BAKTERI PENYEBAB INFEKSI SALURAN PERNAPASAN

Infeksi Saluran Pernapasan Akut (ISPA) merupakan penyakit yang

menyerang saluran pernapasan, mulai dari hidung sampai gelembung
paru-paru (alveolus) beserta organ di sekitarnya seperti sinus (rongga yang
berisi cairan didalam tubuh), ruang telinga tengah dan selaput paru. Infeksi
Saluran pernapasan berlangsung sampai 14 hari.
ISPA dibagi dua menjadi saluran pernapasan bagian atas dan
bawah. Sebagian besar dari infeksi saluran pernapasan hanya bersifat
ringan seperti batuk, pilek dan tidak memerlukan pengobatan dengan
antibiotik, namun umumnya jika ini terjadi pada anak akan menyebabkan
pneumonia (infeksi paru-paru) bila infeksi tidak segera diobati dengan
antibiotik karena dapat menyebabkan kematian.
ISPA disebabkan tiga hal yakni virus, bakteri, dan jamur. Penularan
akibat bakteri biasanya karena lendir dahak dari penderita atau batuk.
Penanganannya biasanya berat. Bakteri penyebab infeksi saluran napas
berupa streptococcus pneumonia, staphylococcus aureus, haemophilus
influenza, klebsiella pneumonia, E. coli, pseudomonas aeruginosa,
mycoplasma pneumonia, moraxella cantanhalis, pneumocytis jiroveci, dan
bakteri anaerob/campuran anaerob dengan aerob.

Bakteri Streptococcus Pneumonia

Streptococcus pneumonia, atau pneumococcus, adalah Gram-positif,
alfa-hemolitik (dalam kondisi aerobik) atau beta-hemolitik (dalam kondisi
anaerob), anggota anaerob fakultatif dari genus Streptococcus.1 Mereka
biasanya ditemukan berpasangan (diplococci) dan tidak membentuk spora
dan bersifat nonmotil. Sebagai bakteri patogen manusia Streptococcus
pneumonia yang signifikan diakui sebagai penyebab utama pneumonia pada

1 Ryan KJ, et al., 2004.

akhir abad ke-19, dan merupakan subjek dari banyak penelitian kekebalan
humoral.
Streptococcus pneumonia berada tanpa gejala dalam pembawa
sehat yang biasanya menjajah saluran pernapasan, sinus, dan rongga
hidung. Namun, pada individu yang rentan dengan sistem kekebalan yang
lebih lemah, seperti orang tua dan anak-anak, bakteri dapat menjadi
patogen dan menyebar ke lokasi lain untuk menyebabkan penyakit. Ini
menyebar melalui kontak langsung orang ke orang melalui tetesan
pernapasan dan dengan autoinokulasi pada orang yang membawa bakteri
di saluran pernapasan bagian atas mereka. Ini bisa menjadi penyebab
infeksi neonatal.2
Sel Streptococcus pneumoniae adalah Gram-positif, cocci
berbentuk lancet (cocci memanjang dengan kelengkungan luar yang sedikit
runcing). Biasanya, mereka dipandang sebagai pasangan cocci
(diplococci), tetapi mereka juga dapat terjadi secara tunggal dan dalam
rantai pendek. Ketika dikultur pada agar darah, mereka bersifat alfa
hemolitik. Masing-masing sel berdiameter antara 0,5 dan 1,25
mikrometer. Mereka tidak membentuk spora, dan mereka nonmotil. Seperti
streptokokus lainnya, mereka kekurangan katalase dan fermentasi glukosa
menjadi asam laktat.

