PENATALAKSANAAN APPENDICITIS ACUT

No. Dokumen No. Revisi Halaman

RS Hosana Medica Bekasi
Jl. Pramuka No. 12 Rawa Lumbu 02/YM/007 00 1 dari 1 halaman
Telp : (021) 822 1570
Fax : (021) 822 1574

Tanggal Terbit Ditetapkan oleh

Direktur
PROSEDUR
TETAP 19 September 2011
Dr. Trifena Janti

Pengertian Apendicitis adalah peradangan dari apendiks vermiformis, dan merupakan penyebab abdomen
akut yang paling sering.
Tujuan Sebagai acuan penerapan langkah-langkah dalam penatalaksanaan appendicitis acut
Kebijakan Persiapan dan penatalaksanaan appendicitis acut terhadap pasien dilakukan berdasarkan pedoman
penatalaksanaan appendicitis acut.
Prosedur
PEDOMAN PENATALAKSANAAN APPENDICITIS ACUT

Kriteria Diagnosa :
Anamnesis :
- Sakit perut di mulai di epigastrium atau sekitar pusar dan setelah beberapa jam nyeri
akan menetap di kanan bawah sebelum atau diikuti febris, mual dan muntah.
- Sakit pertu dapat berpindah (umbilicus  ulu hati  kanan bawah, difus), sangat
nyeri saat bergerak.

Pemeriksaan fisik :
- Tanda – tanda peritonitis lokal abdomen kanan bawah (APP ACUT), penderita
tampak kesakitan, bila masih dapat berjalan akan miring ke sisi kanan.
- Pada colok dubur, nyeri tekan daerah lingkaran rectum jam 09 – 12  nyeri, infiltrat,
oedem.
- Bila teraba masa  APP INFILTRAT.
- Bila peritonitis difus  APP PERFORASI.
- Suhu tubuh menigkat (Aksila atau Rektal)
- Nyeri lepas tekan
- ROVSING SIGN : penekanan pada perut kiri bawah dan di rasakan nyeri pada perut
kanan bawah
- PSOAS SIGN : penderita mengangkat tungkai kanan dalam keadaan ekstensi akan
merasakan nyeri pada perut kanan bawah. Juga bila di lakukan hiperekstensi pada
paha kanan akan timbul nyeri pada perut kanan bawah.
- OBTURATOR SIGN : fleksi dan endorotasi sendi panggul kanan akan di rasakan
nyeri pada perut kanan bawah.
- TEN HORN SIGN: dengan menarik testis kanan akan di rasakan nyeri pada perut
kanan bawah.
GEJALA – GEJALA DI ATAS TIDAK TERMASUK POSITIF.

Diferensial Diagnosa :
- Kelainan ginekologis : PID, KET
- Divertikulitis  ileitis termialis
- DHF.

Pemeriksaan Penunjang :
- LAB : Leukosit, kultur dan resistensi test, urine rutin.
- X-ray : Ultrasonografi.

Therapi :
Umum :
 PENATALAKSANAAN APPENDICITIS ACUT
No. Dokumen No. Revisi Halaman
RS Hosana Medica Bekasi
Jl. Pramuka No. 12 Rawa Lumbu 02/YM/007 00 2 dari 1 halaman
Telp : (021) 822 1570
Fax : (021) 822 1574

Tanggal Terbit Ditetapkan oleh

Direktur
PROSEDUR
TETAP 19 September 2011
Dr. Trifena Janti

- Rawat Inap
- Puasa.

Operatif :
- APP ACUT : Appendektomi (insisi Mc Burney)
- APP INFILTRAT : Konservatif, berupa :
o Istirahat total (bed rest)
o Diet
o Antibiotik
Appendektomi 12 bulan kemudian

- APP ABSCES :
o Drainage
o Appendektomi bila memungkinkan.

Penyulit :
Sepsis.
Unit Terkait Unit Bedah