5. Pada keadaan kelaparan (starvasi) dalan jangka lama, kadar gula darah akan dipertahankan
dalam keadaan normal
SEBAB
Hepar dan sel otot rangka akan mengubah protein dan lemak yang tersisia menjadi glukosa
6. Pada saat kelaparan dalam jangka lama, kadar glukosa darah akan menurun, protein dan lipid
akan berubah menjadi glukosa, proses dan organ apa yang berperan?
A. Glukoneogenesis, akan di stimulan oleh hepar dan otot
B. Glukoneogenesis, akan distimulan oleh hepar dan ginjal
C. Glikogenolisis akan di stimulan oleh hepar dan otot
D. Glikogenolisis akan di stimulan oleh hepar dan ginjal
E. Glikogenolisis akan di stimulan oleh hepar dan otot
7.proses anabolisme
A.glikolisis dan siklus krebs
B.glikolisis dan glikogenesis
C.glikolisis dan glikogenolisis
D.glikogenesis dan glukoneogenesis
E.glikolisis dan glikogenolisis
8. Karbohidrat dalam darah adalah dalam bentuk glukosa, sel membutuhkan ribose untuk
mensintesis dna dan rna, maka glukosa harus dirubah terlebih dahulu menjadi ribose, jalur
metabolisme nya adalah
A. Glukoneogenesis
B. Kolestrogenesis
C. Ketogenesis
D. Hmp shunt
E. Glikolisis
9 .dewi berumur 21 tahun, sedang mengikuti upacara bendera, tiba tiba ia pingsan, guru UKS
mencoba membangunkannya dan menyuapkan segelas teh manis. Dewi merasa membaik, dewi
diduga mengalami penurunan kadar gula darah. Bagaimana keadaan tubuh pertama untuk
menjaga agar tidak terjadinya hipoglikemia..?
A. Glukoneogenesis
B. Glikogenolisis
C. Glikogenesis
D. Glikolisis
E. Lipolisis
.15 .Seorang pasien laki2 36 tahun datang ke dokter dengan keluhan nyeri pada uluhati sedjak 2
hari yang lalu. Dari pemeriksaan fisik di temukan nyeri tekan epigastrium. Dokter mendiagnosa
pasien terkena ulkus peptikum karna peningkatan HCL.
Obat yang bekerja dalam penurunan HCL adalah...
a. Ranitidin
B. Al (OH)3
C. Omeprazone
D. Sukralfat
D.pirenzeprin
17. Anti emetik 1 bekerja dengan cara blokade central pada area postrema (CTZ) dan traktus
solitarius melalui kompetitif selektif reseptor 5-ht-3 dan memblok reseptor perifer ujung saraf
vagus. Yaitu menghambat ikatan serotonin dengan reseptor pada ujung saraf vagus
A. Ondansetron
B. Metokloramide
C. Loperamide
D. Domperidone
E. Piridoksin
18. Anti ametik yang bekerja dengan cara memblok D2 dopamin reseptor di CTZ, meningkatkan
motilitas saluran pencernaan bagian atas dan meningkatkan laju pengosongan lambung
A. Ondansetron
B. Metaklorpramide
C. Loperamide
D. Donperidon
E. Piridoksin
19. Seorang laki-laki berusia 36 tahun datang ke dokter dengan keluhan mencret sejak 2 hari
yang lalu, mencret 6x/hari, tidak ada lendir ataupun darah. Dokter memutuskan memberikan
loperamid
Bagaiman mekanisme kerja loperamid?
20. Seorang wanita 29 tahun datang ke poliklinik dengan keluhan susah BAB sudah 1 minggu.
Dalam seminggu ini hanya sekali BAB, biasanya pasien tersebut BAB dua hari sekali. Dalam
pemeriksaan fisik tidak ditemukan adanya kelainan kecuali perut cembung. Dokter memberikan
laktulosa. Bagaimana mekanisme obat tersebut...
A. Iritasi saraf aferen mukosa kolon
B. Menghambat peristaltik usus halus
C. Melumasi feses agar lebih lunak
D. Merangsang sekresi air dan elektrolit
E. Meningkatkan osmolaritas kolon
21. Seorang wanita 43 tahun datang ke RS dengan keluhan muntah 3 hari yang lalu. Keluhan
muncul setelah melakukan radioterapi untuk penyakit kankernya. Pada pemeriksaan darah di
temukan kadar dopamin meningkat. Obat antivometik yang tepat adalah..
A. Ondansetron
B. Misoprostol
C. Loperamid
D. Metoklopramid
E. Ranitidin
26.Berikut ini yang bukan merupakan bakteri patogen pada saluran cerna adalah?
A. Campylobacter
B. Serratia
C. Bacteriodes
D. Klebsiella
E. Proteus
27. Lactobasillus merupakan bakteri flora normal yang berada di saluran cerna manusia terutama
di duodenum dan jejenum, hal ini karna bakteri ini mampu?
