TUGAS BIOETIK

Dosen pembimbing: Prof. Dr. dr. Suryani As’Ad, MSc, Sp.GK

DISUSUN OLEH
ARIQAH GHINA MARDIAH (17 777 011)

FAKULTAS KEDOKTERAN
UNIVERSITAS ALKHAIRAAT PALU
TAHUN 2018
 A. HAM dan Pelayanan Kesehatan

1. Apa yang dimaksud dengan Hak Asasi Manusia ?

Hak Asasi Manusia (HAM) menurut UU Pasal 1 Angka 1 no. 39 tahun 1999 adalah
“seperangkat hak yang melekat pada diri manusia sebagai makhluk tuhan YME dan
merupakan anugerah-NYA yang wajib dihormati, dijunjung tinggi, dilindungi oleh Negara,
hukum, pemerintah dan setiap orang demi kehormatan serta perlindungan harkat dan
martabat manusia”

2. Jelaskan Hak Atas kesehatan !

Hak atas kesehatan adalah hak untuk hidup sehat yang dimiliki semua orang untuk hidup
dalam keadaan standar yang layak dalam hal kesehatan dan kesejahteraan fisik, mental, ekonomi,
sosial termasuk hak untuk mendapatkan pelayanan kesehatan.

3. Jelaskan pendekatan apa saja yang dipakai berbasis Hak Asasi Manusia ! Beri
masing-masing contoh!
 Non-diskriminasi : berusaha untuk menjamin bahwa HAM dilaksanakan tanpa
diskriminasi apapun.
Contoh: Pelayanan di sebuah rumah sakit atau puskesmas sama sekali tidak boleh
memandang pasien atas perbedaan suku, ras dan agama, derajat, warna kulit dan
sebagainya. Semua pelayanan terhadap pasien dilakukan dengan tulus dan ikhlas tanpa
membeda-bedakan satu sama yang lainnya.
 Ketersediaan: Kecukupan jumlah dari fungsi kesehatan masyarakat dan perawatan
kesehatan fasilitas, barang dan jasa serta program.
Contoh: Fasilitas-fasilitas yang memadai di setiap rumah sakit ataupun puskesmas.
 Aksesibilitas: fasilitas kesehatan, barang dan jasa yang diakses oleh semua orang.
Contoh: Fasilitas-fasilitas yang mudah dijangkau oleh masyarakat, dan juga informasi-
informasi yang dapat dikonsumsi oleh masyarakat, seperti membuat web khusus rumah
sakit/puskesmas tersebut (agar masyarakat mudah update untuk setiap kegiatan-kegiatan
ataupun pembaharuan dari institusi tersebut)
 Akseptabilitas: Semua fasilitas kesehatan. Barang, dan jasa harus menghormati etika
medis dan sesuai dengan budaya serta peka terhadap kebutuhan gender dan siklus hidup.
Contoh: Misalnya, dalam rumah sakit mulai dari registrasi, perawat dan dokter dalam
melayani harus menggunakan etika, sopan terhadap pasien. Begitu pula dengan pasien
harus sopan dan menghormati segala pelayanan yang telah diberikan.
 Kualitas: Fasilitas kesehatan, barang dan jasa harus secara ilmiah dan medis yang tepat
dan berkualitas baik.
Contoh: Alat-alat yang digunakan untuk memeriksa pasien sudah baik.
 Akuntabilitas: Negara dan tugas-pembawa lainnya bertanggung jawab untuk
memperhatikan hak asasi manusia.
 Universalitas: hak asasi manusia bersifat universal dan tidak dapat dicabut. Semua orang
di mana-mana di dunia ini berhak untuk mereka.

