Batam, 20 November 2019

Kepada
Yth. Bupati Bintan
c.q. Panitia Pelaksana Seleksi
Penerimaan CPNS Kabupaten
Perihal : Lamaran menjadi CPNS di Bintan Tahun 2019
Lingkungan Pemerintah di-
Kabupaten Bintan Tahun 2019 Bandar Seri Bentan

Dengan Hormat,
Saya yang bertanda tangan dibawah ini :
Nama : Ari Rozaldi
Tempat/ Tanggal Lahir : Sungai Salak / 26 Desember 1990
Pendidikan : S1 Ilmu Administrasi Negara
Alamat : Perumahan Citra Batam Blok C No. 92 Kel. Teluk Tering
Nomor Telp/ Handphone : 081378182255
Email : arirozaldi@gmail.com

Dengan ini menyampaikan surat lamaran agar dapat diterima sebagai Calon Pegawai
Negeri Sipil Lingkungan Pemerintah Kabupaten Bintan Tahun 2019. Adapun formasi
jabatan dan kualifikasi pendidikan yang ingin saya lamar adalah :

1. Formasi Jabatan : Pengelola Administrasi Pemerintahan

2. Kualifikasi Pendidikan : S1 Ilmu Administrasi Negara
3. Unit Penempatan : Sekretaris Daerah, Asisten Administrasi
Pemerintahan, Camat Toapaya, Kasi Tata
Pemerintahan

Sebagai bahan pertimbangan, saya lampirkan dokumen yang telah diunggah sebagai
berikut :

1. Asli Kartu Tanda Penduduk (KTP)/ Surat Keterangan dari Disdukcapil;

2. Asli Ijazah Perguruan Tinggi;
3. Asli Transkrip Nilai Akademik;
4. Pas photo warna berlatar belakang merah ukuran 4 x 6 cm;
5. Sertifikat Akreditasi/ Surat Keterangan Akreditasi Perguruan Tinggi.
Demikian surat lamaran ini dibuat. Adapun seluruh data dan dokumen yang saya
unggah adalah benar. Apabila dikemudian hari ditemukan dokumen yang tidak benar,
maka saya menerima keputusan panitia membatalkan keikutsertaan/ kelulusan saya
pada peneriman seleksi CPNS di Lingkungan Pemerintah Kabupaten Bintan Tahun
2019. Atas perhatiannya diucapkan terima kasih.

Hormat Saya,

ARI ROZALDI