I Putu Alland Adithia

14202111146
KARS Semester 3

1. Sebutkan Beberapa Model Penghitungan Tarif / Biaya.

- Activity Based Costing
Sistem penghitungan biaya berdasarkan aktivitas ABC (Activity-Based Costing) pertama,
menelusuri biaya pada aktivitas, kemudian pada produk. ABC (Activity Based Costing)
adalah pembiayaan berdasarkan aktivitas produksi atau pelayanan jasa.

- Pendekatan biaya
Untuk menghitung tarif dengan perhitungan atau pendekatan biaya sebenarnya sederhana
saja. Rumus untuk mendapatkan tarif adalah sebagai berikut:
P x Q = TFC + (UVC x Q) + DI
p = tarif /harga
Q = volume pelayanan terjual
TFC = total fixed cost
UVC = variable cost per unit
DI = desired income

Contoh perhitungan
Contoh perhitungan
Unit Swasta Kelas I Unit Swasta Kelas III
Unit Swasta Kelas I
TFC = Tidak dihitung
TFC = Rp 20.000.000 per kamar (AIC)
TFC = Rp 20.000.000 per kamar (AIC) UVC = Rp 100.000 per hari per kamar (4
UVC = Rp 100.000 per hari per kamar
UVC = Rp 100.000 per hari per kamar TT)
Q = 300 (kira-kira 80% BOR)
Q = 300 (kira-kira 80% BOR) = Rp 25.000 per TT
DI = Rp 5.000.000
DI = Rp 5.000.000 Q = 1200 (kira-kira 80% BOR, 4 TT)
P x 300 = 20.000.000 + (
P x 300 = 20.000.000 + (300 x 100) + 5.000.000 DI = Rp 2.000.000 (Biaya modal)
P = Rp 183.333
P = Rp 183.333 P x 1200 = 0 + (1200 x 25) + 2.000.000
Dibulatkan = Rp 180.000 - Rp 200.000
Dibulatkan = Rp 180.000 - Rp 200.000 P = Rp26.666
Dibulatkan = Rp 30.000 per TT per hari
 I Putu Alland Adithia
14202111146
KARS Semester 3

- Ratio of Cost to Charge (RCC)

Merupakan metode yang sederhana perhitungan perkiraan pembiayaan dari proses
produksi melalui biaya yang ditimbulkan. Biaya ditimbulkan dari cost center
(departemen), ratio dihitung dari proporsi total cost center atau departement cost dengan
total produk yang dihasilkan selama periode tertentu.

- Relative Value Unit (RVU)

Merupakan metode pembiayaan berdasarkan biaya (cost) yang spesifik dari suatu
pengobatan pada suatu saat, hal ini sering disebut sebagai bottom up karena diawali dari
adanya proses pengobatan. Sesuai dengan istilahnya metode RVU adalah pengukuran
nilai relatif dari sumber daya yang digunakan pada setiap proses.

2. Jelaskan tentang DRG (Diagnosis Related Group), ABC (Activity Based Cost), RVU
(Relative Value Unit).
- DRG (Diagnosis Related Group)
Keuntungan atau manfaat dari sistem pembayaran melalui DRG’S adalah :
1. DRG’S dapat di berlakukan dengan cepat
2. Bagi pemerintah federal dan Rumah Sakit, DRG’S dapat memberikan kepastian
perkiraan biaya yang berasal dari program ini
3. Mengurangi beban administrasi Rumah Sakit dan mendorong upaya efisiensi.
4. DRG’S dapat meningkatkan mutu pelayanan Rumah Sakit
5. DRG’S memberikan transparansi sistem management Rumah Sakit dan pembayaran
6. Menguntungkan peserta medicare program, dimana perkiraan iuran biaya ( Cost
Sharing ) akan menurun
7. DRG’S mengizinkan pembayaran upah / gaji pada agensi ( Home Care ) dan dikontrol
oleh sistem pembayaran Rumah Sakit
8. DRG membantu agensi memperkirakan dan memprediksi secara tepat financial yang
diterima oleh rumah sakit
Kelemahan dari sistem ini adalah :
 I Putu Alland Adithia
14202111146
KARS Semester 3

1. Rumah sakit mengalihkan pengobatan dari rawat inap menjadi rawat jalan. Oleh
karena DRG’S tidak diterapkan pada rawat jalan
2. Rumah sakit menurunkan rata-rata lama hari rawat ( LOS ). Rumah sakit akan
mempercepat pemulangan pasien. Penurunan LOS merupakan implikasi tidak
adekuatnya pelayanan Rumah sakit dan perkembangan kedepan dapat mengganggu
infrastruktur home care karena kondisi pasien belum stabil
3. Terdapat kecendrungan untuk mengklasifikasikan kembali pasien ke diagnosis yang
lebih mahal yang disebut DRG Creep ( Penjilat DRG )
4. Sistem pembayaran ini mengurangi ketajaman fokus diagnosis, sehingga sering kali
timbul kesalahan atau kelalaian dalam pemberian pengobatan kerena pengurangan
penunjang diagnostik pada pelayanan yang belum terstandar
5. Pembayaran pelayanan perawatan menjadi tidak jelas, bila kemandirian perawatan
dalam intervensinya tidak jelas karena sistem ini menyatu dalam pembayaran
diagnosis
6. Sistem pembayaran ini tidak dapat membedakan antara kasus yang tingkat kesulitan
tinggi/ komplikasi dengan tingkat kesulitan rendah
7. Sistem pembayaran ini bersifat umum dan sulit untuk kasus-kasus kronik dan berulang

- ABC (Activity Based Cost)

Kelebihan ABC adalah sebagai berikut:
1. Manajemen puncak akan setuju menerapkan suatu sistem yang baru di lingkungan
organisasi.
2. Menyajikan pengukuran yang lebih akurat
3. Dapat memperbaiki pengambilan keputusan
4. Memungkinkan manajemen melakukan perbaikan secara terus-menerus.
5. Pengukuran profitabilitas yang lebih baik.
6. Keputusan dan kendali yang lebih baik.
7. Informasi yang lebih baik untuk mengendalikan biaya kapasitas.
Kelemahan:
1. Penerapan ABC yang lebih mahal
 I Putu Alland Adithia
14202111146
KARS Semester 3

2. Sulitnya merubah pola kebiasaan manajer

3. Mudahnya data ABC disalahartikan
4. Bentuk laporan yang kurang sesuai. Umumnya laporan yang disusun tidak sesuai
dengan prinsip akuntansi yang berlaku secara umum.

- RVU (Relative Value Unit)

Metode pembiayaan berdasarkan biaya (cost) yang spesifik dari suatu pengobatan pada
suatu saat, hal ini sering disebut sebagai bottom up karena diawali dari adanya proses
pengobatan. Sesuai dengan istilahnya metode RVU adalah pengukuran nilai relatif dari
sumber daya yang digunakan pada setiap proses.