A. Absorsi lemak
B sintesis vit b12
C. Konversi asam empedu
D. Sintetis protein asam empedu
E. Transpor elektron di kolon
28. Perempuan, 30th datang ke dokter dg keluhan diare 3 hari yg lalu. Dokter melakukan test
(breath test) dg menemukan hasil (+) CO2 di lambung pasien melalui pernapasan. Organismenya
adalah ...
A. Serratia
B. Staphylococcus aureus
C. H. Pylori
D. E. Colli
E. Klebsiella sp
30 tn.A 20 thn datang ke klinik dengn keluhan pusing kram otot pusing demam disertai diare dan
di menjelaskan bahwa dia baru saja makan daging setengan matang dlm pemeriksaan leb
ditemukan bakteri gram - bentuk spiral dan memiliki flagel di salah satu ujung nya bakteri apa
A. H.pylori
B. Jejuni
C. Lactobacilus
D. Campylobacter
E. EAEC
31. Anak usia 5 tnn ke RS di bawa ibunya karena nyeri perut, diare berdarah dan demam. Anak
tersebut juga menunjukan tanda dehidrasi akibat kehilangan cairan dan elektrolit berat.
Kemungkinan penyebab penyakit adalah dari genus?
A. Escherichia coli
B. Salmonela
C. Rotavirus
D. Serratia
E. Shigella
A.bakteri masuk ke usus halus —> menyerang sel epitel —> ditelan makrofag, dibawa ke sel
endotelial —> multiplikasi —> hipertrofi limfoid &hiperplasia
B.bakteri invasi ke sel epitel —> multiplikasi di lapisan mukosa —> menyerang sel sekitar —>
abses mukosa —> diare berlendir,berdarah, spasme rektum
C.bakteri invasi ke sel epitel —> multiplikasi di lapisan mukosa —> menyerang sel sekitar —>
hiperplasia&hipertrofi limfoid
D.bakteri masuk ke usus halus —> menyerang sel epitel —> ditelan makrofag, dibawa ke sel
endotelial —> multiplikasi —> diare berlendir, berdarah dan spasme rectum
E.semua salah
33. Manakah dibawah ini termasuk penyakit penting yang ditimbulkan oleh genus salmonella
A.infeksi sel hepatobiliar
B.infeksi saluran kemih
C.meningitis neonatus
D.infeksi nosokomial
E.shigelosis
34. Bayi laki" umur 18 bulan dibawa ke klinik oleh ibunya karena mengalami diare cair, demam
dan darah-lendir (-), dan mengalami dehidrasi, pada pemeriksaan urinanalisis ditemukan sel
polimorfonuklear, organisme apakan yg menyebabkan tanda dan gejala tersebut ?
A. Staphylococcus Aureus
B. Neisseria gonorrhoe
C. Shigella Sonei
D. Enteropatogenik E. Coli (EPEC)
E. Enteroagregative E. Coli (EAEC)
35.suatu bakteri Gram (-),bentuknya spiral memfermentasi sukrosa dan manosa.(+) Sebelumnya
anak tersebut sehat dan tiba2 anak tersebut mengalami diare berat,dehidrasi dari anak tersebut
adalah...
A.campylobacter
B.enterovasif E.coli
C.vibrio sp
D.yersinia sp
E.candida
39.Dibawah ini merupakan lipoprotein yang sangat berperan dalam terjadinya obesitas adalah...
A.trigliserida
B.kolestrol
C.fosfolipid
D.protein
42.Dibawah ini sumber vitamin d Yant paling cepat diserap oleh tubuh
A. Sayur-sayuran hijau
B. Buah buahan
C. Protein hewani
D. Protein nabati
E. Sinar ultraviolet
44. Dibawah ini merupakan kelainan kebiasaan makan di mana pasien memuntahkan makanan
setelah makan banyak adalah ?
A. Pica
B. Tabu
C. Kaheksin
D. Bulimia
E. Diet
46.Seorang Lk2 usia 22th dibawa ke rs dgn tidak sadarkan diri. Keluarga memberi informasi ia
tidak disuntik karena kehabisan. Ia menderita DM sejak kecil dan orang tuanya juga pasien DM.
Dari pemeriksaan fisik ditemukan BB:55kg, TB:164cm, tekanan darah 130/80 mmhg, denyut
nadi 104 x/menit, frekuensi nafas 30 x/menit. Hasil laboratorium ditemukan kadar glukosa
sewaktu 654mg/dl dan keton uria (+++). Pernyataan yang menyebabkan patogenesis kasus diatas
adalah..
1. Kegagalan sel beta pankreas
2. Efek inkretin
3. Meningkatnya sekresi glukagon
4. Peningkatan lipolisis
47. Seorang laki2 berusia 56 thn. Datang ke poliklinik dengan keluhan pusing, sulit tidur dan
mata kabur. Dari pemeriksaan fisik didapatkan TD 150/90 mmHg BB 80 kg TB 160 cm.
Pemeeiksaan laboratorium GDS 300 mg/dl GDP 130 mg/dl. Dokter mengatakan kondisi pasien
disebabkan mikroangiopati. Berikut adalah kondisi klinis yang dapat dicetuskan mikroangiopati
pada pasien diabetes, kecuali.......
