggu
berikut: berkeringat tidak biasa,
sakit kepala, kantuk, insomnia,
mual, gemetar, perubahan fungsi
seksual.

Instruksikan pasien untuk tidak

mengambil obat resep atau OTC
atau suplemen makanan tanpa
berkonsultasi dengan penyedia
layanan kesehatan mereka.

Anjurkan wanita untuk memberi

tahu penyedia layanan kesehatan
mereka jika hamil, berencana
hamil, atau menyusui.

Kehamilan: Kategori C. Laktasi:

Diekskresikan dalam ASI.