TUGAS MAKALAH PANCASILA

OTONOMI DAERAH

Disusun oleh:
Rr. Puspa Buana Sari Sri Maharani 1710211151

Refitania Isnaeni Hartono 1710211152

Dawa Fauz Susanto 1710211153

Muhammad Dimas Reynadi 1710211154

Hilda Putri Sadina 1710211155

FAKULTAS KEDOKTERAN
UNIVERSITAS PEMBANGUNAN NASIONAL “VETERAN”
JAKARTA
2017/2018

i
 KATA PENGANTAR

Assalamu’alaikum warahmatullah wabarakatuh.

Puji dan syukur kami panjatkan ke hadirat Allah Yang Maha Kuasa, karena atas
rahmat dan karunia-Nya, kami dapat menyelesaikan makalah ini. Kami pun mengucapkan
terima kasih kepada Bapak Subakdi selaku dosen pengajar pada mata kuliah program ini.

Makalah ini bertujuan untuk memenuhi tugas mata kuliah program Pancasila dan
Kewarganegaraan. Adapun yang kami bahas dalam makalah ini mengenai Otonomi Daerah.
Semoga makalah ini dapat bermanfaat baik bagi kami ataupun bagi yang membacanya.

Kami sadar makalah ini masih jauh dari sebuah kata “kesempurnaan”, oleh karena itu,
kami mengharapkan saran dan kritik untuk memperbaiki makalah ini agar lebih baik ke
depannya. Kami juga berharap makalah ini memiliki ajaran dan manfaat yang dapat diambil
oleh kita semua. Apabila ada kesalahan kata yang tidak disengaja, kami mohon maaf sebesar-
besarnya. Terimakasih.

Wassalamu’alaikum warahmatullah wabarakatuh.

Jakarta, 4 April 2018

Penyusun

2
 DAFTAR ISI

KATA PENGANTAR ............................................................................................... i

DAFTAR ISI............................................................................................................. ii

BAB I PENDAHULUAN ......................................................................................... 1

1.1 Latar Belakang ......................................................................................... 1

1.2 Tujuan ...................................................................................................... 2

1.3 Rumusan Masalah .................................................................................... 2

BAB II ISI ............................................................................................................... 12

2.1 Cara Kerja .............................................................................................. 12

2.2 Hasil Pengamatan dan Pembahasan ....................................................... 16

BAB III PENUTUP ................................................................................................ 21

3.1 Kesimpulan ............................................................................................ 21

3.2 Lampiran ................................................................................................ 22

3.3 Daftar Pustaka ....................................................................................... 23

ii
 BAB I
PENDAHULUAN

1.1 Latar Belakang

Sejak awal berdirinya Negara Kesatuan Republik Indonesia para founding fathers
telah menjatuhkan pilihannya pada prinsip pemencaran kekuasaan dalam penyelenggaraan
pemerintahan Negara.
Cita desentralisasi ini senantiasa menjadi bagian dalam praktek pemerintahan Negara
sejak berlakunya UUD 1945, terus memasuki era Konstitusi RIS, UUDS 1950 sampai pada
era kembali ke UUD 1945 yang dikukuhkan lewat Dekrit Presiden 5 juli 1959.
Garis perkembangan sejarah tersebut membuktikan bahwa cita desentralisasi
senantiasa dipegang teguh oleh Negara Republik Indonesia, sekalipun dari satu periode ke
periode lainnya terlihat adanya perbedaan dalam intensitasnya.
Sebagai perwujudan dari cita desentralisasi tersebut, maka langkah-langkah penting
sudah dilakukan oleh pemerintah. Lahirnya berbagai peraturan perundang-undangan yang
mengatur tentang pemerintahan daerah membuktikan bahwa keinginan untuk mewujudkan
cita-cita ini terus berlanjut. Sekalipun demikia, kenyataan membuktikan bahwa cita tersebut
masih jauh dalam realisasinya. Otonomi daerah masih lebih sebagai harapan ketimbang
sebagai kenyataan yang telah terjadi. Dengan demikian dapat dikatakan bahwa Otonomi
Daerah belumlah terwujud sebagaimana yang diharapkan. Kita nampaknya baru menuju kea
rah Otonomi Daerah yang sebenarnya. Beberapa faktor-faktor yang menetukan prospek
otonomi daerah, diantaranya, yaitu :
Faktor Pertama adalah faktor manusia sebagai subyek penggerak (faktor dinamis)
dalam peenyelenggaraan otonomi daerah. Faktor manusia ini haruslah baik, dalam pengertian
moral maupun kapasitasnya. Faktor ini mencakup unsur pemerintah daerah yang terdiri dari
Kepala Daerah dan DPRD, aparatur daerah maupun masyarakat daerah yang merupakan
lingkungan tempat aktivitas pemerintahan daerah tersebut.
Faktor kedua adalah faktor keuangan yang merupakan tulang punggung bagi
terselenggaranya aktivitas pemerintahan Daerah. Salah stu cirri daerah otonom adalah
terletak pada kemampuan self supportingnya / mandiri dalam bidang keuangan. Karena itu,
kemampuan keuangan ini akan sangat memberikan pengaruh terhadap penyelenggaraan
pemerintahan daerah.

