DAFTAR OBAT

PRAKTIKUM COMPOUNDING DAN DISPENSING

PROGRAM STUDI PROFESI APOTEKER (PSPA) AGUSTUS 2019

SISTEM SYARAF (KELAS A)

Nama Kekuatan Sediaan

No Nama Generik Efek Samping Interaksi Obat KIE
Dagang Lazim
1. Haloperidol Dores, Tablet : 2 mg; 5 mg Gejala 1. Haloperidol + Karbamazepin Aturan Pakai:
Serenace, Drops : 2 mg/ mL ekstrapiramidal, Efek: meningkatkan metabolisme Gejala awal 0,5-2 mg 2-3 kali/hari, Gejala
Seradol, Injeksi : 5 mg/ mL Hipotensi haloperidol lebih berat 3-5 mg 2-3 kali/hari, Geriatrik
Lodomer (Fornas, 2017) ortostatik, Pengatasan : monitoring pasien, jika 0,5-2 mg 2-3 kali/hari
Sedasi hasil diagnosa menunjukkan efek
(DIH, 2008) interaksi yang tidak terkontrol (perilaku Peringatan:
pasien yang makin tidak terkendali), - Dapat diberikan bersama makanan
segera sesuaikan dosis yang dipakai untuk mengurangi iritasi pada
gastrointestinal;
2. Haloperidol + Litium - Jangan menghentikan obat tanpa
Efek: menurunkan konsentrasi serum berkonsultasi ke dokter;
haloperidol - Dapat menyebabkan rasa kantuk;
Pengatasan : Monitoring pasien - Tidak direkomendasikan bagi ibu
terutama 3 minggu pertama terapi, jika menyusui;
ada interaksi hentikan kedua obat - Hindari konsumsi alkohol dan kafein
(MIMS, 2015; DIH, 2008)
3. Haloperidol + Amitriptilin
Efek: meningkatkan konsentrasi serum
tricylic antridepresan
Pengatasan : monitoring konsentrasi
serum
(DIF, 2009; DIH, 2008)
2. Fenobarbital Luminal, Tablet : 30 mg, 100 mg Mengantuk, 1. Fenobarbital + Kortikosteroid Aturan pakai
Phental, Injeksi : 50 mg/mL Bradikardi, Efek: Menurunkan efek kortikosteroid Sedasi: 30-120 mg/hari terbagi dalam 2-3
Sibital, (Fornas, 2017) Hipotensi Pengatasan: hindari kombinasi ini atau dosis
(Pionas) (DIH 17ed) perlu penambahan dosis kortikosteroid Antikonvulsan: 1-3 mg/kg/hari terbagi
dalam 2-3 dosis
2. Fenobarbital + Asam valproat
Efek: Konsentrasi fenobabarbital dalam Peringatan
plasma meningkat, sehingga - Pasien harus mengikuti aturan
meningkatkan efek farmakologi dan pemakaian sesuai yang diresepkan;
efek samping - Dilarang menghentikan penggunaan
Pengatasan: menurunkan dosis obat mendadak
fenobarbital (DIH 17ed)

3. Fenobarbital + Karbamazepin
Efek: Konsentrasi karbamazepin
menurun sehingga efektivitas turun
Pengatasan: perlu pertimbangan untuk
menghentikan fenobarbital atau
menaikkan dosis karbamazepin
(DIF 2009)
3. Rivastigmine Exelon Kapsul: 1.5 mg, 3 mg, Anoreksia, 1. Rivastigmin + metoprolol Aturan Pakai:
4.5 mg, 6 mg Penurunan BB, Efek: menurunkan tekanan darah dan Obat diminum 2 kali sehari setelah makan,
Obat cair :2mg/mL Cemas, menurunkan denyut jantung. setiap pagi dan sore. Untuk hasil yang
Flatulensi, Malaise Pengatasan: monitoring penggunaan optimal, gunakan obat ini secara teratur.
obat dan penyesuaian dosis
Peringatan:
Jangan hentikan penggunaan obat jika
bukan dokter yang menginstruksikan;
Simpan obat di kotak obat, jauhkan dari
sinar matahari langsung dan jangan
diletakkan dikulkas
4. Diazepam Valium, Injeksi: 5mg/ml Mengantuk, 1. Diazepam+fenitoin: Aturan pakai
Valisanbe, Tablet: 2mg, 5 mg Ataksia, Efek: meningkatkan konsentrasi serum 3x sehari sebelum/ sesudah makan (oral)
Prozepam (Fornas, 2017) Kelemahan otot, fenitoin
(MIMS, Bingung Pengatasan : monitor terapi Peringatan
2016) (DIH, 2011) 2. Diazepam+kontrasepsi: - Hindari konsumsi alkohol;
Efek: perpanjangan waktu paruh - Hentikan penggunaan apabila terjadi
benzodiazepin psikosis, halusinasi dan perubahan
Pengatasan :observasi tanda klinis perilaku menjadi hiperaktif/agresif;
pasien yang mendapatkan kombinasi ini - Jangan dikonsumsi ketika hendak
mengoperasikan mesin atau
berkendara
 3. Diazepan+karbamazepin: (DIH, 2011)
Efek: metabolisme benzodiazepin
meningkat
Pengatasan : monitor terapi

