1.

Seorang wanita yang berusia 74 tahun masuk dengan keluhan sesak, saat ini perawatan hari ke
3. Hasil pengkajian di dapatkan pasien batuk di sertai lendir, ronchi pada semua lapang paru.
TTV : TD = 120/80 mmHg, N =56x/mnt P =26x/mnt dan S =36:C. Hasil EKG : bradikardia, Q
patologis II,III,AVF,V5-V6. Hasil Thoraks: efusi pleura kanan dan LVH.

Pertanyaan soal:

Apakah diagnosa keperawatan pada kasus di atas?

a.Penurunan curah jantung

b.Intoleransi aktivitas

c.Kerusakan pertukaran gas

d.Bersihan jalan nafas tidak efektif

e.Kelelahan

Jawabannya adalah D bersihan jalan nafas tidak efektif di tandai batuk di sertai lendir.

2.Seseorang laki-laki berusia 50 tahun di rawat dengan CKD. Hasil pengkajian nampak udem
facialis, udem ekstremitas, JVP 5+4 cmH20, nampak pucat dan lelah. Lab: ureum 75,30mg/dL.
Keluarga mengatakan awalnya pasien hanya mengeluh kaki kanan tidak dapat digerakan namun
saat di RS pasien di haruskan untuk cuci darah. Dan pasien riwayat HT dan DM sejak 10 tahun
lalu. Hasil ttv : TD =160/80 mmHg, N=112x/mnt, S=36:C, P=20x/mnt.

Pertanyaan soal:

Apakah diagnosa keperawatan utama kasus di atas?

Pilihlah jawaban di bawah ini!

a.Kelebihan volume cairan dan elektrolit

b.Kekurangan volume cairan dan elektrolit

c.Kelelahan

d.Kekurangan nutrisi
e.Kerusakan mobilitas fisik

Disini di tandai ureum meningkat, creatinim meningkat, albumin menurun, udem ekstremitas
jawabannya A.

5.Seorang perempuan umur 55 tahun, di bawa ke poliklinik dengan keluhan nyeri kedua lutut
yang di alami. Sejak 5 bulan terakhir terutama saat beraktivitas, sulit berdiri dari posisi jongkok.
Bengkak dan kemerahan pada kedua lutut. Nyeri pada jari-jari tangan (+). Nyeri di rasakan skala
3. Seorang pasien mengatakan malu dengan kedua lututnya yang bengkak. Pasien tidak percaya
diri lagi memakai rok jika bekerja. Pasien adaklah seorang Publik Relation di hotel ternama.

Pertanyaan soal:

Apakah diagnosa keperawatan utama pada kasus di atas?

Pilihan jawaban

a.Kecemasan

b.Hambatan mobilitas fisik

c.Nyeri kronik

d.Nyeri akut

e.Gangguan citra diri

Jawabannya E. Data yang mendukung klien mengatakan malu, tidak percaya diri.