2
 Sumber keuangan daerah yang asli, misalnya pajak dan retribusi daerah, hasilm
perusahaan daerah dan dinas daerah, serta hasil daerah lainnya yang sah, haruslah mampu
memberikan kontribusinya bagi keuangan daerah.
Faktor ketiga adalah faktor peralatan yang merupakan sarana pendukung bagi
terselenggaranya aktivitas pemerintahan daerah. Peralatan yang ada haruslah cukup dari segi
jumlahnya, memadai dari segi kualitasnya dan praktis dari segi penggunaannya. Syarat-syarat
peralatan semacam inilah yang akan sangat berpengaruh terhadap penyelenggaraan
pemerintahan daerah.
Faktor keempat adalah faktor organisasi dan manajemen. Tanpa kemampuan
organisasi dan manajemen yang memadai penyelenggaraan pemerintahan tidak dapat
dilakukan dengan baik, efisien, dan efektif.oleh sebab itu perhatian yang sungguh-sunggguh
terhadap masalah ini dituntut dari para penyelenggara pemerintahan daerah.
Sejarah perkembangan Otonomi Daerah membuktikan bahwa keempat faktor tersebut
di atas masih jauh dari yang diharapkan. Karenanya Otonomi Daerah masih menunjukkan
sosoknya yang kurang menggembirakan.oleh sebab itu apabila kita berkeinginan untuk
merealisasi cita-cita Otonomi Daerah maka pembenahan dan perhatian yang sungguh-
sungguh perlu diberikan kepada empat faktor di atas.

1.2 Tujuan Penulisan

Dengan adanya otonomi daerah diharapkan daerah tingkat I maupun Tingkat II
mampu mengelola daerah nya sendiri. Untuk kepentingan rakyat dan untuk meningkatkan
kesejahteraan rakyat secara sosial ekonomi yang merata.

1.3 Rumusan Masalah

Makalah ini di buat dengan rumusan masalah:
1. Apa itu Otonomi Daerah?
2. Bagaimana latar belakang adanya Otonomi Daerah di Indonesia?
3. Apa tujuan dilaksanakan Otonomi Daerah?
4. Bagaimana perkembangan undang undang Otonomi Daerah?
5. Apa dampak yang di timbulkan oleh pelaksanaan Otonomi Daerah yang tidak sesuai?

1
 BAB II

ISI

2.1 Pengertian otonomi daerah

Otonomi berasal dari autonomy yang berasal dari kata Yunani autonomos. Auto
berarti sendiri, sedangkan nomos berarti aturan atau undang-undang. Jadi, otonomi adalah
hak untuk mengurus atau mengatur diri sendiri secara bertanggung jawab.