4. Diazepam+makanan:
Efek: konsentrasi serum diazepam
dapat meningkat apabila digunakan
bersama makanan
Pengatasan : hindari minum obat
bersamaan makanan, sebaiknya minum
sebelum/sesudah makan (DIH, 2011)
5. Asam Valproat DepaKOTE, Kapsul: 125 mg, 250 Pusing, mual, 1. Asam valproat + salisilat (aspirin) Efek : - Perhatikan tablet Extended Release (EX:
DepaKENE, mg) trombositopenia, meningkatkan fraksi bebas asam Depakote ER) jangan dikunyah atau
Valeptik Tablet Extended tremor valproat menyebabkan toksisitas. digerus
Release : 250mg, 500 (DIH) Pengatasan: monitoring gejala toksisitas - Jangan konsumsi secara bersama
mg) asam valproat (tremor, drowsiness, minuman berkarbonasi dengan asam
SIrup: 250 mg/ 5 ml ataksia (gangguan gerakan tubuh), valproat dapat menyebabkan mulut
Tablet enteric coat: nistagmus (gerakan mata yang tidak dan tenggorokan iritasi
125 mg, 250 mg, 500 terkendali), monitoring kadar enzim - Jangan menghentikan obat secara
mg mendadak
(DIH) 2. Asam valproat + kolesteramin - Tidak direkomendasikan untuk ibu
Efek: konsentrasi serum dan hamil dan menyusui
bioavaibilitas asam valproat menjadi - Jika memiliki diabetes monitor kadar
berkurang menyebabkan penurunan gula (asam valproat dapat merubah
efek terapi. urin keton)
Pengatasan: konsumsi obat dijeda 3 jam - Asam valproat dapat menyebabkan
(DIF) kantuk
- Konsumsi asam valproat saat makan
untuk mencegah gangguan pencernaan
(DIH)

6. Klorpromazin Cepezet, Tablet salut : 20 mg Diskinesia tardif, 1. Klorpromazin + Propranolol Aturan pakai
Meprosetil, Tablet salut selaput : Takikardi, Efek: Peningkatan first pass hepatic 30-800 mg/hari terbagi dalam 1-4 dosis
Promactil 100 mg Agranulositosis, metabolism propranolol dan (oral).
Injeksi : 5 mg/mL Konstipasi peningkatan efek farmakologinya
(Fornas, 2017) (DIH, 2008) Pengatasan: Penurunan dosis yang Peringatan
diberikan - Jangan menghentikan obat ini tanpa
berkonsultasi dengan dokter
- Tablet dapat dikonsumsi bersama
makanan
 2. Klorpromazin + Asam Valproat - Jangan menkonsumsi antasid dalam
Efek: Penghambatan metabolisme asam waktu <2 jam setelah konsumsi
valproat sehingga klirens asam valproat klorpromazin
menurun - Mungkin mengalami rasa kantuk yang
Pengatasan: Monitoring kadar serum berlebihan, sehingga harus hati-hati
asam valproat ketika melakukan tugas yang
membutuhkan kewaspadaan (DIH,
3. Klorpromazin + Antasida 2008)
Efek: Penurunan efek farmakologi dan
efek terapi klorpromazin
Pengatasan: Konsumsi antasida
diberikan jeda, yaitu >1 jam sebelum
atau 2 jam setelah konsumsi
klorpromazin
(DIF, 2008)
7. Phenytoin (Fenitoin) Dilantin, Kapsul: 30 mg, 100 mg Cacat lahir 1. Fenitoin + Makanan - Dilarang utk Ibu hamil
Ikaphen, Suspensi oral: (common), Efek: Kadar serum fenitoin berkurang - Minum Fenitoin 1-2 jam sebelum
Decatona 125mg/5mL mengantuk, lelah, saat diberikan Bersama makanan makan
Injeksi: 50mg/mL (IV) tangan gemetar (terutama sediaan suspense) - Hindari mengemudikan kendaraan atau
(other common) Pengatasan: Minum saat perut/lambung mengoperasikan alat berat selama
kosong terapi obat