Gambar 1
Gram Stain dari film dahak dari Streptococcus pneumoniae Noda
kasus pneumonia lobar. CDC. Gram dari kultur kaldu darah. CDC.
Bakteri Staphylococcus Aureus
Staphylococcus aureus adalah Gram-positif, putaran berbentuk
bakteri yang merupakan anggota dari Firmicutes, dan itu adalah anggota

2 Baucells, BJ., et al., 2015.

biasa dari mikrobiota dari tubuh, sering ditemukan di saluran pernapasan
bagian atas dan pada kulit. Seringkali positif untuk pengurangan katalase
dan nitrat dan merupakan anaerob fakultatif yang dapat tumbuh tanpa
membutuhkan oksigen.3 Meskipun S. aureus biasanya bertindak sebagai
komensal mikrobiota manusia, ia juga dapat menjadi patogen oportunistik,
yang menjadi penyebab umum infeksi kulit.termasuk abses, infeksi
pernapasan seperti sinusitis, dan keracunan makanan. Strain patogen
sering mempromosikan infeksi dengan menghasilkan faktor virulensi
seperti racun protein yang kuat, dan ekspresi protein permukaan sel yang
mengikat dan menonaktifkan antibodi. Munculnya strain S. aureus yang
kebal antibiotik seperti S. aureus yang resisten methicillin (MRSA) adalah
masalah di seluruh dunia dalam pengobatan klinis. Meskipun banyak
penelitian dan pengembangan, belum ada vaksin untuk S. aureus yang
disetujui.
Diperkirakan 20% hingga 30% dari populasi manusia adalah
pembawa jangka panjang S. aureus yang dapat ditemukan sebagai bagian
dari flora kulit normal, dalam lubang hidung.
S. aureus dapat menyebabkan berbagai penyakit, mulai dari infeksi
kulit ringan, seperti jerawat, impetigo, bisul, selulitis, folikulitis, karbunkel,
sindrom kulit melepuh, dan abses, hingga penyakit yang mengancam jiwa
seperti pneumonia, meningitis, osteomielitis, endokarditis, sindrom syok
toksik, bakteremia, dan sepsis. Ini masih salah satu dari lima penyebab
paling umum infeksi yang didapat di rumah sakit dan seringkali menjadi
penyebab infeksi luka setelah operasi.
Bentuk dan konfigurasi kokus Gram-positif membantu membedakan
stafilokokus dari streptokokus. Streptococci adalah sel yang agak lonjong
yang biasanya tumbuh dalam rantai karena mereka membelah dalam satu
bidang saja, mirip dengan basil. Tanpa mikroskop, uji katalase penting
dalam membedakan streptokokus (katalase-negatif) dari stafilokokus, yang

3 Masalha M, et al., 2001.

merupakan produsen katalase yang kuat. Tes dilakukan dengan
menambahkan 3% hidrogen peroksida ke koloni di piring agar atau
miring. Budaya katalase-positif menghasilkan O 2 dan gelembung
sekaligus. Tes tidak boleh dilakukan pada agar darah karena darah itu
sendiri mengandung katalase.

Gambar 2. Noda Gram Staphylococcus aureus pada eksudat pustular

Bakteri Haemophilus Influenza

Haemophilus influenzae (sebelumnya disebut Pfeiffer's bacillus atau

Bacillus influenzae) adalah bakteri patogen Gram-negatif, coccobacillary,
fakultatif anaerob yang berasal dari keluarga Pasteurellaceae. H. influenzae
pertama kali dijelaskan pada tahun 1892 oleh Richard Pfeiffer saat pandemi
influenza.4

Bakteri itu secara keliru dianggap sebagai penyebab influenza

sampai tahun 1933, ketika virus penyebab influenza menjadi jelas, dan
masih secara sehari-hari dikenal sebagai influenza bakteri. H. influenzae
bertanggung jawab atas berbagai infeksi lokal dan invasif. Spesies ini
adalah organisme hidup bebas pertama yang seluruh genomnya diurutkan.5