B. Pengantar Bioetik dan Etika Kedokteran

1. Jelaskan 7 kompetensi lulusan dokter Indonesia dan Berikan masing-masing contoh!

 Etika,moral,profesionalisme.
Contoh: Seorang lulusan dokter Indonesia harus memiliki sifat yang baik dalam etika,
moral maupun profesionalisme.
 Komunikasi efektif.
Contoh: Dokter Indonesia harus memiliki komunikasi yang baik dengan pasien,keluarga
pasien dan komunitas.
 Keterampilan klinis.
Contoh: Dokter Indonesia harus memiliki keterampilan klinis seperti yang dipelajari
dalam Clinical Skill Learning.
 Pengelola maskes.
Contoh: Dokter merupakan salah satu petugas medis yang bekerja untuk mengelola
masalah kesehatan di Indonesia.
 Mawas diri dan pengembangan.
Contoh: Long Life Study diterapkan untuk seluruh dokter agar ilmunya dapat mengikuti
perkembangan ilmu.
 Teknologi kedokteran.
Contoh: Dokter Indonesia harus mampu menggunakan teknologi kedokteran yang ada
dengan baik.
 Penguasaan ilmu kedokteran.
Contoh: Dokter Indonesia mampu menguasai, memahami dan mendalami seluruh ilmu
Kedokteran dan dapat terus memperbaharui ilmunya untuk masa depan yang akan
datang.
 Berkepribadian.
Contoh: Dokter Indonesia harus memiliki kepribadian yang baik, sopan, murah senyum,
ramah untuk dirinya sendiri, pasien dan juga teman sejawat.

2. Jelaskan five star doctor menurut WHO!

 Care giver: Dokter merupakan seseorang yang menjadi pemberi asuhan medis dan juga
pemberi layanan kesehatan.
 Decision maker: Dokter mampu menjadi pemberi keputusan atas tindakan medis yang
akan dilakukan.
  Communicator: Dokter mampu menjadi komunikator yang baik terhadap pasien maupun
sesama teman sejawat.
 Community Leader: Dokter diharapkan mampu menjadi seorang pemimpin, dari segi
pemimpin masyarakat ataupun sebuah organisasi-organisasi.
 Manager: Dokter diharapkan bisa menjadi manager bagi para tenaga medis.

3. Bagaimana peran bioetik dalam pembelajaran/kurikulum pendidikan dokter?

Bioetik merupakan pergabungan dari beberapa mata pelajaran dasar, seperti filsafat,
agama, perilaku dan pancasila. Hal-hal inilah yang mendasari bioetik dan akan terus berpengaruh
untuk setiap blok-blok kedepannya dan yang terpenting disaat co-ass adalah bioetik lah yang
akan digunakan untuk keseharian. Mulai dari berbicara kepada pasien, melayani pasien dan lain-
lainnya. Dan sampai menjadi dokter bioetik akan terus digunakan, dan karena itulah kita perlu
sangat mendalami blok bioetik ini agar bisa menjadi dokter yang baik.

4. Jelaskan ciri-ciri dokter yang professional, bermoral dan beretika!

 Jujur : Selalu mengatakan hal yang jujur.
 Bertanggung Jawab : Bertanggung jawab disetiap keputusan yang telah diambil.
 Memliki Visi.
 Disiplin : Selalu on time.
 Dapat Berkerja sama : Dapat berkerja sama dengan semua anggota tenaga medis.
 Adil : Adil dalam hal apapun, tanpa membeda-bedakan.
 Punya Rasa Iba/Prihatin.

5. Jelaskan apakah kedokteran Indonesia sudah relevan dengan pendidikan dokter dunia!

Menurut saya, kedokteran Indonesia sudah relevan dengan pendidikan dokter dunia
dikarenakan pembelajaran dalam ilmu kedokteran di Indonesia sudah sangat modern,
walaupun masih ada sedikit pengaruhnya ilmu pembelajaran kedokteran dari timur.

6. Jelaskan masing-masing tujuan pembelajaran bioetik dan humaniora kesehatan!

1. Tujuan Umum :
Mahasiswa diharapkan mampu,
Bersikap dan berperilaku professional dan etis dalam pengamalan dan pengembangan
iptek kedokteran untuk kesejahteraan umat manusia dan lingkungannya kini dan yang
akan datang.
2. Tujuan Khusus
Mahasiswa diharapkan mampu,
a) Menunjukkan sikap dan perilaku profesional yang tulus.
b) Berperilaku profesional yang penuh tanggung jawab dalam kerja sama tim pelayanan
kesehatan.
c) Melakukan praktik kedokteran dalam masyarakat multikultural Indonesia dengan
penuh kesadaran atas kemampuan dan keterbatasannya.
d) Berkomunikasi santun dengan pasien dan anggota keluarganya,sejawat, masyarakat
serta anggota profesi lain.
e) Sadar untuk terus belajar sepanjang hayat meningkatkan keterampilan dan kearifannya
untuk sesama dan lingkungan.