2. Fenitoin + Furosemid
Efek: Fenitoin dapat mengurangi
absorpsi obat golongan loop diuretic di
saluran cerna. Kadar serum Furosemid
dapat menurun
Pengatasan: Beri jeda waktu konsumsi
obat

3. Fenitoin + Kloramfenikol
Efek: Kloramfenikol meningkatkan kadar
serum fenitoin. Risiko toksisitas. (tdk
terjadi pada pemberian kloramfenikol
optic/otic) Pengatasan: Ganti
Kloramfenikol atau fenitoin (jangan dgn
golongan Hidantoin lain, kemungkinan
interaksi yg terjadi sama). Opsi lain
dengan melakukan monitoring ketat
(utk rawat inap dimungkinkan)
 bersamaan dengan penurunan dosis
Kloramfenikol
(Drug.com, Medscape App)
8. Asam Mefenamat Asimat, Kapsul : 250 mg. Gangguan GI (nyeri 1. Asam Mefenamat + Metotreksat - Obat diminum ketika nyeri
Argesid, Kaplet salut selaput : abdominal, nyeri Efek: meningkatkan toksisitas - Konsumsi obat setelah makan, untuk
Mefinal, 250 mg; 500 mg ulu hati, astritis, methotrexate meminimalisir efek samping iritasi
Mefast, (MIMS, 2016) mual-muntah), Pengatasan: Penggunaan obat salah lambung;
Mefix, perdarahan, pusing satu dihentikan atau pemberian jeda
Ponstan, (DIH, 2008) - Terapi maksimum 7 hari
Ponsamic 2. Asam Mefenamat + Aspirin
(ISO, 2017) Efek: meningkatkan resiko perdarahan (DIH, 2008)
lambung
Pengatasan: perlu dilakukan monitoring

3. Asam mefenamat + warfarin

Efek: meningkatkan efek antikoagulan,
meningkatkan resiko perdarahan
Pengatasan: Modifikasi terapi dan
melalukan monitoring

4. Asam Mefenamat + Garam Magnesium

Efek : Meningkatkan onset dari asam
mefenamat
Pengatasan : tidak ada tindakan yang
diperlukan
(drugs.com; DIF,2008)
SISTEM SYARAF (KELAS B)

Nama Kekuatan Sediaan

No Nama Generik Efek Samping Interaksi Obat KIE
Dagang Lazim
1. Asam mefenamat Ponstan, Kapsul: 250 mg Gangguan GI (nyeri 1. Asam mefenamat + aspirin : - Diminum jika nyeri
Asimat, Kaplet salut selaput: abdomibal, nyeri meningkatkan risiko pendarahan - diminum setelah makan agar
Mefinal 250 mg; 500 mg ulu hati, gastritis, lambung meminimalkan efek samping iritasi
(Mims, 2016) mual muntah), lambung
pendarahan, pusing 2. Asam mefenamat + methotrexate : - terapi maksimum 7 hari (DIH, 2011)
(DIH, 2008) meningkatkan toksisitas methotrexate.

