MEMASANG COOLER BLANKET

Pengertian: Tindakan keperawatan yangdigunakan untuk meredakan perdarahan dengan cara

mengkonstriksi pembuluh darah, meredakan inflamasi dengan vasokonstriksi, dan meredakan nyeri
dengan memperlambat kecepatan konduksi saraf, menyebabkan mati rasa, dan bekerja sebagai
pencegah iritasi.

Tujuan:

1.Membantu menurunkan suhu tubuh

2.Mengurangi rasa sakit atau nyeri

3.Membantu mengurangi perdarahan

4.Membatasi peradangan

Indikasi :

1.Pasien yang suhunya tinggi

2.Pasien perdarahan hebat

3.Pasien yang kesakitan

Kontra indikasi:

1.Luka terbuka dengan meningkatkan kerusakan jaringan karena mengurangialiran ke luka terbuka

2.Gangguan sirkulasi. Dingin dapat mengganggu nutrisi jaringan lebih lanjut dan menyebabkan
kerusakan jaringan.

3.Alergi atau hipersensitivitas terhadap dingin. Beberapa klien memiliki alergi terhadap dingin yang
dimanisfestasikan dengan respon inflamasi (mis,eritema, hive, bengkak, nyeri sendi, dan kadang-
kadang spasme otot), yang dapat membahayakan jika orang tersebut hipersensitif.

Persiapan Alat :

Alat

1.Bengkok

2.Kantong es

3.Sarung pelindung

Bahan

1.Potongan es secukupnya dalam wadah

2.Kassa gulung
3.Plester

4.Larutan klorin 0,5%

Perlengkapan

1.Baki dan alas

2.Perlak kecil atau handuk kecil dan alas

3.Tempat cuci tangan

4.Sarung tangan

5.Alat tulis dan buku catatan

6.Tempat sampah basah

7.Tempat sampah kering

8.Baskom

PROSEDUR TINDAKAN

1. TAHAP PRAINTERAKSI

Kaji :

1.Kemampuan klien untuk mengenali kapan rasa dapat menyebabkan cedera. Kaji apaan klien menyadari
rasa dingin serta dapat membedakan suhu yang terlalu dingin untuk jaringan tubuh

2.Tingkat kesadaran dan kondisi fisik umum klien. Klien yang sangat muda, sangat tua, tidak sadar,atau
yang lemah tidak dapat menoleransidingindengan baik.

3.Area yang dikompres dengan memeriksa :

a.Perubahan integritas kulit, seperti adanya edema, memar, kemerahan, lesiterbuka, adanya rabas, dan
perdarahan.

b.Status sirkulasi (warna, suhu, dan sensasi). Jaringan yang terasa dingin, berwarna pucat atau kebiruan,
dan kurangnya sensasi atau mati rasa mengindikasikan kerusakan sirkulasi.

4.Tingkat ketidaknyamanan dan rentang pergerakan sendi jika spasme otot atau nyeri sedang dikompres.

5.Denyut nadi, pernapasan, dan tekanan darah. Faktor ini penting dikaji sebelum kompres diberikan pada
area tubuh yang luas.

2. TAHAP ORIENTASI

1.Mengucapkan salam, memperkenalkan diri dan menjelaskan prosedur yang akan dilakukan.
2.Berikan kesempatan pasien untuk bertanya3.Ajak pasien berdoa bersama sebelum melakukan tindakan

3. TAHAP KERJA

1.Menyiapkan alat dan bahan

2.Sebelum dimasukkan ke dalam kantong es, potongan es dicelupkan dulu ke dalam air untuk
menghilangkan ujung-ujungnya yang runcing.

3.Isi alat dengan keping es sebanyak stengah hingga dua pertiga kantong.

4.Keluarkan udara yang berlebihan dengan menekuk atau memelintir alat

5.Pasang tutup kantong atau kolar es dengan kuat, atau buat sebauh simpul pada sarung tangan di bagian
ujung yang terbuka. Hal ini dilakukan untuk mencegah kebocoran cairan jika es meleleh.

6.Pegang alat secara terbalik dan periksa jika ada kebocoran

7.Bungkus alat dengan sarung penutup yang lembut, jika alat tersebut belum dibungkus.

8.Pertahankan alat tersebut pada tempatnya dengan menggunakan kasa gulung, pengikat,atau handuk.
Fiksasi dengan plester sesuai kebutuhan.

9.Mencuci tangan di bawah ait mengalir

10.Memasang perlak dan alasnya

11.Mendekatkan alat dan bahan

12.Memakai sarung tangan

13.Memasang kompres pada bagian tubuh yang memerlukan dan hanya pada jangka waktu yang telah
ditentukan guna menghindari efek yang mebahayakan dari kompres dingin yang berkepanjangan

14.Mengucap hamdallah dengan pasien dan berpamitan

15.Membereskan alat-alat

16.Merendam sarung tangan dalam larutan klorin

17.Mencuci tangan

4. TAHAP TERMINASI

EVALUASI

a.Mengevaluasi respon klien terhadaptindakan yang telah dilakukan

b.Mengevaluasikenyamananpasien setelah dilakukan tindakan selimut dingin/cooler blanket

DOKUMENTASI
a.Mencatat respon klien terhadappemindahan yang telah dilakukan

b.Mencatat kenyamanan posisi pasien setelah dilakukan pemberian selimut pendingin / cooler blanket