No.

TUJUAN (NOC) NIC TTD

DP
1 Setelah dilakukan tindakan keerawatan selama 3x7jam nyeri dapat teratasi dengan NIC:
kriteria hasil: Managemen Nyeri (1400)
NOC:kontrol nyeri (1605) a. lakukan pengkajian nyeri
Skala Tidak Jarang Kadang Sering Secara komprehensif .
outcom pernah menunjuk kadang menunjuk konsisten b. berikan informasi mengenai
e menunjuk an menunjuk an menunjuk nyeri,penyebab dan lama nyeri.
an an an c. Ajarkan metode farmakologi untuk
160502 Mengenal 1 2 3 4 5 mengurangi nyeri.
i kapan d. Dukung istirahat yang adekuat untuk
nyeri membantu penurunan nyeri
terjadi e. Kalaborasi dengan dokter untuk
160501 Menggam 1 2 3 4 5 pemberian analgetik.
barkan
faktor
penyebab
160511 Menggam 1 2 3 4 5
barkan
faktor
penyebab
2 Setelah dilakukan tindakan keerawatan selama 3x7jam resiko infeksi dapat teratasi
dengan kriteria hasil: NIC:
NOC: keparahan infeksi (0703)
Skala Berat Cukup berat Sedang Ringan Tak ada Kontrol infeksi (6540)
outcome a. Ajarkan pasien dan keluarga
1 2 3 4 5 mengenai tanda dan gejala infeksi
070301 Kemerahan 1 2 3 4 5 dan melaporkn ke perawat.
070303 Cairan bau 1 2 3 4 5 b. Pastikan teknik perawatan luka yang
busuk(luka) tepat.
070333 Nyeri 1 2 3 4 5 c. Cuci tangan sebellum dan sesudah
perawatan luka
d. Berikan terapi antibiotik yang
 sesuai.

3 Setelah dilakukan tindakan keerawatan selama 3x7jam ketidakseimbangan nutrisi kurang NIC:
dari kebutuhan dapat teratasi dengan kriteria hasil: Managemen nutrisi (1100)
NOC: Status nutrisi : asupan makanan dan cairan (1008) 1. Tentukan status gizi pasien dan
Skala Tidak Sedikit Cukup Sebagian Sepenuhn kemampuan untuk memenuhi gizi
outcome adekuat adekuat adekuat besar ya pasien.
adekuat adekuat 2. Tentukan jumlah kalorindan jenis
100801 Asupan 1 2 3 4 5 nutrisi yang dibutuhkan.
makanan 3. Anjurkan pasien terkait dengan
secara kebutuhan diet pasien.
oral Managemen Mual (1450)
100803 Asupan 1 2 3 4 5 1. Dorong pasien untuk memantau
cairan pengalaman diri terhadap mual.
secara 2. Berikan informasi mengenai mual
oral ,seperti penyebab mual dan durasi
100804 Asupan 1 2 3 4 5 lamanya.
cairan 3. Monitar asupan makanan terhadap
intravena kandungan gizi.
100805 Asupan 1 2 3 4 5 4. Tingkatkan istirahat dan tidur yang
nutrisi cukup untuk mengurangi mual.
parenteral 5. Berikan obat antiemik jika
diperlukan.
NOC: Keparahan mual dan muntah(2106)
Parah Banyak Cukup Sedikit Tidak
ada
SKALA OUTCAME KESELURUHAN 1 2 3 4 5

210602 Asupan makan berkurang 1 2 3 4 5

210625 Kehilangan selera makan 1 2 3 4 5

210607 Perubahan status nutrisi 1 2 3 4 5

210609 Malaise 1 2 3 4 5

210618 Gangguan pada kativitas 1 2 3 4 5

sehari