Kuesioner terbuka Evaluasi singkat penyelenggaraan PIDI

Mohon bisa ditulis secara langsung pada kertas tersedia, menurut persepsi saudara
secara obyektif.
- Tidak perlu menulis nama
- Cukup tulis nama RS dan Puskesmas Saudara
- Mohon disampaikan secara apa adanya
- Hasil tidak akan dipublikasikan
- Hasil semata mata untuk perbaikan
- Fokus pencapaian target kinerja

1. Bagaimana penyelenggaraan PIDI secara keseluruhan ?

• Baik – Biasa saja – Buruk
• Sesuai tujuan – Biasa saja – Tidak sesuai
• Catatan : Silahkan memberi komentar mengapa :
pelaksanaan nya cukup baik.

2. Bagaimana pencapaian kemandirian dan kemahiran klinis saudara?

• Mandiri dan Mahir telah tercapai
• Mandiri tercapai, tapi Mahir masih kurang
• Mandiri dan Mahir belum tercapai
• Catatan : silahkan memberi komentar :
Karna penanganan selama di IGD terapi berdasarkan terapi oleh spesialis

3. Bagaimana Wahana memperhatikan saudara?

a. Wahana RS :
Sangat Perhatian -Cukup –Kurang –Tidak ada
Catatan : Silahkan memberi komentar :
terdapat jatah kantin setiap kali shift jaga 4 ribu rupiah
b. Wahana Puskesmas :
Sangat Perhatian -Cukup –Kurang –Tidak ada
Catatan : Silahkan memberi komentar :
hampir setiap hari diberikan konsumsi

4. Apakah Proses pendampingan kenyataannya sesuai dengan perkiraan saudara?

• Diatas perkiraan –Sesuai perkiraan – Jauh dibawah perkiraan
• Catatan : Silahkan memberi komentar mengapa :
dokter pendampinh mendampingi dengan sangat baik

5. Apakah Pendamping memfasilitasi dan memberikan pendampingan kpd saudara ?

a. Pendamping di Rumah Sakit :

Ya sangat baik -Sesuai perkiraan -Kurang -Sama sekali tidak
Catatan : Silahkan memberikan komentar bagaimana :
Dr pendamping mendampingi dengan sangat baik
b. Pendamping di Puskesmas :
Ya sangat baik -Sesuai perkiraan -Kurang -Sama sekali tidak
Catatan : Silahkan memberikan komentar mengapa :
dr pendamping mendampingi dengan sangat baik

6. Bagaimana Hubungan/Komunikasi /Sikap sejawat lain terhadap Saudara?

a. Di RS (dokter spesialis/dr umum) :

Baik sekali –Baik -Cukup/Biasa – Cuek
Catatan : Silahkan memberi komentar mengapa :
Dr spesialis berkomunikasi dengan cukup baik
b. Di Puskesmas (Ka Puskesmas/dr umum)
Baik sekali -Baik -Cukup/Biasa -Cuek
 Catatan : Silahkan memberi komentar mengapa :
Dr umum berkomunikasi dengan cukup baik

7. Bagaimana lingkungan kerja (RS/Puskesmas) mendukung kerja saudara ?

a. Di RS :
Sangat mendukung –Cukup/Biasa saja -Kurang mendukung -Tidak mendukung
Catatan : Silahkan memberi komentar mengapa :
Cukup mendukung
b. Di Puskesmas :
Sangat mendukung -Cukup/Biasa saja -Kurang mendukung -Tidak mendukung
Catatan : Silahkan memberi komentar mengapa :
Cukup mendukung

8. Bagaimana “kehidupan” saudara selama menjalankan Internsip setahun?

Baik -Cukup - Biasa saja -Kurang enak
Catatan : Silahkan memberi komentar mengapa :
Sebaiknya dibuatkan rumah dinas

9. Apakah saudara akan merekomendasikan kpd adik/teman saudara utk memilih disini?

a. Rumah Sakit :
Ya, sangat -Biasa saja -Tidak akan

b. Puskesmas :
Ya, sangat -Biasa saja -Tidak akan
Catatan : Silahkan memberi komentar mengapa :
- Wahana RS : cukup merekomendasikan
- Wahana Puskesmas : cukup merekomendasikan

10. Apakah saudara puas dengan menjalani Internsip ini?

Sangat puas -Puas -Kurang -Tidak puas
Catatan : Silahkan memberi komentar mengapa :
Cukup puas

11. Apakah saudara mendapatkan tambahan insentif/jasa medis tambahan diluar BBH ?

a. Di Rumah Sakit : -Ya -Tidak

(Berapa besarnya ?)
• Insentif : Rp……………………
• Jasa medis : Rp………………
• Jasa Jaga : Rp……………….

b. Di Puskesmas : - Ya -Tidak
• (Berapa besarnya ?)
• Insentif : Rp…………………………
• Jasa medis : Rp……………………
• Jasa Jaga : Rp………………………

12. Apa saran saran saudara guna perbaikan dan peningkatan Kualitas penyelenggaraan
PIDI di tahun mendatang ?
1. Masalah Pembekalan : cukup baik
2. Masalah Buku Pedoman : cukup baik
3. Masalah target kinerja : cukup baik
4. Masalah rumah kontrakan : disediakan rumah dinas
5. Masalah BHH : cukup
6. Masalah KIDI Propinsi : cukup
7. Masalah Lain-lainnya menurut saudara :
…………………………………………………….
Terima kasih Semoga bermanfaat