7. Jelaskan penerapan 7 langkah keselamatan pasien!

a) Bangun kesadaran akan nilai keselamatan pasien.
Dokter harus mengambil keputusan untuk keselamatan pasien dan keputusan
tersebut mempunyai tingkat resiko yang rendah.
b) Memimpin dan mendukung staf.
Dokter diharapkan mempunyai jiwa pemimpin, agar bisa menjadi pemimpin
masyarakat.
c) Integrasikan aktifitas pengelolaan risiko.
Dokter harus mengambil keputusan untuk pasien dengan nilai resiko yang rendah.
d) Kembangkan sistem pelaporan.
e) Libatkan dan berkomunikasi dengan pasien.
Dokter diharapkan bisa berkomunikasi dengan baik dengan pasien maupun tenaga
medis lainnya agar tidak terjadi miskomunikasi atau salah paham yang akan
berdampak buruk untuk pasien.
f) Belajar dan berbagi pengalaman tentang keselamatan pasien.
Long life study, dokter harus memperbaharui ilmunya tiap harinya dan dengan
mengetahui ilmu-ilmu baru, tidak ada salahnya membagi ilmu tersebut sesama
teman sejawat.
g) Cegah cidera melalui implementasi sistem keselamatan pasien.

8. Standar etik mahasiswa Kedokteran Indonesia?

a) Setia dan taat kepada Kode Etik Kedokteran Indonesia.
b) Menghormati dan menghargai Kode Etik Profesi Kesehatan lainnya.
c) Menghormati hidup insani dan menhargai kehidupan mahluk lainnya.
d) Mentaati norma-norma yang hidup dalam lingkungan kampus dan RS.
e) Menghormati HAM, hak kesehatan dan hak diperlakukan adil.
f) Memiliki integritas dan rasa tanggungjawab yang tinggi terhadap diri, pasien, dan
masyarakat.
g) Mengutamakan kepentingan pasien dari pada kepentingan lainnya.
h) Memiliki jiwa mandiri dan kemampuan mengembangkan diri terus-menerus dalam
bidang iptek kedokteran maupun dalam hal kecerdasan emosional dan spiritual.
 i) Secara aktif ikut memelihara sarana dan prasarana Fakultas dan RS termasuk
menjaga kebersihan, ketertiban, dan keamanannya.
j) Mentaati peraturan dan tata tertib yang berlaku di Fakultas dan Rumah Sakit serta
unit di bawahnya.
k) Senantiasa berpenampilan sopan, rapi dan bersih.
l) Ramah, dan santun terhadap orang lain dan menghindari perbuatan yang menyiksa
atau sewenang-wenang terhadap mahluk lain yang menjadi obyek pendidikan dan
atau penelitian.

C. Kode Etik Kedokteran Indonesia (KODEKI).

1. Jelaskan sejarah KODEKI mulai dari Hippocrates dan isinya!

Kode Etik Kedokteran Indonesia berawal dari seorang ilmuan yang bernama
Hippocrates yang banyak kita ketahui sebagai bapak ilmu kedokteran.
Isi dari sumpah Hippocrates :
“Saya bersumpah demi Dewa Apollo, Asclepios, Hygea dan Panacea serta seluruh
Dewa Dewi Saya akan memenuhi sumpah ini sesuai kemampuan dan penilaian
Saya. Memperlakukan guru yang mengajarkan ilmu ini kepada saya sebagai orang tua
saya sendiri dan menjalankan hidup ini bermitra dengannya dan apabila ia
membutuhkan uang saya akan memberikan dan anak keturunannya saya anggap
sebagai saudara sendiri, dan akan mengajarkan kepada mereka ilmu ini bila
Mereka berkehendak tanpa biaya atau perjanjian memberikan persepsi dan
instruksi saya dalam pembelajaran kepada anak saya dan anak guru saya dan
Murid-murid yang sudah membikin perjanjian dan mengucapkan sumpah ini sesuai
hukum kedokteran dan tidak kepada yang lain.”