4 Kuhnert, P., et al., 2008.

5 Tentang J., 2015.
 Haemophilus influenzae adalah bakteri kecil Gram-negatif nonmotil
dalam keluarga Pasteurellaceae. Keluarga itu juga termasuk Pasteurella
dan Actinobacillus, dua genera bakteri lain yang merupakan parasit hewan.
Strain yang dienkapsulasi dari Haemophilus influenzae yang diisolasi dari
cairan serebrospinal adalah coccobacilli, 0,2 hingga 0,3 hingga 0,5 hingga
0,8 um, serupa dalam morfologi dengan Bordetella pertussis, agen batuk
rejan. Organisme nonkapsulasi dari dahak adalah pleomorfik dan sering
menunjukkan benang panjang dan filamen. Organisme dapat muncul
Gram-positif kecuali jika prosedur pewarnaan Gram dilakukan dengan
sangat hati-hati. Selanjutnya, bentuk memanjang dari dahak dapat
menunjukkan pewarnaan bipolar, yang mengarah ke diagnosis yang salah
dari Streptococcus pneumoniae

.
Gambar 1. Noda Gram Haemophilus influenzae dari dahak
H. influenzae sangat disesuaikan dengan inang manusia. Ia hadir di
nasofaring sekitar 75 persen anak-anak dan orang dewasa yang sehat. Ini
jarang ditemui di rongga mulut, dan belum terdeteksi pada spesies hewan
lain. Biasanya jenis-jenis yang tidak dienkapsulasi yang ditampung sebagai
flora normal, tetapi sebagian kecil dari individu yang sehat (3-7 persen)
sebentar-sebentar memendam jenis H. influenzae tipe b (Hib) yang
dienkapsulasi di saluran pernapasan bagian atas. Pengangkutan Hib faring
penting dalam transmisi bakteri. Keberhasilan program vaksinasi saat ini
terhadap Hib sebagian karena efek vaksinasi pada penurunan
pengangkutan organisme.

Bakteri Klebsiella pneumoniae

 Klebsiella pneumoniae adalah bakteri Gram-negatif, tidak-motil,
dienkapsulasi, laktosa, fermentasi, anaerob fakultatif, berbentuk batang. Ini
muncul sebagai fermentor laktosa mukoid pada agar MacConkey.
Meskipun ditemukan dalam flora normal mulut, kulit, dan usus,6
dapat menyebabkan perubahan destruktif pada paru-paru manusia dan
hewan jika disedot, khususnya pada alveoli yang menghasilkan jeli
berdarah, kecoklatan atau kuning seperti dahak. Dalam pengaturan klinis,
itu adalah anggota paling signifikan dari genus Klebsiella dari
Enterobacteriaceae. K. oxytoca dan K. rhinoscleromatis juga telah
dibuktikan dalam spesimen klinis manusia. Dalam beberapa tahun terakhir,
spesies Klebsiella telah menjadi patogen penting dalam infeksi nosokomial.

Bakteri Escherichia coli

E. coli adalah anaerob fakultatif Gram-negatif (yang membuat ATP

dengan respirasi aerob jika ada oksigen, tetapi mampu beralih ke
fermentasi atau respirasi anaerob jika oksigen tidak ada) dan bakteri yang
tidak mengendap. Sel biasanya berbentuk batang, dan panjangnya sekitar
2,0 μm dan diameter 0,25-1,0 μm, dengan volume sel 0,6-0,7 μm3.7
E. coli menodai Gram-negatif karena dinding selnya terdiri dari
lapisan peptidoglikan yang tipis dan membran luar. Selama proses
pewarnaan, E. coli mengambil warna safranin counterstain dan merah
muda. Selaput luar yang mengelilingi dinding sel memberikan penghalang
terhadap antibiotik tertentu sehingga E. coli tidak rusak oleh penisilin. 8
Strain yang memiliki flagela bersifat motil. Flagella memiliki pengaturan
peritrichous. Ia juga melekat dan berefek pada mikrovili usus melalui
molekul adhesi yang dikenal sebagai intimin.