3. Asam mefenamat + warfarin :

meningkatkan efek antikoagulan,
meningkatkan risiko pendarahan
(DIF, 2012)
2. Haloperidol Haldol Tablet : 0,5 mg, 1 mg, Jantung berdebar, 1. Haloperidol & Clozapin, klorpromazin : - Dapat diminum sebelum atau sesudah
5 mg, 10 mg, 20 mg tremor, kedutan, Neuroleptic Malignant Syndrome makan
pucat, otot kaku, - jangan berhenti menggunakan
nyeri dada, sakit haloperidol tiba-tiba
kuning - hindari memin alcohol
- tidak boleh untuk wanita hamil;
- dosis : 0.5-5 mg 2-3 kali/hari; dosis
maksimum 30 mg/ hari; dosis
pemeliharaan 3-10mg/ hari
3. Sertraline Antipres, Tablet salut : 25 mg, Perdarahan, 1. sertraline + antikoagulan (aspirin, - Diminum sehari sekali
Serlof, Zoloft 50 mg, 100 mg disfungsi seksual, warfarin, NSAIDs) - Jangan gunakan obat MAOI dalam
penurunan berat sinergis, kemungkinan toksik kurun waktu 14 hari dari penggunaan
badan sertraline
2. sertraline + MAOI (selegiline, - Bila efek mengantuk dirasa menganggu
phenelzine): - obat diberikan sebelum tidur;
disautonomia, koma, kematian, - Penghentian obat dilakukan secara
hipertermia bertahap.
4. Citicoline Brainact, cairan injeksi : 500 Sakit pada perut 1. citicoline + levodopa : hipersensitivitas - Injeksi: Gangguan kesadaran akibat
Bralin, Cerivar mg/2 mL, 250 mg/2 mL (epigastric distress), cedera otak atau bedah otak : 100 - 500
sirup : 500 mg/5mL; mual, kemerahan mg, 1 atau 2 kali sehari infus/IV/IM.
tablet : 250 mg,500 pada kulit, sakit - Gangguan kesadaran akibat infark
mg,1000 mg kepala dan pusing serebral stadium akut : 1000 mg sekali
serbuk 1000 mg. sehari IV selama 2 minggu.
- Hemiplegia setelah apopleksi serebral :
1000 mg sekali sehari IV atau oral
selama 4 minggu atau 250 mg sekali
 sehari IV selama 4 minggu jika
membaik teruskan 4 minggu lagi.
- Tablet/kaplet/serbuk: 1000-2000 mg
per hari dalam dosis terbagi dengan
atau tanpa makanan,
- tidak dianjurkan pada anaik-anak,
wanita hamil dan wanita menyusui.
5. Gabapentin Alpentin, Tablet: 300 mg, 600 Ataksia, pusing, 1. Gabapentin+simetidin: bioavailabilitas - Aturan pakai dewasa dan anak>12
Epiven, mg, 800 mg somnolen, lelah, gabapentin berkurang tahun: Hari ke 1 300 mg 1x1 hari Hari
Gabasant, Kapsul: 100 mg, 300 mengantuk, ke 2: 300 mg 2x1 hari Hari ke 3: 300 mg
Gabexal, mg, 400 mg tremor, nistagmus, 2. Gabapentin+valerian: keduanya 3x1 hari Selanjutnya dosis dapat
Galepsi, Solution: 250mg/5ml diplopia, ambliopia, meningkatkan efek sedasi ditingkatkan menjadi 400 mg 3x1 hari.
Ganin, mual, muntah (ISO, - Dapat diminum sebelum atau sesudah
Nepatic, 2017) 3. Gabapentin+alumunium hidroksida: makan.
Neurontin, menurunkan absorbsi gabapentin - Hentikan secara bertahap selama
Repligen, minimal 1 minggu.
Simtin, 4. Gabapentin+morfin: gabapentin - Dapat mengganggu kemampuan
Sipentin, meningkatkan toksisitas morfin; mengemudi atau menjalankan mesin
Tineuron (MIMS, 2016)
5. Gabapentin+clobazam: pemakaian
bersamaan dapat meningkatkan
potensial efek sistem saraf pusat
(contoh meningkatkan efek sedasi,
depresi sistem pernapasan)
6. Amitriptilin Amitriptyline, Tablet salut selaput: mulut kering, 1. Amitriptilin+rifampisin: menurunkan - Aturan pakai dewasa : 50-150mg/hari,
Amitriptylina 25 mg, 50 mg sedasi, pandangan kadar plasma darah dikonsumsi 1 kali sebelum tidur atau
HCl, Trilin kabur, konstipasi. dibagi menjadi 2 dosis. Dosis dapat
Pada dosis tinggi : 2. Amitriptilin+simetidin/antipsikotik: ditingkatkan hingga 300mg/hari
aritmia, takikardi. meningkatkan kadar plasma darah - Aturan pakai anak>12 tahun :
Pada anak : 1mg/kg/hari dibagi menjadi 3 dosis
berkeringat, 3. Amitriptilin+clonidin: mengurangi efek - Aturan pakai lansia : 25-50 mg/hari,
tremor, ruam. Pada clonidine dikonsumsi 1 kali sebelum tidur atau
lansia : hipomania, dibagi menjadi 2 doses. Dosis dapat
bingung 4. Amitriptilin+epinefrin: meningkatkan ditingkatkan hingga 100mg/hari
efek penekanan epinefrin - Peringatan : menyebabkan kantuk,
tidak boleh digunakan pada anak
5. Amitriptilin+MAOI: meningkatnya dibawah usia 12 tahun, mengkonsumsi
sindrom serotonin amitriptilin pada jam yang sama tiap
harinya, dan hindari kulit terpapar sinar
6. Amitriptilin+jus anggur: menghambat matahari
metabolisme
7. Diazepam Valdimex, Injeksi: 5 mg/mL; mengantuk, 1. Diazepam + fenitoin : efek klozapin Hari ke 2: 300 mg 2x1 hari
Decazepam, Tablet: 2 mg, 5 mg kelemahan otot, meningkat
Valisabe, (Fornas, 2017) ataksia, bingung
Valium (DIH, 2011) 2. Diazepam + kontrasepsi
(Progestin/esterogen) : Efek Diazepam
meningkat