2. Jelaskan 4 komponen KODEKI!

a) KEWAJIBAN DOKTER TERHADAP PASIEN :

Pasal 10
“Setiap dokter wajib bersikap tulus ikhlas dan mempergunakan segala ilmu dan
ketrampilannya untuk kepentingan pasien. Dalam hal ini ia tidak mampu melakukan
suatu pemeriksaan atau pengobatan, maka atas persetujuan pasien, ia wajib merujuk
pasien kepada dokter yang mempunyai keahlian dalam penyakit tersebut”.
Setiap muslim harus tulus mengerjakan pekerjaannya sebagai pengabdian kepada
Tuhan dan harus selalu sadar atas keterbatasan ilmu dan kemampuannya.
 Pasal 11
Setiap dokter harus memberikan kesempatan pada pasien agar senantiasa dapat
berhubungan dengan keluarga dan penasehatnya dalam beribadat dan atau dalam
masalah lainnya.
Dokter harus menghormati atas pilihan dan keputusan pasien.

Pasal 12
Setiap dokter wajib merahasiakan segala sesuatu yang diketahuinya tentang seorang
pasien, bahkan juga setelah pasien itu meninggal dunia.
Barang siapa yang menutup aib saudaranya ia akan ditutupkan aibnya oleh
Tuhan.

Pasal 13
Setiap dokter wajib melakukan pertolongan darurat sebagai suatu tugas
perikemusiaan, kecuali bila ia yakin ada orang lain yang bersedia dan mampu
memberikannya.
Menemukan orang yang butuh pertolongan merupakan kesempatan beramal
kebajikan kepada sesame.

b) KEWAJIBAN DOKTER TERHADAP TEMAN SEJAWAT :

Pasal 14
Setiap dokter memperlakukan teman sejawatnya sebagaimana ia sendiri ingin
diperlakukan.
Siapa yang menjelekkan orang lain sesungguhnya ia menjelekkan dirinya.
Siapa yang memuliakan orang lain sesungguhnya ia telah dimuliakan.

Pasal 15
Setiap dokter tidak boleh mengambil alih pasien dari teman sejawat, kecuali
dengan persetujuan atau berdasarkan prosedur yang etis.
Sesungguhnya rezeki itu dari Tuhan Yang Mahakaya. Dia pemberi rezeki yang
terbaik dan memberi rezeki dari hal yang tak diduga kepada hambanya yang
bertaqwa.

c) KEWAJIBAN DOKTER TERHADAP DIRI SENDIRI :

Pasal 16
Setiap dokter harus memelihara kesehatannya, supaya dapat bekerja dengan baik.
Kesehatan adalah nikmat Tuhan yang harus disyukuri dengan menjaga dan
memeliharanya. Agama mengajarkan menjaga keseimbangan kepentingan
pribadi dan social.
 Pasal 17
Setiap dokter harus senantiasa mengikuti perkembangan ilmu pengetahuan dan
teknologi kedokteran/kesehatan.
Setiap orang harus selalu menyadari keterbatasan ilmu dan kemampuannya
sehingga wajib menuntut ilmu dari ayunan sampai ke liang lahad.

d) KEWAJIBAN UMUM :
Pasal 1
Setiap dokter harus menjunjung tinggi, menghayati dan mengamalkan sumpah
dokter .
Sumpah tidak hanya dipertanggungjawabkan kepada sesama manusia tetapi
juga kepada Tuhan. Ingatlah bahwa Tuhan melihat apa yang ada dihatimu.

Pasal 2
Seorang dokter harus senantiasa berupaya melaksanakan profesinya sesuai dengan
standar profesi yang tertinggi.
Sesungguhnya Allah menyukai orang yang melaksanakan pekerjaan apa saja
yang dikerjakan dengan sebaik-baiknya.

Pasal 3
Dalam melakukan pekerjaan kedokterannya, seorang dokter tidak boleh
dipengaruhi oleh sesuatu yang mengakibatkan hilangnya kebebasan dan
kemandirian profesi.

Pasal 4
Setiap dokter harus menghindarkan diri dari perbuatan yang bersifat memuji diri.
Tuhan tidak menyukai orang yang sombong dan tidak menerima pengabdian
orang yang riya.

Pasal 5
Tiap perbuatan atau nasehat yang mungkin melemahkan daya tahan psikis
maupun fisik hanya diberikan untuk kepentingan dan kebaikan pasien, setelah
memperoleh persetujuan pasien.
Pasien mempunyai hak atas dirinya, Cuma mungkin ia tidak tahu mana yang
terbaik baginya.