UU No 32 th 2004 Pasal 1 :

Pemerintah Pusat yg selanjutnya disebut Pemerintah adalah Presiden RI yg

memegang kekuasaan pemerintahan Negara RI sebagaimana yang dimaksud dalam UUD
1945. Pemerintahan Daerah adalah penyelenggaraan urusan pemerintahan oleh pemerintah
daerah dan DPRD menurut asas otonomi dan tugas pembantuan dengan prinsip otonomi
seluas-luasnya dalam sistem dan prinsip NKRI sebagaimana yang dimaksud dalam UUD
1945. Pemerintah Daerah itu adalah Gubernur, Bupati atau Walikota, dan perangkat daerah
sebagai unsur penyelenggara pemerintahan daerah. DPRD lembaga perwakilan rakyat daerah
sebagai unsur penyelenggara pemerintahan daerah. Otonomi Daerah adalah hak, wewenang,
dan kewajiban daerah otonom untuk mengatur dan mengurus sendiri urusan pemerintahan
dan kepentingan masyarakat setempat sesuai dg peraturan perundangan-undangan. (UU No.
32 th 2004, psl 1)Desentralisasi adalah penyerahan wewenang pemerintahan oleh pemerintah
kepada daerah otonomi untuk mengatur dan mengurus urusan pemerintahan dalam sistem
NKRI. Dekonsentrasi yaitu pelimpahan wewenang pemerintahan oleh pemerintah kepada
gubernur sebagai wakil pemerintah, dan atau kepada instansi vertikal di wilayah tertentu.

2.2 Latar Belakang Otonomi Daerah

Kehidupan berbangsa dan bernegara selama ini sangat terpusat di Jakarta (Jakarta
centris). Sementara itu, pembangunan di beberapa wilayah lain dilalaikan. Pembagian
kekayaan dirasakan tidak adil dan tidak merata. Kesenjangan sosial (dalam makna seluas-
luasnya) antara satu daerah dengan daerah lain sangat terasa.

2
2.3 Tujuan Dilaksanakan Otonomi Daerah

Dilihat dari segi politik, penyelenggaraan otonomi daerah dimaksudkan untuk

mencegah penumpukan kekuasaan dipusat dan membangun masyarakat yang demokratis,
untuk menarik rakyat ikut serta di dalam pemerintahan, dan melatih diri dalam menggunakan
hak-hak demokrasi. Dilihat dari segi pemerintahan, penyelenggaraan otonomi daerah adalah
untuk mencapai pemerintahan yang efisien. Dilihat dari segi sosial budaya, penyelenggaraan
otomomi daerah diperlukan agar perhatian lebih fokus kepada daerah.

Dilihat dari segi ekonomi, otonomi perlu diadakan agar masyarakat dapat turut
berpartisipasi dalam pembangunan ekonomi di daerah masing-masing. Memberdayakan dan
meningkatkan kemampuan suatu daerah demi kemaslahatan masyarakat daerah itu sendiri.

2.4 Perkembangan UU Otonomi Daerah di Indonesia

 UU No. 1 tahun 1945 tentang Pemerintahan Daerah. Disini ditetapkan daerah otonomi
adalah Karesidenan,Kabupaten, dan Kota. Namun tidak ada PP sehingga tidak
dilaksanakan.
 UU No. 22 tahun 1948 tentang Susunan pemerintahan daerah yang Demokratis. Dlm
UU diatur dua jenis daerah otonom yaitu otonom biasa dan daerah otonom istimewa,
juga diatur tiga tingkatan daerah otonom, yaitu provinsi,kabupaten/kota besar, dan
desa/kota kecil.
 UU Nomor 1 tahun 1957 tentang Pemerintahan Daerah yang berlaku menyeluruh dan
bersifat seragam.
 UU No. 18 Tahun 1965 tentang Pemerintahan Daerah yang menganut otonomi yang
seluas-luasnya.
 UU No. 5 Tahun 1974 mengatur tentang ketentuan pokok-pokok di dalam
penyelenggaraan pemerintahan yang menjadi tugas utama pemerintah pusat di daerah
(“otonomi yang nyata dan bertanggung jawab”). Konsep otonomi ini (tidak otonomi
seluas-luasnya) dipilih di dalam rangka mencegah terjadinya perpecahan NKRI. 25
tahun kemudian barulah diganti dengan UU No.22 Tahun 1999 tentang Otonomi
Daerah. Momentum terhadap otonomi daerah semakin mendapatkan tempatnya
setelah MPR RI melakukan amandemen pada Pasal 18 UUD 1945 yang secara tegas
dan eksplisit dinyatakan bahwa Negara Indonesia memakai prinsip otonomi dan
desentralisasi kekuasaan politik.