3. Diazepam + karbamazepin : Efek

Diazepam menurun

4. Diazepam + makanan : konsentrasi

serum diazepam dapat meningkat (DIH,
2011)
8. Sumatriptan Imitrex, Tablet 25 mg, 50 mg, pusing, mual dan 1. Sumatriptan-Bromocriptine: Hari ke 3: 300 mg 3x1 hari
Onzetra Xsail 100 mg muntah, penyempitan pembuluh darah yang
injeksi: 4 mg/0.5 mL, 6 kemerahan, sensasi berlebihan di dalam tubuh.
mg/0.5 mL kesemutan
2. Sumatriptan-CItalopram: kebingungan,
halusinasi, perubahan tekanan darah
yang ekstrim.

3. Sumatripran-Dihydroergotamine:
penyempitan pembuluh darah yang
berlebihan, tekanan darah tinggi,
serangan jantung, stroke.
SISTEM SYARAF (KELAS C)

Nama Kekuatan Sediaan

No Nama Generik Efek Samping Interaksi Obat KIE
Dagang Lazim
1. Asam Valproat Depakene, Tablet salut enterik diare; depresi; 1. Asam valproat + carbamazepine: - Pasien dengan riwayat iritasi saluran
Depakote Er, 250 mg muntah; hidung carbamazepine menurunkan serum cerna disarankan meminum obat
Ikalep tablet lepas lambat berair; dimensia level dan meningkatkan klirens asam bersamaan dengan makanan;
250 mg valproat; - Asam valproat dapat menyebabkan
tablet lepas lambat kantuk (depresi SSP);
500 mg 2. Asam valproat + salisilat: salisilat - Penggunaan dengan antasida diberi
sirup 250 mg/5 ml memicu peningkatan asam valproat jeda waktu yaitu meminum asam
bebas; valproat 1 jam setelah meminum
antasida.
3. Asam valproat + simetidin: simetidin - Antiepilepsi: Oral, dosis
dapat menurunkan klirens dan terapetik >250mg/hari dalam dosis
meningkatkan t1/2 asam valproat terbagi. Dosis inisial 15 mg/kgbb/hari
ditambah dengan 5-10 mg/kgbb/hari
Pengatasan : dengan interval 1 minggu hingga target
Pemberian waktu jeda dengan obat-obatan terapetik tercapai. Maksimum 60
yang berinteraksi dengan asam valproat mg/kgbb/hari.
2. Ergotamin Erifac, Tablet 1 mg (Fornas Meningkatkan 1. Ergotamin + antibiotik makrolida: - Pasien dengan riwayat hipertensi tidak
Cafergot, 2017) tekanan darah, meningkatkan efek samping ergotamine dianjurkan;
Ergomar Ergotamin tartrat 2 mg intrakranial - Tidak dianjurkan untuk ibu hamil dan
hemorrhage 2. Ergotamin + protease inhibitor: menyusui
menurunkan metabolisme turunan - Antimigrain : Dosis awal 1-2 tablet,
ergotamine ditambahkan 1 tablet kembali apabila
keluhan tidak berkurang pada 3o menit
3. Ergotain + Voriconazol: meningkatkan beriutnya. Maks = 8 tablet/minggu
konsentrasi serum ergotamine

