1.

Lebam di pinggang kanan, Nyeri pinggang perut kanan bawah

2. +darah di urin
Ada kontusio,intraperitonial,ekstra.
Beratnya cedera pada kandung kemih tergantung dari seberapa penuhnya kandung kemih dan
bagaimana mekanisme traumanya. Trauma pada kandung kemih jarang terjadi dikarenakan
letak kandung kemih di dalam struktur tulang panggul. Cedera pada kandung kemih biasanya
dikarenakan trauma yang cukup berat pada panggung yang menyebabkan fraktur dan terdapat
fragmen tulang yang menembus dinding kandung kemih. Trauma pada kandung kemih atau
uretra dapat menyebabkan urin masuk ke dalam rongga peritoneum yang dapat menyebabkan
peritonitis, biasanya disebabkan oleh trauma pada buli yang dalam keadaan penuh.4
-Pada cedera buli-buli intraperitoneal terjadi pengaliran urine kerongga peritoneal sehingga
menyebabkan inflamasi bahkan infeksi (peritonitis).
-Pada kontusio buli-buli hanya terdapat memar pada dindingnya, mungkin didapatkan
hematoma perivesikal, tetapi tidak didapatkan ekstravasasi urine ke luar buli-buli
3. Apa pemeriksaan lanjutan yang dilakukan
Pada foto pelvis atau foto polos perut terlihat fraktur tulang pelvis
Pemeriksaan radiologik lain untuk menunjang diagnosis adalah sistogram, yang dapat
memberi keterangan ada tidaknya ruptur kandung kemih, dan lokasi ruptur apakah intra atau
ekstraperitoneal.1 Pemeriksaan pencitraan dengan sistogram, yaitu dengan memasukkan
kontras ke dalam buli-buli sebanyak 300-400 ml secara gravitasi (tanpa tekanan) melalui
kateter per-uretram.
4. Mengapa dipasang indwelling catheter ?
5. Apa tatalaksana untuk turi

Bila penderita datang dalam keadaan syok, harus diatasi dengan pemberian cairan intravena
atau darah. Bila sirkulasi telah stabil, baru dilakukan reparasi buli-buli. Prinsip pemulihan ruptur
kandung kemih ialah penyaliran ruang perivesikal, pemulihan dinding, penyaliran kandung kemih dan
perivesikal, dan jaminan arus urin melalui kateter.1

6. Komplikasi dan prognosis turi

Pada cedera buli-buli ekstraperitoneal, ekstravasasi urine ke rongga pelvis yang dibiarkan
dalam waktu lama dapat menyebabkan infeksi dan abses pelvis.
Mengapa bisa tjd syok ipovolemik?

7. Td dan rr ,lebam dan bengkak di pingang kanan

Tanpa resusitasi cairan dan darah danatau koreksi keadaan patologi yang mendasari perdarahan,
perfusi jantung akhirnya akan berkurang, dan kegagalan berbagai organ akan segera terjadi.
5
 Perdarahan akan menurunkan tekanan pengisian darah rata-rata dan menurunkan aliran darah balik ke
jantung. Hal inilah yang menimbulkan penurunan curah jantung

8. Mengapa dilakukan eksplorasi laparotomi

9. Kenapa bisa curig perdarahan ginjal? Terabanya massa retroperitoneal dapat merupakan
petunjuk adanya hematom dan urinoma
10. Pem lanjutan
Pemeriksaan pencitraan dimulai dari IVU (dengan menyuntikkan bahan kontras dosis tinggi 2
ml/KgBB) guna menilai tingkat kerusakan ginjal dan melihat keadaan ginjal kontralateral
Pemeriksaan USG ini diharapkan dapat menemukan adanya kontusio parenkim ginjal atau
hematoma subkapsuler. Dengan pemeriksaan ini dapat pula diperlihatkan adanya robekan
kapsul ginjal

11. Bagaimana tatalaksana

Seperti semua kasus trauma, pendekatan sistematis mengikuti prinsip-prinsip Advanced
Trauma Life Support (ATLS) harus diterapkan. Pertama-tama pastikan bahwa saluran napas,
pernapasan, dan disfungsi sirkulasi dinilai dan diobati dengan tepat. Ketidakstabilan
hemodinamik yang tidak dikoreksi dengan kristaloid dan produk darah harus diwaspadai oleh
ahli bedah bahwa terdapat perdarahan visceral yang sedang berlangsung yang membutuhkan
intervensi. CT scan tetap merupakan Gold Standard untuk investigasi trauma ginjal di mana
stabilitas pasien memungkinkan. Angiografi dapat berguna dalam melokalisasi cedera
pembuluh darah dan dengan demikian membantu untuk menargetkan intervensi.6

12. Komplikasi ,prognosis

13. Bagaimana hasil pem fis korban hasil pemerkosaan