Pasal 6
Setiap dokter harus senantiasa berhati-hati dalam mengumumkan dan menerapkan
setiap penemuan teknik atau pengobatan baru yang belum diuji kebenarannya dan
hal-hal yang dapat menimbulkan keresahan masyarakat.
 Pasal 7
Seorang dokter harus memberi surat keterangan dan pendapat yang telah diperiksa
sendiri kebenarannya.
Dusta dan tidak jujur adalah sifat orang munafik.

Pasal 7a
Seorang dokter harus, dalam setiap praktik medisnya, memberikan pelayanan
medis yang kompeten dengan kebebasan teknis dan moral sepenuhnya, disertai
rasa kasih sayang (compassion) dan penghormatan atas martabat manusia.
Tuhan mencintai hambanya yang tulus mengabdi dan rajin menyebarkan kasih
sayang.

Pasal 7b
Seorang dokter harus bersikap jujur dalam berhubungan dengan pasien dan
sejawatnya, dan berupaya untuk mengingatkan sejawatnya yang dia ketahui
memiliki kekurangan dalam karakter atau kompetensi,atau yang melakukan
penipuan atau penggelapan, dalam menangani pasien.

Pasal 7c
Seorang dokter harus menghormati hak-hak pasien, hak-hak sejawatnya, dan hak
tenaga kesehatan lainnya, dan harus menjaga kepercayaan pasien.
Pada diri setiap orang melekat hak orang lain, hak isterinya, hak anaknya, hak
tetangganya dan hak masyarakat. Setiap muslim wajib berbuat adil.

Pasal 7d
Setiap dokter harus senantiasa mengingat akan kewajiban melindungi hidup
makhluk insani.
Kehidupan adalah anugerah tertinggi dan paling berharga bagi manusia.
Siapa yang yang mencabut tidak dengan kebenaran wajib membayar dengan
nyawanya sendiri. Siapa yang menyelamatkan seseorang sama dengan
menyelamatkan orang lain seluruhnya.

Pasal 8
Dalam melakukan pekerjaannya seorang dokter harus memperhatikan
kepentingan masyarakat dan memperhatikan semua aspek pelayanan kesehatan
yang menyeluruh (promotif, preventif, kuratif dan rehabilitatif), baik fisik maupun
psiko-sosial, serta berusaha menjadi pendidik dan pengabdi masyarakat yang
sebenar-benarnya.
 3. Jelaskan 6 aspek kemuliaan dokter!
a) Sifat Ketuhanan,
Dokter harus percaya akan tuhan agar bisa meminta pertolongan akan
kesembuhan pasien dan juga meminta kelancaran atas semua keputusan yang
telah diambil.
b) Kemurnian Niat,
Niat dan Ikhlas membantu pasien.
c) Keluhuran Budi,
Membantu pasien dengan ikhlas, tidak berbohong terhadap pasien.
d) Kerendahan Hati,
Rendah hati dalam setiap situasi, tidak boleh sombong dan memuji-muji diri
sendiri karena memiliki gelar dokter.
e) Kesungguhan Kerja,
Bersungguh-sungguh dalam pekerjaan, bersungguh-sungguh akan kuliah agar di
masa depan nanti bisa menjadi dokter yang bisa diandalkan oleh semua orang.
f) Integritas Ilmiah & Sosial

D. Disiplin Dan Profesionalisme

1. Apa itu profesionalisme ?

Profesi: sesuatu kerja atau tugas yang dilakukan secara sistematis dan memerlukan
latihan dan disiplin yang berasaskan keterampilan dan ilmu khusus sebagai
pelayanan yang dinaungi oleh kode etik.
Professionalisme: yang dilihat dari kompetensi, komunikasi dan pemahaman etiks
dan undang-undang yang berasaskan prinsip professionalisme, excellence,
humanisme, accountabilitas dan altrurism dalam sesuatu profesi.

2. Apa arti kedokteran (medicine) ?

merupakan cabang dari ilmu sains yg mempraktekkan diagnosa, treatment dan
prevensi sesuatu penyakit.

3. Siapa dokter dan apa tugasnya ?

dokter adalah seseorang yang ahli dalam hal penyakit dan penyembuhannya.
Tugas dokter sekarang adalah :
a) Profesional.
b) Manager.
c) Collaborator (dapat berkerja sama).
d) Communicator (dapat berkomunikasi dengan baik).
 e) Advocate (dapat menganjurkan sesuatu untuk kebaikkan pasien).
f) Scholar (sarjana, orang terpelajar).
g) Medical Expert & Healer (ahli medis & penyembuh).