Pengatasan :
Pemberian waktu jeda dengan antibiotik
makrolida
Tidak boleh digunakan secara bersamaan
dengan PI dan voriconazol
3. Karbamazepin Cetazep, Tablet 200 mg ataksia, vertigo, 1. Karbamazepin + Eritromisin: mual, - Hindari konsumsi alkohol
(epilepsi) Lepigo, Sirup 100mg/5 ml mual muntah, gangguan penglihatan, koordinasi otot - Apabila merasakan tekanan, perubahan
Lepsitol pusing, mengantuk, lemah, sulit konsentrasi mood, adanya pemikiran melukai diri
sendiri hingga bunuh diri harap
2. Karbamazepin + Oksikodon: mata, hubungi dokter
hidung berair, demam, cemas, depresi, - Dosis awal 400 mg/hari dibagi dalam 2
panik, detak jantung cepat, nafsu atau 4 dosis, dosis lanjut 200 mg/hari,
 makan turun, mual muntah, berat dosis pemeliharaan 800-1200 mg/hari.
badan turun dosis maks 1600 mg/hari

3. Karbamazepin + Seroquel (Quetiapine):

sakit kepala, mual, gangguan mata,
tremor, gangguan koordinasi,
pergerakan bola mata tidak terkontrol,
berbicara tidak jelas

Pengatasan :
Pemberian waktu jeda dengan obat-obatan
yang berinteraksi dengan asam valproat
4. Diazepam Valium, Tablet 2 mg, 5 mg, 10 ataksia, vertigo, 1. Diazepam + simetidin : simetidin akan - Hindari konsumsi alkohol,
valisanbe, mg gangguan saraf meningkatkan level atau efek diazepam - hindari mengemudi karena dapat
valdimex injeksi 10mg/2mL motorik, lemah dengan memengaruhi metabolisme menyebabkan pusing atau mengantuk,
otot, tremor enzim CYP3A4 dalam hati/usus - hindari konsumsi jeruk bali untuk
mencegah efek samping yg tidak
2. Diazepam + Omeprazol : omeprazol diinginkan
dapat meningkatkan kadar dan efek - Oral (antikonvulsan): 2-10 mg 2-4 kali
diazepam dalam darah sehari , I.V.: dosis awal 5 - 10 mg. Dapat
diulang dengan interval 10 - 15 menit
3. Diazepam + Rifamicin : dapat sampai dosis maksimum 30 mg. Jika
meningkatkan metabolisme dari perlu, bisa diulang lagi setelah 2 - 4 jam
diazepam

Pengatasan :
Pemberian waktu jeda dengan obat-obatan
yang dapat berinteraksi dengan diazepam
5. Kodein (analgesik) Codikaf, Tablet 10 mg, 20 mg Mual, muntah, 1. Lorazepam/Oksikodon/Diazepam/Apra - Tidak boleh digunakan berlebih, dan
Codipront, konstipasi, zolam : gangguan pernafasan, koma jangka panjnag karena menyebabkan
Coditam mengantuk, perut hingga kematian kecaduan
terasa tidak - Dapat menyebabkan kantuk, hindari
nyaman Pengatasan : mengemudi setelah setelah
Tidak boleh digunakan secara bersamaan mengkonsumsi
- Tidak boleh diberikan pada ibu hamil
dan menyusui, hindari konsumsi
alcohol
- Dewasa: Oral 30 mg setiap 4-6 jam
ketika dibutuhkan, lepas lambat 50-300
mg setiap 12 jam, im 30 mg setiap 4-6
jam. anak: 0,5 mg/kg BB setiap 4-6 jam
6. Amitriptilin Elavil, Endep, Tablet salut selaput 25 Sedasi, konstipasi, 1. Amitriptilin + Simetidin : meningkatkan - Hindari konsumsi alkohol, kafein, dan
Vanatrip mg (Fornas, 2017), hipotensi metabolisme amitriptilin jus grapefruit
Tablet Amitriptilin HCl : ortostatik, - Dapat menyebabkan kantuk
25 mg, 50 mg, 75 mg, penglihatan kabur 2. Amitriptilin + Sulfonilurea : dapat - Tidak direkomendasikan untuk ibu
100 mg, 150 mg (DIH) (DIH) meningkatkan efek hipoglikemik hamil dan menyusui
- Oral (Depresi) : 50 - 150 mg/hari
3. Amitriptilin + Warfarin : dapat
meningkatkan efek antikoagulan/resiko
perdarahan