1
2.5 Kasus KLB Campak dan Gizi Buruk Suku Asmad

Kejadian luar biasa (KLB) campak dan masalah gizi buruk yang dialami sebagian
warga Suku Asmat, Papua, memakan korban jiwa. Selama September 2017 hingga 28 Januari
2018, sebanyak 71 anak meninggal dunia, 646 anak terjangkit campak, dan 218 anak
menderita gizi buruk. Pemerintah bertindak segera dengan membentuk satuan tugas (satgas)
kesehatan.

Dari berbagai faktor penyebab KLB campak di Asmat, setidaknya dapat diidentifikasi
tiga masalah: (1) cakupan imunisasi dasar yang kurang dengan rata-rata hanya sekitar 20
persen, (2) tenaga kesehatan yang tidak terdistribusi dengan baik, dan (3) gizi buruk. Dari 23
distrik di Kabupaten Asmat, ada 13 puskesmas utama dan tiga puskesmas pembantu yang
dilayani tujuh dokter. Jarak antar-puskesmas bisa memakan waktu tempuh berjam-jam dan
bahkan berpuluh-puluh jam dengan biaya yang tidak murah. Sedangkan gizi buruk di wilayah
yang terkena dampak, sebanyak 30,3 persen mengalami masalah berat badan kurang
(underweight) dan 25,9 persen pertumbuhan terhambat (stunting).

Jika dilihat lebih jauh, akar dari masalah ini adalah (1) akses dan ketersediaan pangan,
(2) sanitasi dan fasilitas air bersih yang tidak memadai, (3) akses transportasi yang amat
mahal atau bahkan tidak tersedia sama sekali, (4) akses dan infrastruktur informasi yang
sangat minim, serta (5) pola hidup dan pola asuh yang kurang sehat.

KLB memang perlu penanganan secara cepat dan efisien. Pemerintah telah
menetapkan delapan wilayah penanganan, seperti distrik Sawa Ema, Pulau Tiga, dan Pantai
Kasuari. Untuk memperkuat tenaga medis, satgas telah menghimpun tambahan tenaga medis
sebanyak 70 orang dari TNI, 15 orang dari Polri, 45 orang dari pemerintah pusat, dan 40
orang dari pemerintah daerah.

Mengingat cakupan persoalan yang relatif dalam dan kompleks, koordinasi di

pemerintahan juga melibatkan kementerian/lembaga yang lebih luas. Misalnya, selain
memaksimalkan sarana transportasi milik Pemerintah Daerah Asmat, TNI dan Kementerian
Perhubungan membantu akses transportasi darat, laut, ataupun udara. Hambatan-hambatan
birokrasi harus diterobos dan distribusi sumber daya, termasuk keuangan, harus efektif dan
efisien sesuai dengan kondisi di lapangan. Jika tidak, operasi ini tidak akan bertahan lama.

2
 Masalah kesehatan di Asmat ini bisa jadi hanya puncak gunung es. Hal yang sama
amat mungkin terjadi di kabupaten-kabupaten lain di Papua. Stunting, misalnya, mengancam
wilayah lain, seperti Tolikara, Nduga, Intan Jaya, Lanny Jaya, Jayawijaya, dan Dogiyai.
Wilayah-wilayah lain dengan indeks pembangunan kesehatan masyarakatnya yang masih
rendah berpotensi terancam penyakit yang dapat dicegah dengan imunisasi, seperti
Pegunungan Bintang, Yahukimo, Paniai, Waropen, Supiori, Yalimo, Mamberamo Raya,
Mamberamo Tengah, dan Puncak Jaya.

Data status kesehatan yang menjadi pijakan perkiraan ini sudah tersedia sejak
sebelum 2015. Mengapa kasus di Asmat tidak dapat diantisipasi? Yang lebih mendasar:
anggaran yang digelontorkan untuk Papua dan Papua Barat sekitar Rp 60-80 triliun per tahun.
Mengapa pembangunan manusianya, yang hanya berjumlah 4 juta jiwa, tidak mencapai
kualitas yang diharapkan?

