Scribd Logo
Unggah

Selamat datang di Scribd!

  • Pathway KDS

    Diunggah oleh

    Akhsan Hakim Pradhana
    12 tayangan3 halaman

    Judul Asli

    PATHWAY KDS.docx

    Hak Cipta

    © © All Rights Reserved

    Format Tersedia

    DOCX, PDF, TXT atau baca online dari Scribd

    Apakah menurut Anda dokumen ini bermanfaat?

    Apakah konten ini tidak pantas?

    Laporkan Dokumen Ini

    Hak Cipta:

    © All Rights Reserved
    Unduh sebagai DOCX, PDF, TXT atau baca online dari Scribd
    Tandai sebagai konten tidak pantas
    12 tayangan3 halaman

    Pathway KDS

    Diunggah oleh

    Akhsan Hakim Pradhana

    Hak Cipta:

    © All Rights Reserved
    Unduh sebagai DOCX, PDF, TXT atau baca online dari Scribd
    Tandai sebagai konten tidak pantas
    dari 3

    PATHWAY

    Apendiks Terinflamasi

    Mual muntah Peningkatan tekanan intraluminal

    Menghambat aliran limfe


    Resiko tinggi
    kekurngan volume
    cairan
    Ulserasi pada dinding mukosa

    Gangreng dan perforasi

    Appendiktomy

    Luka post operasi

    Resiko tinggi infeksi Nyeri Akut


    MIND MAP

    DEVISIT VOLUME CAIRAN BERHUBUGAN NYERI AKUT BERHUBUNGAN DENGAN


    DENGAN KEGAGALAN MEKANISME AGEN INJURI (POST OPERASI)
    PENGATURAN
    PAIN MANAGEMEN :
    FLUID MANAGEMEN :
    1. Lakukan penkajian nyeri lokasi,
    1. Pertahankan intake output yang akurat karakteristik, durasi, frekuensi, kualitas
    2. Monitor saturasi hidrasi dan faktor presipitasi
    3. Monitor hasil laboratorium yang sesuai 2. Observasi reaksi nonverbal
    retensi cairan 3. Gunakan komunikasi terapeutik untuk
    4. Kolaborasi pemberian cairan IV mengetahui pengetahuan nyeri klien
    5. Berikan diuretik sesuai instruksi 4. Kontrol lingkungan yang mempengaruhi
    6. Dorong masukan oral nyeri : suhu, ruangan, cahaya
    7. Dorong keluarga untuk membantu klien 5. Tingkatkan istirahat
    makan 6. Ajarkan tehnik nonfarmakologi
    8. Tawarkan snak (jus buah, buah segar) 7. Evaluasi keefektifan control nyeri
    9. Kolaborasi dengan dokter jika tanda cairan 8. Kolaborasi dengan dokter
    berlebihan muncul memburuk. 9. Mengontrol TTV sebelum dan sesudah
    pemberian analgesic pertama kali.

    RESIKO INFEKSI BERHUBUNGAN DENGAN TINDAKAN INVASIF

    1. Observasi dan laporkan tanda-tanda infeksi


    2. Kaji temperatur tiap 4 jam
    3. Catat dan laporkan nilai laboratorium
    4. Gunakan strategi untuk mencegah nosokomial
    5. Tingkatkan intake cairan
    6. Istirahat yang adekuat
    7. Cuci tangan sebelum dan sesudah melakukan perawatan
    8. Gunakan standar precaution dan sarung tangan selama kontak
    dengan darah, membran mukosa, kulit yang tidak utuh
    9. Ajarkan tehnik nonfarmakologi
    10. Kolaborasi dengan dokter
    DAFRAT PUSTAKA

    Smeltzer, S.C, (2002). Buku Keperawatan Medikal Bedah. edisi 8 vol 2Jakarta : EGC.

    Sacharin Rosa M. (1996). Prinsip Keperawatan Pediatrik. Alih bahasa : Maulanny R.F. Jakarta : EGC.

    Huda Amin N, kusuma hardhi (2013). Asuhan Keperawatan Berdasarkan Diagnosa NANDA NIC NOC. Jilid
    1,2

    http://finur.blogspot.com/kenali tanda-tanda gejala demam.

    Kejang Pada Anak. www.Pediatrik.com/knal.php

    Anda mungkin juga menyukai