Pengatasan :
Pemberian jeda waktu obat-obat yang
dapat berinteraksi dengan amitriptilin
7. Fenobarbital Phenobarbital, Tablet 30 mg, 100 mg Sedasi, perubahan 1. Barbiturat + Asam valporat : asam - Jangan melakukan penghentian obat
Luminal, injeksi 50 mg/ml mood, gangguan valporat mengurangi metabolisme secara tiba-tiba karena dapat
Sibital, Ditalin, (FORNAS, 2017) kognitif dan fenobarbital; menjalankan gejala putus obat
Bellapheen, memori, (withdrawal syndrome)
Coritrat, penggunaan 2. Barbiturat + Rifampin : metabolisme - Dapat menyebabkan kantuk
Halfiflu Forte berkepanjangan barbiturat dapat meningkat - Penggunaan jangka panjang dapat
C Luminal, dapat menyebabkan penurunan absorbsi
Piptal menyebabkan 3. Barbiturat + antikoagulan : efek vitamin D, sehingga perlu banyak
Pediatric anemia antikoagulan oral menurun (DIF, 2009) konsumsi makanan yang kaya akan
Drops, megaloblastik vitamin D atau suplemen (DIH, 2011)
Proflugon (Martindale The Pengatasan : - Antikonvulsan dewasa : 100-325 mg IV ,
Complete Drug Pemberian jeda waktu obat-obat yang dapat ditambah sampai 600 mg per
Reference, 2009) dapat berinteraksi dengan fenobarbital hari; antikolvulsan anak-anak dan bayi :
15-20 mg/kg IV dengan laju alir 1-2
mg/kg/menit; Sedatif untuk dewasa :
30-120 mg IM/IV dibagi menjadi 2-3
dosis bagi; Pra-operasi untuk dewasa :
130-200 mg IM 6-9 menit sebelum
operasi; Pra-operasi untuk anak-anak :
1-3 mg/kg secara IM/IV 6-9 menit
sebelum operasi; Insomnia untuk
dewasa : 100-325 mg IM/IV; oral untuk
dewasa : 100-300 mg per hari sebelum
tidur; oral untuk anak-anak : 3-5 mg/kg
BB per hari; insomnia oral untuk
dewasa : 100-320 mg per hari dan tidak
digunakan lebih dari 2 minggu
8. Ibuprofen Arthrifen, Tablet: 200 mg, 400 Gangguan GI 1. Ketorolac: meningkatkan toksisitas - Diminum sesaat setelah makan
Brufen, Iprox mg seperti mual, NSAID; - tidak dianjurkan untuk ibu menyusui
 Suspensi 100 mg/5 mL, muntah, nyeri pada - tidak digunakan pada ibu hamil lebih
200 mg/5 mL lambung, tinnitus, 2. Cyclosporine: meningkatkan efek dari 30 minggu.
pusing, kemerahan. nefrotoksik cyclosporine; - Dewasa: oral 200-400 mg setiap 4-6
jam sesuai kebutuhan; Anak-anak: oral
3. Warfarin: efek anti koagulan warfarin 4-10 mg/kgBB setiap 6-8 jam
meningkat.

Pengatasan :
Penyesuaian dosis, mencari alternatif
kombinasi lain
9. Fenitoin Decatona, Kapsul 30 mg,100 mg Neuropati perifer, 1. Fenitoin + Amiodarone : meningkatkan - Diperlukan penambahan suplemen
Dilantin, Injeksi 50 mg/mL tremor, insomnia, konsentrasi fenitoin vitamin D
Ikaphen, nystagmus - Jangan menghentikan penggunaan
Kutoin 2. Fenitoin + Antikoagulan fenitoin secara mendadak
(warfarin,dicumarol) : meningkatkan - Fenitoin kapsul dikonsumsi setelah
konsentrasi fenitoin dan meningkatkan makan ataupun dalam keadaan perut
resiko pendarahan kosong. Namun, apabila mengalami
nyeri lambung maka dikonsumsi
3. Fenitoin + sukralfat : mengurangi GI bersama dengan makanan.
absorption dari fenitoin - Oral (antikonvulsan) : 3x sehari dengan
dosis 300 mg/hari atau 5-6 mg/kg/hari
Pengatasan : - I.V (antikonvulsan): 50 mg/menit
Pemberian jeda waktu penggunaan fenitoin
dengan obat-obat yang berinteraksi