PROSEDUR PENDISTRIBUSIAN

BERKAS REKAM MEDIS

No. Dokumen No Revisi Halaman
043 / MI-JAE / V/ 2017 0 1/1

Tanggal Terbit Ditetapkan :

Direktur RS Royal Surabaya
12 Juni 2017
SPO

drg. Henny Poeri Margastuti, MARS

Pengertian
Adalah proses pengiriman berkas rekam medis ke poli yang
dituju atau ruang rawat inap untuk dilakukan pelayanan
kesehatan

Tujuan Sebagai acuan penerapan langkah-langkah untuk

pendistribusian berkas rekam medis

Kebijakan Petugas rekam medis bertanggung jawab dalam peminjaman,

pendistribusian dan penyimpanan berkas rekam medis ke rak
penyimpanan

Prosedur
1. Kertas tracer rangkap dua yang keluar dari printer di
sobek, yang satu warna putih di taruh di dalam berkas
rekam medis dan yang waran merah dimasukkan di
dalam map plastik putih
2. Cari berkas rekam medis sesuai dengan sistem
penyimpanan yaitu terminal digit filling
3. Ambil kertas tracer letakkan di berkas rm yang telah
diambil
4. Siapkan berkas rekam medis yang akan di distribusikan
dengan menempelkan kertas tracer di dalam berkas
rekam medis dan memberikan stempel tanggal di lembar
poli yang dituju
5. Cetak stiker identitas pasien dan memasukkan di dalam
map rm
6. Buatkan berkas rekam medis baru yaitu, map rm baru,
lembar poli baru dan memberi stempel tanggal serta
mencetak stiker identitas pasien untuk ditempel di
lembar poli yang dituju
7. Berkas diantar sesuai poli yang dituju, baik rawat jalan,
igd, pasien yang akan rawat inap, bayi baru lahir dan
 pasien hemodialisa
8. Cocokkan berkas dengan buku ekspedisi pengiriman
berkas rekam medis
9. Serahkan berkas rekam medis dan minta paraf serta
nama petugas yang telah menerima berkas rekam medis

Unit Kerja
1. Unit Rekam Medis
2. Rawat jalan
3. IGD
4. Hemodialisa
5. Ruang Bayi
6. Admission Rawat Inap