REKAM MEDIS YANG TIDAK DIKETEMUKAN

No. Dokumen No. Revisi Halaman

1/1
Tanggal Terbit : Ditetapkan,
Direktur RSIA Kendangsari Merr
Standar Prosedur
Operasional 01 Oktober 2019

dr. Agustini Rizky Dhiniharia, SpOG

Pengertian Rekam medis yang tidak ditemukan adalah rekam medis yang
tidak ada ditempat rak file penyimpanan pada waktu
diperlukan saat itu
Tujuan Sebagai acuan penerapan langkah- langkah untuk pengmanan
berkas rekam medis yang disimpan ditempat penyimpanan
Kebijakan SK Direktur No … Tentang Kebijakan Pelayanan Rekam Medis
RSIA Kendangsari Merr Surabaya
Prosedur 1. Berkas rekam medis yang tidak ditemukan di rak penyipanan
rekam medis dibuatkan rekam medis sementara dengan nomor
rekam medis yang sama
2. Bila berkas rekam medis diketemukan sebelum jam pelayanan
poliklinik maka petugas rekam medis berkewajiban mengantar
ke poliklinik yang bersangkutan
3. Bila berkas rekam medis diketemukan sesudah pelayanan,
petugas rekam medis berkewajiban menyatukan rekam medis
sementara dengan rekam medis pasien yang kemudian
diarsipkan sesuai dengan nomor rekam medis

Unit Terkait 1. Unit Rekam Medis

2. Instalasi Rawat Jalan
3. Instalasi Rawat Inap
4. Unit Gawat Darurat