MENERIMA PASIEN BARU

(DIRAWAT DI RUANG ICU)

Ditetapkan :
No. Dokumen : 171/SOP/UKP/PU/2019
Direktur. Rumah Sakit
No. Revisi : 00 Trimedika
Kabupaten Grobogan
Tanggal Terbit : 02-08-2019
SOP
Tgl Ditetapkan : 05-08-2019

Halaman : 1/2

dr. Sisilia Dewanti, Sp.PD

Rumah Sakit
Trimedika

Pengertian Pasien masuk dirawat di ruang ICU adalah pasien yang datang dari
Poliklinik, UGD, pindahan dari ruangan lain yang sedang dirawat di Unit
Rawat Inap, pasien post operasi dari ruangan Instalasi Bedah Sentral atau
pasien dengan rujukan dokter spesialis yang membutuhkan perawatan
intensif
Tujuan Sebagai acuan penerapan langkah-langkah untuk perawatan dalam
menerima pasien baru di ruang ICU guna meningkatkan pelayanan yang
baik kepada pasien serta menurunkan angka kematian dan kecacatan
Kebijakan 1. UU. No. 36 tahun 2009 tentang kesehatan. UU. No. 36 tahun 2009
tentang kesehatan.
2. UU. No. 44 tahun 2009 tentang Rumah Sakit.
3. UU. No. 36 tahun 2014 tentang tenaga kesehatan.
4. PMK. No. 1691/MENKES/PER/VIII/2011 tentang keselamatan pasien
RS.
5. PMK. No. 69 tahun 2014 tentang kewajiban Rumah Sakit dan
kewajiban pasien.
6. Peraturan internal Rumah Sakit S. K. Lerik (Hospital By Lows)
7. Nursing Hospital By Lows
8. SK Direktur No . . . . . Thn . . . . . . .Tentang. . . . . . .
Referensi Penanggung Jawab Klinik Pratama Rawat Inap dan Bersalin No 003 tahun
2019 Tentang Standart Pelayanan Klinis
Prosedur 1. Petugas dari Bagian Lain menghubungi Petugas di Ruang ICU untuk
memesan tempat
2. Petugas dari Bagian Lain melakukan konsultasi kepada Dokter
Penanggung Jawab ICU yaitu Dokter Anastesi

1/2
 3. Pasien datang ke ruangan ICU setelah mendapatkan ACC dari Dokter
Anastesi dengan diantar oleh perawat dan disertai status pasien
4. Pasien diterima oleh PJ Shift / Ka. TIM / Wa. Koord yang sedang
bertugas
5. Melakukan serah terima antar perawat
6. Pasien dibaringkan di tempat yang telah disiapkan dengan
menggunakan pakaian yang telah disiapkan (bila perlu) di ruangan ICU
7. PJ Shift / Ka. TIM / Wa. Koord memperkenalkan perawat penangung
jawab pasien bersama dengan Tim
8. Perawat menjelaskan hak dan kewajiban kepada pasien dan
keluarganya
9. Perawat melaksanakan program orientasi kepada keluarga pasien,
memberitahu tentang denah ruangan, letak kamar mandi, ruang
perawat, dan memberitahu fasilitas yang tersedia
Perawat memberitahu tentang jadwal kegiatan rutin ruangan antara lain
waktu mandi, makan, kunjungan dokter, dan waktu besuk
10. Perawat membaca dan melengkapi status jika belum lengkap, serta
melaksanakan Asuhan Keperawatan mulai dari pengkajian sampai
evaluasi
11. Perawat melaporkan keadaan umum pasien baru, tanda-tanda vital
perkembangan pasien dan therapy pasien kepada Dokter Anastesi dan
Dokter DPJP
Diagram alir -
Unit terkait Semua Unit Rawat Inap, UGD, VK, OK
Dokumen Rekam Medis
terkait Asuhan Keperawatan
Resep Obat
Form Perincian
Hal terkait -

Rekaman historis perubahan

No Yang dirubah Isi Perubahan Tanggal mulai diberlakukan

1/2
 MENERIMA PASIEN BARU
(DIRAWAT DI RUANG ICU)
Ditetapkan :
No. Dokumen : 171/DT/UKP/PU/2019
Direktur. Rumah Sakit
No. Revisi : 00 Trimedika
DAFTAR Kabupaten Grobogan
Tanggal Terbit : 02-08-2019
TILIK
Tgl Ditetapkan : 05-08-2019

Halaman : 1/2

dr. Sisilia Dewanti, Sp.PD

Rumah Sakit
Trimedika

UNIT :
NAMA PETUGAS :
TANGGAL PELAKSANAAN :
Tidak
No Kegiatan Ya Tidak
Berlaku
1. Apakah petugas Petugas dari Bagian Lain menghubungi
Petugas di Ruang ICU untuk memesan tempat
2. Apakah petugas Petugas dari Bagian Lain melakukan
konsultasi kepada Dokter Penanggung Jawab ICU yaitu
Dokter Anastesi
3. Apakah petugas Pasien datang ke ruangan ICU setelah
mendapatkan ACC dari Dokter Anastesi dengan diantar oleh
perawat dan disertai status pasien
4. Apakah petugas Pasien diterima oleh PJ Shift / Ka. TIM / Wa.
Koord yang sedang bertugas
5. Apakah petugas Melakukan serah terima antar perawat
6. Apakah petugas Pasien dibaringkan di tempat yang telah
disiapkan dengan menggunakan pakaian yang telah
disiapkan (bila perlu) di ruangan ICU
7. Apakah petugas PJ Shift / Ka. TIM / Wa. Koord
memperkenalkan perawat penangung jawab pasien bersama
dengan Tim
8. Apakah petugas Perawat menjelaskan hak dan kewajiban
kepada pasien dan keluarganya

1/1
 9. Apakah petugas Perawat melaksanakan program orientasi
kepada keluarga pasien, memberitahu tentang denah
ruangan, letak kamar mandi, ruang perawat, dan
memberitahu fasilitas yang tersedia
Perawat memberitahu tentang jadwal kegiatan rutin ruangan
antara lain waktu mandi, makan, kunjungan dokter, dan
waktu besuk

Grobogan, ...................................
Observer

(...........................................)

1/2