DAFTAR SOAL MIRM

1. SEBUTKAN KEGUNAAN DARI REKAM MEDIS :

Jawab : A : Administrasi ,
L : Legal
F : Financial
R : Research
E : Education
D : Dokumentasi
2. Apakah fungsi dari kegunaan rekam medis sebagai administrasi ?
Jawab : Suatu rekam medis mempunyai nilai administrasi, karena isinya menyangkut tindakan
berdasarkan wewenang dan tanggung jawab sebagai tenaga medis dan paramedis dalam
mencapai tujuan pelayanan kesehatan.
3. Apakah fungsi dari kegunaan rekam medis sebagai Legal ?
Jawab : Suatu rekam medis juga mempunyai nilai hukum, karena isinya menyangkut masalah
adanya jaminan kepastian hukum atas dasar keadilan, dalam rangka usaha menegakan hukum
serta penyediaan bahan tanda bukti untuk menegakan keadilan.
4. Apakah fungsi dari kegunaan rekam medis sebagai Financial ?
Jawab : Suatu berkas rekam medis pasti memiliki nilai uang, karena isinya mengandung
data/informasi yang dapat digunakan sebagai aspek keuangan.
5. Apakah fungsi dari kegunaan rekam medis sebagai Research ?
Jawab : Suatu berkas rekam medis memiliki nilai penelitian, karena isinya menyangkut
data/informasi yang dapat digunakan sebagai peneitian dan pengembangan ilmu pengetahuan
dibidang kesehatan.
6. Apakah fungsi dari kegunaan rekam medis sebagai Education ?
Jawab : Suatu rekam medis mempunyai nilai pendidikan, karena isinya menyangkut data /
informasi tentang perkembangan kronologis dan kegiatan pelayanan medik yang diberikan
kepada pasien? Informasi tersebut dapat dipergunakan sebagai bahan/referensi pengajarandi
bidang profesi si pemakai.
7. Apakah fungsi dari kegunaan rekam medis sebagai Dokumentasi ?
Jawab : Suatu rekam medis mempunyai nilai dokumentasi, karena isinya mengandung sumber
ingatan yang harus didokumentasikan dan dipakai sebagai bahan pertanggungjawaban dan
sebagai bahan laporan untuk rumah sakit.
8. Berapa standar waktu pengembalian rekam medis rawat inap ?
Jawab : Maksimal 2 x 24 Jam setelah pasien pulang perawatan
9. Berapa standar waktu pengembalian rekam medis rawat jalan ?
Jawab : Maksimal 1 x 24 jam setelah pasien mendapatkan pelayanan rawat jalan
10. Siapa saja yang boleh memasuki ruangan rekam medis ?
Jawab : Hanya petugas rekam medis
11. Siapa saja yang boleh mengisi rekam medis ?
Jawab : Diisi oleh para praktisi kesehatan (DPJP, Perawat, PPA) yang memberikan pelayanan
langsung terhadap pasien.
12. Bagaimana cara mengoreksi kesalahan dalam pengisian rekam medis ?
Jawab : mencoret satu garis disertai dengan paraf yang membuat koreksi serta tangal dan jam
pengkoreksian.
13. Apa yang perlu diperhatikan dalam pengisian rekam medis ?
Jawab : penulisan tanggal dan jam pemberian tindakan, nama jelas, paraf serta tulisan yang
dapat terbaca.
14. Formulir apakah yang boleh disimpan disaat pasien sudah tidak lagi berobat selama 5 tahun ?
Jawab : Resume, Informed Consent, Laporan Operasi, Surat Keterangan Lahir