ANALISA TINDAKAN KEPERAWATAN (DOPS)

PEMASANGAN ALAT HEMODIALISA

CAS (CONDUCTIVITY, AVBL, SOAKING)

Nama : Nazila Rahmatina

NIM : 1914901110051
Ruang : Hemodialisa RSUD Ulin Banjarmasin
Tanggal : Kamis, 28 November 2019

1. Identitas klien : Ny. Norhayati (Bed 4)

2. Diagnosa medis : CKD
3. Diagnosa Keperawatan yang Sering Muncul di Ruang HD:
- Kelebihan volume cairan
- Gangguan perfusi jaringan
- Gangguan keseimbangan elektrolit
- Penurunan curah jantung
- Nutrisi kurang dari kebutuhan
- Ketidakpatuhan terhadap diit
- Gangguan keseimbangan asam basa
- Gangguan rasa nyaman : nyeri

4. Tindakan keperawatan yang dilakukan

CAS (Conductivity, AVBL, Soaking)

5. Data :
Ny. Norhayati usia 56 tahun sedang menjalani hemodialysis rutin di Ruang
Hemodialisa RSUD Ulin Banjarmasin setiap hari kamis (1x/minggu) dengan
diagnosa medis CKD, tanda-tanda vital : Tekanan Darah : 101/57 mmHg, Suhu:
36C, Napas : 20 x/menit, Nadi : 60 x/menit, kesadaran umum compos mentis.

6. Prinsip tindakan & rasional

a. Instalasi AVBL
1. Priming – 500/1000 ml
2. Sirkulasi + heparin 5000 UI
3. Blood pump 200 – 300 ml/menit
b. Conductivity
1. Sambung cairan dialisat + mesin HD
2. Sambung bikarbonat
3. Tekan test
 c. Soaking
1. Sambung dialiser ke mesin HD
7. Tujuan tindakan
Persiapan alat dan mesin hemodialisa sebelum melakukan cuci darah ke pasien.

8. Bahaya yang mungkin terjadi akibat tindakan tersebut dan cara pencegahannya
a. Pemasangan blood line tidak sesuai
Pencegahannya : mengetahui dengan baik pemasangan alat dengan benar
sesuai dengan standar prosedur operasional
b. Saat sirkulasi lupa mengklem blood line sehingga nacl habis dan bocor
Pencegahannya : saat persiapan alat semua blood line harus di klem dulu
terkeculi ke infus set / nacl
c. Resiko infeksi
Pencegahannya : bekerja secara aseptic

9. Analisa Sintesa :
Chronic Kidney Disease (CKD) / Penyakit Ginjal Kronik (PGK)

Gangguan fungsi renal, gagal mempertahankan metabolisme dan keseimbangan

cairan dan elektrolit

Uremia ( retensi urea dan sampah nitrogen lain dalam darah)

Penatalaksanaan : Hemodialisa, terapi pengganti ginjal bertujuan untuk

mengeluarkan sisa-sisa metabolism protein dan mengoreksi gangguan
keseimbangan air dan elektrolit

Berpengaruh dalam kualitas hidup pasien

10. Evaluasi (hasil yang didapat dan maknanya)

a. HD set terpasang dengan sempurna
b. Preming berhasil
c. Sirkulasi berhasil
d. Cairan dialisat mengisi kekonduktivitas
e. Soaking ke konduktivitas tercapai
f. Bubble trap terpasang
11. Maknanya
a. Priming dan sirkulasi tidak ada udara
b. Air dialisir terpasang sampai mandatory rinse end
c. Conductivity sampai indicator air detector menyala
d. Soaking sampai indicator flow menyala

Banjarmasin, 29 November 2019

Ners muda,

( Nazila Rahmatina, S.Kep )

Preseptor Klinik,

( H.M. Sabirin, S.Kep., Ns, MM )