4. Apa arti dokter yang baik ?

dokter yang baik mempunyai kriteria sebagai berikut :
a) Mengutamakan dan meletakkan kesehatan pasien sebagai prioritas utama.
b) Sentiasa mengikuti perkembangan terbaru ilmu dan teknologi dalam bidang
kedokteran.
c) Senantiasa menjalin hubungan baik dengan pasien dan rekan sejawat.
d) Sentiasa bersikap jujur dan bisa dipercaya.
e) Bertindak dengan integritas yg tinggi.

5. Apa arti profesionalisme dalam kedokteran ?

a) Accountability
Dari segi prosedur dan proses di mana seseorang pihak bisa justifikasi dan
bertanggungjawab atas aktivitasnya. Termasuk kompetensi profesionalnya dan sanksi
dalam undang-undang dan etiks dalam performans finansialnya.

b) Competence
Menunjukkan atau menggunakan cara komunikasi, ilmu, skill teknikal, pembahasan
klinis, emosi, nilai dan refleksi diri dalam kehidupan seharian untuk keutamaan
individu atau komunitas berasaskan dengan skill klinis yg basis, ilmu saintifik dan
perkembangan moral.

c) Ethics
Konsep dasar clnical ethics: sistem pengurusan tindakan medis yang berprinsipkan
hormat terhadap pasien dan keluarga pasien. Difokuskan lebih pada sikap dan
karakteristik dokter dalam context profesi medical.

e) Collegality
Mengekalkan hubungan yang baik dengan teman sejawat dan juga petugas
medis.Melayani mereka sebagaimana kita ingin dilayani, berbudi bahasa, sebagai 1
unit dan bersikap sensitif. Tidak mengambil alih pasien yang dilayani oleh teman
sejawat tanpa persetujuan.
 f) Altruism
Bersedia untuk bertindak dan membantu pasien atau teman sejawat yang dalam
kesusahan. Biasanya mengakibatkan pengorbanan kecil oleh diri sendiri,
contoh: waktu, kesehatan.

6. Jelaskan definsi disiplin & profesionalisme !

Disiplin :
Menurut UU Praktik Kedokteran Pasal 55 ayat 1 :
Profesi kedokteran memiliki keluhuran karena tugas utamanya adalah memberikan
pelayanan untuk memenuhi salah satu kebutuhan dasar manusia yaitu KESEHATAN.
Profesi kedokteran terikat dengan norma disiplin kedokteran, yang apabila ditegakkan
akan menjamin mutu pelayanan.
Profesionalisme :
Profesi: sesuatu kerja atau tugas yang dilakukan secara sistematis dan memerlukan
latihan dan disiplin yang berasaskan keterampilan dan ilmu khusus sebagai
pelayanan yang dinaungi oleh kode etik.
Professionalisme: yang dilihat dari kompetensi, komunikasi dan pemahaman etiks
dan undang-undang yang berasaskan prinsip professionalisme, excellence,
humanisme, accountabilitas dan altrurism dalam sesuatu profesi.

7. Jelaskan bagaimana 3 komponen atau norma-norma yang ada pada pelanggaran !

a) Norma Disiplin,
Seorang dokter harus taat pada norma etika, baik ketika dia tidak berpraktik maupun
juga saat melakukan praktik kedokteran.

b)Norma Etika,
Dimana disuatu situasi seorang dokter yang memiliki STR palsu, SIP palsu, ijazah
palsu, penggunaan obat-obatan terlarang, dan sebagainya merupakan pelanggaran
norma etika, tetapi norma disiplin juga berlaku. Karena dianggap berpengaruh pada
penyelenggaraan praktik kedokteran yang dilakukannya.

c) Norma Hukum,
Mengatur dokter baik diluar praktik maupun pada saat melakukan praktik.
8. Contoh pelanggaran disiplin kedokteran ?
a) Kelalaian (negligence)
b) Tidak kompetan (incompetence)
c) Penipuan / ketidakjujuran (fraud)
d) Pelecehan / hubungan seksual pada pasien (sexual abuse)
e) Ketidaklayakan fisik dan mental saat menangani pasien (impairment)
f) Peresepan tidak wajar (inappropriate prescribing)