A. Peripheral Neurophaty
B. Nepropathy
C. Retinopathy
D. Aterosclerosis
E. Myophaty
48. Pasien dtg umur 40th , biasa bekerja dimeja selama 5jam 5kali dlm seminggu, tidak ada
merasakan keluhan.keluarganya memiliki riwayat hipertensi dan diabetes.tinggi badan 160,bb 76
Kadar gulanya sewaktu 180 gr/dl , kadar gula puasa 90 gr/dl, 2 jam setelah TTGO 150 gr/dl
Apa istilah pemeriksaan pasien
A.hiperglikemia
B. DM tipe 1
C. DM tipe 2
D.glukosa darah puasa terganggu
E.toleransi puasa terganggu
50.perempuan umur 43 thn, BMI 26, gula darah puasa 256, gula darah setelah 2 jam 278. Dokter
mendiagnosa diabetes dan menyarankan diet.
A. Diet rendah karbohidrat, tinggi protein, rendah lemak.
B. Mengatur jadwal makan, ragam & asupan makanan
C. Diet rendah karbohidrat sampai BMI normal
D. Senam aerobic sampai BMI normal
E. Diet rendah kabo, rendah protein, tinggi lemak
51.anak 5 th dibawa ibunya dengan keluhan muntah dan nyeri hebat diperut, ibunya juga
mengeluhkan ada benjolan pd lipatan paha anaknya sejak lahir, dulu muncul saat menangis namu
skrng harus dimasukan kedalam dengan tangan. hasil pemeriksaan didapati protrusi ileum pd
kantung hernia daerah inguinal dan juga ileum terjepit cincin hernia. diagnosisnya adalah?
a.hernia inguinalis reponible
b.hernia inguinalis ireponible
c.hernia inguinalis inkarserata
d.hernia inguinalis strangulata
e.hernia inguinalis eksterna
54.Seorang wanita umur 40 tahun datang dengan keluhan nyeri perut dan merasa ada tonjolan
dibagian pusat 1 minggu yang lalu.tonjolan muncul sudah dari melahirkan anak pertama 10
tahun yang lalu namun hilang timbul dan sulit diraba.sekarang tonjolan timbul lagi dan masih
bisa dimasukkan dan dia juga mengeluh nyeri rajam dan tegang perut. Apakah diagnosis dari
keluhan tersebut?
A. Hernia umbilikalis reponible
B. Hernia umbilikalis inreponible
C. Hernia umbilikasir inkerserata
D. Hernia umbilikalis strangulata
E. Hernia umbilikalis eksterna
61.Asam lemak merupakan salah satu dari jenis lipid yang dapat mensintesis fosfolipid dan TG
.Proses pencernaan terjadi di usus halus oleh bantuan enzim..
A.Lipase
B.Fosfolipase
C.Esterase
D.Fosfatase
E.Amilase
62.komponen lipid..
1.C
2.H
3.O
4.N
63. Masuknya lemak ke dalam usus dapat merangsang pengeluaran hormon, hormon apakah
yang di maksud...
1. Sekretin
2. Lisozim
3. Pankreozimin
4. Apozim
66. Pernyataan yang benar tentang Proses katabolisme lemak ,yg benar dibawah ini adalah
A.lipolisis di stimulan dari insulin
B. Lipogenesis di stimulan dari glukagon
C. Lipolisis di stimulan dari gliserol
D. Lipogenesis di stimulan dari kortisol
E. Lipolisis di stimulan dri epinefrin
68. Pd proses aktivasi asam lemak,karnitia sangat berperan penting, dimana tempat terbentuknya
karnitin
1.hati
2.otak
3.ginjal
4.jantung
A. Hati
B. Ginjal
C. Otak
D. Otot skelet
E. Otot polos
70.ketone bodies paling banyak digunakan pada organ dari pada glukosa. Organ tsb adalah...
1.Hati
2. Ginjal
3. Otak
4. Jantung
71. Anni umur 11 thn, datang ke dokter dengan keluhan luka di sudut bibir sejak seminggu yg
lalu. Keluhan terasa saat membuka mulut untuk makan dan saat bibir kering, anni juga
mengeluhkan gusinya berdarah saat menggosok gigi. Anni tidak suka mkan buah dan sayur
Pada kasus diatas, anni kekurangan vitamin...?
A. A
B. B
C. C
D. D
E. E
78. Renaldehid merupakan bagian dari vitamin A yang berfungsi sebagai protein sensitif cahaya,
manakah yang merupakan bagian daru sensitif cahaya
1. Sel cone
2. Sel rod
3. Sel kerucut
4. Sel batang
79. Tiamin merupakan salah satu jenis vitamin b, yg berfungsi meregulasi channel mineral pada
konduksi saraf mineral tersebut adalah
A.Na
B.Cl
C.Mg
D.Mn
E.Fe
80.vitamin apakah yg hormon steroid..
1.A
2.B
3.D
4.C