SIROSIS HEPATIS

No. Dokumen: Revisi: Halaman:

043/PPK/YANMED 00 1

Ditetapkan:
PANDUAN Tanggal Terbit: Direktur
PRAKTEK KLINIK
2 Juni 2013
Dr. Jocelyn Adrianto, MARS

Penyakit hati menahun yang difus ditandai dengan adanya nekrosis,

PENGERTIAN
pembentukan jaringan ikat disertai dengan nodul
ANAMNESIS Terdapat bengkak di perut,
Stigmata sirosis (palmar eritem, spider nevi), vena kolateral dinding perut,
PEMERIKSAAN
ikterus, edema pretibial, asites, splenomegali,bab kemerahan atau muntah
FISIK
disertai darah.
 Stigmata sirosis (palmar eritem, spider nevi), vena kolateral dinding perut,
KRITERIA
ikterus, edema pretibial, asites, splenomegali
DIAGNOSIS
 Rasio albumin menurun dan globulin terbalik meningkat.
DIAGNOSIS
Hepatitis kronis aktif
BANDING
 Pemeriksaa laboratorium: Hematologi lengkap, SGOT/SGPT, fosfatase
alkali, Albumin, kolinesterase, PT, Seromarker Hepatitis
PEMERIKSAAN  USG
PENUNJANG  Biopsi hati
 Endoskopi Saluran cerna bagian atas
 Analisa cairan asites
 SIROSIS HEPATIS

No. Dokumen: Revisi: Halaman:

043/PPK/YANMED 00 2

Ditetapkan:
PANDUAN Tanggal Terbit: Direktur
PRAKTEK KLINIK
2 Juni 2013
Dr. Jocelyn Adrianto, MARS

Pengobatan sirosis hati pada prinsipnya berupa :

1. Simtomatis
2. Supportif, yaitu :
a. Istirahat yang cukup
b. Pengaturan makanan yang cukup dan seimbang, misalnya : cukup
kalori, protein 1gr/kgBB/hari dan vitamin
c. Pengobatan berdasarkan etiologi
Misalnya pada sirosis hati akibat infeksi virus C dapat dicoba dengan
interferon. Sekarang telah dikembangkan perubahan strategi terapi
bagian pasien dengan hepatitis C kronik yang belum pernah
mendapatkan pengobatan IFN seperti 1) kombinasi IFN dengan
TERAPI ribavirin, 2) terapi induksi IFN, 3) terapi dosis IFN tiap hari.
1) Terapi kombinasi IFN dan Ribavirin terdiri dari IFN 3 juta unit 3x
seminggu dan RIB 1000-2000 mg perhari tergantung berat badan yang
diberikan untukjangka waktu 24-48 minggu.
2) Terapi induksi Interferon yaitu interferon diberikan dengan dosis yang
lebih tinggi dari 3 juta unit setiap hari untuk 2-4 minggu, dilanjutkan
dengan 3 juta unit 3 x seminggu selama 48 minggu dengan atau tanpa
kombinasi dengan RIB.
3) Terapi dosis interferon setiap hari.
3. Pengobatan yang spesifik dari sirosishati akan diberikan jika telah terjadi
komplikasi seperti astises , spontaneous bacterial peritonitis, hepatorenal
syndrome, ensefalophaty hepatik
 SIROSIS HEPATIS

No. Dokumen: Revisi: Halaman:

043/PPK/YANMED 00 3

Ditetapkan:
PANDUAN Tanggal Terbit: Direktur
PRAKTEK KLINIK
2 Juni 2013
Dr. Jocelyn Adrianto, MARS

Pantang mengukonsumsi alkohol, kurangi konsumsi makanan yang

EDUKASI
mengandung aflatoksin ( tempe)

PROGNOSIS Dubia ad malam

KEPUSTAKAAN PAPDI 2009