Kondisi geografis yang sulit dijangkau, akses informasi yang amat terbatas,
rendahnya infrastruktur dasar, serta minimnya tenaga lapangan yang mampu menjangkau
hunian warga adalah satu sebab yang sudah lama diketahui dan memang tidak mudah
ditangani. Pada periode ini, pemerintah telah berusaha keras mengatasinya dengan jalan
membuka keterisolasian melalui pembangunan infrastruktur hingga menyalurkan berbagai
jaminan sosial. Tapi tidak semua berjalan semulus yang diharapkan.

Untuk itu, kuncinya adalah meningkatkan kapasitas pemerintah daerah dalam

merencanakan, melaksanakan, dan mengendalikan program pembangunan. Pemerintah
daerah tidak boleh abai pada detail yang justru amat penting, seperti jumlah puskesmas,
fasilitas umum, guru, dokter dan bidan. Semua tantangan ini-alam, manusia, dan tata kelola
pemerintahan-perlu ditanggapi dalam jangka pendek ataupun dirumuskan kebijakannya
dalam jangka menengah dan panjang.

Karena itu, selain pendekatan jangka pendek dalam penanganan krisis saat ini, dalam
intervensi jangka menengah dan panjang tumpuannya adalah peningkatan kualitas,
ketersediaan tenaga medis, dan penciptaan ketahanan pangan yang berbasis pada pola hidup
masyarakat. Yang lebih penting lagi adalah pendampingan pemerintah daerah dalam
pelayanan publik, termasuk pelayanan kesehatan. Kementerian/lembaga harus mendampingi
mereka dalam jangka tertentu, misalnya 3-5 tahun, hingga mereka mampu mengelola
pelayanan publik dengan standar yang baik.

1
 Persoalan kesehatan di Papua telah menyentak kita. Tapi hal ini juga menjadi
kesempatan bagi semua pihak, khususnya pemerintah pusat dan daerah, untuk berbenah.
Presiden Jokowi secara terbuka telah menyatakan masalah ini tidak perlu ditutup-tutupi. Hal
tersebut akan membuka ruang partisipasi dan koreksi dalam pelaksanaannya.

Sumber : https://kolom.tempo.co/read/1055762/tantangan-masalah-kesehatan-papua

Kesimpulan
Berdasarkan pembahasan diatas dapat dipahami dengan adanya otonomi daerah, pada
suku asmat papua masalah kesehatan yang terjadi sangat tidak baik, karena tidak adanya
otonomi daerah atau tidak berjalannya otonomi daerah di asmat papua, karena itu banyak
masalah yang terjadi seperti halnya masalah kesehatan, yaitu :

1. Kejadian luar biasa (KLB) campak dan masalah gizi buruk yang dialami
sebagian warga Suku Asmat, Papua, memakan korban jiwa
2. Cakupan imunisasi dasar yang kurang dengan rata-rata hanya sekitar 20 persen
3. Tenaga kesehatan yang tidak terdistribusi dengan baik
4. Gizi buruk

Setiap daerah akan diberi kebebasan dalam menyusun program dan mengajukannya
kepada pemerintahan pusat. Hal ini sangat akan berdampak positif dan bisa memajukan
daerah tersebut apabila Orang/badan yang menyusun memiliki kemampuan yang baik dalam
merencanan suatu program serta memiliki analisis mengenai hal-hal apa saja yang akan
terjadi dikemudia hari.

Solusi
1. Memperbaiki otonomi daerah di asmat Papua
2. Perbaiki pola hidup masyarakat asmat Papua
3. Memberikan edukasi masalah kesehatan ke masyarakat asmat Papua
4. Memperbaiki kerja para pemerintah daerah agar dapat mendengarkan dan membantu
masyarakatnya
5. Meningkatkan fasilitas kesehatan
6. Meningkatkan tenaga kerja kesehatan

2
7. Membangun alat transportasi agar mudah di jangkau
8. Meningkatkan fasilitas air bersih
9. Melakukan imunisasi bagi setiap masyarakat
10. Melakukan pengecekan kesehatan berkala ke setiap daerah tersebut