SERAH TERIMA PASIEN POST PARTUM KE

RUANG PERAWATAN
No. Dokumen : /KPMH/X/2019
No Revisi :
SPO Tanggal Terbit : /X/ 2019
Halaman : 1/2

KLINIK PRATAMA dr. Eko Yulianto

MARGA HUSADA Pembina NIP
Jln. P. Sudirman No. 196707121999031001
77a Pati

Adalah penatalaksanaan serah terima pasien post partum dari

PENGERTIAN
kamar bersalin keruang Nifas
1. Sebagai acuan dalam penatalaksanaan serah terima pasien
antar ruangan
TUJUAN 2. Supaya pelayanan kebidanan dan pelayanaan medik pasien
tidak terputus dan tetap berkesinambungan
3. Menghindari salah komunikasi dan salah persepsi
SK Kepala Klinik Pratama Marga Husada Pati No.
KEBIJAKAN
Tentang
1. Pasien yang akan dipindahkan, dirapikan dan disiapkan alat-
alat bantunya
2. Informasikan ke unit tujuan untuk bersiap-siap menerima
pasien melalui telepon
3. Antar pasien ke unit tujuan minimal dengan 1 orang
perawat/bidan dengan menggunakan kursi roda, stretcher atau
tempat tidur pasien, disesuaikan dengan kondisi pasien
4. Serah terima dilakukan oleh perawat/bidan unit yang
memindahkan kepada penangging jawab unit yang dituju
5. Informasi serah terima untuk ke unit rawat inap biasa meliputi
sedikitnya:
a. Identitas pasien minimal nama lengkap dan reka medik
PROSEDUR
pasien
b. Diagnosis kerja/diagnosis masuk yang dibuat oleh dokter
UGD/DPJP
c. Kondisi terakhir (tanda vital dan kesadaran)
d. Rencana/intruksi penanganan yang diberikan oleh DPJP
pasien termasuk rencana diit
e. Tindakan dan/atau obat yang telah diberikan di unit-unit
ambulatory maupun di UGD
f. Obat-obat apa yang ada/di bawa oleh pasien maupun
obat yang telah diambil dari farmasi untuk pasien
g. Riwayat alergi pasien

SERAH TERIMA PASIEN POST PARTUM

 KE RUANG PERAWATAN
No. Dokumen : /KPMH/X/2019
No Revisi :
SPO Tanggal Terbit : /X/ 2019
Halaman : 2/2

6. Informasi serah terima untuk ke unit rawat intensif sesuai

dengan SOP NO.NSM/PT/160 tentang Serah Terima Pasien
Dari dan Ke Unit Khusus
7. Informasi serah terima untuk ke unit penunjang meliputi
sedikitnya :
a. Identitas pasien minimal nama lengkap dan reka medik
pasien
b. Diagnosis kerja/diagnosis masuk yang dibuat oleh dokter
UGD/DPJP
c. Kondisi terakhir (tanda vital dan kesadaran)
d. Riwayat alergi Pasien
1. IRB
2. UGD
UNIT TERKAIT 3. IRI
4. IRJ
5. Instalasi Gizi