Bakteri Pseudomonas Aeruginosa

6 Ibid-1
7 Yu AC, et al., 2014.
8 Tortora, Gerard 2010.
 Pseudomonas aeruginosa adalah bakteri berbentuk batang yang
terkapsulasi, Gram-negatif, dan dapat menyebabkan penyakit pada
tumbuhan dan hewan, termasuk manusia. Sebuah spesies penting medis
yang cukup, P. aeruginosa adalah resisten multidrug patogen diakui untuk
ubiquity nya, yang secara intrinsik canggih resistensi antibiotik mekanisme,
dan hubungannya dengan penyakit serius-infeksi didapat di rumah sakit
seperti ventilator-associated pneumonia dan berbagai sepsis sindrom.
Organisme dianggap oportunistik sejauh infeksi serius sering terjadi
selama penyakit atau kondisi yang ada-terutama fibrosis kistik dan luka
bakar traumatis. Ini umumnya mempengaruhi immunocompromised tetapi
juga dapat menginfeksi imunokompeten seperti pada folikulitis bak mandi
air panas. Pengobatan infeksi P. aeruginosa dapat menjadi sulit karena
ketahanan alami terhadap antibiotik. Ketika rejimen obat antibiotik yang
lebih maju diperlukan, efek samping dapat terjadi.
 DAFTAR PUSTAKA

Baucells, BJ; Mercadal Hally, M.; Álvarez Sánchez, AT; Figueras Aloy, J.
(2015). "Asociaciones de probióticos para la prevención de la
enterocolitis necrosante y la reducción de la sepsis tardía y la
mortalidad neonatal dan recenén nminidos pretérmino de menos de
1.500g: una revisión sistemática". Anales de Pediatría. 85 (5): 247-
255. doi: 10.1016/j.anpedi.2015.07.038. ISSN 1695-4033. PMID
2661188
https://en.wikipedia.org/wiki/Streptococcus_pneumoniae
https://en.wikipedia.org/wiki/Staphylococcus_aureus
https://en.wikipedia.org/wiki/Haemophilus_influenzae
https://en.wikipedia.org/wiki/Klebsiella_pneumoniae
https://en.wikipedia.org/wiki/Escherichia_coli
https://en.wikipedia.org/wiki/Pseudomonas_aeruginosa
http://textbookofbacteriology.net/medical_2.html
http://textbookofbacteriology.net/Shigella.html
Kuhnert, P; Christensen, H, eds. (2008). Pasteurellaceae: Biologi, Genomik
dan Aspek Molekuler. Caister Academic Press. ISBN 978-1-
904455-34-9.
Masalha M, Borovok I, Schreiber R, Aharonowitz Y, Cohen G (December
2001). "Analysis of transcription of the Staphylococcus aureus
aerobic class Ib and anaerobic class III ribonucleotide reductase
genes in response to oxygen". Journal of Bacteriology. 183 (24):
7260–72. doi:10.1128/JB.183.24.7260-7272.2001. PMC 95576.
PMID 11717286
Ryan, KJ; Ray, CG, eds. (2004). Sherris Medical Microbiology (edisi ke-4).
McGraw Hill. ISBN 978-0-8385-8529-0.
Tentang J. Craig Venter Institute, situs web J. Craig Venter Institute, diambil
21 November 2015
Tortora, Gerard (2010). Mikrobiologi: Pendahuluan. San Francisco, CA:
Benjamin Cummings. hlm. 85–87, 161, 165. ISBN 978-0-321-
55007-1.
Yu AC, Loo JF, Yu S, Kong SK, Chan TF (Januari 2014). "Memantau
pertumbuhan bakteri menggunakan pengindraan nadi resistif
dengan teknik berbasis pori". Mikrobiologi Terapan dan
Bioteknologi. 98 (2): 855-62. doi: 10.1007 / s00253-013-5377-9.
PMID 24287933.